Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

0
31

На чем основан метод исследования простаты при помощи МРТ

У процедуры МРТ предстательной железы имеется масса преимуществ, как для пациентов, так и для доктора, ведь на основе данного метода диагностики он сможет быстро и точно поставить диагноз. К плюсам использования магнитного обследования относят:

    отсутствие радиационного излучения; четкость и максимальная детализированность изображений структур мягких тканей, получаемых с помощью МРТ; широкий спектр выявляемых при диагностике аномалий и заболеваний; исследование простаты с помощью МРТ при раке позволяет одновременно изучить химическую структуру предстательной железы, что является прорывом в идентификации онкологии; если вводится специфический контрастный агент, то он не вызывает у пациента аллергической реакции, что возможно при рентгенографии и КТ, поэтому и возникают сомнения, стоит ли использовать эти методики.

Несмотря на все описанные выше преимущества, проведение процедуры МРТ простаты с контрастированием может быть связано с некоторыми рисками для пациента: сильное магнитное поле негативно воздействует на имплантированные в организм устройства, если они содержат металлические компоненты, возможно развитие нефрогенного системного фиброза при наличии у пациента устойчивой аллергии.

Http://lipeckhangar. ru/pochemu/kogda-delat-mrt-posle-biopsii/

Http://metod-diagnostiki. ru/polovye-organy/reproduktivnaya-sistema-muzhchin/mrt-prostaty/

Полезные статьи:

  • Прогноз жизни при глиобластоме головного мозгаГлиобластома головного мозга
    Одной из самых агрессивных и наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей мозга является глиобластома. Глиобластому диагностируют в половине случаев […]
  • Острый промиелоцитарный лейкоз прогноз жизниОстрый промиелоцитарный лейкоз: прогноз
    Острый промиелоцитарный лейкоз
    Суть болезни
    Острый промиелоцитарный лейкоз (ОПЛ, ОМЛ М3, ОПМЛ) – вариант острого миелоидного лейкоза. который […]
  • Лимфаденопатия брюшной полости при онкологии прогноз жизниАсцит брюшной полости при онкологии: сколько живут, симптомы и причины, фото, лечение, диета
    К группе этих осложнений относят и асцит. Этим термином обозначается скопление излишней […]
  • Прогноз для жизни при вич инфекцииТуберкулез и ВИЧ-инфекция
    Туберкулез у ВИЧ инфицированных развивается достаточно сложно. С момента диагностики и выявления туберкулезного инфицирования, пациент нуждается в скорейшем […]

Современное исследование предстательной железы требует сканирования как можно больших тканевых слоев органа для получения полной гистологической и цитологической картины.

Аппаратура для проведения таких исследований работает по двум направлениям: подчинения протонов водорода вращению во внешнем магнитном поле и регистрации для изображения электромагнитных колебаний.

В основу аппарата для сканирования тканей простаты заложен принцип ядерного магнитного резонанса, по этой причине название аппарата закрепилось как магнитно-резонансный томограф, а диагностика – магнитно-резонансная томография (МРТ).

Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

Изменение концентрации водородных ядер является основанием для идентификации тканевых разновидностей.

Воспалительные процессы и новообразования в тканях простаты становятся различимыми при использовании магнитно-резонансной томографии.

МРТ позволяет четко выявить глубинную дискретность простаты, топографию, размер, очертания и другие параметры патологического образования.

Диагностический метод дает возможность оценить целостность анатомической связи предстательной железы со связками, другими железами половой и выделительной системы, кровеносными сосудами, нервами и связками.

Проведение процедуры происходит как при наполнении мочевого пузыря, так и без наполнения.

Процедура может проводиться с помощью ректальной катушки, вводимой внутрь прямой кишки. Стоимость диагностической процедуры начинается от 3 тыс. рублей. Максимальная стоимость процедуры может варьировать в пределах 12-13 тыс. рублей.

