Биопсия яичка у бесплодных мужчин

0
32

В каких случаях проводят данную процедуру?

Биопсия яичка проводится в амбулаторных условиях или в стационаре. После завершения процедуры пациент в течение часа находится в послеоперационной палате под наблюдением врача. При хорошем самочувствии пациента могут отпустить домой через 1,5-2 часа. Дальнейшее лечение будет зависеть от итогов проведенной биопсии.

В первые сутки после биопсии яичка рекомендуется:

  1. Отказаться от управления автомобилем и выполнения любой работы, требующей повышенного внимания и скорости реакций.
  2. Носить белье из качественной хлопчатобумажной ткани.
  3. Не перегревать половые органы.
  4. Принимать препараты, назначенные врачом.

После аспирационной биопсии особого ухода за кожей мошонки не требуется. Швы не накладываются, и небольшой прокол заживает самостоятельно. Необходимо лишь поддерживать кожу наружных половых органов в чистоте и сухости на протяжении ближайших 3-5 дней.

После открытой биопсии за раной требуется особый уход:

  • Обработка кожи вокруг шва антисептиками 2 раза в день в течение 7 дней.
  • Использование стерильных салфеток. Прижать салфетку к коже мошонки можно плотными хлопчатобумажными трусами или же надеть специальное послеоперационное белье.
  • Визуальный контроль за состоянием кожи и послеоперационного шва.

В течение первых трех суток не рекомендуется принимать душ и мочить область шва на мошонке. Снимать швы не нужно: нитки рассасываются самостоятельно. При появлении сильного зуда, жжения, гноя или крови в области шва следует обязательно показаться врачу.

Половая жизнь запрещена в течение 14 дней после биопсии яичка. Процедура, прошедшая без осложнений, никак не сказывается на сексуальной функции мужчины в дальнейшем.

на консультации у врача

После биопсии яичка наблюдается покраснение, болезненность и небольшой отек мошонки в месте прокола или разреза. При соблюдении рекомендаций специалиста эти симптомы исчезнут самостоятельно по мере заживления травмированного участка. Если на мужском половом органе возникает гематома, значит, во время операции был поврежден сосуд. Необходимо сообщить о симптоме врачу.

Чтобы избежать неприятностей, пациенту рекомендовано:

  • После проведения вмешательства не мочить место травмы 2 суток.
  • Прикрывать ранку марлевой салфеткой и носить плотные хлопчатобумажные плавки.
  • Обрабатывать травмированную кожу раствором антисептика 2 раза на дню (Хлоргексидин, Мирамистин).
  • Воздержаться от вождения авто до 3 суток.
  • Избегать физических нагрузок до 1 недели.
  • Не вступать в интимную связь 1-2 недели.

Если покраснение, отек или боль в месте разреза резко усилились, необходимо срочно обратиться к врачу.

Эякулят, добытый с помощью хирургического вмешательства, сразу используют для процедуры оплодотворения или замораживают на определенный отрезок времени. Если целью манипуляции было взятие материала на гистологический анализ, то полученные результаты оценивает врач, после чего подбирает оптимальный курс лечения пациента.

Итак, биопсия тестикул является точным и высокоинформативным способом исследовать характер, причины появления патологических состояний, а также обозначить правильное направление их терапии. Кроме того, эта манипуляции может дать мужчине шанс стать отцом даже при тяжелых деструктивных патологиях семявыносящих протоков.

Существует несколько разновидностей данного вмешательства.

  1. TESE – биопсия с разрезом (открытый способ).
  2. TESA – пункция яичка.
  3. PESA – пункция придатка.

Перед проведением биопсии яичка мужчина должен пройти подготовку к процедуре. Делается это для того, чтобы накопить необходимое количество сперамтозоидов в яичке.

Без выполнения условий подготовки результат проводимого анализа может быть не корректным, в результате чего врач сделает неправильный вывод о возможности зачать своего ребенка и порекомендует воспользоваться донорскими клетками.

В целях подготовки к проведению биопсии яичка от мужчины потребуется воздержаться от половых контактов (не должно быть эякуляций), от посещения бани, сауны, употребления спиртных напитков, приема лекарственных препаратов, наркотических средств и, по возможности, от курения. Ограничения достаточно соблюдать всего 4 дня (оптимальный срок). Это не большой срок, выдержать который сможет любой здравомыслящий мужчина.

Вечером, накануне забора материала, рекомендован легкий ужин не позднее 20-00.

Утром, в день проведения биопсии яичка, мужчина должен принять душ, тщательно сбрить волосы на мошонке и на прилегающей к ней области (внутренняя поверхность бедер, пах, низ живота). Бритье волос не рекомендуется делать именно утром в день проведения процедуры, т. к. более раннее сбривание волосяного покрова может привести к попаданию бактерий в травмированные участки кожи и к моменту проведения биопсии в этих местах уже будут сформированы гнойнички.

Забор материала производится натощак в утренние часы. Разрешается употребление сладкого чая и негазированной минеральной воды в небольшом объеме.

Если врачом были назначены какие-либо препараты, необходимо их принять.

Предварительно мужчина должен собрать все необходимые анализы, которые обычно требуются перед проведением оперативного вмешательства по любому другому поводу. В перечень анализов входит:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Коагулограмма (определение свертывающей способности крови).
  • Кровь на ВИЧ, гепатит В, сифилис.
  • Определение групповой принадлежности крови, резус-фактор.
  • Мазки из уретры на микрофлору и заболевания передающиеся половым путем.

Дополнительно потребуется снятие электрокардиограммы (ЭКГ), особенно, если мужчина страдает заболеваниями сердечнососудистой системы.

Возможно, потребуется назначение препаратов контролирующих артериальное давление на должном уровне.

Выясняется склонность мужчины к аллергическим реакциям. Для этого необходим тщательный сбор анамнеза.

Процедура проведения биопсии яичка делается под общей анестезией, так как ткань яичка очень богата болевыми рецепторами, что делает процедуру невыносимо болезненной.

Самое распространенное осложнение это формирование гематомы в области мошонки. При появлении ограниченного скопления крови (гематома) следует сообщить лечащему врачу. Обычно, гематома рассасывается самостоятельно и не требует ухода больше, чем обычный синяк. Но, тем не менее, рассасывание гематомы должно происходить под контролем врача, так как, в редких случаях возможно попадание бактерий в содержимое гематомы с дальнейшим развитием гнойного воспаления. В такой ситуации потребуется курс антибактериальной терапии.

