Можно ли при молочнице брать биопсию

0
7

Цель процедуры

Биопсия позволяет выявить рак, предраковые состояния, различные аномалии в шейке матки.

Биопсии предшествует проведение колькоскопии и пап тест. Пап тест – это мазок Папаниколау. Тест, способный показать предраковые изменения в клетках матки. Колькоскопия – это осмотр с помощью колькоскопа, который проводят после пап теста. Показаниями к биопсии являются участки, которые вызывают подозрения.

Анализ на биопсию шейки матки не проводят:

  • если есть нарушения в процессе свертываемости крови;
  • при острых формах воспалений;
  • во время  менструации.

Виды биопсии шейки матки существуют разные:

  • Простая или пункционная представляет собой забор кусочка ткани.
  • Эндоцервикальная осуществляется по средством выскабливания образцов из цверикального канала.
  • Петельная электрохирургическая подразумевает иссечение ткани. Делается это тонкой петлей из проволоки с подведением под нее слабого заряда тока.
  • Клиновидная биопсия или конизация – процедура, когда удаляется кусок ткани в форме конуса.

Биопсия при эрозии шейки матки назначается не всегда. Только тогда, когда диагноз не подтвержден. За эрозию шейки матки могут быть приняты следующие диагнозы:

  • Хронический цервицит –  воспаление на шейке матки;
  • Плоскоклеточная метаплазия, когда эрозия заживает сама без лечебного вмешательства;
  • Дисплазия – заболевание, в лечении которого вероятно хирургическое вмешательство.

Биопсия шейки матки при беременности возможна, но обычно не производится. Если есть возможность анализ откладывают на позднее время, после родов. Не проводится при беременности эндоцервикальная биопсия. Клиновидная назначается только в крайнем случае, когда есть серьёзные опасения на рак матки.

Шейка матки не обладает болевыми рецепторами. Однако восприятие боли разное. Поэтому, если есть необходимость, возможно использование местной анестезии. Это может быть укол лидокоина в шейку матки или спрей, который разбрызгивают непосредственно на место исследования. Во избежания болевых спазмов, необходимо расслабиться.

Процедуру биопсию проводят приблизительно через неделю после окончания менструации. Временной промежуток обусловлен необходимостью заживления места исследования. Потому что после анализа остается незначительная рана, которая должна затянутся до следующей менструации.

Особая подготовка к биопсии шейки матки не требуется.

Обязательной является сдача таких анализов:

  • общая диагностика крови, возможно назначение коагулограммы – исследования на свертываемость крови;
  • анализ на цитологию (пап тест);
  • кольпоскопия;
  • анализы на обнаружение скрытых инфекций (хламидии, уреаплазма, микоплазма);
  • анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С, реакцию Вассермана (диагностика сифилиса).

Определенные последствия биопсии шейки матки не выявлены. Серьёзных нарушений для систем и органов биопсия не представляет. И ее необходимость несоизмерима с некоторыми возможными осложнениями.

Кровотечение после биопсии шейки матки имеют красный или наоборот вишневый цвет. Продолжительность их более двух недель.

Месячные после биопсии шейки матки продолжаются более семи дней подряд.

Наблюдается субфибрильная температура тела.

Биопсия шейки матки

Выделения после биопсии шейки матки отличаются резким запахом.

При некоторых видах биопсии возможно образование шрамов на матке. Это характерно после петлевой и клиновидной биопсии. Такие рубцы могут иметь негативные последствия для зачатия и беременности. Поэтому врачу нужно сообщить о том, что вы планируете беременность после биопсии шейки матки.

Когда биопсия сделана, желательно на пару дней снизить ритм жизни. Отказаться от пользования тампонами, не производить спринцевания, не лежать в ванне, не испытывать силовых нагрузок. Важно! Занятия сексом придется отложить на пару недель. В целом, жизнь женщины никак не меняется, ведь биопсия не операция, а всего лишь необходимая диагностика.

Биопсия (взятие материала) – лишь первый этап исследования, основой метода является микроскопия и гистологический анализ полученных образцов эндометрия. Что выявляет такая диагностика?

Исследование может и не показать каких-либо отклонений от возрастной нормы. В этом случае в заключении будет указано, что слизистая оболочка матки соответствует фазе цикла и не имеет признаков атипии. Но чаще всего исследование позволяет выявить различные отклонения. Это могут быть:

  • простая диффузная гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой оболочки), называемая также железистой или железисто-кистозной;
  • комплексная гиперплазия эндометрия (с образованием подобия желез внутри гипертрофированной слизистой оболочки), это состояние может быть также описано как аденоматоз;
  • локальная гиперплазия эндометрия (с атипией или без), что расценивается как единичные полипы или полипоз;
  • атипическая гиперплазия (простая или комплексная), при которой клетки разросшейся слизистой оболочки не соответствуют по своим морфофункциональным характеристикам нормальным клеткам эндометрия;
  • злокачественное перерождение тканей;
  • атрофия или гипоплазия слизистой оболочки матки;
  • эндометрит – воспаление эндометрия;
  • несоответствие толщины функционального слоя эндометрия текущей фазе овариально-менструального цикла.

