Биопсия полипа прямой кишки: результаты анализа

0
28

Как узнать недуг?

Органы пищеварения после 35–40 лет имеют свойство давать сбои, нередко — регулярные. Список жалоб можно продолжать долго: это и проблемы со стулом и его регулярностью, наличие крови, анемия (низкий гемоглобин), боли в области кишечника. Но многие, как в молодости, предпочитают махнуть рукой на эти проблемы и не обращать на них внимания до тех пор, пока боль не становится навязчивой. Тем более, препараты из ближайшей аптеки и разовые визиты к врачу помогают снять неприятные симптомы хотя бы на какое-то время.

Но вот причины, а значит, и сама болезнь, остаются неизвестными. Такая халатность приводит к тому, что на приёме у врача пациент оказывается тогда, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии и может требовать оперативного вмешательства.

Возможности современной медицины позволяют выявлять заболевания на ранней стадии и не доводить дело до операции. Так, с помощью такого эндоскопического исследования, как колоноскопия, можно провести точный визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Применение колоноскопии позволяет диагностировать такие заболевания, как рак толстой кишки, язвенный колит или болезнь Крона, уже при первичной диагностике.

Во время колоноскопии врач вводит через задний проход гибкий эластичный зонд до места перехода тонкой кишки в толстую. Этот метод, по сравнению с другими, отличается высокой точностью. В процессе исследования можно сделать забор тканей на биопсию — лабораторный анализ частиц тканей на предмет доброкачественных или злокачественных образований.

Более того, колоноскопия позволяет без хирургических вмешательств удалять опухолевые образования (полипы) до 1,5–2,2 мм в диаметре.

Колоноскопию проводят натощак, под анестезией, с использованием специального аппарата — колоноскопа. В медицинской практике используют следующие виды анестезии:

  • местная анестезия за счёт смазывания наконечника колоноскопа анестетиком, в частности, лидокаином. Эта процедура входит в стандарт колоноскопического исследования, позволяет снизить болевые ощущения во время перемещения колоноскопа.
  • под общим наркозом — так называемая «колоноскопия во сне». Важно помнить, что наркоз сам по себе может быть причиной целого ряда опасных для жизни состояний. Вероятность осложнений при проведении колоноскопии под общим наркозом увеличивается.
  • «седация» — использование седативных препаратов при колоноскопии. «Седация» проводится путем введения внутривенно транквилизаторов, а по желанию пациента эффект обезболивания можно усилить уколами местных анестезирующих препаратов. В случае «седации» больной погружается в поверхностный сон. Это позволяет расслабить мускулатуру пациента, отключить восприятие болевых ощущений и притупить его эмоциональные реакции. При этом больной может слышать команды врача и при необходимости менять положение тела. Большинство больных также не помнят того, что происходило при обследовании.

Биопсия желудка

Кстати, специалисты особо рекомендуют профилактически проводить эндоскопические исследования всем людям старше 45 лет. Такую процедуру следует проходить раз в 5 лет, а если у родственников были случаи онкологических заболеваний, то после 40 лет колоноскопия рекомендована ежегодно.

Органы пищеварения после 35 – 40 лет имеют свойство давать сбои, нередко — регулярные. Список жалоб можно продолжать долго: это и проблемы со стулом и его регулярностью, наличие крови, анемия (низкий гемоглобин), боли в области кишечника. Но многие, как в молодости, предпочитают махнуть рукой на эти проблемы и не обращать на них внимания до тех пор, пока боль не становится навязчивой. Тем более, препараты из ближайшей аптеки и разовые визиты к врачу помогают снять неприятные симптомы хотя бы на какое-то время.

Расшифровка результатов биопсии желудка

Во время проведения биопсии желудка происходит сбор клеток со стенок этого органа. Такое обследование может иметь два вида.

Так, клетки могут браться при проведении полосной операции или же в результате диагностирования через эндоскоп, когда исследуются органы пищеварительной системы.

С помощью этого прибора происходит введение щипцов, за счет которых берутся частицы ткани. Такую процедуру нужно пройти для того, чтобы врач смог оценить состояние слизистой оболочки после проведенной лучевой или химиотерапии, или чтобы диагностировать заболевание желудка.

Биопсия позволяет выявить опухолевые или предопухолевые болезни — , сюда относится и рак желудка. Прохождение этой процедуры важную роль в диагностике онкологических заболеваний. Рак желудка по-прежнему остается одной из главных причин летального исхода из-за онкологических болезней.

Довольно часто таким серьезным заболеваниям предшествуют различные патологические состояния, на которые люди не обращают внимания.

К этим заболеваниям относится атрофический гастрит, который нередко развивается у людей в пожилом возрасте.

Биопсия полипа желудка назначается в 100% случаев для того, чтобы вовремя выявить начало онкологического процесса в образовании.

Кроме этого, биопсию желудка нужно проходить при:

  • дисфагии;
  • желтухе;
  • дисплазии слизистой желудка;
  • пищеводе Барретта;
  • пернициозной анемии;
  • кишечной метаплазии.

Эндоскопическая гастробиопсия представляет собой краткосрочную манипуляцию – 10 – 15 минут, совершенно не оказывающую болезненных ощущений, ранка в итоге ее проведения быстро заживает и не оставляет следов.

исследование желудка

Благодаря проведению этого исследования, специалист имеет возможность подтвердить или опровергнуть наличие новообразований различной этиологии. Также этот метод дает возможность обнаружить другие проблемы органа, а при помощи забора слизистой и тканей желудка сделать гистологические и цитологические исследования.

Биопсия желудка в 100% случаев предоставляет возможность врачу определить точный диагноз и назначить своевременное лечение. При обнаружении онкологии доктор имеет время и возможность проанализировать причину, приведшую к такому положению, дать четкую оценку состояния органа, степени развития раковой опухоли и назначить при необходимости своевременную дату операции.

Биопсию желудка невозможно провести, если больной имеет такие проблемы:

  • Суженный пищевод;
  • Гастрит эрозивного или флегмонозного типа;
  • При перфорации стенок органа различного генеза;
  • Присутствие у больного разного рода психических отклонений, к примеру, неврастения;
  • Сердечно-сосудистые проблемы – аневризма аорты, инфаркт, высокое давление;
  • Эпилепсия;
  • Бронхиальная астма;
  • При повреждениях стенок желудка в виде ожогов от химических веществ;
  • Нарушение системы свертывания крови;
  • ОРВИ у обследуемого — заложенность носа – ринит, синусит и прочие;
  • Непроходимость кишечника;
  • Диатез геморрагического типа;
  • Категорическое отрицание больного этой процедуры.

Биопсия желудка может показать следующие изменения, происходящие в данном органе:

  • атрофию, характер изменений слизистой оболочки;
  • наличие атипично расположенных клеток;
  • опухолевый рост клеток;
  • вид опухоли;
  • тип злокачественного новообразования и степень его онкогенности;
  • наличие Helicobacter pylori.

Биопсия – это прижизненное изъятие тканей организма для морфологического исследования. Биопсия необходима для диагностики.

Наш организм состоит из клеток. Клетка – это мельчайшая структурная единица всего живого. Исследование изменений, происходящих на клеточном уровне – это окончательный этап диагностики. Другими словами, без биопсии нельзя поставить окончательный диагноз.

Биопсия желудка – довольно распространенная процедура в настоящее время. Это объясняется широким внедрением эндоскопической техники, специально приспособленной для взятия на анализ кусочков тканей.

Фиброгастроэндоскопия за последние 50 лет стала рутинным методом обследования пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Конечно, биопсия не проводится при всех заболеваниях (это было бы очень затратно и нерационально).

Однако есть ситуации, когда биопсия просто необходима. Без ее результатов врач не может начать лечение.

Biopsija

Основные ситуации, при которых показана биопсия желудка:

  1. Любые патологические образования опухолевой природы.
  2. Длительно незаживающие язвы.
  3. Трудно поддающиеся лечению гастриты.
  4. Визуальные изменения слизистой оболочки (подозрение на метаплазию).
  5. Симптомы диспепсии, отсутствия аппетита, потери веса, особенно у лиц с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
  6. Проведенная ранее резекция желудка по поводу злокачественной опухоли.

Другими словами, любые атипичные участки при эзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) должны подвергнуться морфологическому анализу. Любые сомнения врача в ходе эндоскопии должны расцениваться как показания к биопсии.

Существет целый ряд предопухолевых состояний. Если врач и пациент будут о них знать, то риск развития запущенных стадий рака будет минимизирован.

Биопсия проводится с целью:

  • Уточнения морфологического строения патологического участка (подтверждение доброкачественности или злокачественности процесса)
  • Определение активности воспаления.
  • Определение типа дисплазии эпителия.
  • Определения наличия Helicobacter pylory.

Основной инструмент для проведения биопсии желудка – это фиброгастроскоп. Он представляет собой жесткий, но гибкий зонд. На дистальном конце его расположены окна световода, объектив, отверстие для инструментов, отверстия для подачи воды и воздуха.

Блок управления и окуляр находятся на рукоятке фиброскопа.

Для взятия образцов слизистой оболочки на исследование используются специальные биопсийные щипцы. Иногда на биопсию направляют полностью удаленный полип. В этом случае пользуются экстизионной петлей.

В операционной должны быть контейнеры для помещения в них взятых образцов.

Биопсия желудка проводится во время процедуры фиброгастроскопии. Какого-либо отличия от обычной ФГДС пациент даже не замечает, возможно только процедура будет проходить на 5-10 минут дольше.

