После биопсии предстательной железы кровь в моче

0
45

Период восстановления после биопсии простаты

Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях «Трансректальная биопсия простаты» и «Промежностная биопсия простаты».

Чаще всего возникает инфекционно-воспалительный процесс в мочевыводящих путях, сопровождающийся небольшим температурным скачком. Антибиотикотерапия достаточно быстро и легко устраняет подобные симптомы. У некоторых пациентов из-за распространения инфекции в уретре или простате может наблюдаться довольно высокая температура, свидетельствующая о более сложном обострении.

Перед началом проведения биопсии очищают кишечник от накопившихся там фекальных масс. Это дает более четкое изображение простаты во время УЗИ, делая результаты биопсии более точными, и уменьшает риск проникновения инфекции через отверстие в прямой кишке в простату.

При проведении операции травмируются ткани предстательной железы. Может беспокоить сильная боль в области промежности или заднего прохода. Для проведения местной анестезии вокруг нервов предстательной железы или в соустье семенного пузырька вводится 2%-й раствор лидокаина. Таким способом ощущение боли берется под контроль и больной не испытывает никакого дискомфорта.

Часто бывают осложнения в виде небольших примесей крови в моче или сперме. Но, как правило, они слабо выражены и носят кратковременный характер, устраняясь без вмешательства извне.

    могут присутствовать незначительные кровотечения из прямой кишки, но тяжелые осложнения здесь бывают редко; иногда встречается острая задержка мочеиспускания.

С целью предотвращения инфекционных осложнений врачи предписывают принимать антибиотики, до начала и после проведения биопсии. Есть медцентры, где не применяют такую практику. Но американские ученые из АУА (Американской Урологической Ассоциации) рекомендуют при проведении биопсии простаты, последствия которой могут быть непредсказуемыми, все же прибегать к помощи антибактериальной терапии.

Http://imsclinic. ru/biopsiya-prostaty/posledstviya-i-oslozhneniya-posle-biopsii-prostaty

Http://oprostatite. info/urologiya/prostatit/diagnostika-prostatit/kakie-posledstviya-posle-biopsii-prostaty/

Полезные статьи:

  • Может ли подняться температура после биопсии желудкаПоследствия и осложнения после биопсии простаты

    Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях […]

  • Форма направления на цитологическое исследованиеРуководства, Инструкции, Бланки

    Новые файлы

    Бланк направление на цитологическое исследование

    Цитологическое исследование

    Цитологическое исследование занимает особое […]

  • На языке по бокам белые бляшкиЛечение язв на языке

    Язвочки на языке представляют собой эрозивные очаги воспаления слизистой оболочки, которые сопровождаются зудом или болезненными ощущениями. Причин, по которым […]

  • Контагиозный моллюск криодеструкцияКонтагиозный моллюск: симптомы и лечение

    Контагиозный моллюск – вирусная инфекция поражающая кожу. Реже заболевание развивается на слизистых оболочках. Возбудитель – вирус из группы […]

Биопсия простаты представляет собой медицинскую процедуру, позволяющую быстро определить наличие раковых клеток. Она крайне необходима при присутствии у пациента определенных отрицательных анализов. Лишь при помощи этой медицинской манипуляции можно назначить правильное лечение для устранения заболевания у мужчин.

Появление крови в моче может свидетельствовать о многих факторах:

  1. Нагноение стенок простаты и дефект сосудов.
  2. Повреждение стенок сосудов при клиническом обследовании.
  3. Образование злокачественных тканей.

При обнаружении крови в моче мужчину могут беспокоить боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Также боль может присутствовать и в процессе опорожнения кишечника. Повышается температура тела, в связи с воспалительным процессом в организме.

Помимо присутствия крови, часто наблюдается и наличие гноя. Трудности с мочеиспусканием указывают на первый признак простатита. Наличие воспаления в простате может приводить к деформации ткани кровеносных сосудов, отсюда появляется кровь в моче. Недержание мочи часто приводит к повторному инфицированию, так как не соблюдается элементарная гигиена, а это приводит к осложнениям простатита.

Присутствие крови в моче при аденоме простаты должно насторожить мужчину. Необходимо срочно обратиться к врачу. Скопление мочи является причиной увеличения простаты. Это доставляет ужасную боль и причиняет дискомфорт мужчине.