При соблюдении инструкции по технике безопасности метод магнитно-резонансной томографии имеет ряд преимуществ:

  1. Во время произведения серии снимков не происходит инвазии и отсутствует воздействие ионизирующей радиации.
  2. При процедуре возможно исследование химического состава тканей простаты, что является ценным диагностическим инструментом при выявлении злокачественных новообразований в органе на начальных стадиях.
  3. По сравнению с рентгенологическим исследованием с использованием йодных препаратов, контрастные вещества для проведения МРТ обладают низким аллергенным эффектом.
  4. Четкость изображения и подробное их описание дают основание для первостепенного использования метода при выборе всего диагностического инструментария во время раннего выявления злокачественных изменений в органах малого таза и окружающих их мягких тканях.
  5. Костная ткань не является преградой при рассмотрении мягких тканей, расположенных под ними. Другие визуальные методы не позволяют выявлять патологии под костными структурами.
  6. МРТ позволяет дифференцировать патологии на ранних стадиях, включая воспалительные процессы с участием инфекционных агентов или в их отсутствии, доброкачественную гиперплазию простаты или злокачественные изменения в железе.

Алгоритм диагностики рака простаты

После 40 лет или при наличии характерных для рака симптомов (боли, нарушения мочеиспускания, кровь в моче и сперме) делается УЗИ и определяется уровень ПСА – онкомаркера рака простаты. При подозрительной картине УЗИ и уровне ПСА более 10 проводится биопсия минимум из двенадцати точек простаты с гистологией.

Гистология определяет наличие или отсутствие рака, гистотип и индекс Глисона – злокачественность самых распространенных и самых низкодифференцированных клеток.

3. Если диагноз биопсии с гистологией «рак», то все дальнейшие обследования Проводятся для уточнения его классификации по TNM (стадии) для разработки плана лечения.

МРТ или биопсия?

Вопрос в принципе не решается в пользу того или иного метода, есть алгоритм диагностического поиска, от простого к Сложному. Диагноз «рак» всегда ставится только по результатам биопсии, ибо на УЗИ, снимках КТ либо МРТ и даже при визуализации (эндоскопия) глаз специалиста может ошибиться! Только анализ клеточной Структуры, а иногда и дополнительные методы (иммуногистохимия, флуоресценция) позволяют онкологам ставить точный диагноз. А подбирать препарата онколог без биопсии и гистотипа опухоли просто не возьмется!

Печальный факт: самое информативное исследование и самый точный диагноз – прерогатива именно гистолога, нередко в тандеме с патологоанатомом.

Диагностика любого рака ведется следующим Образом: жалобы – Объективные симптомы при осмотре, пальпации – рутинные диагностические методы (анализ крови и мочи) – неинвазивные скрининговые методы (УЗИ, ПСА, рентген, мазки и т. п.) – эндоскопия – биопсия – КТ или МРТ. Связано это с Дороговизной метода и его неспецифичностью в отношении рака (воспаление и рак очень схожи на снимках МРТ).

Как метод первичной диагностики МРТ может применяться Для поиска и визуализации рака легких, мозга, забрюшинных и кишечных опухолей, то есть тех, для которых нет специфичного маркера и простого скринингового и достоверного способа диагностики.

Например: рак молочной железы с высокой точностью диагностируется достаточно недорогой маммографией, рак пищевода и желудка – ФГДС, рак паренхиматозных органов (яичники, печень, почки) – УЗИ вкупе с онкомаркерами.

Часто пациенты просят провести МРТ Из-за нежелания подвергаться биопсии и ректальному доступу. Здесь два момента: если снимки МРТ вызывают вопросы, биопсия все равно проводится, плюс для ясности картинки при МРТ часто используется ректальная катушка. Так что «информативность» и комфортность МРТ явно под сомнением, неинвазивность по сравнению с биопсией, естественно, меньше.

Обычно МРТ выполняется до проведения трансректальной биопсии простаты, при целостностям покрове органа.

