Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

0
36

Противопоказания к проведению процедуры

Биопсия шейки матки — это процедура взятия на анализ подозрительного на рак кусочка ткани (или нескольких кусочков). Только с помощью этой процедуры врач точно сможет сказать есть ли у женщины онкология и назначить грамотное лечение. По-хорошему даже «прижигания», которые рекомендуются направо и налево нашим женщинам, нужно назначать только после получения результатов биопсии.

Перед биопсией обязательно проводится пап тест и кольпоскопия. И основным показанием к данной процедуре является выявление одного или нескольких подозрительных участков при кольпоскопии (только лишь при эрозии шейки матки, даже истинной, биопсию не делают).

— окрашенные в белый цвет участки эпителия после воздействия на них уксусной кислотой;

— острые воспалительные заболевания;

— нарушения свертываемости крови.

Перед процедурой вам придется сдать мазки на различные инфекции. Анализ крови на RW, гепатит B и C, ВИЧ.

Так как после биопсии шейки матки на ней остается ранка, которая должна зажить к началу менструации, процедуру проводят в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации. Хотя нередко бывают отклонения от этого правила.

Биопсия может быть осуществлена несколькими способами, но самым достоверным является ножевой забор материала с последующим накладыванием швов на шейку матки. Также биопсию можно провести радиоволновой петлей (аппарат Сургитрон), однако в этом случае будет незначительное коагуляционное повреждение взятого материала, что может стать помехой к гистологии.

Подготовка к медицинскому вмешательству также включает получение от пациентки согласия в письменном виде на биопсию. Если планируется внутривенная анестезия, нельзя принимать пищу менее, чем за 12 часов до процедуры. Кстати, об анестезии. Биопсия шейки матки — больно или терпимо? Все зависит от болевого порога женщины, от метода взятия материала, а также объема вмешательства.

Если подозрительный участок на шейке только один, можно обойтись без анестезии (на самой шейке матки нет болевых рецепторов), тогда биопсия может выполнена даже в амбулаторных стерильных условиях. Если же участков несколько, а женщина очень нервничает, возможна местная анестезия — спрей лидокаина (брызгают на шейку матки) или делают инъекцию лидокаина непосредственно в шейку (эффективнее). Могут появиться спазмы матки, схваткообразные боли, для того чтобы этого не случилось, нужно по возможности максимально расслабиться.

Если биопсия была проведена амбулаторно — ей дается 1-2 дня больничного. Если в условиях стационара — до 10 дней. Если проведена биопсия шейки матки, результаты можно ожидать уже через 10-14 дней. В целом, протокол с формулировками будет очень похож на тот, что выписывают при пап-тесте, однако он куда более достоверный (достоверность 98,6%). Через 4-6 недель после процедуры следует сходить на прием к гинекологу.

После биопсии

Чтобы не возникло осложнений в ближайший месяц после процедуры соблюдайте следующие правила и рекомендации.

1. Не спринцеваться и не пользоваться влагалищными тампонами.

2. Половое воздержание минимум 2 недели (длительность зависит от объема операции, точнее узнавайте у своего врача).

3. Не принимайте ванну, только душ.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

4. Не посещайте бани, сауны и бассейны.

5. Не поднимайте тяжести (более 3 килограммов).

Обычно биопсия шейки матки последствия для здоровья негативные не несет. Однако, нужно быть готовой к тому, что ближайшие дни возможны кровянистые выделения. Если они становятся обильнее месячных — следует срочно обратиться к врачу. Также должно насторожить повышение температуры тела свыше 37,5 градусов, сильные боли в животе, наличие во влагалищных выделениях сгустков крови, неприятный запах.

Http://www. probirka. org/biblio/polezno/8959-videleniya-posle-biopsii-sheyki-matki-norma-ili-anomaliya. html

Http://www. missfit. ru/woman/biopsiya-sheyki-matki/

  • Эрозия шейки матки – если при обычном гинекологическом осмотре врач диагностирует эктопию, то это не означает, что он сразу же возьмет биопсию. Женщине будет рекомендовано удаление пораженных тканей, а перед удалением проведут забор их небольшой части.
  • Дисплазия – является следствием запущенной эрозии, считается предраковым состоянием. Исследование тканей проводится с целью установления степени заболевания.
  • Наличие остроконечных кондилом и полипов на зеве шейки матки – если врач принимает решение об их удалении, то перед процедурой всегда проводится биопсия.
  • Любые видимые изменения эпителия – сюда можно отнести аномальное строение сосудистой сетки, глубокое повреждение тканей, а также участки слизистой, показывающие отрицательную реакцию при окрашивании раствором Люголя.
  • Лейкоплакия – при осмотре видно разрастание и утолщение тканей на зеве шейки матки. Биопсия необходима для того, чтобы определить не являются ли эти изменения признаком злокачественной опухоли.

