Гематома после биопсии щитовидной железы

0
19

Признание процедуры необходимой

Большинство ученых, а также Всемирная организация здравоохранения признали необходимость в такой процедуре. Ученые указывают на то, что образования, даже самых небольших размеров, если их несколько, оказывают самое неблагоприятное воздействие на организм человека, поэтому уточнить их характер — это обязанность каждого врача, столкнувшегося с такой проблемой у пациента.

Люди, обратившиеся за помощью с такой проблемой, находятся под наблюдением врача. Последний назначает сдать анализы на содержание гормонов, таких как тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин и так далее. Также назначаются периодические ультразвуковые исследования, обычно такие процедуры выполняются 3-6 раз в месяц, кроме того, пациентам самостоятельно необходимо контролировать свое состояние.

Как проводят пункцию щитовидки?

Основное правило, которого нужно придерживаться в момент проведения диагностики, — это точность.

В первую очередь врач-диагност укладывает больного на кушетку. При помощи датчика аппарата УЗИ находит необходимое для прокола новообразование. В узел аккуратно вводится специальная игла, все действия строго под наблюдением аппарат УЗИ.

Небольшую часть содержимого узла вытягивают через иглу в шприц, далее, направляют на исследование, чтобы установить клеточный состав материала. В случае, когда узел уже достиг достаточно больших размеров, то может понадобиться несколько проколов.

Сама диагностика занимает не более 20 минут, из которых всего 3-4 минуты непосредственно пункция.

Самым распространенным заболеванием эндокринной системы организма человека является заболевание щитовидной железы

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы – это цитологическое исследование узлов эндокринного органа на наличие атипичных и раковых клеток. Такой метод диагностики проводят при выявлении узловых образований, диаметром больше 1 см. Пункция позволяет определить структуру тканей узла, поставить правильный диагноз.

Что такое пункция щитовидной железы, когда назначают этот анализ и зачем его нужно делать? Цитологическое исследование щитовидной железы показано при наличии узлов размером 1 см и более. При выявлении уплотнений меньшего диаметра биопсию не проводят, так как подобные образования не нарушают работу органа.

При некрупных узлах ТАБ назначается в случае:

  • если пациент проходил облучение;
  • близкие родственники больного страдали раком щитовидной железы;
  • патология выявлена у подростка;
  • узел локализуется в перешейке;
  • присутствуют сонографические признаки злокачественного новообразования.

Подозревать наличие раковой опухоли врач может после проведения ультразвукового исследования. Узел стремительно растет, имеет нечеткие края, сросшиеся с окружающими тканями, очаг низкой эхогенности, присутствуют микрокальцинаты, кровеносные сосуды. Еще одним признаком рака может быть выявление кист, усиление кровотока в регионарных лимфоузлах.

Процедуру проводят в большинстве случаев без анестезии, опытный врач выполняет биопсию за несколько минут. В случае низкого болевого порога пациент принимает седативное средство или применяется местное обезболивание гелем с Лидокаином. Инъекции анестетиков делают крайне редко.

Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Не имеет значения употребление пищи и время суток, когда проводится исследование. Сразу после анализа больной может самостоятельно покинуть клинику и заниматься повседневными делами.

Выполняется ТАБ щитовидной железы под контролем УЗИ, это помогает безошибочно определить локализацию узла, из которого требуется взять материал на исследование. Пациент находится в горизонтальном положении. Врач одной рукой держит датчик прибора, зафиксированного в области железы, свободной рукой вводит иглу в узел и наполняет шприц биоматериалом. После этого на место инъекции накладывается небольшая стерильная повязка.

Схема проведения биопсии щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия щитовидной железы обычно хорошо переносится пациентами, осложнения случаются в единичных случаях. К последствиям аспирационной пункции относится:

  • головокружение из-за неудобной позы шеи во время процедуры;
  • местный отек тканей;
  • кровотечение появляется при плохой сворачиваемости крови, на фоне приема антикоагулянтов или при повреждении крупного кровеносного сосуда иглой;
  • аллергия на анестетики;
  • инфицирование места инъекции при нарушениях стерильности;
  • травмирование трахеи или возвратного нерва происходит из-за ошибки врача.

При повреждении нервных окончаний у больного садится голос, появляется дискомфорт во время проглатывания пищи. Попадание инфекции в рану вызывает острый воспалительный процесс, боль в передней области шеи, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма.

Многий процент осложнений возникает из-за недостаточной квалификации врача. Чтобы снизить риск негативных последствий необходимо обращаться к опытным специалистам, которые используют современное оборудование.

Этот способ имеет некоторые преимущества перед ТАБ, так как доктор может визуально оценить состояние органа и узлов, взять аспират и срез тканей. Цитология проводится сразу же, в случае выявления атипичных или раковых клеток может быть принято решение об удалении части органа или выполнении тотальной тиреоидэктомии.

После проведения открытой биопсии могут возникать осложнения в виде пареза возвратного нерва, отека тканей, затруднения во время приема пищи, осиплости голоса, рецидива патологии.

Какой из методов диагностики предпочтительнее, определяет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей больного, степени тяжести и формы заболевания, оснащенности диагностического центра.

Результаты биопсии щитовидной железы получают через 2–7 дней. В лаборатории биоматериал исследуют по методу Май-Грюнвальд-Гимза и с помощью микроскопического изучения клеточного строения тканей. В 90% случаев устанавливается точный диагноз, неинформативно исследование может быть, если было получено недостаточное количество материала, чрезмерное содержание крови в образце. При сомнительном ответе проводят повторную биопсию щитовидной железы.