Более неприятным, чем гематома осложнением является эпидидимит (воспаление придатка яичка) и орхит (воспаление яичка). И в том, и в другом случае потребуется курс лечения антибактериальными средствами.

Еще одним неприятным последствием этого вмешательства может стать формирование рубцовой ткани в яичке и мошонке, особенно, если процедура была проведена открытым способом при наличии у мужчины склонности к образованию келоидных рубцов (рубцы склонные к неограниченному росту). Грамотный врач должен уточнить этот момент у пациента, так как обширное формирование рубца на яичке может еще сильнее усугубить ситуацию, уменьшив количество способной к сперматогенезу ткани.

После биопсии яичка мужчине рекомендуется носить хлопковые трусы, которые будут поддерживать «пострадавшее» яичко в приподнятом состоянии. При этом трусы не должны доставлять дискомфорт, тереть и способствовать потению яичка.

Также необходимо уделять особое внимание гигиеническим процедурам. Трусы должны ежедневно меняться, область гениталий рекомендовано обмывать под проточной водой с использованием мыла. Подмываться следует таким образом, чтобы вода не замочила область раны.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Если биопсия яичка проводилась по методике TESE, то на область разреза накладываются швы из рассасывающегося материла. Уход за швом ограничивается обработкой послеоперационной раны растворами антисептиков. Кратность обработки антисептиками в первые 3 дня после проведенного вмешательства составляет 2 раза в день, далее, это делается всего 1 раз в день до момента заживления раны.

Процедура забора материала из яичка проводится под общей анестезией, поэтому мужчине рекомендуют пару дней послеоперационного периода воздержаться от вождения транспорта.

– в течение суток отказаться от управления автомобилей;

– принимать препараты, прописанные врачом-урологом после операции (список этих препаратов достаточно стандартный, но может меняться в случае непереносимости определенных препаратов или наличия сопутствующих заболеваний);

– необходимо носить хлопчатобумажные трусы по типу плавок, чтобы мошонка постоянно была в подтянутом вверх состоянии, но при это не прела.

– снимать швы не требуется, так как нитки рассасываются самостоятельно;

– обрабатывать рану можно самостоятельно; достаточно смазать кожу вокруг раны йодом, наложить сверху стерильную салфетку и зафиксировать ее трусами

– первые два дня после биопсии нужно обрабатывать шов два раза в день, последующие семь дней требуется обработка раны один раз в день;

– мыться под душем можно на третий день, после каждой помывки необходимо провести дополнительную обработку раны.

Противопоказания

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Мужское бесплодие – серьезная проблема современности, поэтому важное значение отводится своевременной диагностике и выявлению истинных причин недуга.

Довольно информативной и практически безошибочной диагностической процедурой является биопсия яичка – процедура, помогающая определить причины бесплодия и многих других мужских патологий.

Биопсия яичка является малоинвазивным и результативным диагностическим методом, часто применяющимся в терапии мужского бесплодия и в искусственном оплодотворении. Процедура помогает установить наверняка, вырабатываются в яичках сперматозоиды или нет.

Показания

Мужские яички – важнейший для деторождения, но очень уязвимый орган. Если в эякуляте нет живых сперматозоидов, то без лечения мужчина не сможет стать отцом.

Яички закладываются еще в материнской утробе, поэтому на их состояние огромное влияние оказывают факторы, воздействующие на организм беременной матери.

В дальнейшем здоровье тестикул зависит от образа жизни мужчины и от перенесенных им инфекций.

Биопсическое исследование преследует несколько целей:

  • Выявление азооспермии, когда у мужчины не вырабатываются сперматозоиды;
  • Определение характера образования;
  • Получение семенного материала для его применения в искусственном оплодотворении;
  • При гипогонадизме (тестикулярная недостаточность) и крипторхизме (неопущение в мошонку яичка).

Противопоказания

Получение биоптата из яичек может быть проведено далеко не каждому мужчине, потому как процедура имеет ряд противопоказаний:

  1. Наличие у мужчины всего одного яичка;
  2. Диатез геморрагического типа;
  3. Наличие инфекционных процессов, передающихся посредством половой связи;
  4. Наличие в организме воспалительных процессов;
  5. Проблемы с кровесвертываемостью.

Способы проведения

На практике чаще всего применяется несколько способов получения биоптата из тестикул:

  • Вакуумная чрескожная биопсия с забором сперматозоидов из яичка – TESA, пункционный метод, когда через мошоночную кожу делают пункцию яичка и аспирируют содержимое;
  • Вакуумное чрескожное получение спермиев из яичникового придатка – PESA, пункционная методика, предполагающая забор биоптата посредством введения иглы в придаток;
  • Извлечение сперматозоидов из самого яичка – TESE, открытое оперативное вмешательство, предполагающее иссечение клиновидных тестикулярных тканей;
  • Микрохирургический способ получения спермиев из придатка – MESA, открытая микрохирургическая процедура, предполагающая выделение крупного придаткового канальца и последующую аспирацию его содержимого;
  • Микрохирургическое извлечение половых клеточных структур из яичка – m-TESE, открытая операция, при которой врач вскрывает мошонку, обнажает яичко, затем выделяет под микроскопом лучшие канальцы, где большее содержание спермиев.

Предварительная подготовка к биопсии тестикул предполагает соблюдение принципа накопления семенного материала, этап начинается примерно за 5 дней до процедуры.

В эти дни мужчине обязательно нужно придерживаться полового воздержания, не пить спиртное, не курить, отказаться от банных процедур и посещения сауны.

Соблюдение этих условий обязательно, иначе врач может некорректно интерпретировать результаты, сделать ошибочное заключение о возможности зачать собственного ребенка, и посоветовать воспользоваться для зачатия донорскими клетками.

Накануне вечером перед забором биоптата необходимо отказаться и от пищи (после 20:00).

Утром во время душа нужно сбрить в паху и на мошонке всю растительность. Почему брить мошонку нужно именно в день процедуры? Просто более раннее бритье может вызвать раздражение, и к моменту проведения биопсии в паху будут гнойнички.

Перед процедурой пациенту необходимо обязательно пройти лабораторные исследования вроде:

  • ПЦР на наличие возбудителей инфекций половой сферы, к примеру, уреаплазмы, трихомонады, хламидии и пр.;
  • Мазок из уретры на исследование флоры;
  • Анализ крови общий;
  • Анализы на сифилис, гепатит, ВИЧ.