Не стоит пугаться, если гинеколог назначает биопсию шейки матки при эрозии (перед ее удалением) – это считается стандартной процедурой, которая проводится для того, чтобы врач был уверен в том, что раковых клеток нет, и что лечение не спровоцирует их дальнейший рост.

Осуществить забор ткани на гистологическое исследование можно разными способами:

  • Прицельная биопсия – проводится чаще всего. Гинеколог использует специальную биопсийную иглу.
  • Конхотомная – забор тканей осуществляется при помощи инструмента, напоминающего кусачки. Обычно применяется в случаях, когда требуется отщипнуть не плоский участок эпителия, а кондилому или полип.
  • Петлевая – для ее проведения используется электронож. Обладает самой меньшей болезненностью из всех представленных видов процедуры.
  • Конизация шейки матки – применяется в случаях, когда доказано наличие дисплазии или других злокачественных изменений эпителия наружного зева.

Помимо этих способов биопсия может проводиться еще и при помощи лазера и радиоволны. Но принцип этих методик схож с петлевой биопсией.

Биопсия шейки матки — основное исследование, с помощью которого можно выявить рак и так называемые фоновые состояния, то есть процессы, способные привести к злокачественному перерождению клеток.

Для назначения биопсии шейки матки показания должны быть достаточно конкретными.

Список показаний для биопсии:

  • йодный тест показал наличие на шейке непрокрашенных участков;
  • при обработке уксусной кислотой тканей, окружающих маточный зев, появились зоны, окрашенные в белый;
  • доктора насторожил анализ мазка, сделанный после выявления эрозий, полипов, кондилом;
  • выявление онкогенных папилломавирусов.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

Исследование нельзя проводить при плохой свертываемости, низком протромбиновом индексе, при обнаружении воспалений, во время месячных и беременности.

Важно! Биопсия шейки возможна во время беременности, если при взятии мазка в шейке были обнаружены раковые клетки.

УЗИ и кольпоскопия позволяют лишь обнаружить патологический участок поверхности шейки матки, примерно оценить его размеры. В отличие от них, биопсия дает возможность изучить строение пораженных клеток. Таким путем можно точно узнать, какова их природа, нет ли атипичных (предраковых) или злокачественных изменений.

Перед проведением биопсии шейки матки проводится расширенная кольпоскопия, во время которой слизистую обрабатывают определенными реактивами и наблюдают, какие при этом происходят изменения. В первую очередь, с помощью ватного тампона смазывают поверхность 3% раствором уксусной кислоты, а через 1 минуту смотрят, нет ли на ней белых (так называемых ацетобелых) пятен. Если они появились, значит, в тканях шейки матки имеются повреждения.

Проводится также обработка поверхности шейки йодом, что дает возможность обнаружить участки воспаления, вирусного поражения тканей. На патологию указывает появление так называемых йоднегативных (неокрашиваемых йодом) пятен.

По результатам расширенной кольпоскопии врач принимает решение о необходимости проведения биопсии шейки матки. Такое обследование назначается в следующих случаях:

  • при проведении расширенной кольпоскопии обнаружены ацетобелые и йоднегативные пятна;
  • имеются участки эрозии или ороговения (лейкоплакии) эпителия шейки матки;
  • цитологическое исследование мазка (ПАП-тест) показало наличие атипичных клеток (увеличенного размера, с двумя ядрами);
  • на шейке матки обнаружены полипы или бородавки (генитальные кондиломы).

Биопсию шейки матки не проводят, если предварительное обследование показало наличие воспалительных процессов во влагалище и шейке матки. Предварительно проводится необходимое лечение.

Биопсию не делают во время месячных. Противопоказанием является беременность, так как на ранних сроках повышается вероятность выкидыша, а на поздних – преждевременных родов. Обычно процедура проводится не раньше, чем через 6 недель после родоразрешения. Биопсия во время беременности проводится только при угрозе быстрого развития раковой опухоли.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

Процедура не выполняется при наличии у женщины заболеваний крови.

Предупреждение: При посещении гинеколога по поводу планирования беременности женщина должна обязательно поставить его в известность о том, что ей проводилась биопсия шейки матки.

Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях. В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:

  1. Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
  2. Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.

Биопсию выполняют для постановки таких недугов:

  • эндоцервицит,
  • ондиломы,
  • лейкоплакия,
  • дисплазия шеечного эпителия,
  • карцинома.

Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор
Если во время кольпоскопии врач обнаружит на шейке матки изменения, возможно, с целью уточнения диагноза он назначит пациентке биопсию.

Показания, противопоказания к биопсии шейки матки и методы проведения

биопсия матки

Методы осуществления процедуры выбираются с учетом предполагаемого диагноза, а также наличия противопоказаний. Некоторые виды биопсии применяются не только в диагностических, но и в лечебных целях.

В зависимости от используемой методики проводится местная анестезия (перед началом процедуры в шейку матки вводится обезболивающий препарат), эпидуральная, или спинальная, анестезия (обезболивание путем введения анестетика в позвоночник). В отдельных случаях применяется общий наркоз. Процедура биопсии длится от нескольких секунд до 30 минут. Это зависит от ее предназначения и выбранной методики.