После биопсии предстательной железы кровь в моче

Появление крови в моче при аденоме может являться следствием повреждения стенки при вводе катетера. Кровь может появиться во время проведения процедуры, а также и после нее. В очень узких участках продвижение катетера может спровоцировать появление очень сильного кровотечения.

При введении катетера в мочевой пузырь также появляется кровь в моче у мужчины. Это связано с тем, что происходит повреждение чувствительных стенок в мочеиспускательном канале.

После введения катетера происходит резкое опорожнение мочевого пузыря. Это приводит к повреждению стенок мочевого пузыря, канала, а также почек.

Кровь в моче является одним из главным признаком злокачественных опухолей в простате. В связи с местоположением простаты, рак может затронуть как репродуктивную, так и мочевую системы.

В зависимости от стадии заболевания больные могут испытывать следующие симптомы:

  • Проблемы с мочеиспусканием. Моча может выходить очень медленно или наоборот у больного возникает чувство постоянного хотения в туалет.
  • Снижение эрекции.
  • Боль в бедрах, спине, груди или других областях от рака, который распространился на кости.
  • Слабость или онемение в ногах.
  • Кровь в моче или сперме.

Появление крови в моче при раке предстательной железы обычно происходит на поздних стадиях заболевания. Такой симптом нельзя игнорировать. Вместо обычного бледно-желтого цвета мочи мужчины могут заметить, что она становится розовой, красной, коричневато-красной или цвета обычной заварки. В некоторых случаях это может быть не видно невооруженным глазом, но присутствие красных кровяных клеток в моче может быть обнаружено при лабораторном исследовании мочи.

Кровь в моче связана с повреждением почек, где создается моча, или с проблемой в другой части мочевого тракта, включая мочеточники (трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь), мочевой пузырь (где располагается моча), или уретры (пробирка, где моча проходит из мочевого пузыря и выходит из пениса). Опухоль может закрывать одну из этих структур, в то время как появление крови в моче также может быть побочным эффектом лучевой терапии.

После биопсии предстательной железы кровь в моче

Биопсия — это процедура, используемая для удаления небольшого кусочка ткани или клеток из организма, для того, чтобы их в дальнейшем исследовать под микроскопом.

При биопсии предстательной железы ткань вынимается с помощью биопсийной иглы или во время операции. Ткань проверяется на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.

После проведения процедуры может наблюдаться кровь в моче или стуле в течение нескольких дней. Помимо этого сперма может иметь также красный или ржавый оттенок, вызванный попаданием небольшого количества крови в сперме. Это проходит через несколько недель.

Появление крови в моче после операции по удалению аденомы связано с образованием кровяных сгустков в уретре.

Если кровотечение не сильное, то это нормальный физиологический процесс. Длится он в течение 7 дней. Когда обильное кровотечение не принимает умеренный вид более 2 дней, то необходимо сказать об этом врачу.

При обнаружении крови в моче, мужчине необходимо срочно обратиться к врачу. Так как ранняя диагностика заболевания может быть результатом хорошего лечения болезни.

Существует ряд причин, по которым могут возникнуть осложнения после биопсии простаты. Каждый квалифицированный врач знает, насколько серьёзна биопсия простаты, как беречься после операции, чтобы вернуться к обычному режиму жизни.

Появившиеся осложнения никак не зависят от количества проведённых биопсий, нахождения устройства в ходе мини-операции. Боль может повыситься из-за других условий, несоблюдения предписанного режима. Восстановительный срок достаточно высокий, самочувствие пациента улучшается в течение месяца, при соблюдении диет, приёма фторхинолоны.

Есть 2 фактора риска, которые служат причиной возникновения осложнений после биопсии простаты.

После биопсии предстательной железы кровь в моче

Высокий риск:

  • сахарный диабет;
  • низкий уровень иммунной системы;
  • приём медикаментов, которые оказывают непосредственное влияние на иммунитет.

Умеренный риск:

  • резистентность ко многим видам антибиотиков;
  • попавшая в организм инфекция после проведения процедуры.

Ухудшение состояния пациента при некорректном соблюдении предписаний лечащего доктора:

  • исключение из курса лечения противобактериальных медикаментов и иных важных препаратов;
  • несоблюдение необходимого режима питания;
  • полное отсутствие физических нагрузок после операции.

Судя по статистике, около 4% мужчин ощущают дискомфорт в районе прямой кишки после проведения процедуры. В основном сила ощущения проявляется из-за индивидуальных особенностей нервного состояния мужчины. По мнению специалистов, что чем выше этот показатель, тем более болезненно проходит у пациентов биопсия, и тем чаще у них встречается болевой синдром после процедуры.