Кроме того, пациенту необходимо сдать коагулограмму, кровь на резус, электрокардиограмму. Последняя необходима для определения состояния сердца, чтобы анестезиолог смог подобрать оптимальную дозировку анестетика.

Техника проведения

В целом все методы получения биообразцов из тестикул подразделяются на хирургические (открытые) и пункционные. Первые предполагают оперативное вмешательство, вторые проводятся с помощью игл.

Открытая

Открытая яичковая биопсия представляет собой микрохирургическую операцию. Сюда относят методы TESE, MESA, m-TESE.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Кожу на мошонке и яичковые оболочки рассекают небольшим надрезом (≈3 см). Затем делают небольшое сечение белочной оболочки яичка. В результате образуется небольшое отверстие, в которое из-за внутреннего давления выпячивается тестикулярная ткань. Ее срезают для гистологии, затем останавливают кровь, зашивают все надрезы.

Открытые диагностические вмешательства осуществляются исключительно в условиях операционной. Самой сложной считается микро-TESE, но эта процедура является самой эффективной в плане получения сперматозоидного материала.

Процедура пункционной биопсии яичка предполагает получение биообразца чрескожно с помощью иглы. Сюда относят методики PESA, TESA.

Процедуру осуществляют под местным обезболиванием. Под ультразвуковым контролем уролог вводит через мошонку аспирационную иглу, через которую происходит забор сперматозоидов.

Вся процедура занимает примерно четверть часа.

Чтобы результаты процедуры отличались высоким показателем достоверности, необходимо четко следовать врачебным указаниям, соблюдать правила подготовки к процедуре. Не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой результатов, это под силу только врачу.

Если забор биоптата осуществляется вслепую, то возрастает вероятность повреждения сосудов, которых в яичках довольно-таки много. В результате происходит кровоизлияние, и формируется гематома.

А любое кровоизлияние – благоприятная среда для размножения и роста патогенных микроорганизмов. Поэтому при образовании крупной гематомы после биопсической диагностики яичка рекомендуется соблюдать все врачебные рекомендации, проводить все процедуры, прописанные специалистом.

Яички имеют весьма богатое кровоснабжение, поэтому при отсутствии гематом инфекционные процессы практически не развиваются. Если же в ходе манипуляций с блокадой канатика повреждаются сосуды, то повышается риск развития атрофии тестикул.

Среди самых часто встречающихся осложнений специалисты называют болезненность и отечность в области взятия биообразцов.

Очень редко возникает воспалительное осложнение в тестикулах или их придатках, развивается орхит или эпидидимит. Тогда больному назначается курс антибиотикотерапии. Для снятия симптоматики рекомендуется накладывать примочки и компрессы.

Яички мужчины – доминирующий орган деторождения. Если в семенной жидкости отсутствуют жизнеспособные сперматозоиды, то без адекватного лечения, ориентированного на устранения причины этой патологии, мужчина стать отцом не сможет.

Биопсия яичек у мужчин рекомендуется на фоне проблем с зачатием ребенка, позволяет выяснить причины мужского бесплодия, соответственно, на основании результатов исследования можно подобрать идеальную тактику терапии в данном конкретном случае.

Показания к проведению процедуры следующие:

  • Обнаружение азооспермии (у мужчины не продуцируются сперматозоиды);
  • Подозрение на наличие опухолевого новообразования;
  • Получение семенной жидкости для последующего ЭКО;
  • Гипогонадизм – недостаточность яичек, характеризующаяся уменьшением концентрации половых гормонов, что сопровождается определенными симптомами, основывающимися на органическом повреждении яичек;
  • Крипторхизм – неопущение яичка в мошонку: расположение оных вне мошонки или неправильное опускание.

Процедура может делаться не для всех мужчин. В соответствии с медицинским протоколом, забор «биопсийного» материала осуществляется в тех случаях, когда у мужчины отсутствуют противопоказания.

Не рекомендуется проведение биопсии в следующих ситуациях:

  1. Наличие у мужчины только одного яичка.
  2. Проблемы со свертываемостью крови и некоторые др. патологии кровеносной системы.
  3. Геморрагический диатез.
  4. Инфекционные процессы в организме, которые передаются половым путем.
  5. Воспалительные процессы любой интенсивности.

Если наличие одного яичка является абсолютным противопоказанием, то инфекционные и воспалительные патологии – это относительный запрет. Мужчине назначается определенное лечение, по завершению которого процедуру провести допускается.

Забор биоптата тестикула – отнюдь не рядовая диагностическая процедура. Она проводится строго по показаниям. К ним относят:

  • Уточнение типа и причины мужского бесплодия, если предшествующие неинвазивные методы обследования не дали необходимой информации. Диагностическая биопсия яичек позволяет исследовать тестикулярную ткань или канальцевое содержимое гистологически и морфологически, исследовать процесс клеточного деления и даже провести хромосомный анализ.
  • Необходимость получения сперматозоидов при азооспермии (полном отсутствии в эякуляте сперматозоидов) и при криптозооспермии (критически низком количестве спермиев в эякуляторной жидкости). Выделенные половые клетки используются в репродуктивных протоколах ЭКО ИКСИ или криоконсервируются.
  • Обследование мужчины с подозрением на рак яичка. Биопсия при этом является единственным достоверным способом верификации диагноза.

Побочные явления

После данной процедуры в некоторых случаях могут возникать различные побочные явления. К ним относятся:

  • Неприятные болезненные ощущения.
  • Отёчность.
  • Гематоцеле (скопление крови вокруг яичка).
  • Гематома (скопление крови в мягких тканях), иначе – синяк. В таком случае проведения дополнительных мероприятий для устранения проблемы не требуется.
  • Воспаление яичка или его придатка (эпидидимит). Как правило, инфицирование может произойти при проведении открытой биопсии. В таком случае лечащий врач назначает приём антибактериальных средств и рекомендует тщательно обрабатывать антисептиком рану.
  • Текстурная атрофия яичка, сопровождаемая функциональным нарушением и уменьшением размера половой железы. Для предупреждения этого негативного последствия мужчине необходимо повторно сходить на консультацию к андрологу и сделать УЗИ органов мошонки. Эти мероприятия нужно провести сразу же после обнаружения проблемы.