В зависимости от целей проведения, количества и типа отбираемого материала
различают следующие разновидности процедуры:

  1. Пункционная (простая) биопсия. С исследуемой поверхности отбирается лишь очень небольшой образец ткани. Как правило, процедура проводится без анестезии в условиях поликлиники.
  2. Эндоцервикальная биопсия шейки матки. На исследование берется слизь из цервикального канала, которая соскребается с помощью специальной хирургической ложки – кюретки.
  3. Электрохирургическая биопсия (петельная или радиоволновая). С помощью электрической петли или радионожа извлекается кусочек материала.
  4. Клиновидная биопсия (конизация). Вырезается клинышек пораженной ткани с помощью скальпеля или лазера. Метод используется при необходимости извлечения достаточно большого количества материала с обширного участка.
  5. Трепанобиопсия – проба берется сразу из нескольких участков, что позволяет оценить общую площадь поражения.

Анализ на биопсию шейки матки проводится несколькими методами:

  • Прицельная биопсия
  • Радиоволновая
  • Клиновидная
  • Лазерная
  • Круговая
  • Электроэксцизия (петлевая)

Взятие биопсии шейки матки назначают в следующих случаях:

  • Мазок на цитологию показал отклонения
  • Изменения в тканях шейки матки
  • Эрозия
  • Полипы и кондиломы
  • Гиперкератоз шейки матки

Нельзя проводить анализ, если есть воспалительные процессы в организме и плохая свертываемость крови.

С помощью анализа выявляются онкологические заболевания и предшествующие им заболевания, вызывающие патологическое состояние тканей шейки матки. Своевременное обращение к специалисту и проведение обследования может спасти вам жизнь.

Петлевая биопсия проводится с помощью петли, которую накладывают на участок шейки матки, затем по ней идет ток, вызывая омертвление клеток. Используется для биопсии и лечения. Может вызвать появление рубцов на шейке матки.

Противопоказания

  • вынашивание ребенка;
  • воспаление, поразившее влагалище и шейку матки;
  • воспалительные очаги, присутствующие в малом тазу;
  • патологии крови: тяжелая анемия, гемофилия, болезни системы гемостаза;
  • патологии, передающиеся половым путем;
  • инфекционные и воспалительные процессы в половых органах;
  • нарушения в системе свертывания крови;
  • менструация.

Еще одним относительным противопоказанием к выполнению биопсии может становиться беременность. В таких случаях эта диагностическая процедура проводится не всегда.

При выявлении патологических изменений в тканях шейки матки во время беременности решение о необходимости взятия биопсии всегда принимается индивидуально.

На ранних (до 12 недель) или поздних сроках такая процедура может быть небезопасна и вызывать выкидыш или преждевременное родоразрешение. Именно поэтому обычно гинекологи рекомендуют выполнять забор тканей на II триместре беременности, когда риск подобных осложнений становится наименьшим.

Если другие исследования показывают, что выявленные патологические очаги в тканях шейки матки не требуют проведения немедленной диагностики, то биопсия может выполняться уже в послеродовом периоде. В таких случаях исследование проводят спустя 6 недель после родоразрешения.

  • Если изменился цвет слизистой цервикального канала;
  • При появлении на шейке эрозивных поражений, папиллом и прочих образований;
  • При подозрении на эндоцервицит, папилломавирус, цервикальный рак, шеечную дисплазию или лейкоплакию.

Хоть процедура безопасная и малоинвазивная, она все же имеет ряд противопоказаний, которые нельзя не учитывать.

4358347589374878

Итак, биопсия цервикального канала противопоказана:

  1. При наличии патологий крови, связанных с плохой кровесвертываемостью, поскольку существует риск возникновения маточного кровотечения. Маточная шейка имеет достаточно многочисленную сосудистую сеть, поэтому любое вмешательство может спровоцировать достаточно обильную кровопотерю, особенно у женщин с плохой кровесвертываемостью;
  2. Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, вроде гонореи, сифилиса и пр. Подобный запрет обуславливается тем, что патогенные бактерии или грибки проникают в поврежденную при биопсии слизистую и вызывают серьезные воспаления;
  3. Также шеечная биопсия противопоказана при беременности и менструации.

Если вышеуказанные факторы отсутствуют, то у женщины нет никаких препятствий для проведения диагностической процедуры.

Подготовка к процедуре

биопсия

Конизация шейки матки

Забор тканей на исследование производится довольно быстро, с одного или нескольких участков зева шейки матки. Перед биопсией шейки матки необходимо принять гигиенический душ, а также избегать подъема тяжестей – это может спровоцировать повышенную кровопотерю во время забора тканей.