Данный вид нарушения заключается в задержке мочи в организме до 7-8 часов после биопсии. При всём этом пациент чувствует дискомфорт или незначительные боли в процессе похода в туалет.

Биопсия простаты

По данным урологов замечено, что лишь 0,3% больных жаловались на острую боль при мочеиспускании. Причём проблемы с туалетом также могут появиться вследствие развития острого простатита.

Кровотечение

Кровотечение является часто встречающимся симптомом, который может выглядеть, как гематоспермия, гематурия или ректальное кровотечение. Возникновение данных проблем больше зависит от пациента, так как он может исключить приём препаратов, которые обеспечивают быструю свёртываемость крови.

Последствия и осложнения после биопсии простаты

Медики в разговоре с пациентом могут назвать это и аденомой простаты.

По мере роста простата все сильнее сжимает уретру — трубку, которая транспортирует мочу вне тела, что, разумеется, доставляет больному множество неприятных ощущений.

В некоторых случаях медикаментозное лечение аденомы простаты становится невозможным.

  • Макрогематурия – это болезнь, при которой наблюдается видимое присутствие крови в моче;
  • Микрогематурию редко можно заметить простому обывателю т.к. при этом заболевании кровь в моче не видна, а определить ее наличие можно только сдачи лабораторных анализов.

Возникновению болезни способствуют различные травматические нарушения, повышенная физическое напряжение, инфекционные и вирусные заболевания, новообразования и другие факторы:

  • Сбой и нарушения в работе почек;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Болезни вен сосудов;
  • Некротический папиллит.

Рассмотрим наиболее распространенные диагнозы, по которым наблюдается присутствия крови в моче у мужчин. Это могут быть заболевания, связанные с воспалениями мочевыводящей и половой систем.

Воспалительные процессы – это наиболее частый фактор кровавых включений в составе мочи.

Если вовремя не проводить лечение, то развитие цистита приводит к появлению крови в моче у мужчин.

При развитии простатита есть риск появления крови в моче, хотя это явление наблюдается в крайне редких случаях и только при очень запущенной стадии болезни. Поэтому советуем всем мужчинам периодически сдавать анализ для проведения лабораторных исследований на наличие кровавых включений, чтобы вовремя начать лечение болезни.

Бывает, в моче кровь у мужчин появляется по причине развития мочекаменной болезни. При движении камней в почках, они могут повредить уретральный канал на пути выведения мочи. В связи с этим, моча может выходить с болью и содержать кровяные включения. Если размер камней очень велик, это говорит о возможном разрыве тканей почек. Разрывы появляются из-за движения камней, находящихся внутри почек. При обнаружении указанных симптомов требуется немедленно начать лечение.

Для того, чтобы определить у мужчин причины гематурии необходимо провести тщательную диагностику. В первую очередь нужно обратиться к урологу, который даст направление на прохождение обследования.

Диагностика, как правило, включает в себя комплексное обследование, что и позволяет установить истинную причину болезни.В процессе прохождения обследования, специалист дополнительно отслеживает процесс опорожнения и выделяет в нем следующие показатели:

  • Испытывает боль пациент при опорожнении мочевого пузыря или нет;
  • Насколько сильную боль ощущает пациент при опорожнении мочевого пузыря;
  • Какого цвета выделяется моча, красного или бурого;
  • Насколько часто возникают позывы к мочеиспусканию.

Явные признаки и что они означают?

  • Кровь в моче у мужчины без боли говорит о возможном развитии раковых заболеваний предстательной железы;
  • Бурый цвет мочи говорит о возможном развитии заболевания почек;
  • Ярко кровавая моча, свидетельствует о болезнях мочевыводящих путей;
  • Если выделение мочи сопровождается нестерпимой болью – это говорит о мочекаменной болезни, либо о патогенных микробов в уретральном канале, которые размножились и вызывают раздражения и болезненный дискомфорт;
  • Постоянно присутствующие позывы к мочеиспусканию, говорят предположительно о развитии простатита. Так же симптом простатита — ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.

Помимо вышеуказанных симптомов, в моче могут присутствовать сгустки крови.

Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин появляются по следующим причинам:

  • При повышенном физическом перенапряжении;
  • Если мужчина упал с высоты;
  • Травмирование тканей половых органов (гениталий), в следствии автоаварии;
  • При гемофилии (не свертываемость крови).