Расшифровка результатов цитологического исследования:

  • Доброкачественный характер узлов (коллоидные узлы) диагностируется у 80% пациентов. Это разрастание тканей, которое не перерождается в злокачественную форму и чаще всего не требует лечения. Но может превращаться в кисту (цистаденому).
  • Аутоиммунный или тиреоидит Хашимото подтверждается, если есть признаки воспалительного процесса, ацинарные клетки, деструкция тканей железы патологическими антителами.
  • Фолликулярная опухоль в 20% случаев бывает злокачественной, но определить это точно можно только после удаления узла вместе с капсулой. После гистологического исследования иссеченной ткани диагностируют фолликулярную карциному или доброкачественную аденому.
  • Кисты щитовидной железы содержат жидкий экссудат, он может быть прозрачным, желтоватым или гнойным. Проведение биопсии является одновременно и лечебным мероприятием, удаление содержимого из капсулы устраняет очаг воспаления.
  • Рак щитовидной железы подтверждается при наличии плоскоклеточной, папиллярной, анапластической, медуллярной карциномы. А также при лимфоме, выявлении метастазов в щитовидную железу из других органов.
  • Фолликулярная неоплазия – означает, что у больного доброкачественные узлы или гиперпластический узловой зоб.
  • Неинформативная биопсия щитовидки требует повторного анализа через 1 месяц.

В специализированных центрах диагностики ответ анализа можно получить в течение 1–2 дней, результаты предоставляют пациенту в удобной форме: на руки, по электронной почте или курьерской службой.

В некоторых случаях для установки правильного диагноза может потребоваться ряд дополнительных исследований (онкомаркеров). Например, берут смыв иглы на наличие тиреоглобулина, кальцитонина. Эти вещества присутствуют в крови при онкологических процессах и смогут подтвердить злокачественный характер узлов. Аденома околощитовидных желез выявляется при высоком уровне паратгормона.

Где сделать биопсию щитовидки, сколько стоит анализ? Цена может значительно отличаться в зависимости от выбранной лаборатории, необходимости проведения дополнительных тестов, вида биопсии. Ознакомиться с прайсом услуг можно на официальном сайте медицинского учреждения.

В хорошем диагностическом центре ТАБ может стоять от 2 до 5 тыс. рублей. Потратить большую сумму придется за срочность, если нужна консультация эндокринолога и другие анализы.

Тонкоигольная биопсия позволяет быстро и практически безболезненно провести диагностику узлов щитовидной железы. В ходе цитологического исследования изучается состав тканей, строение клеток, определяется характер новообразования и степень патологических процессов. Основываясь на полученных результатах, подбирается дальнейшая тактика лечения.

В настоящее время пункцию проводят тонкой иглой, что не причиняет особый дискомфорт человеку.

Однако биопсия щитовидной железы не такая простая процедура, поэтому, как и после любого другого вмешательства, могут возникнуть неприятные последствия.

Гематома. Часто врач, когда делает процедуру, может зацепить и травмировать мелкие капилляры, сосуды, мышцы, которые прикрывают сам орган. Чтобы не повредить более крупные артерии, пищевод специалисты используют УЗИ, а вот с мелкими сложнее. Чтобы после пункции не появился кровоподтек, сразу же после того, как извлечена игла, к этому месту плотно прижимается ватный тампон.

Он позволит не появиться гематоме и уменьшить болевые ощущения в будущем. Иногда бывает так, что после проведения биопсии у пациента к вечеру может подняться температура, примерно до 37 градусов. Это не должно пугать, такое случается нечасто. Кашель. Это последствие пункции может появиться в том случае, если новообразование, которое исследовалось, находится в непосредственной близости от трахеи.

Обычно кашель проходит сам достаточно быстро и не вызывает каких-либо опасений. Очень часто после проведения данной процедуры у человека может возникать головокружение. Не редкость это у тех, кто излишне впечатлителен. Кроме того, это последствие часто появляется у пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Поэтому после исследования нужно вставать очень медленно и аккуратно, чтобы не потерять сознание. Часто могут появиться синдромы тиреотоксикоза. Возникает это в результате излишних волнений. Могут начать потеть ладони, появиться нервозность, усилиться сердцебиение. Чтобы такого не произошло, лучше всего перед процедурой поговорить с врачом, выяснить точно всю необходимую информацию, а затем расслабиться и дать специалисту провести биопсию в спокойном состоянии.

О гарантиях безопасности и возможных последствиях

Практически все пациенты диагностику переносят спокойно, без последующих тяжелых последствий. Сегодня многие опасаются, что пункция щитовидной железы может провоцировать такое последствие, как перерождение узла в злокачественное образование. Но, тем не менее, в медицинской практике такого случая зафиксировано не было.

Естественно, подобная диагностика далеко не самая приятная, однако болевые ощущения не превышают, например, чувство боли при обычном взятие из вены крови.

Если процедура была проведена правильно, то все болевые ощущения и дискомфорт исчезают через 2-3 часа.

Отметим, что дать гарантию на безопасность или минимальные риски при проведение пункционной биопсии, т.е. пункции щитовидной железы, могут исключительно высококвалифицированные и опытные специалисты. Поэтому подобные диагностические методы необходимо проходить в специализированных клиниках или медицинских центрах, где имеется не только штат профессионалов высокого уровня, но и европейское оборудование.