При необходимости и по назначению врача повторное МРТ после проведения биопсии проводится не ранее, чем 20-30 дней. За это время местные кровоизлияния после введения иглы устраняются естественным путем.

После биопсии рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию аппаратом высокопольным с силой магнитного поля более 1 Теслы.

Исследование желательно проводить с проведением снимков в двух перпендикулярных направлениях, применяется дополнительное контрастирование в динамике.

Перистальтическая деятельность кишечника тормозится предварительным введением гиоснипа бутилбромида внутривенным способом.

Проводится исследование внутри длинной трубы приблизительно 60 см в диаметре. Мужчина может использовать пижаму, которую выдают в клинике, или находиться во время процедуры в своей одежде, если она не перетягивает тело и не имеет металлических элементов.

При простатите, раке, абсцессе простаты или гиперплазии предстательной железы надо обследовать только зону малого таза, поэтому человек помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа. Это позволяет пациенту держать глаза открытыми, слушать музыку, читать книгу (главное, во время излучения не двигать нижней частью тела).

Для МРТ простаты мужчина помещается в аппарат не полностью – голова, плечи, руки остаются вне томографа.

Длительность МРТ – от 30 до 70 минут. Во время процедуры осуществляется 10–20 съемок. Когда делается сканирование, пациенту нужно лежать максимально неподвижно. В периоды между ними (перерывы длятся не более 2–3 минут) можно немного пошевелить ногами, о чем врач сообщит дополнительно.

Традиционный метод

Самый простой вид МРТ – исследование без использования контрастирующего материала. Применяется редко из-за высокой вероятности пропустить рак. Единственный случай, когда его делают – наличие противопоказаний для использования контраста:

  • Аллергия на состав контрастирующего препарата.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Недавно перенесенный инфаркт.
  • Флеботромбоз и патологии свертываемости крови.

Плюсы бесконтрастного МРТ – сниженная стоимость услуги, исключение вероятности аллергической реакции. Минус – без контраста труднее распознать участки онкообразований. Например, в случае малых размеров раковых опухолей в простате вероятность их обнаружения составляет 78 %, так как отсутствуют изменения окружающих ее структур.

С контрастированием

МРТ с контрастным веществом проводится для определения параметров простаты и выявления опухолей любых размеров. В качестве контраста используют:

  • Gadovist,
  • Magnevist,
  • Omniscan,
  • Dotarem.

Перечисленные средства содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый оттенок и отчетливо различаемый при проведении МРТ простаты с контрастированием. Вводят препарат инъекционно (делается укол шприцом в вену). За 2–3 минуты кровь с контрастом достигает простаты, можно проводить магнитно-резонансную томографию. Спустя сутки после процедуры контрастное вещество выводится из организма вместе с мочой.

Для повышения точности постановки диагнозов разработан алгоритм многопараметрического анализа данных томографии. Другое название системы – PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System). Само исследование проходит на стандартном оборудовании (сейчас часто применяется прицельная МРТ, представляющая собой обследование простаты на сверхвысокопольном томографе).

Плюсами мультипараметрической МРТ является возможность проведения процедуры без биопсии. Вероятность «проглядеть» опухоль по сравнению с традиционной магнитно-резонансной томографией снижается на 12 %.

Риски, ограничения, противопоказания

В некоторых случаях осуществлять исследование простаты с помощью магнитно-резонансной томографии не рекомендуется. К ним относятся:

  • Аллергия на контрастное вещество (запрещено проводить МРТ простаты с контрастом, обычное – можно).
  • Излишне большой вес.
  • Наличие кардиостимуляторов, инсулиновых помп и любых других имплантатов, содержащих металл.
  • Клаустрофобия, затрудняющая нахождение внутри аппарата, который является закрытым.

Часто возникает вопрос, возможно ли МРТ после биопсии. Более того – после биопсии простаты МРТ делать не просто можно, но даже рекомендуется, для подтверждения диагноза.

