Биопсия предстательной железы в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

0
25

Подготовка к исследованию

Первичная биопсия показана мужчинам, у которых наблюдаются признаки развития злокачественной опухоли:

  • в крови больного определяют высокие показатели ПСА;
  • в паренхиме простаты определяются уплотнения;
  • при проведении диагностики обнаруживаются участки с пониженной эхогенностью;
  • УЗИ демонстрирует нечеткий контур предстательной железы.

Вторичная биопсия проводится, когда результаты первой были отрицательными, но у пациента продолжают наблюдаться признаки рака:

  • показатель ПСА не снижается, наблюдается его постоянный рост;
  • показатель плотности антигена превышает 15%;
  • показатель части свободного антигена относительно общего ниже 10%;
  • если при проведении первичной биопсии было взято минимальное количество биоптата, не позволившего провести на качественном уровне цитологический и гистологический анализы;
  • если результаты первичной биопсии показали высокую степень неоплазии в паренхиме простаты.

Существует три основных метода, при помощи которых осуществляется взятие биоптата:

  • полифокально (образцы берут с 12 точек простаты, процедура контролируется посредством УЗИ);
  • вслепую (образцы берут с 6 точек, контроль осуществляется пальцевым прощупыванием);
  • сатурационно (образцы берут из 24 точек простаты, контроль также осуществляется посредством УЗИ).

Биопсия аденомы простаты также классифицируется на несколько разновидностей в зависимости от забора биоптата:

  • трансректальная (через прямую кишку);
  • трансуретральная (через уретру);
  • трансперинеальная (через маленький надрез в области промежности).

Чаще всего урологи рекомендуют проведение мультифокальной трансректальной биопсии. Предупредить возникновение болевых ощущений при проведении процедуры удается при помощи местной анестезии.

Продолжительность проведения процедуры варьируется в зависимости от того, при помощи какого метода осуществляется контроль:

  • при контрольном сопровождении УЗИ – несколько минут;
  • при помощи пальцевого прощупывания – до 30 минут.

Отзывы пациентов, которые уже подвергались такому диагностическому обследованию, подтверждают высокую результативность его проведения, а также указывают на то, что цена биопсии простаты может варьироваться в зависимости от того, где ее сделать.

Стоимость биопсии складывается из таких параметров:

  • первичный и вторичный прием уролога;
  • УЗИ;
  • проведение анализа ПСА;
  • гистология;
  • медикаментозные средства (анестезия).

Москва – город, в котором сконцентрировано достаточное количество медицинских учреждений, предлагающих проведение биопсии. Компания “Русский Доктор” помогает подобрать оптимальный вариант клиник, оснащенных современным оборудованием, реактивами последнего поколения для качественного проведения процедуры.

Биопсия предстательной железы является основным инструментальным методом, с помощью которого возможно установление или уточнение диагноза рака простаты. Данная процедура показана тем пациентам, у которых после комплексного обследования было выявлено изменение предстательной железы и диагностирована вероятность опухолевого образования.

Существует несколько методик проведения биопсии простаты:

  • Биопсия предстательной железы под пальцевым контролем (используется редко).
  • Биопсия предстательной железы под контролем УЗИ.
  • Сатурационная биопсия простаты.

Биопсия предстательной железы в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Перед прохождением биопсии нужно обязательно рассказать врачу о принимаемых лекарствах, наличии аллергии и других заболеваний.

Подготовка к биопсии простаты включает:

  • отказ от медикаментов, разжижающих кровь, гормональных и противовоспалительных препаратов (обязательна консультация с лечащим врачом);
  • прием антибиотика за сутки до процедуры, чтобы предотвратить риск инфицирования;
  • очищение прямой кишки при помощи клизмы;
  • отказ от еды в течение 8-12 часов.

Биопсия предстательной железы требует определенной подготовки. Она включает очищение кишечника с помощью клизмы, слабительных средств. За 2 дня до процедуры нужно перестать употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. К ним относятся капуста, бобовые, мучные изделия, молоко, сладости, газированные напитки, квас. Кроме того, назначаются препараты, которые уменьшают метеоризм, например, Эспумизан.

Также подготовка к биопсии простаты предусматривает отмену приема антикоагулянтов. Консультация анестезиолога требуется при необходимости общей анестезии.

Важнейший способ анализа состояния простаты и самый информативный из существующих – это биопсия. Методика предполагает взятие кусочков ткани больного и последующего проведения гистологического исследования.

Расшифровка готова, как правило, через 10 дней.

Биопсия фото

При раке простаты выявляется степень развития клеток опухоли:

  • Если величина показателя находится в пределах 2-4, то диагностируется малый риск распространения опухоли, потому что клетки незначительно отличаются от нормальных;
  • Значения 5- 7 соответствуют среднему риску развития рака;
  • Значения от 8 до 10 свидетельствуют о высокой степени риска.

Если у родственников мужчины наблюдался рак предстательной железы, следует ежегодно, начиная с возраста 45 лет, сдавать кровь на ПСА и проходить консультацию уролога.