Перед операцией берется кровь на сахар и общий анализ

Подавляющим большинством пациентов пункция щитовидной железы переносится хорошо, не вызывая серьезных осложнений. Однако среди людей распространено мнение, что пункция опасна и способна навредить, а именно послужить пусковым крючком относительно перерождения доброкачественного узла в злокачественное образование. Стоит акцентировать, что подобные опасения не находят своего подтверждения в практической врачебной деятельности по всему миру.

Что касается гарантий безопасности и вероятности возникновения последствий, то они во многом зависят от профессионализма врача, поэтому проводить биопсию следует у проверенного практикующего специалиста, который выполняет манипуляцию с соблюдением установленных требований.

Перечень возможных осложнений, с которыми может столкнуться пациент после манипуляции:

  • на месте прокола образовалась гематома. Щитовидка окружена мелкими сосудами, капиллярами, мышцами, которые могут незначительно травмироваться при пункции, что и объясняет появление кровоподтеков. Зато благодаря контролю ультразвукового аппарата можно не опасаться, что тонкая игла повредит крупные сосуды, сонную артерию, яремную вену, трахею, пищевод. Чтобы свести к минимуму вероятность появления синяка и болезненных ощущений, после прокола обычно плотно прижимают кусочек стерильной ваты к причинному месту;
  • в крайне редких ситуациях повышается температура до 37 градусов. С таким последствием могут столкнуться особо чувствительные люди, состояние не должно вызывать серьезных опасений;
  • кратковременный кашель, обусловленный близким расположением узлового образования к трахее;
  • некоторые особо впечатлительные пациенты, а также люди с жалобами на шейный остеохондроз испытывают головокружение во время резкого подъема. Во избежание такого нежелательного последствия, после пункции необходимо полежать на кушетке 5-10 минут, а затем спокойно и медленно встать;
  • учащенное сердцебиение, вспотевшие ладони, обморок, психологический дискомфорт, плаксивое состояние – все эти последствия обоснованы психоэмоциональным фактором и банальным страхом, поэтому перед процедурой необходимо морально настроиться. Если есть вопросы, которые тревожат или вызывают панику, их непременно стоит задать врачу перед манипуляцией.

Перечисленные последствия после пункции щитовидной железы на практике встречаются достаточно редко и расцениваются как физиологически нормальное явление, которое не должно настораживать человека. В течение нескольких дней все неприятные моменты проходят сами собой, место прокола может немного чесаться, что свидетельствует о заживлении.

Возможные последствия

Опасения по поводу того, что пункция может дать толчок к развитию онкологии железы, не имеют оснований. Таких случаев в медицинской практике не было. Иногда у пациентов возникают симптомы гипертиреоза: потеют ладони, учащается сердцебиение, пациент становится нервным. Однако это – следствие волнения, а не нарушения функций щитовидной железы.

При неаккуратном проведении биопсии на месте прокола может возникнуть гематома. Причина такого последствия – повреждение мелкого сосуда шеи. Опасности для щитовидной железы в таком случае нет. Если пункцию выполняет грамотный специалист, то повреждение крупных сосудов невозможно, так как процедура проводится с использованием УЗИ.

Иногда у пациента возникает головокружение, кашель и повышение температуры вовремя процедуры. Обычно эти неприятные симптомы проходят в тот же день, в который была сделана биопсия.

В случае каких последствий должны возникнуть опасения? При наличии сильного кровотечения из места прокола, набухания шеи, затруднении глотания, лихорадке, увеличении узлов шеи.

Биопсия щитовидной железы проводится при помощи специального медицинского шприца с тонкой иглой на конце

Процедура взятия пункционного материала, может привести к следующим последствиям:

  1. Скопление крови в области взятия пункции (гематома). К сожалению, даже опытный врач и профессиональное оборудование, не смогут уберечь от травмирования мелких сосудов или капилляров.

Аппарат УЗИ – диагностики помогает избежать травм жизненно-важных сосудов или органов: сонной артерии, трахеи, пищевода. После взятия пункции необходимо плотно к месту прокола прижать ватный тампон, таким образом можно избежать образования кровоподтека.

  1.  Повышение температуры тела. В некоторых случаях после проведения диагностики может повышаться температура, однако незначительно.
  2. Кашель. Иногда может возникать кашель, который достаточно быстро проходит. Связано данное явление с близким расположением узла к трахее.
  3. Упадок сил или головокружение. После проведения пункции, может возникать резкий упадок сил и головокружения. Чаще всего такое явление наблюдается у пациентов, страдающих остеохондрозом шейного отдела. В некоторых случаях может возникать при резком подъеме, поэтому, после процедуры специалист посоветует несколько минут отдохнуть.
  4. Другие проявления. Пункция — достаточно серьезная процедура, приводящая в страх многих пациентов. По этой причине часто можно наблюдать потение рук, признаки стенокардии и неконтролируемый страх, а иногда и потерю сознания перед началом исследования.

Подготовка и проведение процедуры

Данная процедура не требует особой подготовки. Можно есть перед исследованием ту же самую пищу, что и в обычные дни.

Забор жидкости из узла щитовидной железы не требует помещения пациента в стационар. Ее можно сделать прямо в медицинском учреждении или вызвать медика на дом. Пациенту не вводится обезболивающего, так как эта процедура не более обычного укола. Исследование крайне редко длится более получаса. Через два-три часа все неприятные ощущения от процедуры полностью исчезают.

