Радиоволновая биопсия шейки матки – уникальный метод диагностики

0
30

Преимущества радиоволновой диагностики

Что такое биопсия шейки? Под данным определением скрывается гинекологическая процедура, связанная с взятием с поверхности исследуемого женского органа небольшого тканевого кусочка. Данный биоматериал подвергают тщательному исследованию с использованием микроскопической техники.

Процедура проводится спустя неделю с момента проявления очередных месячных. Обычно к этому времени данный цикл заканчивается, что делает возможным детальное изучение поверхности матки.

В этот период с помощью хирургического оборудования доктор сможет изъять с поверхности матки небольшой кусок, на месте которого останется ранка. До следующего менструального цикла она должна зарубцеваться.

Если забор биоматериала проводить спустя две недели с момента прекращения месячных, образовавшаяся ранка не сможет полностью затянуться, что может стать причиной проникновения в поврежденные ткани инфекционных агентов.

Последние могут спровоцировать эндометриоз. Биопсия шейки матки при эрозии следует очередным этапом за кольпоскопическим обследованием.

Биоматериал берут лишь тогда, когда орган является совершенно чистым по наличию инфекций. В противном случае доктор начинает лечение имеющихся болячек, после чего приступает к выполнению биопсии.

Внимание! Продолжительность всей процедуры составляет не более пятнадцати минут, задействованных в амбулаторных условиях.

Многие дамы спрашивают: «Больно ли при этом?» Проводимая диагностика имеет безболезненный характер, так как исследуемый орган лишен чувствительных рецепторов. Поэтому не стоит бояться данной диагностики, а наоборот стремиться при необходимости ее выполнить.

Единственным неприятным моментом является ввод в просвет влагалища специальных зеркал.

От соприкосновения гинекологических инструментов с тканями женского органа иногда возникают маточные сокращения, на фоне чего возникает кратковременное неприятное чувство, поражающее нижнюю брюшную область.

Кольпоскопия является одним из главных контролеров проводимой диагностики. Исследуемую область мажут раствором Люголя, от которого на органе остаются светлые зоны – больные области.

Увеличение кольпоскопа позволяет точнее взять биоматериал с исследуемого участка. Теперь понятно, биопсия шейки матки: больно ли это.

Радиоволновая биопсия шейки матки позволяет при помощи «Сургитрона» изъять тканевый участок для изучения с помощью микроскопа. Гистологическое обследование указанным способом позволяет выявить:

  • шеечную эрозию;
  • предраковые клетки;
  • онкологические изменения.

Как проводится обследование? Основу деятельности метода представляет электрический ток, поступающий на ткани маточной шейки.

Этот ток переходит в радиоволны высокой частоты, способные за доли секунды испарять межклетники у выбранных клеток. В ходе проведения процедуры жировые клетки не нагреваются, а значит, пациентка не испытывает болей.

На месте выреза ткани не образуется шрама и не возникает боли. Используемая радиоволновая биопсия шейки матки не вредна для организма, так как ее лучи лишены опасного для здоровья излучения.

Кроме этого, применяемое в описанной процедуре излучение отличается способностью:

  • оказывать антисептические свойства;
  • к запаиванию сосудов.

Основными преимуществами указанного способа диагностики служат:

  1. Высокая степень диагностической точности. Результатом этого служит отсутствие травм при проведении процедуры.
  2. Отсутствие обжига шеечных клеток. При соприкосновении радиоволн с клетками тела образуется пар низкой температуры.
  3. Скорое заживление поврежденных клеток. В течение короткого времени поврежденные межклетники срастаются, что доказывается на очередном гинекологическом осмотре.
  4. Запаивание поврежденных клеток на кровеносных сосудах. Процедура протекает бескровно, так как сосудистые просветы быстро запаиваются.
  5. Разрешена для беременных. Испускаемый пучок радиоволн безопасен для развивающегося малыша, на основании чего процедуру можно проводить даже дамам в «интересном положении». Наиболее благоприятное для этого время — вторая половина беременности.
  6. Без боли. Пучок радиоволн не способен повреждать нервные окончания.
  7. Антисептическое воздействие. Исследование данным способом не сопряжено с параллельным инфицированием изучаемой области тела.