Выявление атипии имеет важное прогностическое значение. Некоторые формы атипической гиперплазии относят к предраку.

Основными диагностическими признаками при этом являются клеточный и ядерный полиморфизм, нарушение пролиферации, изменение структуры желез эндометрия и инвазия железистой ткани в строму. Ключевым моментом для определения предрака и рака является нарушение тканевой дифференцировки.

Девочки, всем здравствуйте! Идет акушерская 8

ая неделя, ходила в жк, чтоб взять талон на постановку на учет (у нас теперь сразу не ставят почему

то), идти снова через полторы недели. Врач взяла анализ на цитологию, после него целый день мазало бежевым, сидела на измене из

за этого, перепугалась жутко. Врач сказала, что есть эрозия и надо делать биопсию быстрее. После родов шейка была чистая, а теперь якобы опять появилось что

то. По этому поводу вопрос: можно ли делать биопсию при беременности? Ведь могут быть последствия? Делали кому

нибудь эту процедуру при беременности? Я склоняюсь отказаться, не хочу рисковать ребенком

Женщинам в силу строения своего тела часто приходится проходить разнообразные исследования. Посещать гинеколога представительница слабого пола должна регулярно. Врачи говорят о ежегодных визитах к врачу в отсутствие каких-либо жалоб. Если же возникают симптомы патологии, то обратиться к специалисту нужно как можно раньше.

Гинекологи часто назначают пациенткам такие исследования, как гистероскопия, кольпоскопия, ультразвуковая диагностика и так далее. Большую популярность в последние годы приобрела пайпель-биопсия эндометрия. Последствия, отзывы о диагностической манипуляции будут представлены вашему вниманию в статье. Вы узнаете особенности проведения процедуры. Также сможете выяснить, для чего делается пайпель-биопсия эндометрия.

Это осложнение является самым опасным. Возникает оно обычно в том случае, когда манипуляция проводится, несмотря на воспалительные процессы. При инфицировании стенок матки они становятся более рыхлым и истончаются. Если размер пайпеля был выбран неверно, то инструмент может попросту проткнуть орган.

В этом случае развивается массивное кровотечение, которое может оказаться опасным для жизни. Данная ситуация требует оперативного вмешательства.

Это инструментальный осмотр гинекологического осмотра влагалища, шейки матки и вульвы. Проводится она с использованием кольпоскопа. Последний был открыт еще в 1925 году в Германии.

В зависимости от оснащённости клиники врач использует оптический или видеокольпоскоп.

Оба прибора позволяют рассмотреть кровеносные сосуды женской половой системы, своевременно обнаружить аномальные клетки и начать лечение. Видеокольпоскоп позволяет присутствовать на диагностике нескольким врачам одновременно. При этом изображение выводится на экран в реальном времени.

Главные задачи, которые выявляет этот метод исследования:

  • выявление очагов поражения,
  • анализ общего состояния слизистой,
  • дифференцировка злокачественных опухолей от доброкачественных,
  • контроль при взятии мазка и биопсии.

Фото кольпоскопии шейки матки

Как видим, главным является выявление очагов поражения или перерождения эпителия. У 90% женщин при помощи этого исследования находят эрозию шейки матки, которая может стать причиной для развития онкологической болезни.

При некоторых обстоятельствах, например, при смене гормонального фона, она может полностью исчезнуть.

Для чего нужна биопсия?

Биопсия эндометрия

Обычно ее назначают после того, как в области шейки при внешнем осмотре или взятии мазка была найдена какая-либо патология. Обычно это происходит при обнаружении признаков предраковых изменений или рака, а также при выявлении человеческого вируса папилломы, способного вызвать злокачественную опухоль органа. Биопсия также назначается для диагностики остроконечных кондилом и полипов.

Что выявляет это исследование?

Оно дает полную информацию о строении клеток шейки и позволяет определить морфологические (структурные) признаки заболеваний. Гистологическое заключение после микроскопической диагностики дает врачу возможность поставить диагноз, определить прогноз болезни и сформировать правильный план лечения пациентки.

Биопсия шейки используется для подтверждения предполагаемого диагноза. Это очень важная часть диагностики болезней шейки, без которой невозможно эффективно помочь женщине. Основная цель процедуры – диагностика предраковых состояний и злокачественных опухолей шейки.

Почему биопсия при беременности противопоказана

Врачами-гинекологами данная процедура проводится только в случаях подозрения ими наличия онкологического заболевания у женщины. Что же это за процедура такая — биопсия шейки матки? В процессе проведения этой процедуры происходит взятие тканей матки для их анализа. Многие врачи утверждают, что проводить биопсию шейки матки можно только рожавшим женщинам, а вот беременным или тем, кто только планирует стать мамой, проходить эту процедуру совсем нежелательно.