Особой подготовки к плановой эндоскопии обычно не требуется. Пациентам с особенно лабильной психикой назначается премедикация (транквилизатор спазмолитик атропин).

В некоторых случаях ФГДС проводят под внутривенным наркозом (детям и пациентам с психическими заболеваниями).

Иногда необходимо предварительное промывание желудка (например, при стенозах привратника скорость эвакуации пищи из желудка может существенно замедляться).

Абсолютные противопоказания

  1. Течение острого инсульта.
  2. Острый инфаркт миокарда.
  3. Стенозы пищевода, непроходимые для зонда.
  4. Приступ бронхиальной астмы.

Относительные противопоказания

  • Воспалительные процессы в глотке.
  • Лихорадочное состояние.
  • Геморрагические диатезы.
  • Эпилепсия.
  • Психические заболевания.
  • Сердечная недостаточность.
  • Высокая артериальная гипертония.

Биопсия полипа прямой кишки: результаты анализа

Процедура проводится под местной анестезией – зев орошают 10%-м раствором лидокаина. Подавляется рвотный рефлекс (самое неприятное в этой процедуре). После прохождения глотки процедура практически безболезненна.

Пациент лежит на специальном столе на левом боку. В рот вставляется загубник, через него вводится зонд эндоскопа. Врач осматривает последовательно все отделы пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для расправления складок и получения лучшего обзора в пищевод и желудок через фиброскоп подается воздух.

При обнаружении подозрительного участка врач вводит в инструментальный порт фиброскопа биопсийные щипцы. Забор материала производят методом «выкусывания» ткани щипцами.

Правила забора участков слизистой для биопсии:

  1. При гастрите проводится забор не менее 4-х участков слизистой (по 2 фрагмента с передней и задней стенки)
  2. При опухоли и язве – дополнительно 5- 6 фрагментов слизистой из центра очага и периферии.

Вероятность постановки диагноза при взятии биопсии не менее, чем из восьми точек, повышается до 95–99%.

Хромогастроскопия

Это дополнительный метод эндоскопического исследования.

Применяется для уточнения диагноза заболеваний, трудно различимых при обычном эндоскопическом осмотре. Чаще всего это касается доброкачественных и злокачественных заболеваний, особенно ранних форм, а так же определения границ опухолевого поражения и дегенеративных изменений слизистой оболочки.

Метод заключается в распылении красителя по слизистой оболочке желудка. В качестве красителей используются метиленовый синий, конго красный, раствор Люголя.

В результате измененные участки слизистой оказываются более окрашенными по сравнению с нормальной слизистой оболочкой. Из этих участков и берут биопсию.

После процедуры гастроскопии с взятием биопсии рекомендуется поголодать около 2-х часов. Дальше ограничений практически нет, кроме приема горячей пищи. Пациент может ощущать небольшой дискомфорт в области желудка. Болей ни во время самой процедуры, ни после нее, как правило, не бывает.

Иногда после взятия биопсии возможно небольшое кровотечение. Оно останавливается самостоятельно. Сильные кровотечения бывают очень редко.

Взятый во время гастроскопии образец тканей помещается в контейнер с консервантом, маркируется, нумеруется и отправляется в гистологическую лабораторию.

Исследование проводит врач – патологоанатом. Из образца ткани нужно сделать тонкие срезы, пригодные для изучения под микроскопом (то есть почти прозрачные). Для этого материал нужно уплотнить и нарезать специальным режущим устройством.

Биопсия полипа прямой кишки: результаты анализа

Для уплотнения используется парафин (при плановом исследовании) или же образец замораживается (для срочного анализа).

Срезы помещаются на стекло и подвергаются окраске. Готовые препараты рассматриваются под микроскопом.

Патологоанатом при исследовании биоптата в своем заключении указывает:

  • Толщину слизистой оболочки.
  • Характер эпителия с уточнением степени секреции (атрофия, гипертрофия или нормальная секреция).
  • Наличие дисплазии и метаплазии эпителия.
  • Наличие воспалительной инфильтрации, глубина ее распространения, степень активности воспаления. Оценивается по количеству лимфоцитов, плазматических клеток, эозинофилов, инфильтрирующих слизистую.
  • Признаки атрофии или гиперплазии.
  • Наличие Helicobacter pylory и степень обсеменения.

Стоимость колоноскопии с биопсией

Стоит признать, что это исследование — не из самых приятных и может оказаться достаточно болезненным. Часто именно страх перед болью, а не перед результатами обследования, одолевает пациентов перед процедурой больше всего. И этот страх, зачастую подкрепляемый многочисленными комментариями из того же интернета (притом не всегда правдивыми), может быть настолько велик, что человек отказывается от колоноскопии.

А это большая ошибка, которая может вылиться в серьёзные последствия для здоровья! Если проблема существует, то рано или поздно её придётся решать. Сегодня колоноскопия — единственный шанс поставить верный диагноз и выявить патологию на ранней стадии. А лечение на позднем сроке, как известно, может быть сложным, дорогостоящим и не всегда эффективным.

Свести к минимуму дискомфорт при процедуре по силам каждому. Главное — правильно подготовить к колоноскопии не только свой организм, но и мысли. Надо осознать, что естественную реакцию организма на вмешательство несложно побороть, ведь исследование, как правило, длится не дольше 15–20 минут. Да и врач будет предпринимать все усилия (включая анестезию), чтобы уменьшить неприятные ощущения. Помните, успех исследования зависит в том числе от того, насколько вы смогли расслабиться физически и психологически.

7 апреля предоставляется скидка 10% на все амбулаторно-поликлинические услуги

Время проведения акции с 1 по 30 апреля 2018г.

В «Международном центре охраны здоровья» проводится диагностика патологий прямой кишки. Достаточно информативной методикой является биопсия при колоноскопии. Это исследование позволяет сфотографировать слизистую оболочку, сделать отщип ткани и удалить небольшие патологические образования.

Биопсия при колоноскопии представляет собой наиболее достоверную методику диагностики опухолевого процесса в области толстого кишечника. Исследовательская процедура является самым надежным и безопасным способом выявления заболеваний в данной области.

Толстая кишка отвечает за важные процессы пищеварения: всасывание минеральных веществ, витаминов и глюкозы. Именно в этой области пища подвергается последним этапам переработки. Здесь происходит формирование каловых масс, которые с помощью сократительных движений мышц поступают в прямую кишку и выходят из организма.

Самые распространенные патологии толстой кишки:

  • Колиты — заболевание, возникающее на фоне воспалительного процесса. Они могут быть следствием инфицирования патогенными микроорганизмами или осложнением нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
  • Полипы — разнообразные образования доброкачественного характера, которые имеют различный внешний вид, форму и состав. Патология может быть единичной или множественной, что сопровождается характерными клиническими проявлениями.
  • Рак толстой кишки — следствие несвоевременного лечения полипоза. Достаточно опасное заболевание, требующее квалифицированного подхода к лечению.

Биопсия полипа прямой кишки: результаты анализа

Диагностическая методика дает возможность определить характер патологических изменений, степень и стадию развития. Показанием к проведению биопсии при колоноскопии является подозрение на любую болезнь толстого кишечника. В первую очередь данный вид диагностики проводится при наличии признаков полипов и опухолей, воспалительных процессов, язвенных колитов и болезни Крона. Процедура применяется и в неотложных ситуациях при кишечной непроходимости, наличии инородных тел и кровотечении.

Процедура обычно проводится без использования анестезии. Местное обезболивание показано только в том случае, когда у больного имеются выраженные боли в области заднего прохода. Необходимость в общей анестезии возникает при обследовании детей до 10-летнего возраста и при наличии деструктивного или спаечного процесса в области брюшины.

Колоноскопия представляет собой сложную процедуру, поэтому при ее выполнении необходимо следовать всем указаниям медицинского персонала, что поможет уменьшить дискомфорт.

Ход проведения диагностического исследования:

  • пациент ложится на левый бок и подтягивает колени к груди;
  • медицинский сотрудник вводит через задний проход колоноскоп и продвигает его при умеренном поступлении воздуха по трубке, который способствует расширению прямой кишки;
  • по указанию врача пациенту помогают по на спину и обратно;
  • биопсия при колоноскопии берется с помощью специальных металлических щипцов, которые вводятся через трубку.

Сразу после окончания процедуры пациент может принимать пищу. При ощущении переполненности кишечника рекомендуется выпить активированный уголь (8-10 таблеток).

Биопсия желудка

В клинике И. Медведева проводится процедура колоноскопии с использованием высокотехнологического оборудования. Опытные специалисты дают пациентам рекомендации по подготовке к диагностическому исследованию, которые зависят от индивидуальных особенностей организма и течения патологического процесса. Биопсия при колоноскопии, сделанная у нас, позволяет поставить максимально точный диагноз.

КОЛОНОСКОПИЯ 11/08/15: Колоноскоп CF-H180-AL(25) проведен до купола слепой кишки и далее в тонкую кишку на уровень 7 см. Просвет терминального отдела подвздошной кишки не изменен, слизистая оболочка розового цвета, поверхность кишки незначительно атрофична. Определяются поверхностные афты до 0,4 см в Д с венчиком гиперемии и налетом фибрина. Биопсия.

Илеоцекальный клапан плоский, ориентирован в купол слепой кишки. Устье сомкнуто, округлой формы. Просвет ободочной кишки во всех отделах не изменен, тонус нормальный, циркулярные складки обычных размеров, кишечная стенка эластична. Слизистая оболочка слепой, восходящей, поперечной ободочной, нисходящей и сигмовидной кишки розового цвета, с гладкой, блестящей поверхностью. Сосудистый рисунок четкий. Просвет прямой кишки не изменен, стенки эластичные. Слизистая оболочка розового цвета. Сосудистый рисунок четкий.