  1. Первоначально врач проводит осмотр пациентки при помощи гинекологического зеркала. Это нужно для предварительной оценки масштабов мини-инвазивного вмешательства.
  2. Шейку матки окрашивают раствором Люголя, йодом или раствором уксусной кислоты. Гинеколог смотрит на реакцию тканей: подозрительные участки останутся белыми и не окрасятся. Оттуда и будет взят кусочек ткани на исследование.
  3. Биопсийная игла вводится во влагалище, а затем врач отщипывает кусочек слизистых от наружного зева. Многие женщины интересуются больно ли брать биопсию шейки матки? Забор, конечно, чувствителен, но не критически. В большинстве случаев пациентка ощущает лишь щипок (или несколько щипков), который длится 1 – 2 секунды. В течение нескольких минут после биопсии возможно появление саднящих болевых ощущений.
  4. Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептическим раствором. Через 2 – 3 минуты женщина может покинуть гинекологическое кресло и отправиться домой.

Если заранее ознакомиться с тем, как проводится биопсия, это поможет избежать ненужных страхов перед этой процедурой из-за которых женщины, порой, не решаются начать лечение полипов или эктопий.

Поскольку хирургическое вмешательство минимальное, сильного кровотечения почти никогда не возникает. В первые часы после процедуры зев слегка отекает, краснеет. В последующие сутки ранка зарубцовывается.

Кровянистые выделения после биопсии шейки матки в большинстве случаев не отмечаются. Лишь иногда через 2 – 3 часа после вмешательства на ежедневной прокладке женщины обнаруживают несколько коричневых капель крови.

В течение недели рекомендуется воздержаться от подъема тяжестей – это может спровоцировать медленное заживление краев ранки.

Секс после биопсии возможен не ранее, чем через 2 недели. Это связано с опасностью попадания в незажившую ранку болезнетворных организмов.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

Подготовка к плановой биопсии шейки матки включает ряд стандартных обследований, которые можно пройти в своей поликлинике. Назначаются общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, обследование на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Перед процедурой женщина обязательно посещает гинеколога, проходит кольпоскопию со взятием мазков на цитологию, влагалищную микрофлору. При необходимости проводится УЗИ внутренних половых органов.

Исследование сопровождается травмой наружного слоя органа, поэтому его нужно назначать в первую фазу менструального цикла (на 5-7 день), чтобы дефект эпителизировался к следующей менструации.

За два дня до манипуляции нужно исключить половые контакты, спринцевания, использование влагалищных свечей, мазей, капсул, не стоит также пользоваться тампонами, так как все это способно исказить результат исследования. При планировании общего наркоза, женщина должна не есть и не употреблять жидкость с 6 часов вечера накануне исследования.

После прохождения обследований и подготовительных мероприятий, пациентка в обязательном порядке дает свое письменное согласие на взятие тканей для исследования.

При подготовке к процедуре биопсии после прохождения УЗИ и кольпоскопического осмотра требуется сделать лабораторные анализы крови на ВИЧ, сифилис, а также гепатиты. С помощью иммунологических методов (ИФА, ПЦР) определяется наличие в организме возбудителей трихомониаза, микоплазмоза, гонореи и других скрытых инфекций, которые нередко являются причиной заболеваний шейки матки.

Проводится бактериологический и цитологический анализы мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения воспалительных процессов, аномалий в строении клеток пораженных тканей. Проверяется свертываемость крови.

Врач предупреждает пациентку о том, что за 2 суток до проведения биопсии шейки матки необходимо отказаться от использования гигиенических тампонов, спринцевания, введения во влагалище каких-либо медикаментозных препаратов. Требуется воздержаться от половых контактов.

Если процедура будет проводиться под наркозом, то за 8 часов до ее проведения необходимо прекратить прием пищи.

Предупреждение: Перед проведением процедуры следует обязательно предупредить врача о наличии аллергии на какие-либо лекарства или материалы.

Врач назначил взятие биопсии шейки матки – нужно подготовиться. Подготовка к биопсии шейки матки – это соблюдение нескольких обязательных правил: не пользоваться вагинальными средствами для гигиены, лекарственными средствами, нельзя заниматься сексом за два дня до взятия биопсии шейки матки. Перед взятием биопсии шейки матки принять душ, выполняя все гигиенические процедуры. С вечера накануне и до взятия биопсии шейки матки нельзя кушать.

Перед проведением биопсии вы должны сдать анализы крови на гепатиты, ВИЧ, RW, мазки на инфекции. Чтобы шейка не имела повреждений к началу следующей менструации, анализ проводят сразу после месячных.

Правильная подготовка к биопсии шейки матки – залог результативного проведения процедуры.

Как проводится биопсия шейки матки?

Биопсию проводят при местном, внутривенном обезболивании либо без анестезии. Пациентку располагают на гинекологическом кресле, затем зеркалами открывают доступ к шейке и фиксируют специальными щипцами.