Показания и противопоказания

Противопоказания

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Противопоказаний для проведения манипуляции достаточно мало. Процедуру откладывают при наличии у мужчины инфекционно-воспалительного поражения кожи и подлежащих тканей в области мошонки и промежности, при тяжелом общем состоянии пациента, текущей острой инфекции, обострении или клинически значимой декомпенсации имеющихся хронических заболеваний.

  • острые инфекционные заболевания с лихорадкой;
  • обострение хронической патологии, существенно нарушающее состояние пациента;
  • воспалительные заболевания кожи наружных половых органов;
  • гнойные процессы яичка.

При всех этих состояниях необходимо добиться полного выздоровления и только после этого решать вопрос о проведении биопсии.

  1. нарушение процессов развития мужских половых клеток, что выявляется посредством анализов семенной жидкости;
  2. бесплодие неясной этиологии;
  3. не опущение одного или обоих яичек в мошонку;
  4. дефицит в мужском организме половых гормонов.

Биопсия яичка у мужчин еще проводится, когда нужно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного или реализовать одно из разновидностей экстракорпорального оплодотворения.

Бесплодие неясной этиологии - одно из показаний для биопсии яичка

Бесплодие неясной этиологии – одно из показаний для биопсии яичка

Как и любая другая диагностическая или лечебная процедура, биопсия имеет противопоказания, они делятся на относительные и абсолютные. Забор физиологических тканей невозможен при наличии заболеваний мочеполовой системы воспалительного характера и тех, что передаются половым путем. Негативные последствия от биопсии яичка у мужчин могут быть, если будут проигнорированы такие состояния, как инфекционное поражение кожи, лихорадка, нарушение процессов свертываемости крови, повышенная кровоточивость. Если все эти противопоказания устранены, то проведение диагностики вполне возможно, и она не несет никакой угрозы.

  • Отсутствие или очень низкая концентрация половых клеток в семенной жидкости без выясненных на то причин — идиопатическая азооспермия и криптозооспермия;
  • Гипогонадизм — недоразвитие половых желез, чаще — по причине эндокринной патологии или при хромосомных заболеваниях;
  • Крипторхизм — неопущение семенника в мошонку;
  • Бесплодие любой этиологии у мужчин;
  • Подозрение на злокачественную опухоль яичка по результатам УЗИ и других неинвазивных методов;
  • Необходимость забора биологического материала для проведения ИКСИ и ЭКО.

При отсутствии сперматозоидов или их крайне низком содержании в эякуляте биопсия позволяет выделить хотя бы единичные жизнеспособные клетки для последующего их использования в ходе экстракорпорального оплодотворения и других репродуктивных протоколов (ИКСИ, ЭКО, криоконсервация). В случае бесплодия врач выясняет его причину, что дает возможность выбрать оптимальное лечение с минимальной потерей времени.

Биопсия яичка имеет противопоказания, к которым относят:

  1. Воспалительный процесс на коже мошонки в месте предполагаемого вмешательства;
  2. Острые инфекционные заболевания;
  3. Тяжелую патологию свертываемости крови;
  4. Тяжелые декомпенсированные заболевания внутренних органов, препятствующие проведению общей анестезии;
  5. Наличие единственного яичка;
  6. Отказ пациента от биопсии;
  7. Психические заболевания, затрудняющие адекватный контакт с обследуемым.

Часть показаний считаются относительными. К примеру, после излечения острых инфекций биопсия становится возможной.

Способы проведения

Существуют некоторые правила, которые необходимо строго соблюдать в течение трёх месяцев до биопсии яичка у мужчин:

  • Отказаться от любого рода физических нагрузок.
  • Носить нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани и свободного покроя.
  • Не ходить в сауну или баню.
  • Отказаться от принятия спиртных напитков и курения.
  • Организовать правильное питание.

При соблюдении перечисленных выше правил можно достичь высокого качества семенной жидкости, что поможет паре зачать здорового ребенка практически с первого раза. Как проходит подготовка к биопсии яичка у мужчин?

За четыре дня до операции необходимо воздержаться от половых актов или мастурбации. Также пациенту за день до назначенной биопсии нужно придерживаться следующих правил:

  • Накануне поведения операции нельзя кушать после восьми часов вечера.
  • Следует отказаться от употребления напитков, которые содержат кофеин, а также от газированной воды.
  • Непосредственно в день процедуры утром мужчине необходимо побрить мошонку. Не стоит делать этого заранее, потому что это может повлечь за собой нежелательное раздражение.
  • Если мужчина принимает какие-нибудь лекарственные средства, то ему необходимо обязательно оповестить об этом своего лечащего врача.

Перед проведением биопсии яичка у мужчин специалист назначает прохождение таких исследований:

  • Соскоб из уретры для обнаружения скрытых инфекций.
  • Комплексный анализ показателей свертываемости крови (коагулограмма).
  • Сдача анализов на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Клинический анализ крови.
  • Анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Перечисленные выше анализы при желании можно сдать за один день. Если в результате исследований будут обнаружены какие-либо патологии, то перед забором материала необходимо пройти соответствующую терапию. Как делают биопсию яичек у мужчин? Об этом ниже.

Всего различают две методики проведения данной манипуляции:

  • Прямое осуществление искусственного оплодотворения способом ИКСИ (интецитоплазматическая инъекция сперматозоида в клетку). У женщины заранее проводят забор яйцеклетки и под микроскопом «вручную» вводят отобранный жизнеспособный сперматозоид. Этот метод применяется при наличии у мужчины бесплодия.
  • Криоконсервация семенной жидкости. Благодаря этому способу заморозки можно сохранить полученные жизнеспособные сперматозоиды и совершить оплодотворение вне цикла экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). К тому же «законсервированная» сперма способна сохранять свои свойства в течение целого года.
мужчина и доктор

Существует два способа проведения процедуры

Современная медицина стремится проводить диагностические и лечебные процедуры максимально щадящими, малоинвазивными способами. Поэтому в большинстве случаев врачами используется пункционная методика. Биопсия яичка может быть выполнена с использованием технологий PESA и TESA – в ходе диагностики происходит забор биоматериала через специальную аспирационную иглу под контролем УЗИ-наблюдения. Эти методы отличаются низкой стоимостью (до 10 000 рублей), хорошей информативностью, коротким восстановительным периодом.