Заключение: Афты терминального отдела подвздошной кишки. Болезнь Крона?

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: В кусочке слизистой оболочки тонкой кишки отмечается укорочение и утолщение ворсинок с умеренной лимфоидной инфильтрацией собственной пластинки. В кусочке слизистой из прямой кишки воспаление отсутствует.

Биопсия полипа прямой кишки: результаты анализа

Пошла на обследование из за того, что ставили подозрение на болезнь крона, но никак не могу понять что означают результаты биопсии при таких результатах колоноскопии, кальпротектин был 100 с чем то. А биопсия пришла после выписки и не смогла с врачом проконсультироваться, в интернете читала там говорят при целиакии такая картина может быть, но трансглютаминаза тканевая в норме вроде.

Успех колоноскопии во многом зависит от правильной подготовки к процедуре: строгой диеты и качественного очищения кишечника.

Заболевания желудочно-кишечного тракта достаточно коварны. Они могут долго «маскироваться», изредка давая о себе знать кратковременными болями. Именно по этой причине болезни кишечника так опасны: легко пропустить момент, когда лечение может быть более комфортным, недорогим и безболезненным.

Свести к минимуму дискомфорт при процедуре по силам каждому. Главное — правильно подготовить к колоноскопии не только свой организм, но и мысли. Надо осознать, что естественную реакцию организма на вмешательство несложно побороть, ведь исследование, как правило, длится не дольше 15 – 20 минут. Да и врач будет предпринимать все усилия (включая анестезию), чтобы уменьшить неприятные ощущения. Помните, успех исследования зависит в том числе от того, насколько вы смогли расслабиться физически и психологически.

Колоноскопия с биопсией — лечебно-диагностическая манипуляция, которая позволяет дать обширную клиническую картину о состоянии пациента. Биопсия позволяет поклеточно изучить потенциально патологические очаги, оценить степень онкологических рисков.

Забор биоптата относится к эндоскопическим методам, а само изучение образца — к лабораторным. При эндоскопической биопсии используется щипцовой способ.

Во время колоноскопии кишечника врачи используют две основных тактики:

  1. Прицельная, когда патологические очаги обнаруживаются по ходу исследования;
  2. Поисковая, когда изменения на ранней стадии едва заметны или вовсе не определяются эндоскопистом.

Полученные образцы ткани или удалённых новообразований отправляют в лабораторию, где их окрашивают специальными реагентами и после исследуют под микроскопом. Результаты обычно готовы, спустя 10 дней после забора биоптата. Как проводится колоноскопия с удалением полипов, мы уже писали ранее.

Готовые стекла с полученными образцами хранятся ещё долгое время, чтобы по возможности использоваться в других медицинских центрах.

Преимуществом биопсии является определение онкологического заболевания ещё на стадии первичных изменений здоровых клеток на атипичные. Чем раньше установлен окончательный диагноз, тем благоприятнее прогнозы и легче течение лечебного процесса.

Возможность сделать обследование кишечника за счёт страховки ОМС нужно уточнять у страховых компаний, так как перечень бесплатных услуг регулярно изменяется. Обычно колоноскопия входит в полис обязательного медицинского страхования, но далеко не все страховщики оплачивают наркоз. Чаще всего анестезию оплачивают сами пациенты.

Наличие полиса добровольного медицинского страхования перекладывает оплату колоноскопии и анестезии на плечи страховых компаний. Такая страховка позволяет выполнять операции разной сложности, включая биопсию, удаление полипов и т. п., но в рамках стоимости, указанной в полисе.

Стоимость платной колоноскопии с биопсией (с седацией) в ведущих клиниках Москвы и Санкт-Петербурга стартует от 5000 рублей.

Показания к процедуре

Для проведения такой процедуры дополнительная анестезия не нужна, а длительность этого обследование около четверти часа.

Эндоскопическая диагностика

Обязательным условием является то, что перед этой диагностикой нельзя есть, она должна проходить на голодный желудок (не стоит употреблять еду за 15 часов до осуществления биопсии).

Перед обследованием запрещается:

  • чистить зубы;
  • употреблять жидкость;
  • жевательная резинка тоже запрещена.

Для проведения визуального осмотра используется соответственный прибор под названием гастроскоп. Перед тем, как провести биопсию, нужно пройти рентген желудка. Если в этом есть необходимость, человеку дается специальное успокоительное.

Чтобы провести эту процедуру, пациенту нужно лечь на левый бок и держать спину прямо. При этом горло с гортанью обязательно обрабатываются средствами с обезболивающим эффектом. Затем вводится эндоскоп и только после того, как человек делает глоток, прибор оказывается у него в желудке.

Анализ берется сразу в нескольких местах в том случае, если ткань отличается от остальной поверхности.

Ощущение дискомфорта будет присутствовать, поэтому чтобы его сгладить, необходимо глубоко дышать. После расшифровки результатов анализов врач должен сообщить больному о всевозможных отклонениях, которые были выявлены во время биопсии.

После процедуры следует придерживаться определенного режима. В первые часы после процедуры следует воздержаться от еды. Далее рекомендуется кушать легкую и обезжиренную пищу – овсянку, йогурт, кефир, фрукты. Исключением станут копченья, соленья, острая, горячая и холодная пища. Прием консервов и переработанного мяса также следует откласть на более благоприятный период. Среди напитков исключением является алкоголь, прием которого возможен только через 24 часа после биопсии.

Подобные ограничения в еде дают возможность как можно быстрее зажить слизистой желудка. Пренебрежение этими рекомендациями могут привести к нежелательным и даже опасным для здоровья пациента последствиям.

При проведении биопсии тонкого кишечника следует воздержаться от приема пищи за 8-12 часов до назначенного исследования.

Подготовка к проведению биопсии толстого кишечника включает бесшлаковую диету в течение 3 дней и применение очистительных клизм (спринцовкой или кружкой Эсмарха) или специальных очистительных препаратов (Фортранс, Эндофальк) по схеме, назначенной доктором. За сутки до проведения биопсии разрешается пить бульоны, соки и воду. Накануне исследования пить можно только соки и воду.

Биопсия желудка

Из статьи вы узнаете, когда необходима биопсия желудка, как проходит эта процедура, сколько она длится и какие результаты показывает.

Биопсия желудка с помощью эндоскопии является достаточно серьезным исследованием, поэтому проводят ее только в условиях стационара.

Кроме того, она требует от пациента определенной подготовки, иначе расшифровка исследования получится неточной.

Самое главное в подготовке к исследованию – воздержание от пищи. Есть нельзя как минимум 10 часов до начала исследования.

Осмотр желудка делают с помощью специального прибора – эндоскопа, который вводится непосредственно в желудок пациента через пищевод.

Для проведения осмотра пациента попросят лечь набок, после чего врач обработает горло, гортань и пищевод обезболивающим.

Для ввода эндоскопа используется специальное средство – загубник. Обезболивающее средство облегчает проведение процедуры, однако нужно быть готовым к тому, что она достаточно неприятная.

После ввода аппарата в желудок делается отрез небольшого кусочка ткани слизистой для исследования. Если, помимо исследования, необходимо также удаление полипа, то это тоже можно делать сразу же.

Сколько длится данное исследование, зависит от тяжести патологии или размеров полипа, но обычно оно не занимает более 15 минут.

Эндоскоп оборудован камерой, благодаря чему изображение органа сразу же выводится на экран и позволяет врачу подробно изучить особенности строения слизистой и сделать вывод относительно окончательного диагноза пациента.

При необходимости во время эндоскопии берут не один, а несколько образцов тканей желудка из разных мест – это позволит полностью исключить возможную ошибку в постановке диагноза.

После окончания эндоскопии никаких осложнений нет. Пациенту нельзя принимать пищу в течение двух часов после исследования, также нежелательно в день процедуры употреблять острую, соленую или жареную пищу.

Если вместе с эндоскопией проводилось удаление полипа, то возможно небольшое кровотечение – в этом случае пациенту назначают прием препаратов для улучшения свертываемости крови и рекомендуют постельный режим и щадящую диету в течение 2-3 дней.

ФГДС обследование

Биопсийное исследование этих отделов ЖКТ назначается не всегда.

Основными показаниями для его проведения являются:

  1. Активно протекающий онкологический процесс (диагностированный рак кишечника).
  2. Предраковые заболевания органов ЖКТ – неспецифический язвенный колит, ректит и др.
  3. Аутоиммунное воспаление пищеварительного тракта хронического типа.
  4. Появление в слизистом и подслизистом слое аномальных разрастаний.

Но даже при наличии явных медицинских показаний биопсию толстой и тонкой кишки проводят не всегда. В связи с тем, что данная процедура является инвазивным вмешательством, в ряде случаев её выполнение недопустимо.

Основными противопоказаниями в клинической практике проктологов и гастроэнтерологов принято считать:

  • аневризма (выпячивание стенок) брюшной аорты;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • стеноз (сужение) пищевода;
  • ожоги стенок кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия.

Не выполняют процедуру и в случае наличия у пациента инфекционного заболевания, протекающего в острой форме и сопровождающегося лихорадкой. В этом случае биопсию откладывают до полного выздоровления пациента.

Биопсия кишечника всегда пугает пациентов. Но на самом деле эта процедура не настолько страшная по сравнению с её информативностью, позволяющей своевременно поставить верный диагноз и начать адекватное лечение. Проводится она под общим или местным наркозом, поэтому обследуемый человек не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Помимо онкологии биопсия кишечника позволяет выявить целый ряд серьёзных и не очень заболеваний:

  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
  • различные виды колита;
  • акантоцитоз;
  • целиакия;
  • полипоз и др.