МРТ (магнитно-резонансная томография) – процедура, которая широко используется в урологии. Как выглядит аппарат продемонстрировано на фото слева.

Перед проведением МРТ обычно проводится устный опрос и инструментальное обследование предстательной железы. Также медик должен предварительно провести пальцевое ректальное исследование простаты.

Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

Цена проведения МРТ простаты сильно зависит от региона. К примеру, в Москве и крупных городах стоимость обследования будет составлять порядка 2-4 тысяч рублей. В то же время в регионах цены не превышают 3 тысяч рублей.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1-3 степени тяжести. Подозрение на развитие злокачественных новообразований в простате. Простатит небактериальной или бактериальной этиологии. Абсцесс предстательной железы. Необходимость в определении зоны, где будут проводиться хирургические манипуляции. Наличие аномалий в развитии железистого органа.

Стоит отметить, что МРТ может проводиться далеко не во всех случаях. К примеру, противопоказаниями к проведению исследования являются наличие стентов кровеносных сосудов, эндопротезов суставов, имплантов внутреннего уха, искусственных клапанов сердца. Также не проводится МРТ в случаях, когда у пациента есть кардиостимуляторы, металлические штифты, осколки пули или другие металлические элементы в теле.

К относительным противопоказаниям относится большой вес пациента (свыше 100 кг) и клаустрофобия. В таких случаях процедура проводится при помощи аппаратов открытого типа.

В большинстве случаев МРТ назначается для выявления степени развития рака простаты, его локализации в органе, оценки риска выхода метастаз за пределы оболочки железы.

При отсутствии злокачественного новообразования данным методом обнаруживают врожденные патологии простаты, опухоли доброкачественного характера, осложнения после проведения операций в малом тазу у мужчин, воспалительные и гнойные процессы в железе.

Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

Метод хорошо подходит для диагностирования аденомы простаты.

При исследовании простаты методом МРТ может произойти порча имплантов или металлических конструкций частей тела.

Вероятное низкое качество снимков при:

  • имплантах, улучшающих слух;
  • металлопротезных коронках, штифтах;
  • металлических стентах в кровеносных сосудах;
  • суставных металлических частях;
  • хирургических пластинах, винтах, скобах;
  • металлических клипсах при аневризмах сосудов головного мозга;
  • электронных устройствах с включением металлов (электрокардиостимулятор, дефибриллятор);
  • искусственных сердечных клапанах с содержанием металла;
  • нервных стимуляторах металлического происхождения;
  • инфузионном насосе для распределения введенных жидкостей в организме;
  • вследствие притяжения пуль или осколков магнитным полем прибора может произойти изменение статической локализации металлического предмета с последствиями нарушения структуры мягких тканей.

Существует незначительный риск проявления слабой аллергической реакции, поддающейся контролю и купированию у пациентов с проводимым МРТ при использовании контрастного вещества.

В особо редких случаях повышенная доля контрастного вещества (гадолиния) в совокупности с почечной недостаточностью пациента приводят к системному нефрогенному фиброзу. С целью предотвращения риска рекомендуется перед МРТ функциональная оценка почек.

Проведение процедуры накладывает ограничение в движении на пациента с целью получения четких снимков.

Второе ограничение — слишком большие размеры пациента не позволяют проводить высокопольное закрытое обследование вследствие стандартного размера цилиндра, поэтому подобные пациенты подвергаются неклассическим методам магнитно-резонансной томографией.

МРТ Предстательной железы, аденомы простаты

В современной медицинской практике МРТ предстательной железы признана базовой процедурой диагностирования. Такой метод высокоточного исследования служит залогом успеха в лечении многих заболеваний, а в особенности РПЖ – рака предстательной железы.

Проведение магнитно-резонансной томографии предстательной железы При ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) не всегда можно получить четкое изображение периферической области предстательной железы и распознать опухолевое образование. Поэтому диагностика рака простаты с ректальной катушкой, активно использующейся в урологии, не может эффективно заменить систематическую биопсию.