Если проведение пункционной биопсии невозможно, проводится открытая операция. Ее преимуществом является хороший обзор и возможность исправления небольших патологических процессов в мошонке, а недостатками выступают высокая цена биопсии (20 000-30 000 рублей), необходимость введения общего наркоза, долго не спадающий отек и другие неприятные последствия хирургического вмешательства. Существуют следующие методики операционного забора биоматериала:

  • MESA – рассекается крупный придатковый каналец.
  • TESE – клиновидный образец берется из рассеченного яичка.
  • m-TESE – с помощью микроскопа определяется место с наибольшей концентрацией спермиев.

Любой из этих методов проводится по следующему плану: хирург рассекает кожу и яичковые оболочки, делая надрез длиной 2,5-3 см. После надрезания белковой оболочки часть тестикул под давлением выпячивается наружу. В этом месте и производится забор ткани. Далее происходит послойное ушивание надреза, а образец отсылается на анализ в отделение гистологии.

В эти дни мужчине обязательно нужно придерживаться полового воздержания, не пить спиртное, не курить, отказаться от банных процедур и посещения сауны.

Пункционная

Малоинвазивный пункционный вид процедуры - TESA

Малоинвазивный пункционный вид процедуры – TESA

  • TESA – так называется способ, при котором забор клеток осуществляется посредством прокола полой медицинской иглой, создания пониженного давления для обеспечения эффекта всасывания;
  • PESA – материал для анализа берется через кожу из органа, в котором происходит созревание и накопление половых клеток. Используется метод пункции, аспирации;
  • m-TESE – эта методика считается микрохирургической. Сначала вскрывается мужская половая железа, помещающаяся в мошонке, затем осуществляется забор тканей. Под микроскопом выделяются канальцы, где отмечается наибольшее количество спермиев;
  • TESE – процедура заключается в иссечении яичка, заборе клиновидного образца;
  • MESE – в этом случае вскрывается крупный придатковый каналец, после чего становится возможным забор содержимого.

Первые два способа считаются малоинвазивными пункционными, они требуют УЗИ-контроля во время проведения. Они не требуют пребывания пациента в стационаре, наложения швов и госпитализации после, анестезия используется местная. Гистология после биопсии яичка осуществляется в обязательном порядке.

Последние две методики представляют собой хирургические способы диагностики, это объясняется необходимостью выполнения разреза кожных покровов, а также белочной оболочки яичка. Если посмотреть видео биопсии яичка у мужчин, можно заметить, что осуществляется иссечение клиновидного образца, после чего ткани ушиваются косметическими швами. При условии использования внутривенного наркоза пациент еще пару дней остается под наблюдением врача в условиях стационара.

При диагностированной азоо-, криптозоо- и олигозооспермии процедура нередко проводится уже при участии супружеской пары в протоколе ЭКО. В этом случае забор материала у мужчины осуществляется одновременно с получением ооцитов у его супруги или женщины-донора.

Считается, что использование нативного материала несколько увеличивает шансы на успех ЭКО, ведь витрификация (сверхбыстрое замораживание) может снизить качество и так немногочисленных сперматозоидов. Но при этом существенно снижаются возможности предварительного генетического исследования полученных половых клеток, что особенно актуально при наличии значительного количества морфологически дефектных половых клеток и высоком риске наследственных заболеваний.

Если же проведение биопсии не предполагает немедленное проведение ЭКО, ее осуществляют независимо от менструального цикла женщины. Полученные при этом сперматозоиды подвергаются криоконсервации. Такая тактика позволяет избежать необходимости повторных вмешательств, ведь витрифицированные половые клетки могут храниться и несколько десятилетий до момента их использования в репродуктивных протоколах.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Если биопсия полового члена проводится только для определения гистологической структуры новообразований в нем, то для забора материала из яичек существует значительно больше поводов:

  • Азооспермия как результат спермограммы.
  • Бесплодие невыясненной причины.
  • Крипторхизм.
  • Гипогонадизм.
  • Необходимость забора сперматозоидов для проведения искусственного оплодотворения.
  • Определение характера новообразований внутри тестикул (доброкачественный или злокачественный), а также подозрение на пахово-мошоночные грыжи или кисты семенного канатика).

Лабораторные исследования спермы помогают установить ее качество, а вот биопсия позволяет оценить состояние тканей яичка, определить причины патологических их изменений. Это исследование позволяет выяснить причины азооспермии, подтвердить или опровергнуть ее секреторное происхождение (сперматозоиды вообще не вырабатываются) или обструктивное (сперматозоиды вырабатываются, но не попадают в уретральный канал или семявыносящий проток).

Для забора биоматериала используются разные виды биопсийной методики: пункционная биопсия яичка или открытая.

Первый вариант процедуры подразумевает вакуумный забор биоматериала, сделанный через прокол кожи мошонки (принцип ясен из видео). Его делают с помощью троакара, после проведения местной анестезии. Процесс контролируют с помощью УЗИ-аппарата. Такая методика популярна для выявления природы новообразований, уточнения происхождения азооспермии, забора спермы для оплодотворения, если зачатие половым путем невозможно. Различают два типа пункционной биопсии, разница между которыми заключается в выборе места забора биоматериала:

  • TESA – подразумевает взятие биоптата из ткани яичка.
  • PESA – вакуумный забор содержимого придатка яичка.

TESE – используется, если необходима гистология ткани или новообразования яичка. Подразумевает иссечение клиновидных его участков.

M-TESE – операция проводится под микроскопом. В ходе ее определяются самые крупные канальцы в структуре тестикулы и извлекается их содержимое вакуумным способом.

MESA – являет собой микрохирургический метод, в ходе которого извлекается содержимое придатка.

Хирургическое вмешательство более травматично для половых органов, зато позволяет получить больший объем материала из конкретных участков яичка. Гистология в таком случае даст точные результаты.

Цена биопсии составляет от 3000 до 50000 рублей. На стоимость процедуры влияет регион, ценовая политика каждой отдельной поликлиники, а также сложность проведения биопсии яичка в конкретном случае. Стоимость анестезии (от 700 до 7000 рублей), она рассчитывается отдельно.

Подготовка мужчины к анализу

На первом этапе пациенту рекомендуется пройти диагностическое обследование. Это следующие анализы:

  • Мазок на флору из мочеиспускательного канала;
  • Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем. Проводится исследование на обнаружение хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, грибков Кандида и пр.;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Определение группы крови и резуса-фактора;
  • Тест на свертываемости крови;
  • Тест на ВИЧ, гепатит вирусной природы, сифилис;
  • Эхокардиограмма;
  • Консультация с терапевтом.