Подготовка к биопсии шейки матки данного вида практически отсутствует. Необходимо лишь провести гигиенические процедуры и сбривание с лобковой зоны излишней волосистости.

Важно! Прибегать к данному диагностическому методу следует лишь по рекомендации доктора, так как в некоторых случаях получаемый биоптат является сомнительным и не годным к изучению.

радиоволновая биопсия шейки матки

Это способ диагностики, при проведении которой задействуют аппарат под названием Сургитрон. Благодаря ему из патологического участка (шейки матки) иссекают кусочек ткани. Затем его исследуют под микроскопом. Берут материал в целях исследования ее на наличие раковых клеток, или шеечной эрозии. Затем удаленную ткань отправят на гистологическое исследование.

Работа аппарата происходит под влиянием электрического тока. Он поступает через наконечник устройства к тканям шейки матки. Затем преобразуется в высокочастотные радиоволны. Они быстро испаряют соединения между отобранными клетками, но при этом не разогревают живую ткань.

Благодаря тому, что разогревание тканей отсутствует, процедура происходит без боли и без формирования шрамов. А сами радиоволны, не оказывая вредного влияния, позволяют получить эффект, который аналогичен запаиванию сосудов. Таким образом, радиоволновая биопсия — это абсолютно бескровная процедура, при выполнении которой отсутствует возможность инфицирования шейки матки.

Подведя итог, стоит отметить, что рассматриваемый вид диагностики с задействованием аппарата Сургитрон – это один из самых лучших способов диагностики, при помощи которых удается быстро и безболезненно извлечь биоптат из участка между маткой и влагалищем.

Забор участка из исследуемой области может осуществляться разными методами: лазером, скальпелем хирурга, электротоком. Метод радиоволновой биопсии лишен недостатков остальных способов диагностики. К его главным положительным характеристикам стоит отнести:

  1. Ткани шейки матки не получают ожог. Когда происходит контакт с током, то формируются радиоволны. Они нейтрализуют связи между клетками и формируют низкотемпературный пар. Таким образом, после этой процедуры отсутствуют шрамы. Это позволяет женщине рожать и не переживать, что рубцовая ткани будет предотвращать прохождению малыша по родовому каналу.
  2. Радиоволны запаивают поврежденные при заборе кусочка материала сосуды. Это не нарушает свертываемость крови, так что кровотечение отсутствует.
  3. Этот способ диагностики совершенно безболезненный. Радиоволны не наносят повреждение нервным рецепторам и не сокращают мышцы шейки матки.
  4. Излучаемые радиоволны оказывают антисептический эффект. Таким образом, шейка матки на момент выполнения диагностики не подвергается инфицированию.
  5. Радиоволны не предоставляют никакой опасности для плода. Это позволят проводить радиоволновую биопсию даже во время вынашивания ребенка. Чтобы не вызвать выкидыш, процедура должна выполняться только во второй половине вынашивания малыша. Если и произойдет стимуляция шейки матки, а зато родовая деятельность, то малыш появиться на свет жизнеспособным. Когда биопсия была отложена на послеродовой период, то манипуляцию осуществить после того, как прекратятся выделения после родовой деятельности.
  6. При помощи радиоволнового метода достигается быстрое заживление тканей после проведения диагностики.
  7. Метод отличается высокой точностью, так как во время процедуры ткани не поддаются травматизациии.

Показания

Радиоволновую биопсию может назначить врач-гинеколог во время выполнения кольпоскопии, которая была проведена в плановом порядке или по результатам исследования мазка. Диагностика может быть назначена, когда при осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа прослеживаются изменена, нуждающиеся в гистологическом изучении. Сюда стоит отнести:

  • лейкоплакию;
  • Участки, которые не поддались окрашиванию раствором Люголя при выполнении кольпоскопии;
  • нетипичные шеечные сосуды, обнаруженные при УЗИ с допплерографией, проведённым вагинальным датчиком;
  • изменение свойств и структуры клеток внутренней оболочки, которые выстилают участок между телом матки и влагалищем);
  • цервикальные полипы;
  • воспаление внутренней оболочки шейки;
  • кондиломы – новообразования на шейке матки, которые возникают по причине вируса папилломы человека.