Взятие ткани на гистологическую экспертизу для обнаружения и изучения аномальных изменений на клеточном уровне Определение природы образования опухоли (доброкачественная или злокачественная) Исследование причин, влияющих на уровень ПСА в крови

В случае подтверждения диагноза – рак, можно делать МРТ после биопсии простаты для исключения возможной диагностической ошибки, а также для определения развития опухолевого процесса, не распространился ли он на другие органы и ткани за пределами предстательной железы.

МРТ малого таза при раке простаты проводиться Для высокоточного исследования распространенности метастатических очагов на другие органы и определения стадии развития патологического процесса.

Информативность и надежность данного метода диагностики позволит врачу установить правильный диагноз и назначить необходимое для каждого пациента индивидуальное лечение.

За выработку половых гормонов и участие в обменных процессах отвечает репродуктивный мужской орган – предстательная железа. Продуцирование семенной жидкости (составная часть спермы) является основной половой функцией простаты – второго сердца мужчины, как называли этот орган древнегреческие врачи.

К наиболее часто встречаемым заболеваниям, диагностируемым МРТ предстательной железы можно отнести:

    Простатит (острый, хронический, инфекционный, застойный)

Воспалительный процесс, хорошо просматриваемый на МРТ простаты с контрастом или без, может развиваться в результате воздействия патогенных микроорганизмов (бактерий) при уретрите специфической природы. В старшем возрасте образование простатита чаще всего происходит при нарушениях, связанных с оттоком венозной крови в малом тазу (венозной недостаточностью).

При воспалении снижаются защитные свойства секрета железы, происходит физиологический застой, ухудшается выработка биологически активных соединений. Беспорядочные половые связи увеличивают риск инфицирования (заражения) урогенитальными бактериями.

Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

К тяжелым и опасным для жизни осложнениям может привести хронический простатит при абсцессе и гнойных выделениях. Поэтому, предстательная железа на МРТ просматривается для своевременного обнаружения болезни и установления точного диагноза

    Рак (злокачественная опухоль) простаты

нарушение мочеиспускания неполное освобождение мочевого пузыря никтурия (происходит выделение большей Части объема суточной мочи в ночное время)

По мере роста опухоли увеличивается частота мочеиспускания с примесью крови в моче, проявляются интоксикация и астения (синдром хронической усталости). Такие симптомы Обязывают пройти медицинское обследование. МРТ в диагностике рака предстательной железы является наилучшим методом исследования, хотя первоначально проводиться ректальное (пальцевое) обследование.

    Доброкачественная аденома или гиперплазия предстательной железы

МРТ снимок простаты Заболевание развивается в результате увеличенной выработки клеток в тканях железы. С увеличением аденомы происходит сдавливание мочеиспускательного канала и, как следствие, нарушается процесс испускания мочи. Рост опухоли протекает медленно и ограничивается самой простатой.

учащенное и неполное мочеиспускание ночное недержание повышенная утомляемость, общая слабость постоянное возникновение жажды возникновение частых запоров

Через сколько можно делать мрт после биопсии простаты — АНТИ-РАК

Своевременное обнаружение патологических заболеваний в самом начале их развития позволит начать лечение до появления необходимости в использовании более радикальных методов как, например, оперативное вмешательство.

Данный метод диагностического исследования, с получением в результате сканирования диффузно-взвешенных изображений, создал новые возможности в выявлении РПЖ (рака предстательной железы), визуализируя молекулярную диффузию.

Варианты МРТ и их отличия

Способы проведения МРТ простаты зависят от модели используемого оборудования, а оно бывает разным.

Классический вариант аппаратуры представляет собой полую цилиндрическую трубу, закрытую со всех сторон. Снаружи цилиндра подключается магнитное поле. Пациент укладывается на стол, двигаемый при управлении извне в центр магнитного поля.