Правильно выполненные диагностические манипуляции помогут выявить множество недугов в самом начале их развития, что облегчит процесс лечения.

Чаще всего биопсию не сопровождают какие-либо осложнения. Единственное последствие, которое может возникнуть – это прободение стенки кишечника. Но оно отмечается в клинической практике в исключительно редких случаях, когда забор биоптата проводит неопытный специалист. Врачи, имеющие опыт, проводят процедуру чрезвычайно аккуратно, поэтому в специализированных клиниках она никогда не сопровождается последствиями.

Какого-либо особого ухода пациентам после биопсии кишечника не требуется. Если процедура проводилась под общим наркозом, они проведут сутки в стационаре, где за ними будут наблюдать специалисты. В том же случае, когда для биопсийного исследования применяли местное обезболивание, человек после окончания всех манипуляций может идти домой и продолжать веси привычный образ жизни.

Биопсия кишечника выполняется во всех медицинских центрах, имеющих гастроэнтерологический и проктологический профиль. В этих заведениях, частных и государственных, работают квалифицированные врачи, опытный медицинский персонал и имеется необходимое для этого исследования оборудование.

Цена на данную процедуру начинается от 1500 руб. и зависит от нескольких факторов:

  • местоположения медицинского центра;
  • квалификации врачей;
  • качества оборудования;
  • стоимости реактивов.

Отзывы об этой процедуре самые разные, кому-то из пациентов она показалась болезненной, а кто-то совсем ничего не почувствовал. Но в целом все отзывы сводятся к одному – эта процедура необходима в целях постановки правильного диагноза, сохранения здоровья, а в некоторых случаях и жизни, поэтому бояться и избегать её не стоит.

Основные показания к проведению биопсии:

  • подозрение на злокачественные образования;
  • предраковые состояния;
  • язвы желудка по поводу их возможной малигнизации (ракового перерождения);
  • определение типа гастрита;
  • инфицирование H. pylori;
  • во время операции — с целью контроля отсутствия онкоклеток в оставляемой части органа, определение типа и вида опухоли.

Фиброгастроскоп, с помощью которого проводится биопсия желудка, представляет собой гибкий зонд с объективом и источником света, а также отверстиями для подачи воды и откачки воздуха.

  • Современные аппараты также оснащены цифровыми видеокамерами, которые выводят полученное изображение на экран монитора.
  • Кроме этого, они имеют такое строение, что с их помощью можно проводить несложные эндоскопические операции – забор материала для исследования биопсийными щипцами, удаление полипов экстизионной петлей и т. п.
Момент взятия биоптата эндоскопом

Важное правило, когда берется биопсия пищевода или желудка – взятие не одного, а нескольких образцов ткани, желательно с разных участков. Например, при гастрите необходимо получить не менее 4 образцов (2 фрагмента с передней и 2 фрагмента с задней стенок), а при опухоли, язве – 5-8 образцов.

  1. Если процедура проводится не под общим наркозом, то ротовую полость пациента орошают 10% раствором лидокаина. Это необходимо для того, чтобы подавить рвотный рефлекс и сделать дальнейшее проведение зонда безболезненным.
  2. Далее пациент ложится на левый бок, ему в рот вставляется специальный загубник, предотвращающий смыкание челюстей, а дальше через него доктор-эндоскопист постепенно вводит зонд, осматривая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Для лучшей визуализации слизистой оболочки попутно через зонд нагнетается воздух, благодаря чему расправляются складки, и улучшается обзор слизистой оболочки.
  3. Если патологические элементы видны плохо, то в некоторых случаях доктор сначала орошает желудок специальным красящим веществом. Это может быть раствор Люголя, конго красный или метиленовый синий. Здоровые и патологически измененные ткани по-разному впитывают краситель, поэтому лучше становятся заметными места для взятия образцов ткани.
  4. Далее выполняется сама биопсия. Врач через зонд вводит специальные щипцы, которые откусывают небольшие участки слизистой. При этом материал обязательно берется с нескольких мест, что повышает вероятность захвата патологически измененных тканей. Полученные образцы извлекаются наружу и помещаются в заранее подготовленные контейнеры.
  5. После завершения биопсии зонд извлекается наружу, и пациент может встать с кушетки. На протяжении нескольких часов запрещается принимать пищу, однако от горячего нужно воздержаться более длительный срок.
  • Если нужен срочный ответ, то кусочки биоматериала замораживают и потом микротомом делают очень тонкие срезы, которые помещают на предметное стекло микроскопа, при необходимости окрашивают полученный материал специальными красителями и исследуют под большим увеличением.
  • В стандартных же ситуациях, не требующих быстрого ответа, образцы заливаются парафином, также режутся на тонкие слои микротомом, окрашиваются и изучаются под обычным или электронным микроскопом.
  • В случае Нр-биопсии 1 образец тут же помещается в среду, содержащую мочевину. H. pylori ее разлагает с образованием аммиака. О наличии или отсутствии данного микроорганизма судят по изменению цвета соответствующего индикатора тест-системы. Это быстрый уреазный тест, проводимый при эндоскопическом исследовании. Окончательный диагноз устанавливают при обнаружении бактерий в срезах тканей, окрашенных специальными красителями.
  • Кроме этого существует бактериологический метод, когда взятый в ходе биопсии материал помещают на питательную среду, дающую рост хеликобактер, а также обнаруживают ДНК бактерии в исследуемом образце (ПЦР-диагностика).

Лечение болезни в зависимости от итогов обследования

Биопсия считается диагностической процедурой, именно благодаря ее прохождению тактика лечения будет правильной. Здесь все зависит от результатов анализов.

Если биопсия проводится при подозрении на опухоль, то с помощью такого метода можно определить тип образования и его состав. Положительный результат будет окончательным. Если заключение отрицательное, то в таком случае специалист может назначить прохождение процедуры повторно.

Исследования ткани желудка

В любом случае оперативное лечение проводится только если подтверждается атипичный клеточный состав. Таким образом, лечение того или иного заболевания напрямую зависит от тех результатов, которые показала биопсия.

Особенности биопсийного исследования

Как именно проходит исследование ткани? Сначала ее измельчают, затем перед проведением гистологического обследования проводят ее обезжиривание.

Чтобы ткань стала прочной и пластичной, то она заливается парафином, а после режется тонкими пластинами. В таком виде ее кладут на предметное стекло.

Заключение по результатам анализа может дать гистоморфолог, который проводит гистологию с помощью электронного микроскопа, который позволяет подробно рассмотреть все элементы.

Во время проведения процедуры возможны микротравмы слизистой оболочки и пищевода. Они не опасны и не приводят к развитию осложнений.

Инструменты, которые используются при проведении процедуры очень миниатюрны и они не могут затронуть мышечной ткани.

Процедура не вызывает сильных болевых ощущений, пациент может испытывать легкий дискомфорт.

Сразу же после окончания обследования у пациента происходит восстановление чувствительности языка, нормализуется глотательный рефлекс и он может отправляться домой. После проведенной эндоскопии еще на протяжении двух часов не разрешается есть.

Биопсия считается надежным диагностическим методом, нередко процедуру назначают для постановки точного диагноза в случаях, когда альтернативные виды исследований оказались недостаточно информативными.

Кроме того, биопсия практически всегда применяется для определения природы опухолей, специфики процессов, связанных с их развитием, для контроля результатов лечения онкологии.

Противопоказаний для проведения биопсии немного:

  • патологические процессы в системе кроветворения, нарушение свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость отдельных лекарственных средств;
  • любые формы сердечной недостаточности.

После проведения биопсии полученные образцы тканей обрабатывают средствами, предупреждающими разложение клеток, и отправляют на исследование.

Гистологическая диагностика представляет собой изучение образца ткани под микроскопом. Для повышения качества информативных данных срезы биоматериала могут окрашивать.

Полученный биоматериал или биоптат подвергается дальнейшему исследованию, которое проходит с использование микроскопических технологий. Обычно биологические ткани отправляют на цитологическую или гистологическую диагностику.

Гистологическое

Отправка биоптата на гистологию предполагает проведение микроскопического исследования срезов ткани, которые помещают в специализированный раствор, затем в парафин, после чего проводят окрашивания и срезы.

Окрашивание необходимо, чтобы клетки и их участки лучше различались при микроскопическом изучении, на основании которого врач и составляет заключение. Результаты пациент получает через 4-14 суток.

Иногда гистологическое исследование необходимо провести в срочном порядке. Тогда биоматериал забирают еще при операции, биоптат замораживается, а потом делают срезы и окрашивают по аналогичной схеме. Длительность такого анализа составляет не более 40 минут.

У врачей довольно-таки небольшой период времени для определения типа опухоли, принятия решения об объемах и методах хирургического лечения. Поэтому в таких ситуациях и практикуется срочная гистология.

Цитологическое

Если гистология опиралась на изучение тканевых срезов, то цитология предполагает детальное изучение клеточных структур. Подобная методика применяется, если нет возможности получить кусочек ткани.

Подобная диагностика проводится преимущественно с целью определения характера конкретного образования – доброкачественны, злокачественный, воспалительный, реактивный, предраковый и пр.

Полученным биоптатом делают мазок на стекло, а затем проводят микроскопическое изучение.

Хоть цитологическая диагностика и считается более простой и быстрой, гистология все равно является более достоверной и точной.