Только беременная женщина становится на учёт в женской консультации, как ей сразу же предстоит пройти ряд анализов, среди которых может оказаться и биопсия (при возникновении у врача подозрения на наличие патологических процессов в её матке). Но даже если целью исследования является выявление дисплазии (или эрозии) шейки матки, биопсия при беременности является совсем нежелательной процедурой, чему есть простое и логичное объяснение — при её проведении нужно вытянуть шейку матки и «нанести ей рану» (взять её ткани на анализ), ответом на что может стать сокращение матки и провоцирование выкидыша.

Что такое биопсия шейки матки

Необходимость проведения биопсии при беременности некоторыми врачами объясняется серьезностью ситуации: если её результатом станет выявление раковых клеток, беременность, возможно, придётся прервать с целью спасения жизни женщины. Но, с другой стороны, очень высока вероятность того, что нормально выносив и родив ребёнка, женщина только тогда может начать лечение и согласиться на проведение биопсии. Это тоже легко объяснить тем, что рак на ранних его стадиях особой угрозы не представляет ни для будущей мамы, ни для её малыша.

Если же ваш лечащий врач продолжает настаивать на проведении биопсии при беременности, не поленитесь — обратитесь ещё и к другому специалисту, поскольку в большинстве случаев нету острой необходимости в этом. Не идите сразу на такой риск: сначала сдайте все необходимые анализы и мазки, проконсультируйтесь с несколькими специалистами, ведь биопсия при беременности — это рискованно и опасно. Стоит заметить, что у многих женщин, эрозия шейки матки проходит сама собой после родов, так что не всё так плохо. Здоровья вам и вашей крохе!

При беременности биопсия совершенно нежелательна. И это неспроста, так как проведение рассматриваемой процедуры обуславливается вытягиванием шейки матки, а также нанесением ранки, то есть забором материала на конкретный анализ. В качестве ответа могут образоваться сокращения матки, провоцирующие в дальнейшем самопроизвольный выкидыш плода.

Вообще, биопсия должна осуществляться после беременности. Однако некоторые случаи предполагают иной подход. Нередко врачами рекомендуется прервать беременность, вследствие обнаружения раковых клеток. Данный подход позволит сохранить жизнь непосредственной женщины и дальнейшую возможность родить здоровенькое потомство.

  Известно, что рак ранней стадии по своей структуре не способен нанести какой-либо серьезный вред здоровью. Следовательно, по желанию будущая мама имеет полное право провести биопсию уже после беременности, то есть изначально выносить и в дальнейшем родить ребеночка.

Биопсия шейки матки при беременности нежелательна

Биопсия шейки матки при беременности нежелательна

Очень важно проводить консультации у нескольких медицинских специалистов, так как один врач может рекомендовать проведение биопсии матки в период беременности, а другой уже после, пояснив свой выбор конкретными научными и здравомыслящими фактами. Перед непосредственной процедурой биопсии матки стоит пройти ряд обследований и сдать требуемые анализы. И это после получения результатов можно делать тот или иной выбор в сторону какого-либо метода.

  Как уже указывалось выше, биопсия матки назначается при обнаружении некорректных слизистых участков. Особыми показаниями к проведению процедуры относятся следующие симптомы:

  • смена окраса некоторых участков оболочки непосредственной шейки матки;
  • присутствие эрозии, папиллом или же изъявлений различного характера;
  • некоторые участки слизистой заметно осведомлены, что поясняется ранее проводимым процессом при помощи гинекологического специализированного состава.

Биопсия шейки матки проводится в обязательном порядке для того, чтобы подтвердить диагноз дисплазия шейки матки, эндоцервицит, кондиломы, лейкоплакию, онкогенный вирус и, естественно, рак. Большинство специалистов современности придерживаются мнения, что указанная распространенная среди молоденьких женщин патология, то есть эктопия и эрозия шейки матки, не стоит считать предписанием для дальнейшего проведения биопсии. То есть после удаления данных элементов не требуется забор для анализа тканей.

По своей структуре биопсия содержит в себе немногочисленное количество противопоказаний. Важно отметить, что все они в основном обусловлены присутствием некоторых органических заболеваний и репродуктивной общей женской системой. К примеру, рассматриваемую процедуру не рекомендуется проводить тем, у кого имеется диагноз плохая и ненормализованная свертываемость крови.

Можно ли при молочнице брать биопсию

  Биопсия – это хирургическое небольшое по сущности вмешательство. Однако важно отметить, что после непосредственной процедуры может возникнуть достаточно сильное кровотечение. И это неспроста, так как шейка матки состоит из огромного количества маленьких сосудов.