Сгустки крови в моче у мужчин, свидетельствуют о заболеваниях находящихся на разных стадиях — на начальной, средней и конечной стадии. Таким образом, гематурию классифицируют по трем стадиям:

  • Начальная;
  • Конечная(терминальную);
  • Тотальная гематурия.

Пациент должен принимать антибиотики и другие необходимые препараты в течение 5-6 дней, чтобы предотвратить распространение инфекции в организме. Чаще всего используются препараты с широким спектром воздействия. При наличии аллергических реакций подбор медикаментов происходит индивидуально.

Не рекомендуется наличие постоянных физических нагрузок в период восстановления. Такие виды спорта, как бег, плавание, тяжёлая и лёгкая атлетика исключаются минимум на неделю.

Соблюдение диеты также влияет на быструю поправку. Необходимо исключить из дневного рациона продукты, которые содержат много жира, холестерина и сахара. Рекомендуется употребление фруктов, овощей, варёной, пареной пищи. Диета включает в себя употребление большого количества жидкости (бульоны и супы – основа рациона питания во время восстановления).

Из жидкости лучше всего выпивать 2 литра воды в день. Компоты, чаи и соки также будут полезными. К минимуму сводится употребление солёной, жареной, копчёной пищи. Необходимо полностью исключить спиртосодержащие напитки, так как они раздражают пищеварительный тракт и ослабляют действие лекарственных препаратов.

Также мужчине в течение 7 дней необходим покой в половой жизни. Помимо связи с партнёршей, исключается мастурбация. Но следует учесть, что после недельного отдыха половая связь будет даже полезна больному.

Так как предстательная железа лишилась определённого количества тканей, необходимо быстрое восстановление и заполнение органов малого таза кровью. Речь идёт о половых связях, которые происходят с постоянным партнёром. Также следует исключить употребление средств для поддержания эрекции.

Своевременное лечение в большинстве случаев помогает больному избавиться от патологий различного характера. Нужно лишь не затягивать с лечением и следовать всем врачебным указаниям. По статистике, осложнения чаще встречаются у тех, кто пренебрёг советам и не соблюдал правила восстановления организма.

Биопсия предстательной железы: как делают?

Если при обследовании врачом-специалистом у пациента было обнаружено увеличение вышеупомянутого органа, необходимо бить тревогу. Этот симптом может быть предупредительным сигналом о возникновении такого опасного заболевания, как карцинома предстательной железы. Чтобы уточнить результаты врачебного осмотра, пациентам назначается обследование, во время которого лечащий специалист может решить, что необходима биопсия простаты.

При этой процедуре из предстательной железы берется образец ткани, который затем изучается под микроскопом. При этом используется специальный прибор, содержащий иглу на пружине, которая выстреливая, получает из простаты фрагмент ткани. Это действие повторяют несколько раз, чтобы было достаточно материала для исследования. По окончании процедуры устройство для биопсии извлекается. Таким способом ткань предстательной железы исследуют на наличие раковых клеток.

Если при лабораторном анализе крови выявлено повышение ПСА, простат специфического антигена. Когда доктор при ректально-пальцевом исследовании обнаружил подозрительное уплотнение в железе. При проведении УЗИ было обнаружено непонятное образование. Определить, на какой стадии находится заболевание, для установления характера опухолевого процесса, чтобы в дальнейшем планировать лечение. Для оценки результативности назначенной терапии.

Проводить биопсию недопустимо в случаях, когда пациент находится в состоянии декомпенсации, при гипокоагуляции, то есть снижении свертываемости крови, при осложнениях геморроя, при простатите в стадии обострения.

Трансректальная. В прямую кишку вводится биопсийная игла с «пистолетом». Прибор позволяет выполнить забор тканей за считаные доли секунды. «Пистолет» выстреливает, игла проходит сквозь стенки прямой кишки и, попадая в железу, извлекает из нее материал для исследования. Пациент не успевает ничего почувствовать, только слышит щелчок.

Однако перед процедурой для снятия напряжения делается успокаивающий укол, а для нейтрализации неприятных ощущений при введении ультразвукового датчика в прямую кишку используется обезболивающий гель. Трансуретальная. В мочеиспускательный канал вводится зонд с биопсийной иглой. Благодаря прикрепленной микроскопической видеокамере выполняется прокол стенки уретры на уровне простаты, а затем иглой проводится отсечение фрагментов железы.