Открытый вариант для исследования представляет собой цилиндр с имеющимися окошками с боковых сторон, где магнитное поле отсутствует.

При боязни пациентом закрытого пространства и имеющихся в клинике нескольких типов аппаратов МРТ предлагается вариант открытого типа.

Существуют также разновидности оборудования по величине магнитного поля.

Низкопольные аппараты излучают поле не более 1 Тесла, высокопольные же превышают указанную величину, что поднимает их рейтинг по причине высокого качества снимков.

Люди с большим избыточным весом обычно помещаются в низкопольный аппарат открытого типа.

При рассмотрении дополнительных параметров МРТ проводится с использованием специальных приспособлений. Когда необходимо включить расшифровку химического состава разных участков тканей, исследуемому человеку вводят контрастное вещество внутривенным способом.

Для получения расшифровки химического состава обследуемой площади ткани аппаратом выдается стенограмма. Контрастное вещество дает возможность дифференцировать больные ткани от здоровых.

Второй дополнительный вариант использования МРТ для более четких результатов – просмотр железы и окружающих тканей с применением изолированного провода, вставляемого через заднепроходное отверстие.

Провод закреплен на катушке, внутри ампулы прямой кишки создает магнитное поле большей силы, чем при обычном исследовании данным методом.

После проникновения провода в прямую кишку, в манжету, его одевающую, нагнетается воздух. Четкость и более сильная векторность изображения определяется силой дополнительного магнитного поля.

мрт простаты

После проведения процедуры из манжеты выпускается воздух, вследствие чего удаление провода из прямой кишки становится не проблематичным.

Время проведения процедуры не превышает 15-30 минут, в течение которых пациенту не рекомендуется двигается.

Наиболее длительный метод – спектроскопия химического состава тканей с применением контрастного вещества.

Обычно требуется 40-45 минут для получения высокого качества снимков с разницей в химическом составе.

Между доктором, проводящим исследование, и пациентом не теряется во время процедуры обратная связь. Об изменениях состояниях больного врач может судить через прозрачное окно.

Ухудшения состояния при обследовании больного обычно не случается, лишь небольшая часть пациентов может ощутить потепление в исследуемой зоне, что объясняется небольшим нагреванием тканей при действии магнитного поля.

Дополнительные исследования врач назначает после процедуры в случае необходимости. Более детальным методом исследования тканей является сцинтиграфия.

Недостатком МРТ простаты и дополнительных вариантов является высокая стоимость. Лишь явные симптомы, указывающие на большой риск патологии с дифференциацией на рак, являются основанием для назначения данного метода диагностики врачом.

Исключение рака при небольшом подозрении на дифференциацию патологии может проводиться только при добровольном участии пациента и инициативе с его стороны.

К сожалению, баланса между ранним выявлением злокачественных новообразований в простате и удешевлением процедуры не установлено.

Особенности проведения при раке простаты

При проведении МРТ простаты применяется мощное магнитное поле, принимающая радиоволны антенна и компьютер, анализирующий информацию для получения детальных изображений тканей и структур предстательной железы человека. Методика подходит для оценки степени развития онкологии и, в частности, рака предстательной железы и определения того, распространился ли он на соседние органы.

Дополнительно компьютерная МРТ может использоваться для диагностики инфекций, доброкачественной гиперплазии предстательной железы или врожденных аномалий. Процедура проводится с использованием эндоректальной катушки – тонкой проволоки, покрытой латексным баллоном (на него наносится смазка), которую вводится на короткое расстояние в прямую кишку, или поверхностной катушки, не требующей ректального введения. МРТ предстательной железы не подвергает пациента ионизирующему излучению и обеспечивает более четкие изображения, чем другие методы визуализации.

Цель любого метода МРТ простаты — выявление и определение локализации изменений, соответствующих клинически значимому раку предстательной железы. Это необходимо для ранней диагностики злокачественного процесса и своевременного начала лечения. Методом МРТ возможно выявить опухоль объемом менее 5 мм. Для интерпретации результатов исследования используется специальная система оценки, отображающая риски рака простаты в виде градаций вероятности.