Второй этап подготовки – это накопление сперматозоидов. Перед диагностикой в яичках должно скопиться много «живых» сперматозоидов. Поэтому за 5 дней до манипуляции мужчине рекомендуется придерживаться определенных правил. Категорически запрещено заниматься сексом, посещать парилку, баню и сауну, употреблять спиртные напитки.

В определенных клинических картинах перед биопсией делают стимуляцию выработки сперматозоидов. Продолжительность стимуляции определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке.

К непосредственной подготовке относят:

  1. За 12 часов до манипуляции нельзя ничего кушать.
  2. Избавление от волосяного покрова в области мошонки, кожного покрова бедра и нижней части живота (бриться нужно утром).
  3. Разрешено пить обычную воду.

Если мужчина принимает какие-либо медикаментозные препараты, об этом следует рассказать доктору. Когда они не оказывают воздействия на кровеносную систему, не мешают проведению процедуры, принимают по старой схеме. В противном случае вопрос решается индивидуально.

Как проводится открытая биопсия яичка у мужчин?

  • хирург сначала делает на коже разрез, а затем – в белочной оболочке по заднему краю яичка;
  • отрезает небольшой кусочек половой железы;
  • после этого врач накладывает на разрез косметологический шов.

Данная процедура длится около 15 минут. Мужчине разрешается в этот же день отправиться домой. Но ему противопоказано в течение ближайших двух суток вести половую жизнь, а также оказывать физические нагрузки на свой организм. Соблюдение этих правил способно свести к минимуму риск возникновения осложнений после оперативного вмешательства.

Часто требуется проведение биопсии яичек у мужчин для ЭКО. Открытую операцию поводят тремя разными путями:

  • Микро-TESE – хирург вскрывает мошонку, обнажает яичко и благодаря микроскопу находит подходящие каналы, в которых находятся сперматозоиды.
  • TESE – мини-операция, во время которой иссекаются клиновидные участки половой железы.
  • MESA – врач находит самый крупный канал придатка яичка, после чего производит аспирацию того, что внутри.
  • сначала хирург прокалывает половую железу;
  • затем производит изъятие сперматозоидов.

Для проведения пункционной биопсии яичка у мужчины выделяют два метода введения иглы:

  • PESA – когда материал изымают из придатка.
  • TESA – когда сперматозоиды берут из яичка.

Сильная половина человечества в основном положительно отзывается о такой процедуре. Правда, в Интернете очень мало отзывов насчёт этого, потому что мужчинам сложно разделять свои проблемы с незнакомыми людьми и уж тем более описывать впечатления и ситуацию во Всемирной паутине. Поэтому за них это делают женщины.

При использовании местной анестезии у мужчины остаётся возможность слышать абсолютно всё, что происходит на операционном столе. Так как нервная система мужчин несколько слабее женской, они способны очень сильно перенервничать, отвлекать доктора и задавать несколько неуместные вопросы. А еще на форумах советуют проводить манипуляцию желательно не в летнее время года.

Цена на данный метод забора необходимого материала различна и зависит от следующих факторов:

  • Область и медицинское учреждение, в котором проводится данная манипуляция.
  • Разновидного оперативного вмешательства (пункционная или открытая биопсия).
  • Способ проведения биопсии (забор необходимого материала с придатка или яичка).
  • Метод обезболивания (местный или общий наркоз).

Стоимость такой процедуры, как биопсия яичка, формируется из перечисленных выше критериев. Цена может колебаться в пределах от 24000 до 64000 рублей. В неё входит:

  • обезболивание с помощью специальных средств;
  • забор фрагментов ткани;
  • комфортное пребывание в медицинском учреждении;
  • наблюдение за пациентом в послеоперационный период.

Для уточнения стоимости мужчине предварительно необходимо обратиться в то учреждение, где он планирует проводить биопсию яичка.

Перед введением пункционной иглы кожа и зона семенного канатика обрабатываются анестетиками, а затем хирург вводит иглу под строгим контролем ее хода ультразвуком, что делает манипуляцию не только предельно точной, но и безопасной.

Длительность пункционной биопсии яичка составляет примерно четверть часа. Если обследуемый чувствует себя хорошо, то сразу же после манипуляции он сможет отправиться домой. Полученный в ходе процедуры биоматериал направляется на морфологический анализ, а также может быть заморожен и/или использован для искусственного оплодотворения.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

вариант пункционной биопсии

В случае, если мужчина жалуется на головную боль, головокружение, у него снизилось артериальное давление или появились иные симптомы после процедуры, уролог порекомендует остаться в клинике для наблюдения до полной нормализации самочувствия.

Хирургическая биопсия проводится методами TESE, microTESE, MESA. Эти операции требуют условий операционной и общего наркоза, поскольку подразумевают нарушение целостности кожи мошонки и наружного слоя органа.

После того, как начала действовать анестезия, кожные покровы обрабатываются антисептическим раствором, а затем уролог производит рассечение кожи около 3-х сантиметров длиной и внешней оболочки яичка. При операции microTESE используется операционный микроскоп.

В ходе хирургической биопсии уролог выделяет наиболее подходящие для исследования участки яичка, иссекает их скальпелем или аспирирует, затем проводит тщательный гемостаз и ушивает ткани в обратном порядке. После открытой биопсии пациент остается в клинике на 1-2 дня для наблюдения, по истечении которых в случае отсутствия осложнений его отпустят домой.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

хирургическая биопсия

Выбор конкретного способа биопсии зависит от цели исследования и предполагаемой дальнейшей тактики, особенностей патологии и общего состояния мужчины. Каждый вид биопсии имеет четкие показания и противопоказания, поэтому о преимуществах или недостатках их можно говорить весьма условно.

Я столкнулся с биопсией 5 лет назад, когда попытки зачать ребенка уже не давали никаких надежд. Тщательная диагностика, а также забор спермы из яичка помогли нам с женой родить прекрасных двойняшек.

Антон, 33 года

От биопсии мало какой мужчина придет в восторг. Тем не менее, именно этот метод диагностики помог врачам своевременно определить у меня в мошонке злокачественное новообразование и вовремя начать лечение.