Количество проколов для получения лабораторных образцов зависит от величины простаты, или от предыдущих результатов. Например, когда уровень ПСА неуклонно повышается, при пальпационном обследовании обнаруживается подозрительное уплотнение, но биопсия не показывает наличие раковых клеток. Тогда число проколов увеличивается, захватывая больше участков простаты.

Наиболее применяемым является метод расширенной биопсии, когда делается 10-12-18 проколов. Здесь уровень обнаружения рака увеличивается по сравнению с техникой сектантной (шестиквадрантной) биопсии, при которой выполняется только 6 проколов (по 3 с каждой стороны) из основных, средних и верхних участков железы.

Зачастую проходя обследование предстательной железы, пациент слышит от уролога о необходимости проведения биопсии. Что такое биопсия простаты?

В зависимости от техники выполнения биопсия предстательной железы подразделяется на:

  • пункционную;
  • мультифокальную.

МРТ предстательной железы

Рассмотрим, что такое биопсия предстательной железы пункционная, а что – мультифокальная.Пункционная биопсия предстательной железы — как делают?

Пункционная биопсия предстательной железы (ошибочно ее называют биопсией аденомы) производится посредствомшинстве случаев подгото тончайшей иглы, предназначенной для забора кусочков тканей из подозрительной части органа. Причем делаться указанное действие может тремя способами:

  • трансректально;
  • трансуретрально;
  • трансперинеально.

Рассмотрим, как проводится биопсия в этих случаях и что это такое.

Биопсия простаты трансректальная – это процедура, производимая через кишечник. Для выполнения процедуры пациент встает на четвереньки, ложится набок и поджимает ноги к животу или же укладывается на спину, а ноги ставит на подставки – указанные позы позволяют обеспечить специалисту доступ к простате.

Перед началом процедуры  делается местное обезболивание. Для наблюдения за иглой, вводимой для забора биоматериала в простату, применяется трансректальное УЗИ.

После получения тканей игла достается из паренхимы железы и манипуляция завещается.Процесс забора в этом случае занимает чуть более секунды. За одну манипуляцию берется от шести до двенадцати частиц ткани из различных зон органа.

В общей сложности манипуляция занимает двадцать – тридцать минут, а забранный материал отправляется на гистологический анализ.

Трансуретральная биопсия – это манипуляция, в основе которой лежит введение устройства для биопсии предстательной железы (цистоскопа или резектоскопа) в уретру. Для выполнения процедуры мужчина укладывается на спину и ставит ноги на предназначенные для этого подставки.

ПСА крови

Перед манипуляцией производится спинальная, местная или общая анестезия, позволяющая купировать боль, появляющуюся во время манипуляции.

Забранный материал отправляется для гистологического анализа.

Гематурия

Гематурия появляется после биопсии у 15% людей и сопровождается кровью в моче. Выделительная система человека, в том числе и почки, сильно реагирует на внешние воздействия. В случае патологии, мембраны почечных клубочков теряют эластичность и становятся проницаемыми. При нарушении работы почек, эритроциты проникают в почечные клубочки, и выводятся вместе с мочой.

Если фактором возникновения гематурии стал забор материала для гистологического исследования, то дискомфорт и неприятные ощущения исчезнут спустя пару дней. В том случае, если в моче наблюдаются сгустки красных телец, и возникают головные боли, слабость в теле, а также жажда, то это сигнал запущенности гематурии.

Наличие крови в моче

Болевые ощущения

Биопсия представляет собой болезненную процедуру, которая является причиной возникновения неприятных ощущений в области половых органов. Для точного и четкого понимания природы сильного дискомфорта, необходимо рассмотреть какими способами осуществляется мероприятие. Существуют 3 способа биопсии:

  • трансуретральный способ – врач осуществляет мероприятие посредством введения резектоскопа в уретру;
  • промежностный – игла вводится в область между мошонкой и анусом;
  • трансректальный – биопсия осуществляется через задний проход.

Боль в паху

В момент проведения мероприятия, больной чувствует сильный дискомфорт, а также чувство жжения в уретре, анусе или в промежности. Введение иглы доставляет неприятные, но терпимые ощущения, а все что касается возникновения осложнений и сильных спазмов, то это связано с нарушением работы центральной нервной системы мужчины.