  В тех случаях, когда у женщины не установлен факт некорректной свертываемости крови, ей совершенно ничего не грозит после процесса биопсии. Единственный и очень редкий нюанс – это кровотечение.

Биопсия эндометрия – это гинекологическая операция, направленная на диагностику заболеваний матки. Для ее проведения берутся микроскопические клетки ткани и отправляются на исследование. Используется этот метод для обнаружения патологических процессов эндометрия, выявления причин маточных кровотечений, диагностики карциномы и др.

Существует несколько видов данного исследования:

    инцизионная биопсия; пункционная биопсия; эндоскопическая биопсия; вакуум аспирационная биопсия.

Многие женщины прошедшие данную процедуру, знают, что биопсия эндометрия – это довольно болезненный процесс. Ведь для проведения классического анализа эндометрии необходимо расширение прохода шейки матки, это и вызывает неприятные болезненные ощущения. Но не так давно появился более современный метод исследования. Этот метод называется пайпель биопсия эндометрия.

Для сбора исследуемого материала используется инструмент, состоящий из пластмассовой гибкой трубочки с боковыми отверстиями и поршнем, как в шприце. Катетер вводится в полость матки, поршень вытягивается на половину, создавая в трубке давление, способствующее всасыванию клеток с поверхности маточных желез.

Полученный материал изучается, и выдаются результаты пайпель биопсии. Вся процедура длится не более 30 секунд. Диаметр пластиковой трубочки до 4,5 миллиметров, поэтому расширение матки не происходит и не приходится проводить обезболивание пациентке. Пайпель биопсия эндометрия – это не так больно, как обычное классическое исследование.

Показания для применения:

    выявление причин бесплодия; определение причин кровотечений при гормональной терапии и контрацепции; диагностика болезненных кровотечений у женщин старше 40 лет; при комплексном исследовании при проведении диагностической гистероскопии и трансвагинального УЗИ; в случае риска распространения раковых клеток, эндометриоза и др.

Можно ли при молочнице брать биопсию

Проводится пайпель биопсия на 7-13 день менструального цикла. Перед проведением процедуры исследуется микрофлора мазка. Желательно в предоперационный период воздержаться от употребления спиртного, исключить тепловые процедуры и излишние физические нагрузки.

Если он, конечно, добрый

Понимаю, что с этим вопросом надо обращаться к гинекологу (иду сегодня вечером), но только что сделала тест на беременность — и он положительный

Это радость, ребенок запланированный и желанный

НО — 16 дней назад мне делали биопсию — конечно, вопрос, где была моя голова, когда я так безответственно отнеслась к этому и не будучи твердо уверенной в том, что не беременна проводила эту процедуру

Но — делать нечего, что есть — то есть

Процедура занимает всего лишь несколько минут

Насколько велик риск, что с ребенком будет что-то не так, если на раннем сроке беременности (сегодня по моим подсчетам 22 день, биопсия проводилась на 7-й день после предполагаемого зачатия)

Биопсия — это скорее отщипывание, чем просто забор, а насчет стресса — у меня их с часто болеющим ребенком, да в придачу как месяц назад выяснилось еще и пищевым аллергиком столько, что биопсия погоды уже для моего организма не делает

Тут может быть один момент не очень красивый — биопсия маточное эндометрия. Все остаое малышу не повредит, небольшая доза новокаина, полученного Вами при данной процедуре, на таком сроке до головастика еще не дошла.

Даже если была проведена биопсия маточного эндометрия, то можно предположить, что Ваша будущая радость еще сидела в трубе, имплантация еще не произошла.

Но даже если началась или произошла имплантация — вряд ли гинеколог как снайпер влетел именно в эту микроскопическую точку.

Можно ли при молочнице брать биопсию

У меня до беременности много раз находили сомнительные участки в течени последних 5ти лет, правда, я так и не далась на биопсию, никак не могла прийти в нужное время цикла ( это я к тому, что место имплантации на таких сроках вряд ли внешне отличается от всех других мест эндометрия, чтобы не понравится гинекологу, да и биопсия скорее всего была плановой — то есть этот участок гинеколог отметил для себя еще до самой процедуры непосредственно. ведь так?).

Так что Ваша задача сейчас — быть спокойной как удав.

Спасибо! спасибо! спасибо! всем

Бог даст — все будет хорошо

Опять же — возможно, впервые в жизни тест оказался ложноположительным и я вообще зря волнуюсь

Сегодня вечером у врача, надеюсь, услышу то же самое — что услышала от вас — беременность оставлять и быть счастливой и спокойной

Кстати — удивительно, больше радости ощущается, чем при первой беременности (там было больше страха, чем радости)

Так что поздравляю.