  1. Очень низкая.
  2. Низкая.
  3. Подозрение.
  4. Вероятно наличие.
  5. Высокая.

МРТ позволяет просканировать все органы малого таза, если того требует диагностика рака простаты, и обнаружить метастазы в соседних органах. Рак простаты метастазирует в кости таза, позвоночник, мочевой пузырь, уретру, а также регионарные или отдаленные лимфоузлы, в запущенных случаях — в легкие и печень.

Диагностика раковой опухоли предстательной железы

Рак предстательной железы – одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у мужчин. Риск этой онкологии сильно возрастает у пациентов в возрасте старше 50 лет. Хотя это заболевание было впервые описано в 1858 году, оно до сих пор не полностью изучено и представляет собой серьезную проблему в плане диагностики.

На сегодняшний день нет единого и широко распространенного метода с удовлетворительной чувствительностью и специфичностью при оценке наличия и расположения рака предстательной железы. Обязательно требуется использовать дополнительные варианты диагностики.

Магнитно-резонансная томография с эндоректальной катушкой обычно проводится после биопсии простаты. Она играет важную роль в диагностике рака предстательной железы и все чаще применяется в урологической практике. Эндоректальная катушка, которую применяют проводя резонансную томографию репродуктивных органов, представляет собой приемную антенну, вводимую в прямую кишку во время тестирования – в непосредственной близости от простаты. Усиленный таким образом сигнал используется для последующей обработки информации томографом.

Подготовка к прохождению исследования

Процедура подготовки к МРТ простаты не вызовет затруднений. Детально о ней расскажет на приеме доктор, но изначально важно знать об особенностях питания в этот период. Пациенту перед прохождением МРТ предстательной железы примерно в течение 2 суток требуется соблюдать строгую диету, которая в дальнейшем исключит образование газов в области ЖКТ. Это облегчит последующий процесс введения эндоректальной катушки. При необходимости, чтобы очистить кишечник, больному могут делать клизму.

Если одежда пациента не содержит металлических аксессуаров и фурнитуры, переодеваться ему вовсе не обязательно. При подготовке к исследованию вы должны снять все драгоценности (кольца, цепочки, браслеты), поскольку они повлияют на итоговые изображения. В кабинете МРТ правилами строго противопоказано присутствие следующих вещей:

    очки, имеющие металлическую оправу; пишущие ручки; съемные зубные протезы; шпильки или булавки (часто забывают снять с одежды); металлические застежки, например, молния на брюках; пирсинг на любом участке тела; смартфоны, мобильные телефоны и любая другая электроника; слуховые аппараты (в том числе имплантированные); кредитные карты (оснащены намагниченной лентой, что исказит результаты процедуры).

При проведении МРТ простаты с контрастом в организм методом инъекции вводится специальное вещество. Страдающим от клаустрофобии пациентам, врачи могут дать слабые седативные препараты.

Использование 32-канальной катушки

мрт простаты

МРТ простаты с 32-канальной поверхностной катушкой позволяет оценивать орган без необходимости в эндоректальной катушке, что значительно улучшает комфорт пациента во время теста. Инновационная 32-канальная приемная катушка помогает детализировать пространственное разрешение.

Дополнительное улучшение качества 3Тл изображений тазовых и брюшных областей достигается за счет использования технологии MultiTransmit. Она заключается в оптимальной настройке приема радиочастот от двух независимых передатчиков.

Расшифровка результатов обследования

Магнито-резонансная диагностика используется для обнаружения и подробного изучения патологий доброкачественного и злокачественного характера. МРТ предстательной железы показывает отклонения от нормальных параметров и изменения в структуре органа. Это позволяет обнаружить рак простаты в самом начале формирования и дифференцировать диагнозы:

  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Хронический простатит.
  • Кистозное образование.
  • Скопление мелких конкрементов.
  • Врожденные аномалии.
  • Абсцесс простаты.