Для того, чтобы получить достаточное количество внутриузловой жидкости, иногда требуется несколько проколов. После этого полученный биоматериал отправляется в лабораторию, где исследуется его биохимический состав. Это исследование длится от трех дней до недели. Затем пациенту объявляют результат, на основании которого врач может поставить диагноз, определить, является ли узел злокачественным или доброкачественным и назначить лечение.

Пациент практически не испытывает болезненных ощущений, чувствуется только укол иглой.

В образец молекулярной массы может попасть вводимый препарат, что непременно скажется на его качестве, и процедуру придется повторять неоднократно.

Основным методом выполнения биопсии является тонкоигольная пункция.

Побочные эффекты биопсии, требующие медицинского контроля

При правильном и точном проведении, биопсия (пункция) узлов щитовидной железы — достаточно безопасная диагностика. А риск серьезных последствий довольно невысок. Однако пациент должен знать, в каких случаях обращение за помощью к медсотруднику неизбежно. Если после процедуры наблюдаются следующие нарушения:

  • возникло кровотечение;
  • диагностика нарушила глотательные функции;
  • место укола значительно припухло;
  • повышение температуры свыше 37.7;
  • лимфоузлы на шеи увеличились в несколько раз;
  • непрекращающиеся головокружения;
  • озноб, лихорадка;
  • признаки инфекционного заболевания по типу гриппа или ОРЗ.

Ограничения для пациента

Если у больного имеются противопоказания к биопсии щитовидной железы без использования анестезии, то применяют местный наркоз

Для пациента делается ограничение: ему нельзя сглатывать в процессе проведения процедуры. Это связано с тем, что игла очень тонкая, а образования небольшие, поэтому малейший толчок может направить иглу не в ту сторону и будет взят не тот материал. Вся процедура выполняется с использованием аппарата УЗИ.

Заключение

Итак, что такое биопсия щитовидной железы и для чего она нужна? Пункция или биопсия — это особый метод диагностирования состояния щитовидной железы. Рекомендуется при подозрении на злокачественное новообразование с целью обнаружить раковые клетки.

Второй вопрос, который можно часто услышать: где именно необходимо проводить биопсию щитовидной железы? Поскольку метод диагностики не из самых легких, и требует максимальной точности, а также квалификации врача, то проводить данное исследование нужно в специализированных клиниках с современным оборудованием.

Проведение пункции щитовидной железы весьма результативная диагностика, которая поможет обнаружить проблемы здоровья. Однако, как и любое другое исследование, не дает 100% гарантии результата. Поэтому в некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования.

Результаты пункции и боязнь повторной процедуры

По полученным результатам можно принять окончательное решение на подтверждение или опровержение характера патологии. Если в биопсическом материале, взятые из узлового формирования, присутствует такие данные как: «клетки фолликулярного типа, наличие эритроцитов и коллоида в материале пунктата» — это картина доброкачественной этиологии и по статистике она составляет 98% из полученных результатов.

В случае, когда в результате стоит формулировка: «медуллярная карцинома под вопросом», а результат пункционного содержимого состоит из наличия взвеси клеток карциномы в мазке, значит узел щитовидной железы злокачественного типа. Видео в этой статье поможет разобраться в данном вопросе.

Биопсический анализ, является точным диагностическим методом, его достоверность ровна 98%, остальные 2% относятся к сомнительным казусам, когда новообразование меньше миллиметра или находится на клеточном уровне и невозможно установить характер патологии.  Пациенты в данном случае, должны пройти повторную биопсию.

Боязнь осложнения после пункции щитовидной железы останавливают пациентов на данном этапе. После отказа от процедуры они приходят через месяц, когда болезнь уже запущена и метастазы распространены по всему организму.

От чего зависит цена биопсии тиреоидного узла? Стоимость диагностической пункции ровна цифрам: 3000-6000руб.

Эта вариация стоимости образуется следующим образом:

  1. биопсия «с» или «без» контроля ультразвукового исследования;
  2. сколько образований предстоит пунктировать;
  3. методы цитологического исследования;
  4. срочность процедуры и результатов.

Цитологическое исследование взвеси клеточного материала по эффективности диагностики ниже, чем гистологическое исследование тиреоидной ткани. В некоторых случаях (это бывает редко) полученный материал для микроскопического исследования может быть некачественным, то есть в нем могут оказаться фрагменты клеток и серозной жидкости, что не является достаточным аргументом для хирургической резекции пораженной части органа.

А кусочек ткани, взятый для исследования, содержит целый ряд клеток, по которым можно определить структуру и характер патологии. Именно такой анализ является показанием для оперативного вмешательства.

Серьезных осложнений данная процедура не оставляет. Они могут возникать у 1% пациентов, то есть один случай на 1000 пункций. Единственно, что может быть это незначительная подкожная гематома и покраснение в точке укола.

Болит щитовидка после пункции около сутки, то есть боль локализованная – только на месте укола, а не распространенная по всему периметру железы. Не рекомендуется после пункции трогать данную зону руками и стараться не снимать повязку несколько дней до полного заживления. Желательно, чтобы в области укола несколько дней не попадала вода и моющие средства.