Анатолий, 37 лет

Биопсия яичек не так уж страшна, как ее описывает литература. Местная анестезия, тонкие иглы, небольшой дискомфорт после забора. Все неприятные ощущения у меня ушли уже на второй день.

Кирилл, 25 лет

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Оглавление

  • Что такое биопсия?
  • Выполнение процедуры

Одной из актуальных проблем в области мужского здоровья все еще остается мужское бесплодие.

Что такое биопсия?

Суть биопсии заключается в заборе небольшого количества ткани яичка (тестикул) с целью проведения гистологического исследования для диагностирования заболевания либо проведения искусственного оплодотворения.

Взятие исследовательского материала осуществляется открытым методом либо пункцией.

Открытый метод предполагает хирургическое вскрытие яичка, он показан в том случае, когда пункционное взятие материала не дает результата, например, показывает отсутствие мужских половых клеток (сперматозоидов).

Биопсия яичка применяется и при обнаружении каких-либо новообразований в яичке, наличии припухлостей, уплотнений, ощущаемых при пальпации, когда другие анализы оказываются безрезультатными или не дают полной картины. Такое новообразование мужчина может обнаружить самостоятельно или при обследовании у врача.

Пункция производится специальной полой иглой, вводимой непосредственно в яичко. Кожа в месте прокола мошонки обрабатывается, дезинфицируется. Прокол производится под местной анестезией.

Такой метод применяется в случаях, когда имеется врожденная патология семявыносящих протоков, или их непроходимости вследствие перенесенных заболеваний.

Полученные в результате биопсии сперматозоиды могут быть в дальнейшем использованы при искусственном оплодотворении, каждому известны такие определения репродуктивной технологии, как ЭКО и ИКСИ.

Пункция может производиться в условиях перевязочного кабинета, но процедура совершается вслепую, а вероятность осложнений выше, чем при хирургическом вскрытии мошонки. Так как манипуляция происходит вслепую, могут быть повреждены сосуды. Открытый способ требует специальных условий, которые возможно обеспечить только в операционной.

Перед проведением биопсии требуется выполнить несколько условий:

  1. Не следует принимать аспирин (известно, что препарат уменьшает свертываемость крови).
  2. Пройти обследование на наличие противопоказаний (например, ЭКГ).
  3. Сдать анализы (на ВИЧ, венерические половые инфекции, анализ крови и т.д.).
  4. Пройти УЗИ мужских половых органов.

Биопсия может иметь некоторые возможные нежелательные последствия для мужчин:

  1. Боль на месте проведения манипуляции, отек.
  2. Гематоцеле (скопление крови).
  3. Гематома мошонки (синяк).
  4. Воспалительный процесс (в придатке яичка — эпидидимит, может затронуть само яичко — орхоэпидидимит).

Все же польза от процедуры для постановки верного диагноза превышает возможные риски для репродуктивного здоровья мужчин.

После процедуры биопсии необходимо ношение суспензория, соблюдение предписанного врачом режима, воздержание от физических нагрузок и половой жизни в течение двух недель.

Способы проведения

Расшифровка результатов

Полученный в ходе биопсии биоматериал направляется для лабораторного исследования, при котором оценивается качество сперматозоидов, их количество, жизнеспособность, наличие мутаций и т. д. Заключение может говорить о норме, то есть зрелые половые клетки образуются в достаточном количестве. При патологии врач указывает на низкое количество спермиев или их полное отсутствие, наличие в исследуемом биоптате других клеток, нехарактерных для нормы, недостаточную зрелость клеток, наличие признаков рака.

Сперматогенез, то есть процесс созревания сперматозоидов, при бесплодии оценивается в баллах от 0 до 10. Чем ниже показатель, тем меньше клеток в биоптате и тем ниже степень их дифференцировки, соответственно, и способность самостоятельно зачать ребенка падает с понижением балла.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Результаты биопсии можно получить у лечащего врача уролога, который объяснит суть патологии и причину бесплодия, а также выберет оптимальное лечение исходя из имеющихся данных морфологического и цитогенетического анализа.

Биопсия яичка нередко страшит мужчин возможными последствиями и негативным заключением, однако, по отзывам пациентов, переносится она обычно хорошо, а некоторый дискомфорт быстро исчезает сам. Вместе с тем, биопсия дает максимальный объем информации, который невозможно добыть никакими другими диагностическими процедурами.

Биопсия яичка — операция не из дешевых. В среднем, цена пункционной методики составляет около 25-30 тысяч рублей, открытой операции — достигает 40 и выше тысяч. При выборе клиники, где будет происходить биопсия, важно обращать внимание не только на стоимость услуги, но и на квалификацию врачей и уровень осложнений в данном учреждении.

Полученная ткань во время процедуры изучается путем цитогистологического анализа. Во время анализа медицинский специалист дает оценку доброкачественности либо злокачественности тканей, отмечает произошедшие трансформации в клетках, что позволяет сделать заключение о норме либо аномалии в развитии сперматозоидов.

Результаты бывают следующими:

  1. Отсутствие патологий;
  2. Гипосперматогенез;
  3. Герминативные клетки слущены;
  4. Блокируется процесс созревания сперматозоидов;
  5. Аплазическое состояние герминативных клеток;
  6. Клетки доброкачественного новообразования;
  7. Онкологический процесс.

Если у пациента мужское бесплодие, то в большинстве клинических картин гистологический анализ показывает снижение продуцирования семенной жидкости или блокаду созревания. В последнем случае речь идет о том, что до определенного момента сперма формируется нормально, но на какой-то стадии выявляется расстройство в развитии первичных сперматоцитов.

Результаты расшифровывает доктор. В бланке от лаборатории указывают концентрацию зрелых сперматид – половых клеток, которые находятся на четвертом этапе развития. Также отмечают данные о высоте зародышевого слоя и пр. информацию, на основании которой можно сделать выводы о генезе расстройства фертильности.

Если были выявлены опухолевые клетки, то медицинский специалист устанавливает их характер – доброкачественный либо злокачественный; определяет тип онкологии. На основании всех данных ставят диагноз и назначают терапию.

Способы проведения

Существует ряд факторов, способных уничтожить любую надежду на обнаружение сперматозоидов в яичках. В любом случае, не стоит отчаиваться, потому что результат проведенного исследования заранее спрогнозировать невозможно.