Расшифровка биопсии желудка

Забор биоматериала осуществляется с применением общей либо местной анестезии, поэтому болезненными ощущениями процедура обычно не сопровождается.

Пациента располагают на кушетке либо операционном столе в нужном специалисту положении. После чего приступают к процессу получения биоптата. Общая длительность процесса часто составляет несколько минут, а при инвазивных способах может достигать получаса.

В гинекологии

Показанием для биопсии в гинекологической практике является диагностика патологий маточной шейки и тела, эндометрия и влагалища, яичников, наружных органов половой системы.

Подобная диагностическая методика является решающей при обнару нии предраковых, фоновых и злокачественных образований.

В гинекологии применяют:

  • Инцизионную биопсию – когда производится скальпельное иссечение ткани;
  • Прицельную биопсию – когда все манипуляции контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией;
  • Аспирационную – когда биоматериал получают аспирационным путем;
  • Лапароскопическую биопсию – таким способом обычно берут биоптат из яичников.

Эндометриальную биопсию проводят посредством пайпель-биопсии, при которой применяется специальная кюретка.

Кишечник

Биопсию тонкого и толстого кишечника проводят различными способами:

  • Пункционным;
  • Петлевым;
  • Трепанационным – когда забор биоптата осуществляется при помощи острой полой трубки;
  • Щипковым;
  • Инцизионным;
  • Скарификационным – когда производится соскабливание биоптата.

Конкретный выбор метода обуславливается характером и расположением исследуемого участка, но чаще всего прибегают к колоноскопии с биопсией.

Биопсийный материал из поджелудочной железы получают несколькими способами: аспирационным тонкоигольным, лапароскопическим, трансдуодентальным, интраоперационным и пр.

Показаниями к проведению поджелудочной биопсии является необходимость в определении морфологических изменений клеток поджелудочной при наличии опухолей и для выявления прочих патологических процессов.

Если у врача возникают подозрения на развитие у пациента системных соединительнотканных патологий, которые обычно сопровождаются мышечными повреждениями, то поможет определить заболевание биопсическое исследование мышцы и мышечной фасции.

Кроме того, данная процедура проводится при подозрениях на развитие узелкового периартериита, дерматополимиозита, эозинофильного асцита и пр. Подобная диагностика применяется с помощью игл или открытым способом.

Сердце

Фиброгастродуоденоскопия

Биопсическая диагностика миокарда помогает обнаружить и подтвердить такие патологии, как миокардит, кардиомиопатию, желудочковая аритмия непонятной этиологии, а также выявить процессы отторжения пересаженного органа.

По статистике, чаще проводится правожелудочковая биопсия, при этом доступ к органу осуществляется через яремную вену справа, бедренную либо подключичную вену. Все манипуляции контролируются рентгеноскопией и ЭКГ.

В вену вводится катетер (биоптом), который доводят до необходимого участка, где нужно получить образец. На биоптоме открываются специальные щипчики, которые и откусывают небольшой кусочек ткани. Во избежание тромбоза в течение процедуры по катетеру подается специальное лекарство.

Мочевой пузырь

Мочепузырная биопсия у мужчин и женщин проводится двумя способами: холодным и ТУР-биопсия.

Холодный способ предполагает трансуретральное цитоскопическое проникновение и забор биоптата специальными щипчиками. ТУР-биопсия предполагает удаление всей опухоли до здоровых тканей. Целью такой биопсии является удаление всех видимых образований с мочепузырных стенок и точная постановка диагноза.

Биопсическое исследование костного мозга проводится в случае злокачественных опухолевых патологий крови вроде лейкемии.

Также биопсическое исследование костномозговой ткани показано при дефиците железа, спленомегалии, тромбоцитопении и анемии.

Иглой врач забирает определенное количество красного костного мозга и небольшой костнотканный образец. Иногда исследование ограничивается получением только костнотканного образца. Процедура проходит аспирационным методом или трепанобиопсией.

Исследование тканей глаза необходимо, при наличии ретинобластомы – опухолевого образования злокачественного происхождения. Подобные опухоли часто встречаются у детей.

Биопсия помогает получить полную картину патологии и определить масштабы опухолевого процесса. В процессе диагностирования ретинобластомы применяется методика аспирационной биопсии с использованием вакуум-экстракции.

Костная ткань

Биопсия костной ткани проводится для выявления злокачественных образований либо инфекционных процессов. Обычно подобные манипуляции осуществляются чрескожно пункционно, толстой либо тонкой иглой или хирургическим способом.

Ротовая полость

Биопсическое исследование полости рта предполагает получение биоптата с гортани, миндалин, слюнных желез, горла и десен. Подобная диагностика назначается при обнаружении патологических образований челюстных костей либо ротовой полости, для определения слюнножелезистых патологий и пр.

Процедуру обычно проводит лицевой хирург. Он скальпелем забирает часть и опухоль целиком. Вся процедура занимает порядка четверти часа. Болезненность наблюдается, когда делают инъекцию анестетика, а при заборе биоптата боль отсутствует.

В гинекологии

    Инцизионную биопсию – когда производится скальпельное иссечение ткани; Прицельную биопсию – когда все манипуляции контролируются расширенной гистероскопией или кольпоскопией; Аспирационную – когда биоматериал получают аспирационным путем; Лапароскопическую биопсию – таким способом обычно берут биоптат из яичников.
    Пункционным; Петлевым; Трепанационным – когда забор биоптата осуществляется при помощи острой полой трубки; Щипковым; Инцизионным; Скарификационным – когда производится соскабливание биоптата.

Изучение под микроскопом доставленного в лабораторию биоптата позволяет выявить наличие, как онкологии, так и патологических процессов доброкачественного характера.

В результатах исследования, полученных лечащим врачом, могут содержаться следующие сведения, необходимые для постановки правильного диагноза:

  • биоптат в пределах нормы;
  • наличие воспалительных изменений;
  • подозрение на онкологический процесс;
  • присутствуют отдельные аномальные элементы;
  • злокачественные клетки в большом количестве.

Результаты ФГДС желудка

Помимо этого, если проводилась биопсия тонкой кишки на целиакию, в результатах исследования будут содержаться сведения о том, какой характер имеет сопутствующая ей непереносимость глютена – врождённый или приобретённый.

Колоноскопия с биопсией, расшифровка

Хотя биопсия – крайне информативная и в некоторых случаях необходимая процедура, проводить ее можно не всем.

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых нужно использовать альтернативные методы обследования.

Так, проведение процедуры невозможно при наличии у пациента заболеваний психики и сердечно-сосудистой системы, при химическом ожоге желудка, сильных воспалениях глотки, гортани или дыхательных путей.

Ограничением к проведению биопсии является также наличие в организме острой инфекции, сужение пищевода или нарушение целостности стенок кишечника.

Поскольку биопсия является на сегодняшний день наиболее удачным способом диагностирования рака, именно при подозрении на него врачи назначают данный анализ.

Расшифровка покажет тип опухоли, обнаруженной в желудке, ее размер, место локализации, а также другие особенности.

Расшифровывать данный анализ может только врач, не стоит пытаться делать это самостоятельно.

Результаты биопсии отражают информацию о форме обнаруженных новообразований, а также клетках и тканях, из которых оно состоит.

Сколько займет расшифровка анализа, зависит от больницы. В некоторых случаях врач сможет озвучить результаты сразу после обследования.

Биопсия слизистой ткани желудка является наиболее безопасной процедурой внутреннего исследования органа при наличии язвы и других патологий, поскольку она на травмирует его стенок, не вызывает воспаления или других осложнений.

Кроме того, для биопсии не требуется анестезия – достаточно применения местного обезболивающего для дыхательных путей перед введением эндоскопа.

Все это делает возможным проведение эндоскопии даже для пациентов с достаточно серьезными заболеваниями.

Кровотечение, которое может начаться после эндоскопии, не бывает обширным, поэтому не требует врачебной помощи и проходит самостоятельно через несколько часов. Серьезные осложнения после данной процедуры бывают крайне редко – не более 1 % случаев.

Еще один плюс биопсии – высокая точность результатов, которые дает данный анализ. С помощью биопсии можно изучить материал из разных отделов органа, что позволяет поставить диагноз максимально точно.

Однако адекватные результаты можно получить, только если подготовка к исследованию была проведена правильно, поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача до начала и во время исследования.

Биопсия желудка – хоть и несколько неприятная, но крайне информативная процедура, дающая сверхточные результаты.

Она бывает незаменима при наличии у пациента язвы, полипа, опухоли и ряда других патологий, поэтому не стоит ее избегать, если врач сказал, что этот анализ необходим для постановки окончательного диагноза.

Процедуру проводят различными способами, но все они предполагают получение биообразца с желудочной слизистой с целью дальнейшего его изучения посредством гистологического и цитологического анализа.

Необходимость в изучении желудочного биоптата возникает в следующих случаях:

    Если прочие диагностические исследования (МРТ, УЗИ и др.) не прояснили картину патологии и не показали точных результатов; При хроническом либо остром типе гастрита для уточнения стадии патологического процесса, оценки риска перерождения в язвенную болезнь, определения степени повреждения желудочных тканей; При язвенном либо опухолевом процессе для определения характера опухоли (полип это или раковое образование); Для уточнения этиологии гастрита, обнаружения хеликобактер пилори на слизистых тканях желудка, ведь именно эта бактерия нередко становится причиной развития воспалительных желудочных процессов; При наличии язвенной болезни для определения масштабов патологии, потому как язва – предраковое состояние, требующее лечения. Если язвенная болезнь запущена, то она проявляется аналогично раку. Точно определить патологию поможет именно изучение образца ткани; При наличии повреждений слизистого желудочного слоя врач в ходе биопсии осматривает ткани и производит удаление полипозных образований; После операции или удаления полипа с целью оценки скорости восстановления желудочных стенок, а также для своевременного предупреждения развития осложнений.