Тонкоигольная аспирационная биопсия проводится под тщательным контролем ультразвукового аппарата

Инструкция поведения пациента после пункции простая: вести полноценный образ жизни и не бояться таких осложнений как перерождение пункционного места в злокачественную опухоль. Если результаты положительные и узел доброкачественный никогда не будет карциномы – это научно доказано и досконально описано в трудах профессоров медицинских наук в области онкологии.

В диагностике щитовидной железы могут появляться погрешности из-за:

  1. Наличия микроскопических злокачественных опухолей, пункция которых на ранней стадии не эффективна – игла может попасти мимо опухоли и пунктат окажется чистым без следов раковых клеток.
  2. Проведения биопсии без УЗИ. Игла может оказаться за пределами опухоли и в биопсическом материале будут здоровые клетки.
  3. Некомпетентность врача-лаборанта в проведении микроскопического исследования мазка или же некачественный материал для исследования и ускоренные сроки сдачи результатов.

Нужно перебороть в себе страх боязни перед простой процедурой как биопсия щитовидной железы. Она носит довольно серьезное место в диагностике патологий тиреодных болезней.

Пропускать такую процедуру — не стоит! Она может оказаться счастливым билетом на жизненном пути и оберегать от рака и смерти, поэтому прочитав информацию: пункция щитовидной железы последствия, не бойтесь процедуры и своевременно обследуйтесь в специализированных медицинских центрах, ведь жизнь и здоровье каждого из нас зависит только от наших действий и решений.

Щитовидная железа с уплотнением диагностируется в 50% обследования женщин до 50 лет. В старшем возрасте процент диагностики узла щитовидки увеличивается. Злокачественными могут оказаться до 6% из всех выявленных случаев. Остальные узлы доброкачественные. Главная задача врачей — точная диагностика, а не хирургический метод решения проблемы.

Результаты диагностики позволяют разделить образования на требующие хирургического вмешательства, и доброкачественные, которые требуют консервативного лечения. Среди всех методов диагностики самый точный — тонкоигольная щитовидная биопсия. Биопсией щитовидной железы и исследованием полученного материала определяется структура узла, в последствии назначают рекомендации к терапии пациента.

Пункционная биопсия щитовидной железы назначается при обнаружении узлов величиной от 1 см и больше. Образования меньших размеров имеют низкую степень риска, даже в злокачественном состоянии, поэтому их не подвергают исследованию. Есть исключения: узлы меньше 1 см поддаются проверке, если пациент подвергался облучению или есть наследственные случаи рака щитовидки. Процедуру назначат, если при проведении УЗИ врач наблюдает четкие подозрительные признаки.

отказ пациента;нарушения в свертываемости крови;психические заболевания в острой стадии.

В остальном метод прост и других противопоказаний не имеет.

ощущения прокола, такие же как и от обычного укола;лекарство может попасть в материал для анализа.

На шею накладывается обеззараженная салфетка и с помощью тонкой иглы проводится сама процедура. С помощью аппарата УЗИ диагностики четко видно окончание иглы и куда она направляется. Когда иголка находится в уплотнении, врач, вбирая содержание, передвигает иглу в разные стороны и захватывает разнообразный материал.

Отобранный образец наносится тонким слоем на ранее подготовленные стекла. На область прокола накладывается пластырь. Продолжается процедура 1-2 минуты. Болезненность минимальна, поэтому переносимость высокая. Через 5-10 минут после операции пациент свободен и возвращается к обыденной жизни.

Ответственный процесс наступает после того, как, сделав биопсию, пациент покидает стены больницы. Высушенный материал на стеклах отправляют в специальную лабораторию. Перед исследованием препарата под микроскопом, его окрашивают специальными красителями.

повышенная плотность образования;разнородность клеток материала.

Пациенту посоветую пройти повторную процедуру. В этом нет ничего страшного, так как поспешность подготовки результатов и неверное заключение могут принести нежелательные последствия.

снять повязку, если процедура делалась тонкой иглой, можно через пару часов;гигиенические процедуры разрешены в тот же день;физическую активность ограничить на один день;четко следовать рекомендациям врача.

кровотечение;трудности при глотании;место прокола опухло и болит;повышение температуры;увеличение лимфаузлов в шее.

Пациенты испытывают страх перед самой операцией, объясняя тем, что после анализа у знакомых развился рак. Операция на железе не может быть причиной заболевания, и если болезнь обнаружили через какое-то время после процедуры, не стоит ее обвинять. Скорее всего, на момент процедуры раковых клеток было мало для их выявления или врач, проводивший процедуру, обладал недостаточным количеством знаний.

Есть пациенты, которых пугает не перерождение клеток, а неопределенность. Не стоит страх перед неизвестностью ставить во главе здоровья. Принцип, как будет, так и будет, в такой ситуации приведет к тупику.

Спрашивает: Елена

Пол: Женский

Возраст: 54

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день! Сегодня мне сделали биопсию узла(1.3/1.2/0.96) щитовидной железы. При процедуре почувствовала тянущую, колющую боль в глотке. После процедуры я с трудом глотала, было больно. Врач сказал что скоро это пройдёт. Прошло 7 часов, но мне также больно глотать. Кроме боли в глотке ещё першит, колит, особенно при глотании.

Дополнительный анализ образцов

В некоторых случаях результаты биопсии щитовидной железы нуждаются в дополнительном исследовании. Например, довольно часто проводят анализы смыва с иглы на наличие тиреоглобулина или кальцитонина. Эти тесты могут повысить точность исследования, в случае если результаты обычных исследований явились неточными, таким образом, иногда выявляются аденомы околощитовидных желез, которые располагаются внутри ткани щитовидной железы.