Биоптат берется с места, наиболее подозрительного для врача на основании расширенного кольпоскопического исследования. Если таких участков несколько, то биопсия берется из каждого отдельно.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор

При заборе биоптата учитывают, что его размеры должны быть сравнительно крупными (примерно 5 мм). К тому же должен быть захвачен не только плоскоэпителиальный слой, но и соединительнотканные шеечные структуры.

Наиболее предпочтительным считается радиоволновая эксцизия или скальпельное отсечение, нежели петлевой и конхотомный метод, потому как в последних случаях происходит обугливание либо нарушение целостности образца тканей.

После получения образца рану закрывают швами, а во влагалище вводят тампон, пропитанный коагулирующим раствором (фибрином, аминокапроновой кислотой и пр.). Если забор биоптата из шейки осуществлялся радиоволновым либо диатермопетлевым способом, то дополнительных гемостатических мер принимать не нужно.

Биоптат помещают в формальдегидный раствор и отправляют на гистологию. Биопсированные зоны обязательно отмечаются в соответствующих документах.

Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор
Биопсию проводят на 5-7 день менструального цикла, сразу после окончания месячных.

Самыми благоприятными днями для забора тканей считаются первые дни менструального цикла – 5-7 день  от первого дня месячных, сразу после их завершения. Специалисты рекомендуют выполнять биопсию именно в эти дни для того, чтобы образовавшееся после процедуры повреждение тканей успело полностью зажить до начала следующего ежемесячного кровотечения.

Как делается биопсия шейки матки прицельная

Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо следовать врачебным указаниям, которые обычно заключаются в следующих ограничениях:

  1. В ближайшие полмесяца нельзя спринцеваться;
  2. Отказаться от половой жизни;
  3. Из водных процедур разрешается только душ, ванна категорически недопустима;
  4. Предметы массой более 3 кг – не поднимать;
  5. Тампоны – нет, прокладки – да;
  6. Препараты, воздействующие на кровесвертываемость под категорическим запретом;
  7. Сауна либо баня – категорически нельзя.

Если после биопсии пациентка испытывает тянущие ощущения в нижней зоне живота, из влагалища выходят сгустки крови, необходима частая смена прокладок, а выделения имеют неприятный запах, то нужно незамедлительно бежать к гинекологу.

Если симптомы сопровождаются высокой температурой, то необходимо вызвать скорую.

Чтобы предотвратить появление нежелательных последствий после биопсии, необходимо придерживаться очень простых действий:

  • вместо тампонов пользоваться прокладками;
  • не спринцеваться;
  • вместо ванны принимать гигиенический душ;
  • не посещать бани и бассейны;
  • не заниматься спортом и исключить физические нагрузки;
  • на некоторое время отказаться от сексуальной близости;
  • не принимать аспирин и средства, разжижающие кровь.

В случае соблюдения элементарных принципов, заживление наступит быстрее. Период реабилитации займет у вас несколько дней. Иногда этот процесс занимает несколько недель.Так, подготовка к биопсии шейки матки и сама биопсия не является страшной манипуляцией.

Если у вас имеются показания к процедуре, не стоит волноваться. В ходе ее проведения у вас появятся лишь незначительные неприятные ощущения. Вмешательство осуществляется очень быстро. Мероприятие длится не более пятнадцати минут. Если следовать рекомендациям доктора, можно избежать неприятных осложнений.

Биопсия шейки матки

Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.

Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов. Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации. Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.

В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин, его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.

Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.

Биопсию шейки матки делают в кабинете вашего врача гинеколога, если не требуется наркоз. Если биопсия будет проходить с наркозом, вам потребуется госпитализация на 2 дня. Ваш лечащий врач ознакомит вас с методом проведения биопсии в вашем случае, даст рекомендации по подготовке и восстановлению после процедуры. Через неделю после биопсии нужно снова посетить лечащего врача для осмотра.

Пайпель-биопсия шейки и полости матки

Метод прицельной биопсии проводится с помощью прибора и тонкой иглы. Во время кольпоскопии врач с помощью тонкой иглы делает забор клеток, которые вызывают подозрение. Все действия проходят под контролем прибора. Считается наилучшим методом для определения рака шейки матки и дисплазии.

Если вам назначен анализ на биопсию шейки матки, стоимость вы сможете узнать на сайте клиники, или непосредственно в самой клинике.

Этот метод биопсии осуществляется с помощью «радионожа» и редко вызывает осложнения. Наркоз для этой процедуры не требуется, после нее практически нет осложнений, выделения скудные. Заживление проходит очень быстро.

Если вам назначена биопсия шейки матки, стоимость этого метода вы сможете узнать на сайте клиники. Биопсия шейки матки – цена на процедуры указана в прайс-листах клиники, там вы сможете ознакомиться со стоимостью услуг.

Для проведения лазерной биопсии требуется кратковременный наркоз. Проводится процедура в стационаре. Участок шейки матки, с помощью лазера, удаляется. Малотравматичная операция, заживление идет быстро. После лазерной биопсии несколько дней будут выделения, от светло-розовых до красно-коричневых.