Правила во время проведения биопсии

Проведение антибактериальной терапии до и после биопсии:

  1. Очищение кишечника больного.
  2. Использование одноразовой иглы для предотвращения возникновения инфекции.
  3. Стерилизация приборов и материалов после биопсии посредством специального раствора и спирта.

Биопсия простаты

Такой гистологический анализ простаты может осуществляться тремя способами:

  • трансректальный – игла вводится в прямую кишку, откуда переходит в простату и забирает кусочек ткани для исследования;
  • трансуретральный – игла вводится через уретру;
  • трансперинеальный – забор материала осуществляется через прокол в промежности.

Выбор проведения процедуры осуществляется индивидуально.

Биопсия проводится исключительно в специально отведенном операционном помещении частной клиники или больницы. Обязательным является наличие амбулаторных условий.

Как правило, исследование проводится врачом-урологом. Специалист перед процедурой может назначить курс необходимых препаратов.

Биопсия простаты, как и другие хирургические вмешательства, может привести к осложнениям, например:

  • к заражению крови, если врач не соблюдал всех требуемых санитарно-гигиенических норм;
  • к кровопотерям (могут образоваться как в прямой кишке, так и в области мочевого пузыря);
  • к аллергическим реакциям.

Именно по причине занесения инфекции и возникала большая часть случаев госпитализации пациента после проведения операции

После проведения процедуры стоит обратиться к врачу в случае кровоизлияния или при острых болях в месте проведения гистологического исследования.

В основном, если в послеоперационном периоде возникают осложнения или наступают побочные эффекты от принимаемых лекарств, лечащий врач может выписать еще некоторые средства или изменить курс лечения антибиотиками. Приблизительно 3–5 дней после биопсии предстательной железы пациент находится под присмотром врача или наблюдается дистанционно, то есть каждый день ходит на осмотр в больницу.

В течение первых суток после проведения биопсии присутствуют следующие симптомы:

  • малое кровотечение в месте извлечения ткани;
  • болевые ощущения в области проведения биопсии;
  • если есть хронические заболевания, возможно их обострение;
  • затрудненное мочеиспускание.

Эта процедура зачастую проходит в легкой форме, но существует группа пациентов, попадающих в зону риска:

  • пациенты с заболеваниями мочевого пузыря;
  • пациенты с хроническими заболеваниями простаты;
  • пациенты старше 45 лет.

Нередко такие осложнения приводят к повторной госпитализации. Но если верить статистике, такого рода осложнения возникают лишь у 4% пациентов, перенесших биопсию простаты.

Во многом наличие неприятных последствий, возможно, тогда, когда пациенту было увеличено количество пункций

Осложнения биопсии выражаются в следующей форме:

  • отток мочи сильно затруднен или вовсе отсутствует;
  • высокая температура тела, на фоне чего присутствует озноб и лихорадка;
  • появление крупных кровяных сгустков;
  • кровяные выделения из заднего прохода;
  • сильные болевые ощущения.

После такого хирургического вмешательства может также образоваться инфекционный патологический процесс, что будет характеризоваться следующим образом:

  • общая слабость организма;
  • повышение температуры тела до 38–39 градусов;
  • сильный озноб.

Сахарный диабет

Для того чтобы избежать появления инфекции после биопсии, следует тщательно следовать указаниям врача, соблюдать личную гигиену, а также индивидуальные распоряжения для каждого пациента. Еще одним главным предостережением является половой акт. Секс после биопсии простаты строго-настрого запрещен в течение 1–2 недель. Кроме этого, пациенту нужно некоторое время придерживаться специального диетического питания, для предотвращения осложнений.

В целях предупреждения инфекционного заболевания мужчине нужно принимать прописанные врачом антибактериальные средства как до, так и после проведения процедуры. При первых же симптомах нужно обращаться за медицинской помощью, дабы предотвратить усугубление возникшего осложнения.

Биопсия предстательной железы представляет собой инвазивное исследование, при котором происходит взятие срезов органа для дальнейшего гистологического анализа. Основная цель процедуры — подтверждение или, наоборот, исключение онкологического процесса. Также метод помогает оценить распространенность опухоли, характер роста, уровень дифференциации и агрессивности атипичных клеток.

Злокачественная опухоль характеризуется появлением атипичных клеток, лишенных дифференциации и склонных к бесконтрольному росту. В результате, нарушается функция органа. Раковые клетки повреждают сосуды микроциркуляторного русла и попадают в кровоток. С течением крови они могут заноситься в другие органы, образовывать метастазы.