Больного размещают на кушетке, располагая его на левом боку. Гортань, горло и верхнюю часть пищевода обрабатывают анестетиком местного действия. Затем больному ему дают в рот специальное приспособление – загубник, через который и будет происходить введение эндоскопа, оборудованного специальными щипчиками для отделения образца ткани.

Трубку гастроскопа вводят в горло и просят сделать несколько глотательных движений, чтобы протолкнуть прибор в желудок. Обычно этот момент трудностей не вызывает, поскольку трубочка прибора очень тонкая. Изображение происходящего перед гистероскопом выводится на специальный монитор. Гастробиопсию проводит эндоскопист. Он забирает материал с нужного участка желудка и выводит гистероскоп обратно.

Иногда забор биоптата осуществляется в несколько этапов, например, когда образцы тканей нужно получить с нескольких желудочных отделов. Болезненных ощущений при процедуре пациенты обычно не испытывают.

Подобная процедура длится не больше четверти часа, не вызывает затруднений и очень редко может вызвать нежелательные последствия.

Результаты исследования обычно готовы на 3-5 день после процедуры, но иногда нужно ждать и больше.

Если сомнения относительно природы опухоли все еще остаются или результаты получились неполными из-за недостаточного количества биоматериала, то может понадобиться повторная гастробиопсия.

Http://protrakt. ru/zheludok/biopsiya. html

Http://gidmed. com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya-zheludka. html

Полезные статьи:

  • Периферический рак легких прогноз жизниПериферический рак легкого
    Данное онкопоражение происходит из мелких бронхов, а также их разветвлений. Опухолевый узел обычно располагается в периферических отделах легкого, значительно […]
  • Миастения гравис у кошекМиастения Гравис: симптомы, диагностика, лечение
    На сегодняшний день существует немало аутоиммунных заболеваний. От одних можно избавиться с помощью правильно подобранной терапии, в то […]
  • Энцефалопатия смешанная код по мкб 10Симптомы дисциркуляторной, посттравматической, резидуальной и алкогольной энцефалопатии
    Энцефалопатия как отдельное заболевание в медицине отсутствует. Это понятие включает в себя […]
  • Как умирают от лимфомы в процессе химииЛимфома — рак лимфатической системы у собак
    Рак – слово это зачастую звучит как приговор. Особенно, если речь идет о ветеринарной медицине. Так уж сложилось, что при лечении животных […]

Боль в желудке

Сколько делается биопсия? Если она срочная, проводится во время операции, то практически сразу, а в стандартных ситуациях ответа приходится ждать 2-3 дня. Если же образцы отправляются в другой город или страну, то время ожидания ответа растягивается до 1,5-2 недель.

В случае биопсии желудка большое значение имеет расшифровка полученных результатов. При этом оцениваются такие параметры:

  • толщина слизистой оболочки;
  • эпителий – его характер, степень его секреции;
  • наличие воспаления;
  • признаки атрофии, метаплазии, дисплазии;
  • степень обсеменения H. pylori.

Расшифровывая гистологию желудка, следует помнить о том, что:

  1. Иногда результаты могут оказаться сомнительными или недостоверными, если количество материала оказалось недостаточно, и нужно повторить исследование.
  2. Цитология желудка особенно важна для определения атипичных клеток.
  3. Окончательно интерпретировать полученные данные должен именно врач.

В целом результаты гистологического исследования можно разделить на следующие группы:

  • Злокачественные опухоли. Определяется вид опухоли, тип онкоклеток и характер их дифференциации (например, высоко-, низкодифференцированные).
  • Доброкачественные опухоли. Указывается вид опухоли, тип клеток.
  • Гастрит. Описывается его тип, характер изменения слизистой.
  • Норма. Ткани желудка не изменены.

Результаты Нр-биопсии:

  • (-) – отрицательный результат, норма;
  • ( ) – слабая обсемененность, в поле микроскопа до 20 бактерий H. pylori;
  • ( ) – средняя, умеренная обсемененность, в поле зрения 20-40 бактерий;
  • ( ) – высокая обсемененность, в поле зрения более 40 H. pylori.

Чем лучше очищен кишечник, тем точнее будет результат. Поэтому к проведению исследования пациент должен подготовиться. Для очистки организма выполняют следующие действия:

  • в течение 7 дней перед колоноскопией употребляют лишь лёгкую, легко перевариваемую пищу;
  • в течение 2-3 дней перед обследованием пьют много воды;
  • в течение суток перед процедурой ничего не едят, только пьют воду;
  • перед процедурой делают очистительные клизмы;
  • очищают организм медикаментозными средствами (например, Фортрансом).
  • местная, когда врач смазывает анестетиком наконечник колоноскопа;
  • общая, когда человек спит и не ощущает происходящего;
  • седация, когда больному вводят транквилизаторы, и он теряет страх боли, погружаясь в поверхностный сон.

На сегодняшний день применяется две методики аспирационной биопсии кишечника:

  1. Прицельная. Этот современный метод позволяет провести малоинвазивное вмешательство и получитьматериал для исследования практически из любой части тонкого кишечника. Для проведения процедуры доктору требуется эндоскоп (аноскоп) и специальные ректальные биопсийные щипцы, которые на конце имеют шип (иголку) и чашечки с зазубренными краями. Шип помогает фиксации щипцов, а заострённые края чашечек совершают точный захват тканей и отсекают их.
  2. Слепая. Хотя эта методика считается несколько устаревшей и травматичной, в некоторых случаях врачу приходится применять именно её. Здесь для забора биоматериала из требуемой анатомической области используют зонд Рубина. Материал, из которого он изготовлен, рентгенконтрастный, и вмешательство проводится под рентгенконтролем. В отличие от предыдущего метода данный вид исследования хоть и неудобен, но отличается одним несомненным преимуществом – забор тканей происходит из каждого слоя слизистой кишки.

Биопсия кишечника – процедура, которую нужно выполнять очень аккуратно, чтобы не повредить патологические участки, стенки кишки и не вызвать кровотечение.

БК – больно ли это?

Ощущения пациентов напрямую зависят от вида анестезии. При общей человек спит и не ощущает ничего. При местной испытывает не очень приятные, но вполне терпимые ощущения: чувствует, как движется эндоскоп, ощущает вздутие живота. Если применялась седация – пациент может впоследствии иметь отрывистые воспоминания о происходящем, никаких болезненных ощущений он не испытывает.

Тонкий кишечник

  • выявленное опухолевидное образование при КТ, МРТ, колоноскопии или при других исследованиях для идентификации;
  • множественные эрозивно-язвенные процессы в кишечнике;
  • длительные воспалительные процессы с неясной этиологией;
  • симптомы со стороны кишечника (изменение стула, примеси крови в стуле, метеоризм и др.), которые не укладываются в клинику распространенных заболеваний и требуют более тщательного обследования.

Цитологическое

Ответы специалистов

Биопсия позволяет получить биоматериал, после исследования которого станет понятно, есть ли в тканях структурно клеточные изменения, характерные для злокачественных онкопроцессов и прочих патологий.

Средняя продолжительность процедуры составляет примерно 10-20 минут. В зависимости от вида процедуры длительность может сократиться до 5 минут или увеличится до 40 минут.

Обычно забор биоптата проводят с использованием анестезии или наркоза, поэтому боли нет. В некоторых случаях пациенты отмечают присутствие неприятных ощущений.

язва желудка

Биопсия предполагает отщипывание биоптата, а пункция – это высасывание биоматериала шприцем.

Как любая диагностическая процедура, биопсия тоже может ошибаться. Для минимальной вероятности ошибки необходимо проводить забор биоптата по общепринятым правилам.

Любая инвазивная процедура сопряжена с определенным риском, биопсия – не исключение. Но риск осложнений при данной процедуре настолько мал, что говорить о тенденции не стоит. Во избежание осложнений рекомендуется обращаться в проверенные и авторитетные медучреждения, где задействован высококвалифицированный персонал.

Для взятия биопсии желательно обращаться в клиники с хорошей репутацией, специализированные медцентры и институты, поскольку только в таких медучреждениях имеется необходимое оборудование для безопасного и малоинвазивного получения биологического материала.

Видео о том, чем опасна биопсия:

  • Сколько времени делают биопсию?
  • Больно ли делать биопсию?
  • Чем отличается пункция от биопсии?
  • Может ли биопсия быть ошибочной?

Для взятия биопсии желательно обращаться в клиники с хорошей репутацией, специализированные медцентры и институты, поскольку только в таких медучреждениях имеется необходимое оборудование для безопасного и малоинвазивного получения биологического материала.

После прохождения такой процедуры важно прислушаться к своему внутреннему состоянию. Если наблюдаются какие-либо ухудшения или появилась рвота, а температура повысилась, то следует обязательно обратиться к врачу. Однако такие отклонения наблюдаются крайне редко.

Сами результаты станут известны пациенту через три дня. Они могут быть неполными при недостаточном количестве материала, поэтому возможно повторение процедуры.

Результаты могут быть доброкачественными. При этом специалист указывает, какое именно образование доброкачественного характера расположено в желудке больного.

Здесь тоже не исключается повторное прохождение анализов. Если результаты говорят о злокачественном образовании, то тут указывается тип рака, размер опухоли, края и расположение.