Метод клиновидной биопсии – иссечение скальпелем клиновидного участка ткани шейки матки, забираются здоровые и больные участки тканей. После биопсии накладываются швы. Требует проведения наркоза, операция проводится в стационаре. Заживление продолжительное, присутствуют болезненность и выделения.

При круговой биопсии забирают не только участок ткани шейки матки, но и участок канала шейки матки. Анализ считается расширенной биопсией, проводится с помощью радионожа или скальпеля. Выполняется под общим наркозом. После процедуры могут быть боли и выделения, которые будут продолжаться несколько дней.

После проведения биопсии в течение двух недель нельзя заниматься сексом, принимать ванну, баню, спринцеваться, пользоваться вагинальными тампонами. Нельзя поднимать тяжести. После проведения анализа могут возникнуть осложнения – инфицирование раневой поверхности и кровотечение из поврежденных сосудов. Инфицирование покажет себя температурой и выделениями в виде темных сгустков и гноя, появятся боли в паху.

Что происходит после биопсии

Шейка матки не имеет нервных окончаний, поэтому при биопсии не требуется анестезия. Однако если у пациентки высокая чувствительность или биопсию предполагается проводить не только на шейке, но еще и на других участках, то врач сделает местную анестезию.

Образцы ткани берут с участков шейки, которые при обработке йодом или уксусной кислотой изменяют цвет — это говорит об анормальностях в поверхностном слое.

Перед процедурой потребуется подготовка к биопсии шейки матки. Обезболивание проводят, обрабатывая шейку спреем с Лидокаином или вводя раствор Лидокаина шприцом. При использовании спрея пациентка может почувствовать легкое пощипывание.

Потребуется мазок из влагалища на определение воспалительных процессов и мазок из цервикального канала для выявления патогенов и проведения анализа с помощью полимеразной цепной реакции, которая дает возможность обнаружить вирусы задолго до появления внешних симптомов заболевания.

Две недели до сдачи анализов нужно воздерживаться от половой жизни, за 48 часов до анализов нельзя спринцеваться, вставлять во влагалище тампоны с лекарствами.

На биопсию приходят на голодный желудок. Несколько часов до процедуры нельзя даже пить.

Проверка реакции тканей шейки матки на уксус и йод

Ткань из шейки матки берут на анализ на пятые-шестые сутки цикла — к этому времени клетки уже обновляются и остается достаточный временной интервал до следующего цикла, поэтому рана на шейке сможет затянуться без помех.

Если у пациентки есть аллергия на латекс или анестезию или женщина принимает на постоянной основе какие-либо медикаменты, то нужно предупредить об этом врача, делающего биопсию.

Ткани отбирают под контролем кольпоскопа — бинокулярного аппарата с подсветкой, помогающего взять биоптат прицельно, с определенных участков. Частицы эпителия откусывают с помощью щипчиков или вырезают аппаратом Сургитрон.

На биопсию шейки матки отзывы могут быть разными. Некоторые пациентки не испытывают никакого дискомфорта, другие же чувствует довольно ощутимую боль.

На этой части органа нет нервных рецепторов, но у женщин бывает разный болевой порог. Особо чувствительные будут чувствовать боль, правда, вполне терпимую.

Только 1 % опрошенных сказали, что им было нестерпимо больно. Остальные говорят, что болезненные ощущения, которые они испытывали, были сравнимы с обычными тянущими во время критических дней.

Прошедшие через биопсию шейки матки говорят, что основной дискомфорт доставляет не сама процедура, а ожидание результатов лабораторных исследований.

Биопсия шейки матки хоть и маленькая, но операция, поэтому после нее могут развиться осложнения. Такое бывает редко, но возможность появления после биопсии неприятных последствий все-таки нельзя сбрасывать со счетов.

Биопсия шейки матки — последствия:

  • кровотечение из сосудов шейки, требующее наложения швов;
  • инфицирование раны — потребуется противомикробное лечение.

Осложнения возникают меньше чем у 1 % пациенток, подвергшихся процедуре биопсии шейки матки. Чтобы минимизировать риск появления осложнений после биопсии шейки матки, в восстановительный период нужно соблюдать рекомендации врача.

Как себя вести после биопсии:

  • нельзя поднимать грузы больше 3 кг;
  • нельзя заниматься сексом 2 недели;
  • запрещается прогревать ноги или тело две недели;
  • нельзя лекарства на основе аспирина — они замедляют заживление раны.

Если на протяжении нескольких дней внизу живота сохраняются тянущие ощущения, то можно выпить Нурофен или Индометацин.

Эти препараты обладают одновременно обезболивающим и противовоспалительным действием.

Рана на шейке матки заживает в течение двух недель. В эти дни нужно внимательно наблюдать за своим состоянием. В норме после биопсии возможно появление необильных выделений.

После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.

Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов. А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.

Исследование проб тканей под микроскопом для установления диагноза

Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.

Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.

Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.

Кровотечение после биопсии шейки матки — довольно частное явление и не расценивается как осложнение, скорее как естественный процесс заживления. В этот период женщина может испытывать невыраженные тянущие боли внизу живота как при менструации. По мере заживления, мажущиеся выделения после биопсии шейки матки постепенно становятся более скудными, ранка рубцуется, и через пять-шесть дней пациентка может вернуться к обычному режиму.

    пользоваться гигиеническими прокладками; не пользоваться спринцовкой; не посещать бассейн, баню, сауну; исключить тяжёлые физические нагрузки; отказаться от интимных отношений (срок укажет врач); не принимать препараты, в составе которых есть аспирин (аспирин разжижает кровь и кровотечение может усилиться).

Каждый доктор обязан предупредить свою пациентку: когда была проведена биопсия шейки матки, выделения могут иметь кровянистый характер, быть скудными и не продолжаться длительное время. Хотя выделения после биопсии шейки матки могут иметь различный характер в зависимости от варианта биопсии: например, выделения после биопсии шейки матки путём конизации более обильные и длительные.

После того, как была проведена биопсия шейки матки, выделения не должны вызывать у пациентки опасений. Обычно биопсия шейки матки последствия за собой никакие не несет, и лучше ее проводить в первой половине цикла. Известно, что именно в этот период самая высокая регенерация тканей. После того, как проведена биопсия шейки матки, выделения являются индикатором здоровья.

Вероятность осложнений увеличивается, если пациенткой не соблюдаются врачебные рекомендации. Полученные после манипуляции биопсия шейки матки последствия могут быть, если биопсия проводилась во время менструации. Если планируется биопсия шейки матки, выделения менструальной крови требуют отсрочки этой процедуры.

    кровотечение ярко-алого или темного цвета со сгустками; повышение температуры тела выше 37C; неприятный запах выделений; сильная схваткообразная боль внизу живота; небольшая тошнота.

Аппарат Сургитрон

Если проведена биопсия шейки матки, кровотечение осложнилось перечисленными жалобами — срочно требуется медицинская помощь, поскольку имеет место присоединение инфекции. Как лечение назначается интенсивная антибактериальная терапия. Когда кровотечение после биопсии шейки матки сильное, то применяются меры по его остановке.

После проведенной процедуры биопсия шейки матки выделения возможны в норме только скудные кровянистые, любые другие – повод для посещения клиники. Следует оговорить, что кровотечение после биопсии шейки матки может спровоцировать плохая система свертываемости крови у женщин, поэтому перед тем как выписать направление, врач обязательно должен назначить необходимые анализы. Необходимым также является обследование на вирусные инфекции (гепатит), ВИЧ-инфекции, СПИД.

Наличие такого заболевания, как эрозия шейки матки, само по себе является показанием к биопсии. Назначается биопсия шейки матки при эрозии по усмотрению врача. Перед процедурой желательно получить результаты ПАП-теста (мазок флоры из половых путей на наличие злокачественных клеток), кольпоскопию. Именно это обследование позволяет под увеличением выявлять измененные участки – йод-негативные зоны, проявляющиеся при использовании раствора Люголя.

Тем не менее, биопсия шейки матки при эрозии – не обязательное условие, и решение о назначении этой процедуры принимается после комплексного обследования. Биопсия шейки матки при эрозии позволяет исключить или обнаружить на самых ранних стадиях рак шейки матки, что позволит вовремя начать лечение и полностью избавиться от этого страшного диагноза.

Как правило, результаты биопсии шейки матки свидетельствуют о различных патологиях. С их помощью устанавливается заключительный и точный диагноз. Также может быть снят предполагаемый диагноз (биопсия шейки матки при эрозии может исключить рак).

Пример заключения по образцу

Клеточные изменения делятся по степени тяжести, их три:

    цервикальная дисплазия первой степени (видоизмененных клеток одна треть); цервикальная дисплазия второй и третьей степени (указывает на наличие большого количества аномальных клеток).
Как долго заживает рана после биопсии шейки матки — Сам себе Доктор
Некоторых женщин в течение нескольких дней после биопсии шейки матки беспокоят неинтенсивные боли в нижней части живота и во влагалище.

Подготовка к исследованию

Способ выполнения биопсии шейки матки будет зависеть от выбранной врачом методики. После назначения той или иной процедуры он должен обязательно ознакомить пациентку с основными принципами ее выполнения.

Если процедура будет выполняться в поликлинике, то для ее проведения не будет использоваться спинальная, эпидуральная анестезия или общий наркоз.

Биопсия будет проводиться следующим образом:

  1. Пациентка ложится на гинекологическое кресло, как для обычного осмотра.
  2. Во влагалище вводится зеркало и на шейку матки направляется яркий свет.
  3. При необходимости проводится местная анестезия (орошение шейки матки раствором местного анестетика или его введение в виде инъекции).
  4. Выполняется забор образца подозрительных участков тканей и полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического анализа.
  5. После завершения процедуры пациентка может отправляться домой.