Важно сохранять результаты обследований, чтобы наблюдать изменение показателя ПСА, и в случае его увеличения провести дополнительные исследования.

Все рекомендации по подготовке к биопсии простаты пациенту озвучивает врач ЦКБ. В некоторых случаях на подготовительном этапе пациенту необходим прием антибиотиков в профилактических целях.

Анализ проводит уролог ЦКБ РАН, используя высокотехнологическое диагностическое оборудование.

Пациент во время процедуры одет в специальную одежду.Участок кожи, на котором будет производиться прокол, обрабатывают антисептическим составом, прилегающие к нему зоны покрывают стерильной тканью.Действия производят под контролем УЗИ.

Перед процедурой врачу необходимо знать:

  • Какова свертываемость крови;
  • Страдает ли пациент аллергией, и на какие продукты;
  • Принимает ли пациент лекарства регулярно, и какие.

Диагностика через прямую кишку требует предварительного ее очищения – пациенту делают клизму. Необходимо принять успокоительное примерно за час перед выполнением анализа. Процедура проводится с капельницей.

Бывает так, что первая биопсия не дает исчерпывающий ответ – не показывает наличие онкологии, несмотря на подозрение врача. Тогда актуальность проведения обследования не снимается.

Повторное проведение анализа назначают в следующих случаях:

  • Если при первом проведении биопсии диагностированы участки пролиферации эпителия с атипией;
  • Когда при отрицательном результате наблюдается рост ПСА;
  • Если лучевая терапия, которая проводилась при определении локального пораженного раком участка, оказалась недостаточно результативной;
  • При получении данных о возникновении рецидива после проведения простатэктомии.

Повторное проведение анализа несколько отличается степенью охвата периферийных зон. Считается, что повторное проведение допустимо только по прошествии 3-6 месяцев после первого анализа.

Не существует методов, которые могли бы уберечь от возникновения раковой опухоли предстательной железы. Рекомендации, которые защитят человека от этого недуга, также отсутствуют. Врачи ЦКБ РАН напоминают, множество факторов развития заболевания не поддаются изменению, но выполнять советы по профилактике заболевания – несложно:

  • Соблюдайте диету;
  • Ведите здоровый образ жизни;
  • Защитите себя при половых контактах;
  • Практикуйте регулярные и умеренные физические нагрузки.

Подготовка

Бест Клиник на Речном Вокзале

За неделю до проведения биопсии необходимо прекратить приём препаратов, снижающих свёртываемость крови (аспирин, гепарин, фепромарон, неодикумарин и др.). Иногда отмена антикоагулянтных (противосвёртывающих) препаратов угрожает опасными осложнениями (тромбообразоованием и др.). В таком случае биопсию простаты проводят без их отмены, но в условиях стационара.

За три дня до проведения биопсии нужно отказаться от приёма НПВС (нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофена, диклофенака, вольтарена и др.). Вернуться к их приёму можно через 2-3 дня после процедуры.

За 1-2 дня до исследования для профилактики гнойно-септических осложнений назначаются антибактериальные препараты, антибиотики, принимаемые обычно в течение 5 дней.

Накануне вечером и в день проведения биопсии рекомендуется проведение очистительной клизмы. Это облегчит проведение процедуры и снизит риск инфицирования.

В день исследования до проведения процедуры нужно воздержаться от приёма пищи, ограничившись стаканом жидкости. После биопсии можно вернуться к обычному режиму питания. В день биопсии, после окончания исследования рекомендуется выпить 2-2,5 л жидкости (если нет ограничений по питьевому режиму).

Проведение биопсии

До биопсии проводится пальцевое исследование прямой кишки для выявления наличия геморроидальных узлов, чтобы исключить их травмирование во время проведения биопсии.

Забор материала для исследования (биопсии простаты) осуществляется специальной иглой во время трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) предстательной железы, проводимого датчиком через прямую кишку. Процедура обычно выполняется под местной анестезией специальными анестезирующими гелями (обычно с лидокаином), вводимыми в прямую кишку до биопсии. Это самый безопасный и вполне эффективный метод обезболивания.

Пациентам с неустойчивой нервной системой может быть применён внутривенный или общий наркоз, спинальная анестезия или иные методы обезболивания. Причиной выбора подобных методов обезболивания могут быть необходимость проведения биопсии с доступом через промежность, ситуация, требующая биопсии из большого количества точек (более 20) или более толстой иглой.

Когда забор материала завершён, нужно убедиться в отсутствии кровотечения из прямой кишки или мочеиспускательного канала. Врач даёт пациенту необходимые рекомендации, объясняет, куда ему обратиться за медицинской помощью в случае необходимости.

Причины онкологии

Точные причины онкологии предстательной железы не установлены.

Но известно, что увеличивают риск развития рака простаты:

  • наследственная предрасположенность — среди мужчин, родственники которых болели онкологией предстательной железы, рак диагностируется в 2 раза чаще;
  • неправильное питание — повышенное потребление жирной пищи и красного мяса в сочетании с дефицитом витамина Д;
  • ограничение двигательной активности вследствие малоподвижного образа жизни;
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
  • хронические болезни — у мужчин, страдающих простатитом, заболеваемость онкологией увеличивается на 50%.