Часто такое поражение органа проходит бессимптомно, изменения в самочувствии больного появляются уже на поздних стадиях заболевания, когда современные методы лечения могут быть уже не столь действенными.

Очень важно ещё до взятия биопсии проводить комплекс определенных диагностических мероприятий, которые включают, в первую очередь, сдачу крови на ПСА (простат специфический антиген).

Боль в прямой кишке у мужчин

Этот показатель у здоровых мужчин до 40 лет обычно не превышает 4 нанограммов/ммоль. С возрастом это число несколько возрастает, т. к. уровень ПСА зависит от размеров предстательной железы, что необходимо учитывать.

Определение ПСА — скрининговый метод выявления рака простаты у мужчин после 50 лет. Но иногда его повышение возникает при инфекционных заболеваниях, простатите, приеме некоторых медикаментов. Возрастает он и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Более специфическими показателями наличия онкологического процесса будет определение:

  • Отношения ПСА к размеру простаты;
  • Коэффициента прироста ПСА в год. У здоровых мужчин не более 0,7 нанограммов за 12 месяцев;
  • Соотношения связанного ПСА к общему (в норме интервал от 15% до 100%).

Биопсию простаты назначают в следующих случаях:

  • Уплотнение в железе, пальпируемое при ректальном пальцевом исследовании;
  • Высокие показатели ПСА в крови;
  • Низкое отношение связанного ПСА к свободному (менее 15%);
  • Повышение коэффициента прироста ПСА;
  • Наличие подозрительных очагов при проведении ТРУЗИ (трансректального ультразвукового исследования);
  • Образования предстательной железы, имеющие признаки злокачественности, на снимках КТ или МРТ органов малого таза.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  1. Тяжёлое и крайне тяжёлое состояние пациента;
  2. Воспалительные процессы прямой кишки, мочевыводящих путей, присутствие других очагов бактериальной и вирусной инфекции в организме;
  3. Осложненный геморрой;
  4. Коагулопатии.

Назначает процедуру лечащий врач-уролог. Он описывает пациенту механизм проведения биопсии, наиболее подходящий метод, рассказывает о подготовительных мероприятиях и возможных последствиях.

Подготовка включает в себя:

  • Сдача общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, исследования на свертывающую систему крови, ВИЧ, гепатиты, сифилис, определение группы крови и резус-фактора.
  • Отказ от алкоголя, половых контактов за неделю до биопсии.
  • Если пациент постоянно пьет антикоагулянтные или препараты, разжижающие кровь, (аспирин, варфарин и другие), то за 5-7 дней их прием следует прекратить. Если отмена медикаментов по тем или иным причинам невозможна, то за больным ведется стационарное наблюдение.
  • За несколько суток до процедуры и в течение 5-7 дней после нее показано начало антибактериальной профилактики (1 таб. 500 мг).
  • Вечером накануне и утром в день биопсии простаты делают очистительную клизму.

Взятие биопсийного материала происходит в условиях медицинского учреждения, обычно в поликлинике или в частной клинике.

Больной обязательно подписывает информированное согласие

Весь объем работы состоит из премедикации, местной или общей анестезии, собственно биопсии и профилактики возможных осложнений.

В зависимости от доступа различают три вида биопсии простаты.

Трансректальная – самая частая. Проводят через прямую кишку. Сначала место обезболивают посредством проводниковой анестезии, которая блокирует нервные волокна, иннервирующие предстательную железу и анус. Далее вводится датчик УЗИ и пистолет с биопсийной иглой. Берется 14-18, до 20 срезов.

К преимуществам данного метода можно отнести малую инвазивность, локальную анестезию, достаточно хорошую информативность. Недостатки: возможность развития инфекционного процесса, малый доступ к железистой части простаты. Последнее, однако, довольно легко решается применением игл различной длины.

Промежностная – проводится при необходимости взятия большего числа биоптатов (до 30), либо при сомнительных результатах трансректальной биопсии, а также при воспалительных заболеваниях ануса, стенозах, резекции прямой кишки. Датчик УЗИ устанавливается в ампулах прямой кишки.

Прокол проводится через небольшой надрез в области между анальным отверстием и мошонкой.

Этот метод более инвазивен и позволяет собрать срезы с большей части простаты. Но нуждается в проведении спинальной, иногда даже общей анестезии.