Когда завершена биопсия щитовидной железы, результаты анализов выдаются пациенту на специальных бланках. Здесь отражаются все важнейшие сведения, полученные после проведения проверки образцов: состояние узла, место расположения, размеры и прочее. Обычно максимальный срок ожидания результатов — это 7 дней, иногда больше, в некоторых центрах наоборот, срок оценки анализов составляет 1-2 дня.

Еще один способ проверки злокачественности

Радиоизотопное сканирование — это еще один способ проверки состояния узлов. Он не исключает биопсию, а является предварительным этапом перед ней. Во врачебной терминологии присутствуют 2 понятия: горячие и холодные узлы. Клетки щитовидной железы абсорбируют йод, который входит в состав железы. При введении пациенту радиоактивного йода на снимках щитовидной железы может получиться 2 изображения.

Определить доброкачественность узлов по этим снимкам достаточно трудно, но если говорить о вероятностях, то если узел горячий, вероятность того, что он злокачественный, гораздо ниже, нежели если картина обратно противоположная. Так как радиоизотопное сканирование не дает однозначного ответа, врачи все равно в итоге прибегают к окончательному виду диагностики в виде биопсии щитовидной железы.

Может ли развиться рак, если его не было

Если узел злокачественный, то он злокачественный и там изначально развивалась болезнь. Если же при начале роста в эти узлы не было заложено такого свойства, то появиться рак там никак не может. Дело в том, что когда узел начинает расти, в нем уже имеется онкология. Пока узел не начал расти, там даже нечего проверять, поэтому ВОЗ рекомендует проводить проверки только тех узлов, которые превышают по своим размерам 1 см, или если образование меньше, но по результатам УЗИ в нем явно наличествуют признаки онкологии.

Первая пункция производилась при крайне малых размерах узла. Скорее всего, врач, когда выполнялась процедура, просто взял не тот материал, проще говоря, не попал в узел.

Неправильная техника взятия образца. Некоторые специалисты, особенно работающие в маленьких городах, когда проводится биопсия щитовидной железы, что это такое, мало осведомлены, а как ее нужно выполнять, тем более не знают, вот и получаются неправильные результаты.

Врач-цитолог, когда проводилась расшифровка биопсии щитовидной железы, мог не заметить патологии. Сама процедура может быть выполнена идеально и образцы также могут получиться хорошими, но знания врача-цитолога тоже очень важны, ведь от его внимательности зависит правильность диагноза.

Вот и все, что нужно знать о том, как проводится биопсия щитовидной железы, что это такое и для чего она нужна.

Заболеваний щитовидной железы достаточно много. Очень часто в ней могут возникать новообразования. И для того, чтобы определить, доброкачественное оно или нет, врачи назначают биопсию щитовидной железы. Иначе эту процедуру еще называют пункцией.

Проводится это обследование в том случае, если в органе образуется большое количество непонятных узлов, или, если размеры одного узла начинают превышать 1 сантиметр. В настоящее время это единственная процедура, которая позволяет поставить диагноз наиболее точно.

Сама биопсия не особенно приятна, да и последствия ее тоже могут быть не радостными. Но, если специалист ее назначает, то отказываться нельзя ни в коем случае, ведь от этого может зависеть жизнь человека. Ведь, чем раньше будут обнаружены причины опухоли, тем больше шансов на ее излечение.

Проводится эта операция однократно. Повторное исследование врач может назначить, если доброкачественные образования начинают увеличиваться в размерах, происходит увеличение лимфатических узлов.

Процесс обследования

в узлы щитовидной железы вводится игла шприца, через которую затягивается их содержимое; пациент при этом должен находиться в положении лежа; все исследование делают с использованием УЗИ. Дело в том, что узелки часто бывают небольшого размера, а вот ошибка врача в этом случае грозит смертью пациенту;

материал, который берут с помощью биопсии, отдается на микроскопическое исследование; после того, как игла извлечена, на место прокола накладывается ватный тампон. Пациент должен не вставать еще 10-15 минут; процедура пункции длится примерно 15-20 минут в целом, забор материала — примерно минуты три.

Сам процесс пациенты обычно переносят спокойно, болевые ощущения не сильны. Самое главное, чтобы врач оказался опытным человеком, тогда процедура пункции пройдет вполне успешно. Если все же появятся неприятные ощущения, то, как правило, они исчезают в течение пары часов.

Показания и противопоказания

  • Если узловые образования имеют размер от 1 см и они обнаружены во время пальпации.
  • Если узловые образования имеют размер от 1 см и они обнаружены во время проведения ультразвукового исследования.
  • Если узловые образования имеют размер от 1 см и они обнаружены во время пальпации или при УЗИ, а также если проявляются признаки рака щитовидной железы.
  • Если врач назначает лабораторное исследование эндокринного органа и у пациента имеются все признаки рака щитовидной железы.
  • Если обнаружили во время проведения ультразвукового исследования кисты.

Противопоказания для данного вида процедуры отсутствуют. Осложнениями после проведения данного вида исследования является прокол трахеи, сильное кровотечение, повреждение гортанного нерва, флебит вен.