Опухоль, формирующаяся в предстательной железе, принадлежит к гормонально зависимым образованиям. На скорость ее роста влияет тестостерон — мужской половой гормон.

Противопоказания для проведения биопсии

Подготовка

Перед проведением процедуры простаты врач-андролог проводит тщательный физикальный осмотр пациента с уточнением анамнеза сопутствующих заболеваний. Также назначаются следующие исследования:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;
  • мазки на флору;
  • определение уровня ПСА в крови.

Проводить биопсию простаты следует натощак, перед проведением процедуры показана очистительная клизма.

Процедуру выполняют с применением местных анестезирующих гелей. Область прокола обрабатывают специальны антисептическим средством.

  • Биопсия простаты под пальцевым контролем: положение пациента на боку с приведенными к животу ногами. В прямую кишку, под контролем пальца, вводят пункционную иглу и, делая 4-6 проколов, проводят забор пункционного материала.
  • Биопсия простаты под контролем УЗИ: положение пациента на боку с приведенными к животу ногами. Пункционной иглой производится забор биоптата посредством проведения 6-12 проколов. Использование аппарата УЗИ позволяет максимально точно визуализировать предстательную железу.
  • Сатурационная биопсия – позволяет взять образцы тканей из 24 участков, что позволяет максимально точно установить диагноз выявленного заболевания.

Биопсия предстательной железы в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Реабилитационный курс предполагает соблюдение следующих мероприятий:

  • антибактериальная терапия для предотвращения присоединения инфекционного процесса;
  • нахождение в стационаре первые 2-3 часа после биопсии для наблюдения за общим состоянием пациента;
  • назначение контрольной явки к врачу после получения результатов биопсии для определения дальнейшей тактики лечения.

Результаты биопсии простаты позволяют точно поставить диагноз без дополнительного обследования.

Подготовка

Проведение биопсии

Анализ показывает, имеются ли в организме опухолевые процессы и в каком состоянии находится образование. Биопсия предстательной железы назначается при обнаружении патологии, которая определяются при осмотре пациента и высоких показателях анализа ПСА. В результате исследования определяют, в каком состоянии находится опухоль.

Наиболее часто используют трансректальный метод, когда прокалывается стенка прямой кишки. При наличии патологии в области ануса проводят трансперинеальную биопсию, прокол выполняют на участке промежности. Также может использоваться трансуретральный метод, предполагающий забор материала через уретру.

  • Трансректальная диагностика

    Этот способ используется наиболее часто и выполняется под контролем УЗИ.

    Такая мера необходима для наблюдения за прохождением иглы в пораженный орган. Манипуляция выполняется очень быстро и повторяется десять раз. Биопсия берется из разных участков. Процедура занимает не более получаса.

  • Трансуретральная биопсия

    Больной лежит на спине, его ноги закреплены на подставках. Анализ делают под общим наркозом или под местным. Используется специальный аппарат –цитоскоп и режущая петля. Время выполнения – полчаса.

  • Трансперинеальный метод

    Этот метод используется реже. Пациент может находиться на спине или на боку. Применяется обезболивание (общее или местное). Процедура выполняется через промежность – через надрез вводится специальная игла и берет несколько кусочков ткани, после чего вынимается. Время выполнения – полчаса.

Такой анализ можно делать не всем, кто в нем нуждается. Противопоказания связаны со следующими факторами:

  • состояние больного оценивается как тяжелое;
  • при заболеваниях прямой кишки;
  • наличие у пациента острой стадии простатита.

Симптоматика болезни

Рак предстательной железы продолжительное время протекает бессимптомно. Первые признаки обнаруживаются уже после того, как появятся метастазы и болезнь становится неизлечимой. Они сходны с проявлениями простатита и аденомы простаты. У мужчины возникают болевые ощущения в тазовой области либо в крестцовом отделе позвоночника.

Обычно рак простаты прогрессирует медленно. От появления раковых клеток до возникновения первых признаков и распространения метастаз нередко проходит 10-15 лет.

Цены на обследование

На вопрос, сколько стоит биопсия в наших клиниках, поможет ответить прейскурант, который представлен на сайте. Так как существуют разные виды взятия материала, используются разные аппараты и оборудование. Биопсия, цена ее проведения может варьироваться. Однако наш центр при высоком качестве всех медицинских манипуляций может держать ее на доступном уровне.

  • 1 категория — 1-2 точки при наличии локального подозрительного очага в предстательной железе;
  • 2 категория — 4-6 точек забора, когда нет чётко ограниченных контуров подозрительного участка;
  • 3 категория — 12 точек, охватывающих все основные части предстательной железы – стандарт диагностики.

Посмотреть стоимость биопсии простаты в нашем медицинском центре,cwwv можно здесь.

Также обратите внимание на статью: Сексуальные дисфункции

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!