При эрозии диагностика может быть назначена пациенткам, которые еще не испытывали радость материнства. Полученный материал исследуют под микроскопом, благодаря чему удается точно установить диагноз. В большинстве случаев это эрозия, а остальные 10% — это хронические воспалительные процессы, протекающие в шейке матки, а также метаплазия или дисплазия эпителия.

Как проводится прицельный способ диагностики

Ножевая биопсия шейки матки служит самой достоверной диагностикой.

Биопсия шейки матки

Врач проводит осмотр и назначает биопсию шейки матки

Благодаря такому методу можно выявить:

  • опухоли в генезе;
  • заболевания гинекологического характера;
  • полипы;
  • эрозийное поражение маточной шейки;
  • дисплазию.

Подготовка к биопсии шейки матки таким способом включает в себя:

  • осмотр больной гинекологом;
  • проверку доктором состояния лимфатических узлов;
  • сбор анамнеза;
  • сдачу лабораторных анализов;
  • кольпоскопию.

В случае обнаружения в женском теле инфекции либо воспаления, ножевая биопсия шейки матки не проводится до полного выздоровления тела. Антибактериальная терапия помогает восстановить женское здоровье и остановить течение многих воспалительных процессов. Беременным дамам диагностика таким способом противопоказана по причине развития преждевременных родов либо выкидыша. В исключительных случаях процедуру проводят на этапе любого из триместров беременности.

А как проводится исследование данного вида? Диагностика проводится путем иссечения слизистой области в цервикальном канале, который соединяет влагалище с маточной полостью. Процедура контролируется кольпоскопом.

Дезинфекционная обработка вульвы сопровождается обнажением маточной шейки с помощью гинекологических зеркал. Светлые участки на слизистой свидетельствуют об их поражении.

Скальпелем иссекают небольшой клин в светлой зоне слизистой с последующим тампонированием, коагулированием и накладыванием швов. Теперь понятно, что такое биопсия маточной шейки ножевым способом.

Полученный биоматериал опускают в формалиновый раствор для проведения исследования.

Готовая расшифровка укажет на наличие в организме тех или иных патологических частиц. Через десять дней полученные результаты анализов доводятся до пациентки.

Прицельная биопсия шейки матки базируется на взятии биоматериала посредством специальной биопсийной иглы. Врач, обследуя матку, берет во внимание зону, которая нуждается в изучении, так как очень осветлены участки после окрашивания. Затем при помощи специального оборудования (биопсийная игла) делается забор необходимо биоматериала. Все проводимые манипуляции контролирует доктор при помощи собственного зрения.

женщина у гинеколога

Биопсию проводят по назначению врача

Помимо использования биопсийной иглы, исследование проводится с помощью:

  • конхотома (ножницеподобное устройство);
  • скальпеля;
  • радиоволнового ножа.

Совет! Указанная диагностическая процедура проводится женщинам в том случае если у них нет противопоказаний к ее осуществлению. А роли последних могут быть: менструальный цикл, несвертываемость крови, болезни половых органов.

Подготовка

Чтобы изъятие образцов тканей материала, выполненное радионожом, прошло без последствий, необходимо вначале провести ряд обследований:

  1. Сдать Пап-тест. Это мазок из влагалища, благодаря которому можно обнаружить наличие патологических клеток. Его задача в том, что определить объем предстоящего радиоволновой диагностики. Если будут обнаружены хотя бы один из таких клеток, то будет выполняться не прицельная, а круговой тип биопсии. При 2 классе диагностики, когда подтверждены данные о воспалительном процессе шейки матки, до выполнения диагностики необходимо его вылечить. Для этого придется сдать мазок на бактериалогический посев из влагалища. Это позволит понять, нужно ли антибиотики для лечения.
  2. Сдать мазок из бактериологического и ПЦР-исследования для определения вирусов папилломы человека, герпеса и уреаплазмы, хламидии, находящихся в цервикальном канале. По результатам анализа должно быть понятно, что содержимое стерильно. В противном случае манипуляцию нудно будет повторить. Это очень важно, так как радиоволновая биопсия может стать причиной распространения инфекции на близлежащие области и даже поразить всю шейку матки.
  3. УЗИ регионарных лимфоузлов и репродуктивных органов. Это позволит определить их состояние и понять, есть ли метастазы.
  4. Общий анализ крови. Он определяет уровень воспалительного процесса, концентрацию гемоглобина и уровень тромбоцитов. Последний показатель вначале нужно будет подкорректировать, а уже затем выполнять радиоволновую биопсию.
  5. Коагулограмма. Это тест на свертываемость крови. Если ее показатели соответствуют норме, то диагностика может быть проведена.
  6. Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит.
  7. Кольпоскопия. Это обязательный способ диагностики, без которого выполнять радиоволновую биопсию просто невозможно.

Перед самой биопсией необходимо за два дня не заниматься сексом и не делать спринцевания. Лечебные суппозитории можно вводить только при условии, если на это дал разрешение врач, который будет выполнять диагностику. Перед процедурой вечером обязательно принять душ, а перед самой манипуляцией процедуру интимной гигиены.

Когда доктор принял решение о проведении круговой биопсии, то для этого потребуется введение общего наркоза. Отсюда потребуется исключить в течение 3 дней до процедуры грубую, богатую клетчаткой еду, горячительные и газированные напитки. На протяжении 4 часов доя самой процедуры нельзя пить, а за 6-8 часов – употреблять пищу.

Особенности петлевой диагностики

Петлевая биопсия шейки матки – это безопасный и несложный способ диагностики заболеваний половой системы женщин. Диагностическая процедура назначается доктором согласно имеющихся показаний. Перед ее проведением дама сдает некоторые анализы и проходит осмотр у гинеколога.

Итак, что это биопсия петлевого вида? Для проведения хирургической манипуляции доктор использует тонкую проволочную петлю. Изготавливают специальные петли для таких целей, подключенные к постоянному высокочастотному электрическому току слабого напряжения. Данная петля помогает изъять необходимую светлую, после окрашивания специальным раствором, зону со слизистой матки с последующим ее исследованием.

Указанная процедура очень точна, что помогает взять именно ту область для исследования, которая кажется доктору наиболее подозрительной. При этом не происходит повреждения окружающих клеток. Диагностика таким способом весьма безопасна, и не приводит к развитию нежелательных осложнений. Теперь понятно, что это за способ взятия биоматериала на изучение.

Техника проведения

Осуществляется диагностика в первые 10-13 дней менструального цикла. То есть нужно дождаться того времени, когда кровянистые выделения из влагалища уже не будут выделяться, но при этом для внутренней оболочки матки и ее шейки характерно малое разрастание.

Женщина должна прийти в клинику, оформить необходимые документы и отправиться в палату. Во влагалище ей будут введены зеркала, которые используют при осмотре. А вот шейку матки обрабатывают спреем с лидокаином. Под контролем колькоскопа происходит процедура биопсия. Ее продолжительность занимает несколько минут, при этом она не сопровождается сильными болезненными ощущениями. Швы здесь не накладывают.

Бывают случаи, когда женщине назначают круговую радиоволновую биопсию шейки матки. В этом случае задействуют электрод, который выпускает радиоволны. С его помощью вырезается шеечный участок, где был выявлен нарост, нуждающееся в микроскопическом исследовании. Эта манипуляция подразумевает иссечение круга, в центре которого будет сосредоточен цервикальный канал.

Круговой тип радиоволновой биопсии оправдан, когда образование или занимает обширную площадь, или расположен внутри или вблизи от цервикального канала, при этом своими неровными краями или неодинаковым окрашиванием он указывает об опасности. Поэтому доктор обязан удалить не только новообразование, но и здоровые ткани около него, вовлекая в процесс не меньше 1/3 цервикального канала.

Как проводится биопсия шейки матки: что это такое

По сравнению с прицельной радиоволновой манипуляцией, круговая выполняется в стационаре, под общей анестезией или спинальной анестезией. Реабилитация после этой манипуляции длится дольше.