Пункционная биопсия узлов щитовидной железы в ЕМС

Бывает так, что заносят инфекцию, это возникает из-за того, что шприц для пункции и операционная поверхность нестерильны. Осложнения данного вида исследования минимальные, все зависит только от профессионализма врача, который проводит процедуру. Если все прошло правильно и гладко, то никаких неприятных последствий возникнуть не может.

Пункция щитовидной железы: последствия проведения

Пункция -это один из самых точных диагностических методов, применяемых для оценки новообразований различных внутренних органов. Она позволяет с высокой достоверностью определить, являются ли они доброкачественными, или имеет место развитие раковых клеток. По этой причине пункция часто используется при обследовании новообразований щитовидной железы. Именно с ее помощью можно поставить правильный диагноз и подобрать соответствующий вариант лечения.

Назначают данный вариант обследования, как правило, если методом пальпации или во время УЗИ на щитовидной железе был обнаружен единичный узел или их скопление размером от 1 см, а также, если имеют место симптомы развития у пациента злокачественной опухоли данного органа. Незаменимой биопсия является и в спорных ситуациях, когда внешние проявления заболевания не соответствуют данным, полученным в результате проведения других методов диагностики.

Так как сама процедура происходит путем введения в новообразование иглы шприца, с помощью которой происходит забор образца тканей, пациент испытывает те же ощущения, что и во время обычного укола, поэтому дополнительные методы обезболивания в данном случае не используются. Процедура занимает не более 3-х минут, а с учетом подготовительных мероприятий – не более 15-ти.

Проведение исследования квалифицированными специалистами является, пожалуй, самым основным гарантом отсутствия неприятных ощущения во время пункции и осложнений после ее окончания.

Подавляющее большинство пациентов прекрасно переносят саму процедуру и могут отправляться домой уже через 2-3 часа после ее проведения. Возможный дискомфорт легко минимизируется с помощью обычного ватного тампона, который прикладывается к месту прокола тканей на несколько минут после окончания процедуры во избежание образования гематомы.

Дополнительным условием хорошего самочувствия после проведения биопсии у пациентов с развитым шейным остеохондрозом является их пребывание еще некоторое время после окончания обследования в горизонтальном положении. Это позволяет им избежать возможного головокружения.

Несмотря на довольно высокую степень безопасности этого диагностического метода, определенная вероятность неблагоприятных последствий пункции щитовидной железы все же есть. Среди них можно назвать следующие:

  • Во время пункции могут травмироваться находящиеся в месте прокола капилляры, в также мышцы, расположенные над щитовидной железой. Опытный врач, проводящий обследование, может, однако, избежать повреждения крупных сосудов и образования гематомы, благодаря чему пациент не будет испытывать боль после пункции щитовидной железы.
  • В течение дня после проведения биопсии у пациента может наблюдаться незначительное повышение температуры, которое проходит самостоятельно и не должно вызывать беспокойства и опасений.
  • Если новообразование, которое подвергалось обследованию, локализовано на близком расстоянии от трахеи, по окончанию пункции у больного может возникнуть непродолжительный кашель, также не требующий дополнительного лечения.
  • Сам факт обследования, результаты которого крайне важны для человека, может вызывать у впечатлительных пациентов стресс и повышенную нервозность. Поэтому после его окончания рекомендуется полежать еще некоторое время, успокоиться и прийти в чувства, а затем уже вставать медленно и без поспешности.
  • Проведение пункции и ее результаты могут вызывать у больного сильнейший страх, провоцирующий учащенный пульс, повышенную потливость и общее неспокойное состояние. Избежать его можно путем предварительной беседы с лечащим врачом. Получив от него квалифицированные ответы на все волнующие вопросы, больной перенесет процедуру гораздо увереннее, что поспособствует, в свою очередь, отсутствию каких-либо неблагоприятных последствий.

Так как данную процедуру назначают довольно часто, возникает вопрос, опасна ли пункция щитовидной железы и может ли она вызвать какие-либо существенные осложнения? Такая вероятность, к сожалению, существует, но встречаются опасные для жизни и здоровья пациента последствия довольно редко. За медицинской помощью следует незамедлительно обратиться при наличии таких симптомов:

  • затрудненность глотания;
  • высокая температура;
  • лихорадочное состояние;
  • появление отека или припухлости в месте прокола;
  • кровотечение.

Однако, даже с учетом некоторой вероятности таких осложнений, необходимость назначения такой процедуры для диагностики новообразований остается бесспорной благодаря высокой точности получаемых результатов. Кроме этого, пытаясь выяснить, чем опасна пункция щитовидной железы и насколько целесообразно ее проведение, следует принимать во внимание, что подобные осложнения наблюдаются крайне редко, а при соответствующей квалификации и опытности врача, проводящего процедуру, их вероятность и вовсе становится ничтожно маленькой.

Пункция щитовидной железы, на самом деле, — это абсолютно безобидная процедура. После нее практически никогда не развиваются никакие осложнения, а если они и есть, то очень незначительные. Так, самое худшее, что может произойти, — это кровоизлияние в узел или воспаление в месте прокола, осложнения эти лечатся элементарно.

Некоторые мало осведомленные или, вообще, незнающие люди считают, что шейный лимфоузел после взятия образца из доброкачественного может превратиться в злокачественный, но это абсолютное заблуждение, так не бывает. Доброкачественное образование не может стать злокачественным по определению, единственный вариант — это если врач при обследовании образцов что-то упустит, но это бывает крайне редко. В общем, не слушайте россказни об ужасных свойствах, которыми славится биопсия щитовидной железы, последствия ее абсолютно незначительны.