Трансуретральный – в настоящее время практически не применяется. В основе лежит введение цистоскопа или резектоскопа в уретру, взятие биопсийного материала при помощи специального прибора — резекционной петли.

Независимо от типа проведения больной может лежать либо на боку, либо на спине.

При ультразвуковом контроле определяют не только расположение наиболее подозрительных образований, но и измеряют скорость локального кровотока, который всегда повышен в области злокачественного процесса из-за наличия активно делящихся клеток. Современные датчики УЗИ позволяют визуализировать орган в сагиттальной и фронтальной областях.

Биопсийная игла – одноразовый стерильный инструмент. Состоит из внешней и внутренней, содержащей желобок для биопсийного материала, частей. Ее подводят к нужному месту, и выстреливают специальным пистолетом. При этом слышен звук щелчка. Внутренняя часть выступает на несколько миллиметров раньше внешней и срезает тонкий мостик ткани шириной до 1 мм и длиной до 20-25 мм.

Повышение температуры

Повышение температуры тела

Биопсия относится к распространенному методу исследования заболеваний простаты, однако, после этих мероприятий могут возникнуть осложнения. Учитывая риски появления серьезных последствий, врачи делают биопсию только в крайнем случае. Если после мероприятия у мужчины повысилась температура – это нормальное явление.

Спустя несколько дней, проявление исчезает само собой, без использования препаратов. Если жар не понижается, значит в организме начал протекать инфекционный процесс. Возможное осложнение – гнойные образования в мочевом пузыре и в мочевыводящих каналах. Однако причиной возникновения жара может стать наличие заболеваний, например, гриппа или пневмонии. Опасность заключается в том, что в организме мужчины могут быть очаги воспаления, которые никак не проявляются.

Если такое состояние сохраняется в течение нескольких дней, то необходимо обратиться к врачу. После тщательного осмотра, он назначит соответствующее лечение.

Кровотечение из прямой кишки

Специалист, который осуществляет биопсию простаты у мужчины, должен следить за тем, чтобы после мероприятия не возникли кровотечения из прямой кишки. Если осложнением после проведенной биопсии простаты стало кровотечение, то мужчина должен знать, каким образом предотвратить интенсивное выделение крови.

Если после похода в туалет мужчина замечает кровяные выделения из заднего прохода, то он должен обратиться к врачу. Можно остановить кровотечение в домашних условиях посредством массажа в зоне простаты. Убрать негативное последствие поможет врач, который проведет компрессию, используя ультразвуковой датчик.

Если иммунитет ослаблен, то кровопотеря может спровоцировать возникновение серьезных последствий. В качестве терапии, врач назначает постельный режим и особое питание. Пища должна быть богата витаминами, аминокислотами, а также минералами, чтобы организм получил необходимое питание. Во время лечения нельзя принимать лекарственные средства без назначения врача, так как можно спровоцировать осложнения.

Рекомендуется пить много жидкости, чтобы восполнить ее недостаток в организме. Для укрепления иммунной системы и ускорения процесса выздоровления, необходимо изменить рацион питания, образ жизни. Лучше воздержаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков. Во время лечения нельзя пить спиртное, так как эффект медицинских препаратов уменьшается.

Биопсия простаты – серьезный метод, который дает возможность получить информацию о состоянии железистого органа. В том случае, если мужчина замечает изменения в работе половых органов, чувствует дискомфорт в области промежности или во время похода в туалет, то он должен обратиться к урологу. Своевременное обращение к врачу предотвратит появление негативных последствий, а также использование такого метода, как биопсия.

Консультация у врача

Если в ходе обследования было выявлено, что заболевание простаты наносит серьезный вред здоровью мужчины, то врач принимает решение провести операцию по удалению простаты. Чтобы не запустить заболевание, необходимо вовремя проходить обследование и не пренебрегать советами и рекомендациями врача. В настоящее время нет метода, который был бы эффективнее биопсии, поэтому если врач принял решение на проведение данного исследования, то мужчина должен быть готов к этому.

  • сердечная недостаточность;
  • проблемы со свертываемостью крови.

В тех случаях, если мужчина в письменной форме отказался от биопсии, то врачи не имеют права прибегать к данному методу.

Таким образом, метод, который помогает исследовать биологический материал и получить точную информацию о состоянии простаты и о наличии новообразований, пользуется популярностью среди медицинских специалистов. Здоровье половых органов является залогом физического и психического состояния человека.