Самое поганое — что ведь шла на биопсию и думала, мало ли — вдруг беременная, но решила что ничтожно мала вероятность, за месяц до биопсии делала компьютерную томографию тела, точно все просчитывала, чтоб не дай бог беременной не оказаться, а с биопсией — вон как просчиталась

Пайпель-биопсия эндометрия. Как проводится и каковы последствия процедуры

Кольпоскопический метод позволяет выявить многие проблемы:

  • генитальные бородавки,
  • предраковые изменения,
  • онкологию.

Исследуется в основном вульва, влагалище, шейка матки. Но в некоторых случаях диагностике с использованием кольпоскопа подвергается и матка.

В этом случае исследование актуально для обнаружения очагов поражения эпителий нижней части шейки матки, для определения их характера и локализации. С использованием исследования можно подтвердить или опровергнуть необходимость в проведении биопсии.

Для получения более точной информации рекомендуется проводить кольпоскопию в определенное время менструального цикла. Лучше прийти в первую его половину. Врач может порекомендовать сделать это на третий день после завершения месячных.

Не запрещается делать ее и в другой день цикла (кроме периода кровотечения). Но после овуляции канал шейки наполняется большим количеством слизи, поэтому результаты иногда искажаются.

Во второй половине уменьшается скорость регенерации тканей, поэтому могут появиться неприятные ощущения. Они сохраняются на день или больше.

В течение 1-2 дней у некоторых женщин наблюдается кровотечение. Это явление редкое, не требующее обращения к врачу. Исключением является беременность девушки.

Последствия кольпоскопии и биопсии во время беременности может стать кровотечение, выкидыш или преждевременные роды. Поэтому в этот период диагностика назначается только в редких случаях.

Чтобы избежать осложнений рекомендуется на 1-2 недели исключить половые контакты. Не разрешается спринцеваться, использовать тампоны, пить аспирин, выполнять физические загрузки, посещать сауну.

Делают кольпоскопию в многопрофильных центрах (Мир семьи, клиника доктора Куприна, Нео-мед, Мед-арт и другие), федеральных сетях клиник (СМ-клиника). Во всех работают специалисты высоких категорий. Они же при необходимости предоставят фото или запишут видео.

Большой поток женщин идут в центры НИИ онкологии, диспансеры, женские консультации. В большинстве из них диагностика проводится по полису или квотам. Более подробную информацию сможете получить у своего врача.

Так что поздравляю.

Если бы, не дай Бог, во время биопсии случилось бы то, чего Вы боитесь, и плодное яйцо как-нибудь бы повредили, тогда на таком мизерном сроке беременность бы сразу прервалась и бы о ней даже не узнали бы.

Если же спустя больше, чем две недели у вас полосатятся тесты и значит выделяется ХГЧ, значит беременность сохранилась и развивается и значит биопсия никак не повлияла скорее всего.

Скажу Вам больше: даже если бы оказалось, что Вы были беременны одна-две недели, когда делали КТ, и беременность бы сохранилась — то, думаю, всё тоже было бы в порядке. Так как природой задумано так, что если на беременность оказывается вредное воздействие на сроке одна-две недели от зачатия(а на этом сроке можно еще не догадываться о своей беременности), то действует принцип : всё или ничего, то есть, если вред нанесен — то беременность прерывается, если же беременность сохранилась — тогда скорее всего всё будет хорошо!

Пошла искать топик декабрят 2011 🙂

Дежа вю — совсем, казалось бы, недавно, искала апрелят 2008 🙂

Среди последствий можно выделить моментальные осложнения и отсроченную реакцию. В первом случае патология развивается непосредственно во время забора материала. Более часто развиваются запоздалые осложнения. Рассмотрим наиболее распространенные сложности, с которыми женщины сталкиваются во время или после пайпель-биопсии.

это они зря..пугают.

а биопсию можно делать.

с другой стороны, во время беременности вирус папилломы активизируется, после также самостоятельно проходит..так что..решать вам.

Показания для биопсии эндометрия

дело в том, что анализ на раковые клетки и все такое брали еще на 12 неделе. Онкогинеколог еще раз взяла, готов будет через 2 недели.

у моей знакомой была эрозия большая с раковыми усиками, так ей гинеколог не разрешил делать биопсию, сказала что может привести к выкидышу. Также сказала, что та нормально выносит ребеночка, а уж потом залечит все. А мне постоянно идут намеки на прекращение беременности. Ппц какой-то неадекватный доктор.

Как это можно ставить дисплазию без всех анализов вообще?

А на каком сроке делала подруга? Я вот сколько не читаю. все говорят что опасно.

Сказала, что у меня предраковое состояние и встает вопрос о прерывании беременности.

Можно ли при молочнице брать биопсию

Вела со мной такой разговор, что, девочка, а если у тебя рак? рожать будешь? а если умрешь?