Противопоказания

Радиоволновая биопсия не должна проводиться при следующих условиях:

  • установленный кардиостимулятор;
  • повышенная кровоточивость;
  • ранние сроки беременности;
  • микробное воспаление шейки матки.

Каковы последствия

Нормальные последствия диагностики – это болезненные ощущения внизу живота, которые имеют тянущий характер, они возникают в первые 2-3 дней после процедуры, и кровотечение, которое напоминает менструальное.

Выделения крови после проведенной манипуляции в норме происходят до 4 дней. Затем выделяемая слизь обладает желтым цветом, а обнаруживать ее можно на прокладке еще около 7 дней. После круговой биопсии менструация может длиться до 1,5 недель, но жидкой кровянистой она должна быть только первые 5-7 дней.

Когда кровянистые выделения беспокоят дольше, чем 5 дней, возникли сгустки, алая кровь или прочие выделения, ухудшилось общее состояние, поднялась температура или болезненные ощущения в животе приобрели спазмообразный характер, необходимо срочно отправиться к врачу.

Радиоволновая биопсия шейки матки – это хирургическое вмешательство, а, следовательно, даже при кажущейся простоте манипуляции, возможны риски и последствия. Самым частым осложнением остается кровотечение. Еще существуют вероятность инфекции, выкидыша при беременности и невозможности зачать ребенка, если на шейке матки после диагностики образовались рубцы и шрамы.

Если возникло кровотечение, необычные вагинальные выделения (особенно с резким дурным запахом), острые болезненные ощущения в животе, подъем температуры тела, то это повод для срочного обращения к доктору. Это может указывать на наличие не выявленной патологии, например, нарушение свертываемости крови из-за приема антикоагулянтов или других лекарственных медикаментов, о приеме которых пациентка не сообщила гинекологу.

Радиоволновая биопсия – это уникальный метод диагностики, благодаря которому удается обнаружить ряд женских заболеваний и своевременно приступит к их лечению. Это абсолютно безопасная манипуляция, так как она не вызывает боль и не образует рубцы и шрамы. А если правильно соблюсти все меры по подготовки и выполнению, то существует большая вероятность того, что процесс восстановления будет протекать быстрее и без развития осложнений. Кроме этого, данный метод настолько безопасен, что его можно использовать даже во время вынашивания ребенка.

Шейка матки и зеркало

Расшифровка и результаты анализов исследования становятся известны спустя несколько дней с момента проведения манипуляций. В первые дни могут мучить проявления кровянистых выделений на фоне чего возможен рост температуры тела. Хуже всего, когда начинается:

  • проявление иных выделений;
  • боль внизу живота;
  • продолжительное кровотечение;
  • лихорадка.

В этих случаях следует немедленно посетить гинеколога.

Рекомендации в реабилитационном периоде

После амбулаторно выполненной манипуляции женщина может сразу отправляться на работу, или ей дадут лист, который освобождает ее от работы на несколько дней. Если аппаратом Сургитрон производилась круговой тип биопсии, то больничный открывается на весь период нахождения в больнице, при этом прибавляется 3-4 дня после него. Последующий осмотр на кресле будет назначен через 4-6 недель после диагностики.

Чтобы минимизировать осложнения, необходимо выполнять конкретные условия. Запрещается поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также стоит отказаться от посещения сауны или бассейна, приема препаратов, которые разжижают кровь. А все это накладывается запрет на месяц. Применять тампоны и спринцевания запрещено до того времени, пока полностью не будут прекращены выделения.

Заниматься сексом после манипуляции, выполненной эксцизионным методом, можно спустя 2-3 недели. Если радионожом был удален круговой участок вместе с шеечным каналом, то восстановить половые контакты разрешено через 42 дня.

Заживление после диагностики зависит от способа, которым была выполнена биопсия шейки матки. Если выполнялся забор всего кусочка ткани (эксцизионная биопсия), полное заживление происходит за 3 недели. Когда врач выполнял круговую биопсию матки, то полное восстановление и заживление всех тканей произойдет только за 4-6 недель.