Возможные находки при эндоскопической биопсии:

  • полипы;
  • язвы;
  • доброкачественное образование;
  • злокачественная опухоль.

На основании полученных результатов назначается соответствующее лечение.

Анализ может происходить за счет прицельной или поисковой методики.

Первая необходима, когда патология уже обнаружена, и специалисту надо взять образец на грани между здоровой и пораженными тканями. Поисковая проводится для того, чтобы врач в результате исследования мог найти измельченные участки, которыми могут быть полипы, язвы или какие-либо уплотнения.

Именно первый метод самый эффективный для обнаружения язв, полипов и прочих заболеваний. Поэтому его применяют в 95% случаев.

Уход после процедуры

Самым распространенным последствием подобной диагностики являются быстро проходящие кровотечения и болезненность в месте забора биоптата.

Умеренно-слабые болезненные ощущения испытывает около трети больных после биопсии.

Серьезные осложнения после биопсии обычно не случаются, хотя в редких случаях случаются и летальные последствия биопсии (1 из 10000 случаев).

После проведения процедуры возможен некоторый дискомфорт в области прямой кишки или в области таза, который, однако, быстро проходит в течение 1-2 дней. С целью устранения данного ощущения и профилактики воспалительного процесса назначаются ректальные свечи, содержащие нестероидный противовоспалительный препарат. Прием свечей рекомендуется на 5-7 дней.

Сама биопсия простаты проводится быстро (в течение 20-30 минут) и практически безболезненно благодаря использованию анестезии (местной в виде блокады нервных волокон простаты, общей или спинальной) и современного оборудования для взятия материала. Подробно об этом написано в статье, где мы опровергаем мнение о том, что “Биопсия простаты — это больно”.

Гастробиопсия – это хирургические манипуляции, которые могут привести к определенным осложнениям, поэтому специалист, учитывая особенности состояния пациента, после забора биоптата ознакомит его с необходимыми правилами поведения после вмешательства. Соблюдение подобных рекомендаций даст возможность больному в домашних условиях быстро восстановиться и вернуться к повседневной жизни.

После выполнения процедуры, обследуемый продолжает находиться под наблюдением врача еще 2 часа, так как в это время продолжается активное действие седативных препаратов необходимых для создания эффекта онемения корня языка и глотки. На протяжении этого периода специалист рекомендует пациенту не принимать пищу и жидкость до полного восстановления чувствительности языка и появления глотательного рефлекса, что и произойдет через пару часов.

Остаточное прекращение действия седативных препаратов произойдет через 12 часов и в течении этого времени не рекомендуется управлять транспортом.

Практика специалистов проведения биопсии показывает, что процент возникновения осложнений и побочных эффектов составляет минимум. Возможность появления кровотечения в результате забора биоптата предупреждается вводом коагулянтных и гемостатических медикаментов, что повышает в разы скорость свертывания крови. В случае рецидива и появления кровотечения больной обязан соблюдать постельный режим и строгую диету в течение 2 суток.

Также в редких случаях процедура может сопровождаться следующими осложнениями:

  • Заражение из-за попадания инфекции;
  • Повреждение целостности желудка и пищевода;
  • Развитие септического шока;
  • Возникновение кровотечения из-за разрыва сосуда во время забора материала;
  • Развитие аспирационной пневмонии, нуждающейся в терапии антибиотиками, причиной ее возникновения являются рвотные массы, попавшие, а легкие.

Первыми признаками пропадания инфекции являются температура и лихорадка, далее появятся боли, покраснение и припухлость тканей в месте хирургического вмешательства, все это сопровождается скоплением гноя и выделений.

Разрыв тканей и слизистой происходит из-за некачественно выполненных манипуляций, что ведет к возникновению ссадин, отек и гематом. В первые часы после такой процедуры на места повреждений следует применить сухой холод, что уменьшит воспалительный процесс. Далее в целях профилактики и для избегания заражения поврежденного места используются антибиотики и сульфаниламидные препараты. Для более быстрого восстановления тканей хирург порекомендует согревающие компрессы.

Септический шок это самое опасное состояние после биопсии, он сопровождается активным распространением бактериальной инфекции и в большинстве случаев ведет к летальному исходу.

После гастробиопсии следует внимательно следить за изменениями самочувствия. При этом необходимо помнить что, возникновение боли в грудной клетке, горле, тяжелое затрудненное дыхание или головокружение являются сигналом к вызову скорой помощи или обращению к врачу.

Специалист сделает необходимое назначение лечения – голодную диету, постепенно переходящую в щадящее меню, а далее в обычное питание, постельный режим, восстанавливающую терапию.

По большей части пациенты после забора био материала чувствуют себя хорошо, так как для выполнения подобных мероприятий используется аппаратура самых передовых разработок в области медицины и строго соблюдаются необходимые санитарные нормы.

Учитывая болезненность и дискомфорт от проведения процедуры, применяют три основных типа анестезии:

  1. Общий наркоз — полное угнетение сознания и абсолютное обезболивание (сколько стоит колоноскопия с наркозом узнайте тут);
  2. Седация — медикаментозный поверхностный сон (если вы хотите знать, что используют для седации при колоноскопии пройдите сюда);
  3. Местная — применение препарата Лидокаин для безболезненного продвижения зонда.

После того, как зонд достигает цели, через другие пути в оборудовании проводят специальные биопсийные щипцы, которыми откусывают кусочек слизистых или полипа и отправляют на дальнейшее гистологическое исследование.

Обычно колоноскопия с биопсией проводится именно из двенадцатиперстной кишки, так как другие отделы тонкого кишечника невозможно осмотреть при помощи колоноскопа.

эндоскопия желудка

Перед проведением манипуляции пациенту разъясняются различные осложнения, возможные побочные явления. За 10-15 минут до обследования пациенту вводят наркоз или седативный препарат для расслабления.

После проводят ряд следующих манипуляций:

  1. Обработка ануса;
  2. Введение колоноскопа;
  3. Проведение манипуляции;
  4. Выведение колоноскопа.

Общая продолжительность процедуры едва достигает 30 минут. После отщипывания биоптата его помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию для изучения.

Забор биоптата из прямокишечного отдела практически всегда безболезненный, здесь чаще обходятся местной анестезией. Это обусловлено полным отсутствием нервных окончаний. Прямокишечная биопсия назначается при подозрении на колоректальный рак, когда никакого характерного течения патологии не отмечается.

Процедура осуществляется посредством ректороманоскопа с применением специальной инцизионной техники (в чём отличия ректороманоскопии и колоноскопии, мы уже писали в предыдущей статье). В ходе манипуляции органический образец отщипывают специальными кусачками.

После анализа тканей можно получить достоверные сведения о раковых трансформациях клеток.

Толстый кишечник исследуют при помощи колоноскопии или ректороманоскопии. Манипуляция может потребоваться нескольких видов наркоза: общий, седация или местная анестезия.

Ход манипуляции выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают на левый бок, ноги подводят ближе к животу;
  2. Вводят седативные средства;
  3. Наконечник колоноскопа вводят на 3-4 см и нагнетают воздух для расправления кишечника;
  4. После доведения зонда до сигмы, пациента переворачивают на спину;
  5. После выявления локализации патологических очагов проводят биопсию.

Во время исследования в отделе кишечника одновременно выполняется исследование или различные хирургические манипуляции.

  • Гастрит с невыясненным типом секреции.
  • Если длительное время болит желудок, но каких-либо причин боли не обнаруживается при обычном обследовании.
  • Дспептические явления, сопровождающиеся немотивированным похуданием.
  • Желтуха, не связанная с патологией печени.
  • Подозрение на пищевод Барретта или кишечную метаплазию желудка.
  • Полипы слизистой желудка.
  • Подозрение на малигнизацию желудочной язвы.
  • Подозрение на злокачественную опухоль.
Малигнизация язвы желудка

Малигнизация язвы — прямое показание для проведения биопсии

Биопсия является вторичным методом диагностики, когда неинвазивные методики (ультразвуковое или рентгенологическое исследование) вызывают сомнения. С биопсией по точности не может сравниться ни одно исследование, поскольку патология здесь определяется на клеточном уровне.

Правильно выполненная биопсия с учётом всех показаний и противопоказаний не даёт осложнений. Однако у пациента могут иметься латентно протекающие состояния, которые дают нежелательные последствия при проведении процедуры:

  • Кровотечение из разрушенного сосуда или при несвертываемости крови.
  • Перфорация стенки желудка в месте язвенного дефекта.
  • Коллапс.
  • Боли после извлечения эндоскопа.
  • Анафилактический шок при аллергии на лидокаин.

Несмотря на кажущуюся сложность, биопсия желудка достаточно безопасная методика исследования. При сомнении в диагнозе биопсия оказывает большую помощь специалисту и позволяет предотвратить тяжелые заболевания.

Как правило, биопсия, проведенная во время ФГДС, редко вызывает серьезные осложнения. Обычно пациенты в первые часы после прохождения исследования могут ощущать незначительный дискомфорт в области желудка. Кроме этого, возможно незначительное кровотечение из образовавшихся повреждений в районе взятия образцов, и оно проходит самостоятельно.

Однако при появлении следующих признаков обязательно следует показаться врачу или вызвать скорую помощь:

  • рвота коричневого цвета, по цвету напоминающая кофейную гущу;
  • тошнота, боли в области желудка;
  • боли в животе;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • сильная слабость, повышенная утомляемость;
  • резкое ухудшение общего состояния;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки;
  • затруднение дыхания, боли в грудной клетке.