Диагностическое выскабливание приводит к обильным менструальноподобным и достаточно болезненным выделениям. Но их продолжительность обычно намного меньше, чем при нормальной менструации, ведь основная часть эндометрия уже была удалена во время процедуры. Выделения после биопсии эндометрия не должны быть со сгустками, примесью гноя или неприятным запахом. Появление любого из этих признаков или лихорадки является основанием для срочного обращения к врачу.

Месячные после биопсии эндометрия другими описанными выше методами могут начаться вовремя или с небольшой задержкой. Их объем и продолжительность нередко отличаются от привычных. Чаще всего отмечается задержка месячных после пайпель биопсии эндометрия на срок до 10 дней. В этом случае необходимо сделать тест на беременность и проконсультироваться с врачом.

Беременность после исследования возможна уже в следующем цикле. За этот срок произойдет полное обновление функционального слоя слизистой оболочки матки. Кроме того, биопсия не влияет на функционирование яичников. А при щадящих методах оставшейся площади эндометрия может быть достаточно для имплантации плодного яйца уже в текущем овуляторном цикле.

В большинстве случаев врачи рекомендуют воздерживаться от половой жизни до тех пор, пока полностью не прекратятся кровянистые выделения. В последующем в текущем цикле желательно использовать барьерные методы контрацепции.

Сколько по времени готовятся результаты?

Расшифровка результатов после биопсии эндометрия может занимать до 2 недель. Гистологическое исследование биоптатов проводит патологоанатом или гистолог. При необходимости осуществляется также иммуногистохимический анализ.

Срок получения результатов зависит от конкретной лаборатории, объема нагрузки гистолога и срочности исследования. При необходимости проведения экстренного анализа врач делает пометку об этом на направлении. Гистологическое исследование взятых во время операции образцов иногда осуществляется в течение 20 минут, полученный результат может повлиять на объем проводимого хирургического вмешательства.

Что делают после биопсии?

Дальнейшая диагностическая и лечебная тактика зависит от результатов биопсии. При выявлении атипии и предрака решается вопрос о необходимости и целесообразности проведения оперативного лечения. При выявлении признаков воспаления определяется его природа и назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Если биопсия эндометрия показала признаки гиперплазии или недостаточной реакции тканей на циклические гормональные изменения, производится дальнейший диагностический поиск. Это необходимо для определения имеющихся эндокринных нарушений и вторичных изменений в других гормонозависимых тканях (в первую очередь – в молочных железах).

В последующем может быть рекомендована гормональная терапия, позволяющая улучшить состояние эндометрия и даже восстановить репродуктивную функцию. В дополнение могут быть использованы другие препараты и физиотерапия.

Самым опасным осложнением биопсии является эндометрит. Он характеризуется выраженной нарастающей интоксикацией, болями в животе и появлением зловонных маточных выделений с признаками нагноения. К счастью, такое осложнение встречается редко. Его развитие обычно связано с переохлаждением, несоблюдением рекомендаций врача относительно гигиены половых органов и полового покоя.

Но иногда причиной эндометрита является обострение имеющегося вагинита. Поэтому женщинам с хроническими урогенитальными заболеваниями после биопсии эндометрия нужно пить антибиотики по рекомендации врача. Такой же тактики придерживаются, если пациентка перенесла аборт.

Когда будет проводиться биопсия, какой будет выбран способ и как подготовиться к процедуре, необходимо уточнить у лечащего врача. Несоблюдение рекомендаций может негативно повлиять на достоверность исследования и повысит риск развития осложнений.

Не стоит отказываться от проведения биопсии, ведь никакие другие методы диагностики не могут заменить гистологический анализ. Только это обследование позволяет диагностировать рак эндометрия на ранних стадиях, что существенно улучшает отдаленные результаты лечения.

Показания, противопоказания и сроки проведения

    наличие беременности, в том числе и при развитии вне полости матки; воспалительные болезни органов малого таза; инфекция во влагалище; плохая свертываемость крови; низкий болевой порог (необходимо обезболивание); дефекты развития матки (перегородки, спайки и так далее).

В каждом отдельном случае могут быть и дополнительные противопоказания. Перед манипуляцией пациентку всегда осматривают специалисты и выносят свое заключение.

Проводится биопсия эндометрия перед ЭКО и при выявлении причины бесплодия. При этом гистологическое исследование слизистой оболочки матки входит в программу комплексной диагностики репродуктивного здоровья женщины.

Можно ли при молочнице брать биопсию

Исследование проводят также после самопроизвольных абортов на ранних сроках и прерывания беременности по медицинским показаниям (при замершей беременности, внутриутробной гибели плода, выявлении у ребенка несовместимых с жизнью пороков развития). В таких случаях биопсийные образцы берут путем выскабливания полости матки.

  • первые месяцы после родов или аборта,
  • непереносимость реагентов,
  • хирургические операции на матке.

Не рекомендуется проводить обследование в период менструации и других кровотечениях, при остром воспалительном процессе, а также при атрофии эктоцервикса.