Магнитно-резонансная томография простаты позволяет рассмотреть незначительные изменения тканей и клеток органа. Послойное сканирование дает относительно полную гистологическую и цитологическую картину и может показать зарождающуюся опухоль. Обследование назначается урологом для уточнения диагноза и выяснения степени патологического процесса. Снимок покажет:

  • Глубинную дискретность железы.
  • Топографическое положение.
  • Воспалительный процесс при простатите.
  • Очертания, размеры, связь с другими органами.
  • Состояние сосудов, нервов и связок.

На точность результатов, от которых зависит корректность диагностики, влияют технические характеристики оборудования, качество исследования и квалификация специалиста, занимающегося расшифровкой томографических снимков. МРТ покажет структуру, размеры и топографию аденомы предстательной железы, ее точную позицию относительно мочевого пузыря и уретры. Это важно в планировании операции при аденоме простаты.

МРТ-диагностика основана на получении томографических снимков органов и тканей с помощью магнитного резонанса. Аппарат работает в двух направлениях — вынуждает протоны водорода органа вращаться под действием магнитного поля и регистрирует эти электромагнитные колебания в виде изображения. Преимущества магнито-резонансного метода в диагностики хронического простатита и рака простаты.

  • Неинвазивный, относительно безопасный (не облучает).
  • Высокая степень детализации, точные результаты.
  • Широкий диагностический спектр патологий у мужчин.
  • Возможность проведения химического анализа тканей простаты.
  • Контрастные препараты, используемые при МРТ, редко вызывают аллергию.
  • Позволяет рассмотреть мягкие ткани под костными структурами.
  • Определяет онкологический процесс на ранних этапах.
  • Дает точное топографическое расположение органа и его параметры.

Магнитная томография обладает более обширным разрешающим диапазоном и дает возможность увидеть даже несущественные изменения в предстательной железе. Он точнее абдоминального ультразвукового (УЗИ) и трансректального (ТРУЗИ) исследований. Для расширения диагностики злокачественного процесса применяется МРТ яичек. Недостатки магнитного резонанса:

  • Действие магнитного поля на металлические имплантаты.
  • Ограничения по весу тела пациента, не более 100 кг (не помещается в камеру).
  • Относительная дороговизна и продолжительность (40 минут) процедуры.

Изображения T2 особенно важны при оценке морфологии, где наиболее характерна структура зоны органа, включая периферическую зону, которая является наиболее распространенным источником рака. Диффузионное исследование позволяет охарактеризовать диффузию молекул воды в тканях, чего не смогут сделать ультразвуковые исследования.

Динамическое исследование при раке простаты состоит из нескольких последовательных изображений после введения контрастного вещества, позволяет оценить степень кровоснабжения простаты (изменение кровоснабжения наблюдается в очагах рака). Одиночная воксельная спектроскопия помогает показать нарушения обмена веществ на небольших участках ткани внутренних органов.

Химические сдвиги позволяют анализировать метаболическое состояние практически на всем объеме простаты. Относительные концентрации метаболитов, что показывает МРТ, представлены в виде спектральных скачков (заметно снижаются цитраты и повышены уровни холина по сравнению со здоровой тканью и с доброкачественной гипертрофией).

Комбинированная оценка морфологии, диффузии, динамики и спектроскопии значительно увеличивает шанс выявления рака на ранней стадии. МРТ исследование простаты позволяет хорошо оценить локализацию опухоли, выявить увеличенные лимфатические узлы и метастазы в тазовую кость.

МРТ аденомы простаты из-за доступности поверхностных устройств и появления 3Тл-изображений, стало значительно более удобным методом диагностики для пациентов (проводится без эндоректальной катушки). Поэтому оно все чаще используется при подтверждении диагноза рака предстательной железы.