фото 3

Указанные симптомы могут стать сигналами таких редких, но серьезных осложнений:

  • сильное и не проходящее самостоятельно кровотечение;
  • попадание инфекции;
  • септический шок;
  • аспирационная пневмония;
  • повреждение целостности желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода.

Полученный биологический материал отправляют в лабораторию для изучения и постановки диагноза.

В качестве образца биоматериала для биопсии используют ткани с пораженных участков организма – как внешних, так и внутренних.

Биопсия позволяет сделать выводы о цитологии и гистологии тканей, поскольку исследование клеточных структур выявляет все аспекты общеклеточных физиологических процессов, включая наличие патологических изменений.

Дополнительно для изучения природы найденных отклонений могут производиться иммунологический анализ, рентген или эндоскопия.

Не забудьте о помощнике

Итак, собравшись с мыслями, надо начинать готовить свой организм к исследованию или операции на кишечнике. Первое и самое главное правило — точно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. От правильной подготовки вашего кишечника и его очищения зависит как качество обследования (если кишечник недостаточно чист, врач просто не сможет ничего увидеть!

Во-первых, перед колоноскопией в течение 2 – 3 суток следует соблюдать бесшлаковую диету. Из рациона стоит исключить жирные сорта рыбы и мяса, копчёности, молочную продукцию — йогурты, сметану, жирный творог, все зерносодержащие продукты, бобовые, крупы, за исключением белого риса и овсянки. Свежие и сушёные овощи и травы, фрукты и ягоды можно заменить овощными отварами, персиками, компотами и соками. Также стоит исключить из меню алкоголь, газированные и «красящие» напитки, острые приправы и соусы.

За день до исследования допускается употреблять прозрачный бульон, зелёный чай и прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зёрен, прозрачные напитки без красного пигмента. Если процедура назначена на первую половину дня, то лёгкий прием пищи возможен максимум до 15:00, если на вторую — то до 17:00. После этого можно только пить несладкий чай и обычную воду.

В день исследования допустимы чай с мёдом или кисель без мякоти, ягод и зёрен, что поможет легче перенести исследование. Однако при применении внутривенного наркоза необходимо проводить процедуру натощак.

Во-вторых, для качественного проведения колоноскопии необходимо очистить кишечник. Раньше это делали с помощью клизмы или касторового масла, но современные слабительные средства более безопасны с точки зрения побочных эффектов, и комфортность и эффективность их применения намного превосходит другие методы.

Современные препараты по очищению кишечника, такие как Лавакол, эффективно очищают кишечник, при этом не усваиваются желудком и не влияют на состав микрофлоры и электролитный баланс кишечника. Средство удобно дозировано — 1 пакетик рассчитан на 200 – 250 мл жидкости, его удобно принимать: по 1 пакетику каждые 20 – 30 минут.

Колоноскопия — высокоточный и безопасный метод исследования кишечника, несмотря на сопутствующий дискомфорт. Сразу после процедуры можно пить и есть, а болезненные ощущения практически не наблюдаются. Самое главное — чётко соблюсти все рекомендации врача и качественно подготовиться к обследованию. В таком случае вы получите наиболее достоверный диагноз, сможете максимально объективно оценить состояние своего здоровья и сделать всё, чтобы сохранить его надолго.

Биопсия: подготовка, сроки анализа, отзывы и цены

В первую очередь, почти все пациенты делают акцент на дискомфортных ощущениях в момент введения эндоскопа, однако при этом они подчеркивают, что болевые ощущения отсутствуют, так как предварительно была выполнена анестезия.

По общему мнению, сам процесс ощипывания материала безболезненный, заживает нарушенное место быстро и легко, зато анализы в результате биопсии дают четкую картину состояния здоровья, что ведет к качественному лечению.

Все пациенты рекомендуют тем, кто собрался проходить биопсию, что не стоит перед мероприятием запасаться негативными впечатлениями из интернета, так как морально-психологический настрой играет большую роль особенно для впечатлительных натур.

«Нужно сдать биопсию» – эту фразу многие слышали от лечащего врача. Но зачем она нужна, что дает эта процедура и как она проводится?

Биопсия – это диагностическое исследование, предполагающее забор биоматериала с подозрительного участка организма, например, уплотнения, опухолевого образования, длительно не заживающей ранки и пр.

взятие биологического материала из желудка

Эта методика считается наиболее эффективной и достоверной среди всех, применяемых в диагностике онкологических патологий.

Фото биопсии молочной железы

    Благодаря микроскопическому исследованию биоптата можно точно определить цитологию тканей, что дает полную информацию о заболевании, его степени и пр. Применение биопсии позволяет выявить патологический процесс на самой ранней его стадии, что помогает избежать многих осложнений. Кроме того, данная диагностика позволяет определить объем предстоящей операции у онкопациентов.

Забор биоматериала может производиться разными способами.

Трепан-биопсия – методика получения биоптата посредством специальной толстой иглы (трепана). Эксцизионная биопсия – вид диагностики, при которой происходит удаление целого органа или опухоли, производимое в процессе оперативного вмешательства. Считается масштабным видом биопсии. Пункционная – Такая методика биопсии предполагает получение необходимых образцов посредством прокола тонкополой иглой. Инцизионная.

Удаление затрагивает только определенную часть органа либо опухоли и осуществляется в процессе полноценной хирургической операции. Стереотаксическая – малоинвазивный метод диагностики, суть которого заключается в построении специализированной схемы доступа к определенному подозрительному участку. Координаты доступа рассчитываются на основании предварительного сканирования.

Браш биопсия – вариант диагностической процедуры с применением катетера, внутрь которого встраивается струна со щеточкой, собирающей биоптат. Такой метод еще называют щеточным. Тонкоигольная аспирационная биопсия – малоинвазивный метод, при котором забор материала происходит с применением специального шприца, отсасывающего биоматериал из тканей.

Метод применим лишь для цитологического анализа, поскольку определяется лишь клеточный состав биоптата. Петлевая биопсия – забор биоптата осуществляется путем иссечения патологических тканей. Нужный биоматериал отсекается специальной петлей (электрической или термической). Трансторакальная биопсия – инвазивный диагностический метод, применяемый для получения биоматериала из легких.

Его проводят через грудную клетку открытым или пункционным способом. Манипуляции осуществляют под наблюдением видеоторакоскопа или компьютерного томографа. Жидкостная биопсия – это новейшая технология выявления онкомаркеров в жидкостном биоптате, крови, лимфе и пр. Радиоволновая. Процедура осуществляется с применением специализированного оборудования – аппарата Сургитрон.

Методика щадящая, не вызывает осложнений. Открытая – такой вид биопсии осуществляется с помощью открытого доступа до тканей, образец которых необходимо получить. Прескаленная биопсия – ретроклавикулярное исследование, при котором забор биоптата осуществляется с надключичных лимфатических узлов и липидных тканей на углу яремной и подключичной вены. Методика применяется для выявления легочных патологий.

Что показывает биопсия желудка

Представим такую картину: терапевт говорит пациенту, что для постановки диагноза тому необходимо сдать кровь. Никаких негативных эмоций такое назначение врача не вызывает, ведь с самого детства нам приходится периодически сдавать кровь – из вены или из пальца. Так вот, биопсия – аналогичная процедура, во время которой происходит забор крошечной части органа для проведения определённых анализов. Ничего страшного в ней нет.

Забор биоматериала осуществляется с участка организма, вызывающего подозрения. Это может быть опухолевое образование, уплотнение, долго не заживающая ранка и т. п. Изъятый для анализа биологический материал подвергается гистологическому или цитологическому исследованию.

Гистологическое исследование. Во время него анализу подвергается сама ткань. Её обезвоживают, обрабатывают парафином и разрезают микротомом (особым ножом) на тончайшие пластинки на порядок тоньше миллиметра. После окрашивания специальными красителями пластинки тщательно исследуют под микроскопом. Злокачественные клетки отличаются от здоровых по структуре и по размерам, а ещё они сильнее поглощают красители.

Цитологическое исследование. Оно проводится в том случае, если нет необходимости в анализе ткани, например, когда гноится свищ. Здесь на анализ берут жидкость, выделяемую из свищевого хода, изучают её под микроскопом и определяют бактериальную природу. На основании результатов врач назначает антибактериальную терапию. Но достоверность цитологического исследования всё-таки несколько ниже, чем гистологического.

врач смотрит результаты анализов

Биопсия позволяет выявить патологию на самой ранней стадии и получить точную информацию о болезни. Особенно успешно она применяется в гинекологии и гастроэнтерологии. Нередко её проводят и для диагностики различных неопухолевых заболеваний.

Биопсия кишечника (БК) назначается в тех случаях, когда имеются следующие патологии:

  • длительная дисфункция кишечника (вздутия, хронические запоры);
  • подозрение на полипы и опухолевые новообразования;
  • сужение просвета кишки (обнаруженное на рентгенограмме);
  • наличие в кале примесей крови или слизи;
  • язвенный колит (хронический);
  • синдром Крона (аутоиммунное воспаление стенки кишечника);
  • наличие прямокишечных свищей;
  • аномальное развитие кишки.

Изъятие тканей для анализа производится лишь в процессе колоноскопии – зондового эндоскопического исследования. Именно во время данной процедуры врач, заметив патологию, принимает решение о необходимости проведения биопсии.

БК нельзя проводить в следующих случаях:

  • при наличии тяжелой инфекции;
  • после недавно проведённой операции;
  • при тяжелых воспалительных гинекологических заболеваниях;
  • в случае критичного сужения кишечного просвета;
  • при тяжелых формах сердечной (лёгочной) недостаточности;
  • при воспалении брюшины и др.