Виды исследования

Процедуру планируют в соответствии с менструальным циклом. На какой день цикла делают манипуляцию? Обычно через 5-7 суток после первого дня менструации. Это необходимо для заживления ранки до наступления следующих месячных, что уменьшает вероятность последующего воспаления. Кроме того, клетки эндометрия, попадающие во время менструации на незажившую ранку, могут там закрепиться и в дальнейшем вызвать эндометриоз.

Назначаются следующие исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • при наличии показаний – определение в крови уровня билирубина, печеночных проб, креатинина, мочевины и сахара;
  • коагулограмма (исследование свертываемости крови);
  • мазок для обнаружения микрофлоры;
  • Пап-мазок;
  • анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • анализы на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • кольпоскопия.

Если обнаружится инфекционный процесс, биопсия может быть выполнена только после его устранения.

Предварительно следует сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Необходимо отменить препараты, увеличивающие риск кровотечения, например:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Варфарин.

Кроме списка принимаемых лекарств, доктору необходимо сообщить следующую информацию:

  • аллергия на медикаменты или продукты питания;
  • периодические ненормальные кровотечения у пациентки или членов ее семьи;
  • наличие диабета, высокого давления, болезней сердца;
  • перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии;
  • проведенные ранее оперативные вмешательства (удаление аппендикса, желчного пузыря и так далее) и особенности восстановления после них.

Как минимум за сутки до процедуры необходимо прекратить влагалищные спринцевания, не пользоваться тампонами, не применять лечебные влагалищные кремы или свечи.

Перед манипуляцией не нужно пользоваться средствами для интимной гигиены, курить и употреблять алкоголь. Лица с диабетом должны предварительно проконсультироваться у эндокринолога: возможно, понадобится временное изменение дозы инсулина или сахароснижающих медикаментов.

Можно ли при молочнице брать биопсию

Перед биопсией проводят обычное обследование пациентки и гинекологический осмотр. После беседы с врачом о необходимости процедуры, порядке ее проведения, возможных осложнениях женщина подписывает согласие на выполнение манипуляции.

Если планируется наркоз, подготовка к биопсии шейки матки сопровождается отказом от приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов в течение 12 часов перед процедурой.

Возможно, что у женщины возникнет небольшое кровотечение после биопсии. Поэтому с собой следует взять упаковку прокладок. После анестезии пациентка будет испытывать некоторую сонливость, поэтому нужно, чтобы ее отвезли домой родственники. Садиться ей самой за руль крайне нежелательно.

Первый вид проводится визуально без использования специальных растворов. При этом виде легко установить размеры и форму шейки матки, выявить особенности сосудистого рисунка, определить наличие рубцов, опухолей, разрывов и других особенностей.

Расширенная кольпоскопия осуществляется с использованием различных реагентов:

  • уксусной кислоты,
  • раствора Люголя,
  • йода и калия,
  • флюорохомы.

Иногда целесообразно проводить гормональные пробы с адреналином, но сегодня этот метод не является популярным.

Проба Хробака подразумевает использование тонкого зонда. Врач с его помощью нажимает на подозрительный участок ткани. Если начинается кровотечение, то ставится подозрение на неоплазию.

Сегодня все чаще используют цифровой вид исследования. Как уже отмечалось, он позволяет принять в нем участие сразу нескольким врачам. Все сведения отображаются на мониторе, что дает возможность более подробно рассмотреть проблемные участки женских половых органов.

Обычно они не вызывают каких-либо неприятных ощущений. При нанесении состава ткани меняют цвет, а при наличии аномальных клеток оттенок остается неизменным.

При обнаружении нездоровых клеток врач проводит биопсию, берет небольшой образец тканей.

Процедура достаточно простая, не вызывает боли, но иногда женщины испытывают чувство давления или спазмы. Для уменьшения неприятных ощущений гинекологи часто используют анестетики.

Основной задачей такого исследования являлось определение выраженности циклических изменений тканей, обусловленных гормональным фоном женщины. В последующем показания для биопсии существенно расширились, а сам метод стал совершенствоваться. Это позволило снизить травматичность и болезненность процедуры, уменьшить риск развития различных нежелательных последствий.

В настоящее время в клинической практике применяют несколько разновидностей взятия слизистой матки для исследования:

  • классический вариант исследования – лечебно-диагностическое выскабливание полости матки;
  • вакуум-аспирационная биопсия эндометрия, проводимая с помощью специального шприца или прибора (вакуум-аспиратора или электроотсоса);
  • пайпель биопсия эндометрия – более современный вариант аспирации слизистой оболочки и содержимого полости матки, при этом используется малотравматичный инструмент в виде гибкой отсасывающей трубочки (пайпеля);
  • ЦУГ биопсия эндометрия, во время которой забор ткани производится в виде штриховых соскобов (цугов).