Биопсия яичка у бесплодных мужчин

Итак, факторы, предрасполагающие к отрицательному результату биопсии яичка.

  • Проводимая ранее химиотерапия, повлекшая за собой развитие азооспермии.
  • Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона в крови мужчины.
  • Обнаружение AZFc делеции в Y-хромосоме при кариотипировании.

Если реконструктивная операция не показана, то прибегают к методу ЭКО. Проводится оно методом оплодотворения отдельными единичными сперматозоидами (ИКСИ). Вероятность наступления беременности находится между 70% и 30%.

Какая биопсия лучше?

В случае проведения открытой биопсии яичка необходимо специальное оборудование. Пункционную биопсию яичка у мужчин можно проводить даже в кабинете, предназначенном для выполнения перевязок.

Минусом второго метода является факт забора материала вслепую. В итоге такая процедура может повредить сосуды и привести к появлению гематом. Открытую биопсию яичка проводят исключительно в условиях стационара. Но плюсом данного метода проведения является минимальный риск возникновения осложнений.

Возможные осложнения процедуры

Для снижения вероятности развития осложнений и облегчения течения раннего послеоперационного периода рекомендуется ношение бандажных плавок или суспензория, ограничение физической нагрузки, половой покой в течение 5-7 дней. При длительном болевом синдроме, деформации и нарастающем отеке мошонки, признаках воспаления необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Лечебная тактика при развитии осложнений определяется индивидуально и зависит от типа нежелательных последствий и их степени выраженности. В некоторых случаях рекомендуется консервативная терапия, но иногда требуется повторное хирургическое вмешательство – например, для эвакуации крови, очищения и дренирования воспалившейся раны.

Биопсия яичек – важнейшая лечебно-диагностическая методика в репродуктологии. Именно она позволяет стать биологическим отцом мужчинам с тяжелыми формами необструктивного бесплодия, являясь необходимым моментом протокола ЭКО ИКСИ.

Самый частое осложнение биопсии яичка связано с кровоизлиянием в области мошонки. Как правило, гематомы мошонки рассасываются самостоятельно и специального лечения не требуют. Более редкое осложнение биопсии связано с воспалением придатка яичка (эпидидимит) или самого яичка (орхит). Для лечения орхоэпидидимита требуется курс антибактериальной терапии и использование компрессов на область мошонки.

Вероятность успеха

При малейшем недомогании после биопсии яичка мужчина должен обращаться к врачу. Он может назначить антибиотик, компрессы или примочки.

Тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений:

  • сильная боль в области мошонки;
  • отек и покраснение кожи мошонки в течение трех и более дней после биопсии;
  • появление обширной гематомы вокруг наружных половых органов;
  • повышение температуры тела.

При возникновении любого из этих симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу и пройти курс лечения у специалиста.

Среди самых часто встречающихся осложнений специалисты называют болезненность и отечность в области взятия биообразцов.

Восстановительный период

Гениталии необходимо ежедневно промывать водой с мылом, трусы менять каждодневно, но подмывание должно происходить так, чтобы область раны не намокала.

Если проводилась открытая биопсическая процедура, то на разрез накладываются рассасывающие швы. Уход за раной предполагает антисептическую обработку дважды в сутки. Дополнительная антисептическая обработка показана в случае душевых процедур.

Со временем обработки проводят однократно в сутки до той поры, пока не наступит полное заживление ранки. В первые трое суток после биопсии нельзя принимать ванну и ходить в душ.

Специалист оценивает полученные результаты биопсии яичка и составляет схему лечения бесплодия или болезней половых органов. Однако перед этим мужчина должен восстановиться после проведения процедуры. В первые дни все пациенты ощущают болевой симптом и видят отек мошонки. Такая реакция организма считается естественной, но если боль не уходит в течение недели, необходимо обратиться к врачу.

мужчина с женщиной и доктор

Существуют методы восстановительной терапии

Ускорить реабилитацию поможет ношение специальной повязки – суспензория. Она представляет собой полотняный мешочек для яичек, закрепляющийся на бедрах с помощью эластичного пояса. Благодаря подвешенному состоянию семенные канатики не напрягаются при ходьбе, что ускоряет снятие болевого симптома и значительно уменьшает отек. Кроме того, суспензорий помогает поддерживать на месте разреза лечебные компрессы и примочки, назначенные врачом.

Дело в том, что яички опутаны мелкой сетью кровеносных сосудов, и повреждение любого из них во время биопсии может вызвать небольшое внутреннее кровоизлияние, являющееся идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов. В этом случае назначаются антибиотики или дренаж яичек. Что же нужно делать в послеоперационный период?

  • Дважды в день обрабатывать место разреза или прокола антисептиком.
  • Носить суспензорий и белье из натуральной ткани.
  • Не принимать душ или ванну в течение трех дней.
  • Отказаться от половой близости в течение 1-2 недель.
  • Исключить физические нагрузки в течение недели.

Биопсия яичек – информативный метод диагностики, позволяющий понять причины патологических процессов, протекающих в мужском организме и рассчитать схему наиболее эффективного лечения болезни. Кроме того, с помощью процедуры можно аккуратно собрать сперматозоиды для проведения искусственного оплодотворения.

Отзывы

У меня есть ребенок от первого брака, но после второй женитьбы я также хотел стать отцом. У нас с женой долго не получалось зачать ребенка, и мы прошли обследование. Причина оказалась в моем организме, но после процедуры биопсии яичка доктор понял, как ее устранить, и сейчас моя жена беременная.

Современные диагностические процедуры позволяют не только выявить причину бесплодия, но и помочь семьям стать родителями с помощью искусственного оплодотворения. Клиника, в которой я работаю, помогла многим мужчинам ощутить радость отцовства. Поэтому не теряйте время, а действуйте.

мучжина отдыхает дома

Во время профилактического осмотра врачи отметили несоответствие моих анализов норме. Я стал проходить дальнейшее обследование и после биопсии яичек у меня обнаружили злокачественную опухоль на начальной стадии. Так, благодаря своевременной диагностике у меня есть хороший шанс поправиться.

Подводим итоги

В данной статье вы узнали информацию о том, как проводят биопсию яичек у мужчины и какие способы проведения методики существуют. Очень важно производить забор материала таким методом при наличии риска возникновения злокачественной опухоли. Также биопсию половой железы проводят мужчины, чтобы определить качество сперматозоидов и узнать дальнейшие шансы стать отцом.