Кровотечение. Если у человека плохая свертываемость крови или он принимает лекарственные препараты, которые разжижают кровь, то перед процедурой необходимо об этом обязательно сообщить врачу. Симптомы лихорадки и очень высокая температура тоже является серьезным осложнением. По-хорошему, на месте прокола через некоторое время не должно оставаться никаких следов.

Если же это место начинает опухать, то стоит обратиться к врачу. Если специалист не имеет большого опыта, то в ходе процедуры могут быть задеты крупные артерии, трахея. Если у пациента после биопсии возникают затруднения с глотанием, то это тоже говорит о возможных осложнениях. Бывает и так, что медперсонал просто плохо обработал свой инструмент перед тем, как выполнять пункцию.

В любом случае при возникновении каких-либо неприятных симптомов стоит сразу обращаться к врачу. Распространены слухи о том, что после проведения такой операции, злокачественные клетки опухоли начинают расти быстрее. Однако научно этот факт не подтвержден. Поэтому не стоит бояться.

Если врач назначает эту процедуру, то, прежде всего, стоит определиться с выбором специалиста. Можно поговорить со знакомыми, поискать отзывы о клиниках в интернете. Не нужно бежать к первому попавшемуся врачу. Ведь, кроме того, что он может сделать биопсию не качественно, могут появиться неприятные последствия.

А от результатов будет зависеть будущая жизнь. Кроме того, не стоит бояться этой процедуры. Все тяжелые осложнения могут появиться в основном в результате непрофессионализма докторов. А в целом эта процедура вполне терпима. И совершенно безопасна для человеческого организма. Она не может ускорить какие-либо другие заболевания. Поэтому, не нужно отказываться, если врач все-таки решает взять анализ таким способом.

Похожие записи

При тонкоигольной биопсии повязку можно снять уже через пару часов.

Аспирационная биопсия щитовидной железы в основном всеми пациентами переносится хорошо. Гематома — максимальная проблема, возникающая после манипуляций. Избежать ее можно плотным прижатием ватного тампона к месту прокола.

Неприятным последствием бывает головокружение, поэтому прежде чем резко встать, примите положение сидя. Только через пару минут становитесь на ноги. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы — метод, который с большей долей вероятности определяет наличие раковых клеток.

Биопсия или пункция щитовидной железы – является диагностическим методом выявления разнообразных патологий развивающиеся в железе продуцирующей йодсодержащие гормоны. Под влиянием определенных факторов в железистой ткани могут произойти изменение нормальной экскреторной функции в сторону повышения или понижения уровня трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 в результате поражения фолликулярной структуры железы.

Уплотнения или узлы могут вызывать резкие изменения во всех органах и системах человеческого организма посредством нарушения обмена веществ. Для правильного диагноза и для назначения эффективного метода лечения непременно нужно пройти пункцию больной зоны.

Диагностическая процедура по технике исполнения очень простая. Из узла, уплотнения или из области с подозрением на мальформацию берется пунктат простым шприцом, то есть через укол иглой методом отсоса в шприц попадают клетки железистой ткани.

Цитологический анализ определит характер клеточного содержимого патологического узла или воспалительного уплотнения, а также коллоидного пузыря. Обнаруженные клетки определят тип образования (доброкачественной или злокачественной этиологии).

Тонкоигольная пункция состоит из группы обследований с высокой эффективностью диагностики, к тому же считается не траматичным методом глубокого исследования, но многих пациентов интересует последствия пункции щитовидной железы. Процедура выполняется за считанные секунды, она почти безболезненна и не оставляет следов, поэтому бояться ее не имеет смысла.

Проведение биопсии выявляют злокачественные или доброкачественные образования на разных стадиях развития, в процентном соотношении результаты выглядят следующим образом:

  1. Карцинома или доброкачественная аденома посредством биопсии выявляется на уровне клеток в 10% случаев.
  2. Рак щитовидки любого типа (медулярный, фолликулярный, папиллярный и апластический) при тонкоигольной пункции диагностируется с вероятностью в 80-95%.
  3. Патологии тироидного органа с нарушениями экскреторной функции выявляются 100%, плюс к этому данный метод дает возможность точно определить количество гормонов Т3 и Т4.
  4. Биопсия определяет со 100% достоверностью все типы доброкачественных образований как аденома, киста и гиперплазия узла. Лиши в 2% случаев, результаты могут оказаться недостаточными для постановления окончательного диагноза, и требует повторной пункции.

Связь с врачом

Стоимость у пункциональной биопсии достаточно высокая. Вместе с анализом содержимого узла она обойдется в 4-5 тысяч рублей. Следует обратить внимание на то, чтобы в клинике были созданы комфортные и безопасные условия для пациента: использовались тонкие иглы для проведения забора жидкости, датчик УЗИ и шприц подвергались стерилизации.

Сохраняйте спокойствие!

Не стоит волноваться, если врач назначит вам этот вид диагностики болезней. Это не всегда говорит о том, что у пациента рак. По статистике, только в 5-6% случаев у пациента после проведения анализа жидкости внутри узла обнаруживают рак.

Похожие записи:

  • Диагностика узлов щитовидной железы и тонкоигольная аспирационная биопсия
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы
  • Что такое пункция щитовидной железы и для чего она нужна