Не столь распространенным способом получения образца эндометрия является его взятие в процессе гистероскопии (эндоскопического исследования полости матки). Такая биопсия является прицельной. Врач имеет возможность взять небольшое количество биоматериала сразу из нескольких подозрительных участков и одновременно оценить выраженность, локализацию и характер имеющихся изменений.

Тем не менее, несмотря на высокую информативность, гистероскопия не входит в список часто применяемых диагностических манипуляций. Далеко не все медицинские учреждения имеют возможность провести такое современное высокотехнологичное исследование.

Очень редко применяющимся способом получения образца эндометрия является струйное спринцевание.

Есть ли какие-то особые условия проведения процедуры под названием пайпель-биопсия эндометрия? На какой день цикла нужно осуществлять забор материала? Все зависит от цели проводимого исследования. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и имеет относительно стабильный цикл, то процедура проводится в период с 20 по 25 день с начала менструации. Представительницам слабого пола в период климакса можно назначать исследование в абсолютно любое время.

При подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения манипуляция назначается за один цикл до использования гормональных препаратов. Стоит отметить, что нужно отменить все лекарства, которые могут повлиять на состояние эндометрия. К ним относятся гормоны, антибиотики, химиопрепараты и так далее. В исключительных случаях исследование осуществляется непосредственно во время лечения.

Как проводится пайпель-биопсия эндометрия

В последние годы пациенткам все чаще назначают данный вид диагностики. К основным показаниям такого исследования можно отнести:

    бесплодие неясного характера; нерегулярный цикл менструации; кровотечения на фоне использования гормональных препаратов; подозрение на острый или хронический эндометрит; отсутствие менструации в положенное время; период менопаузы; полипы и миомы в полости детородного органа; подготовка к операционным вмешательствам и так далее.

Иногда назначается пайпель-биопсия эндометрия перед ЭКО. Данный вид исследования позволяет исключить возможные сложности во время имплантации плодного яйца и повышает вероятность положительного результата.

Во влагалище представительнице слабого пола вводится расширитель с зеркалом. При помощи него шейка матки фиксируется в неподвижном положении. После этого специалисту необходимо узнать размер детородного органа. Для этого применяется специальное измерительное устройство. Оно аккуратно вводится в цервикальный канал до упора. После этого доктор подбирает подходящего размера пайпель и приступает к процедуре.

Врач берет аспирационную трубочку и аккуратно вводит ее в цервикальный канал. Стоит отметить, что устройство не должно упираться в дно матки. В противном случае может возникнуть ее повреждение. Когда трубка будет введена на нужную глубину, врач с внешнего конца устройства вытягивает поршень. В этот момент в матке создается отрицательное давление.

Расшифровать полученные данные может только квалифицированный специалист. Не стоит пытаться сделать это самостоятельно. Ваши догадки могут быть ошибочными. При необходимости после пайпель-биопсии эндометрия назначаются какие-либо медикаменты для коррекции состояния.

Ответы на частые вопросы

1. Больно ли делать кольпоскопию? 

Большинство женщин отмечают неприятные ощущения, но боли практически нет. При желании попросите врача обработать исследуемую зону анестетиком.

2. Можно ли делать кольпоскопию при беременности?

Делать можно, но только при правильном расположении плаценты, при отсутствии угрозы прерывания. Особенно если планируется брать биопсию. Врачи рекомендуют проводить исследования на самых ранних сроках беременности и только по необходимости.

3. Можно ли делать кольпоскопию во время месячных?

Лучше всего подождать несколько дней, поскольку кровь в шейке матке исказит результаты, не дат слизистую в нужный цвет.

4.Можно ли делать кольпоскопию при молочнице?

Не желательно, поскольку наличие слизи приведет к снижению точности диагностики.

5. Сколько по времени длится кольпоскопия?

Само исследование занимает 10-20 минут. В муниципальных поликлиниках результаты готовы примерно через две недели.

6. Как часто делают кольполскопию?

Женщинам старше 35 лет назначается раз в 6 месяцев. Девушкам с периода начала половой жизни и до 35 лет один раз в год. Это актуально для тех случаев, когда диагностическая процедура проводится только профилактически.

Отзывы

Согласно мнению большинства девушек, диагностика является важной, поскольку позволяет обнаружить рак на ранних стадиях.

Можно ли при молочнице брать биопсию

Проводят ее как в кабинете обычного гинеколога, так и гинеколога-эндокринолога. Сегодня для нее используются одноразовые зеркала. Они пластиковые, поэтому не вызывают такого чувства дискомфорта, как металлические.

В отзывах женщины обязательно рекомендуют сделать кольпоскопию после родов. Делается это через два месяца. В этот период легко заметить, есть ли изменения в состояния шейки матки, своевременно начать лечения.

Часто при обработке йодом отмечается небольшое, вполне терпимое пощипывание. Врач может комментировать все свои действия, чтобы снять напряжение с человека.