Длительность такой процедуры составляет не более получаса. После ее завершения специалист назначает дату следующего осмотра, дает больной рекомендации о некоторых ограничениях и знакомит с симптомами, при возникновении которых она должна обратиться к врачу.

Если женщине назначен вид биопсии, который должен выполняться после спинальной, эпидуральной анестезии или внутривенного наркоза, то ей потребуется госпитализация на 1-2 дня. Процедура проводится в условиях операционной на гинекологическом кресле.

После выполнения спинальной или эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, но не чувствует нижнюю половину тела, а после общего наркоза – засыпает. В зависимости от клинического случая длительность такого вмешательства может составлять от 40 минут до 1,5 часов.

После завершения биопсии пациентка должна оставаться под медицинским наблюдением на протяжении нескольких часов или до следующего утра. После этого при отсутствии осложнений она выписывается и будет должна соблюдать ряд врачебных рекомендаций. При выписке врач назначает дату следующего осмотра.

Формулировка полученных анализов биопсии шейки матки во многом схожа с пап-тестом, но результаты такого исследования более достоверны (примерно на 98 %). Правильно расшифровать лабораторные данные может только лечащий врач.

После постановки диагноза врач назначит лечение заболевания. В большинстве случаев все выявляющиеся патологические изменения в шейке матки хорошо поддаются терапии. Исключение составляют только запущенные стадии рака шейки матки.

Возможные осложнения после биопсии

После проведения манипуляции могут произойти осложнения. Обязательно нужно обратиться к доктору, если:

  • повысилась температура;
  • появились выделения нестандартного цвета и запаха;
  • после процедуры из влагалища идет кровь;
  • наблюдается болезненность внизу живота;
  • кровавые выделения наблюдаются очень долго, более недели.

Самым распространенным осложнением, которое встречается после биопсии, является кровотечение. Оно появляется на фоне повреждения сосудов. Более реже встречается инфицирование участка, с которого бралась ткань для исследования. Это возникает на фоне несоблюдения гигиенических принципов. Если у вас наблюдаются такие симптомы, как выделения, увеличение температуры тела, нужно сразу обратиться к врачу.

В большинстве случаев после конхотомной, пункционной, лазерной и радиоволновой биопсии не возникает никаких нежелательных последствий. После петлевой, циркулярной или конической биопсии на шейке могут оставаться рубцовые изменения. В некоторых случаях они могут становиться препятствием для наступления в будущем зачатия и нормального вынашивания беременности.

Вероятность появления осложнений зависит от способа проведения процедуры, индивидуальных особенностей организма женщины, соблюдения правил личной гигиены. Если пациентка слишком активна физически в первые дни после процедуры или у нее понижена свертываемость крови, то может открыться кровотечение из ранки, оставшейся на шейке матки.

В ранку может попасть инфекция, если женщина не уделяет достаточного внимания гигиеническому уходу за половыми органами. При этом у нее поднимается температура тела, появляются гнойные выделения со сгустками крови. После процедуры в течение нескольких дней пациентка чувствует слабую тянущую боль в нижней части живота.

Чтобы избежать осложнений после проведения биопсии, женщина должна отказаться на несколько дней от занятий спортом, подъема тяжестей, длительной ходьбы. В это время нельзя купаться в ванне, посещать баню или бассейн. В течение 1-3 недель (в зависимости от вида процедуры) не рекомендуется заниматься сексом.

Помимо прочего, поднимается температура тела, что говорит о воспалительном процессе в организме.

Биопсия шейки матки и проведение процедуры.

Выделения после биопсии не слишком обильны, продолжаются несколько дней. В случае малоинвазивных методов забора ткани они беспокоят ближайшие 2-3 дня, в то время как петлевая биопсия, электроконизация или ножевая методика дают довольно выраженную кровоточивость в течение недели, а затем выделения становятся мажущими и могут присутствовать еще 2-3 недели.

После биопсии врачи настоятельно не рекомендуют пользоваться тампонами, делать спринцевания и возобновлять половую жизнь до того момента, как кровотечение не остановится полностью. Следует исключить посещение бассейна, бани, сауны, подъем тяжестей более 3 кг в ближайшие 2 недели после исследования или дольше, если выделения не прекратились.

Среди жалоб, предъявляемых пациентками, перенесшими биопсию шейки матки, могут быть боли в нижней части живота и в половых путях. Они связаны с травмой шейки и, как правило, быстро сами проходят. В некоторых случаях гинекологи советуют прием анальгетиков в первые несколько дней после процедуры.

Негативные последствия после биопсии шейки матки очень редки, но все же не исключены. Среди них самыми вероятными считаются кровотечение и инфицирование, а также рубцовая деформация в отдаленном периоде после резекции скальпелем, конхотомом или действия электрическим током.

Женщину должны насторожить обильные кровотечения, выделения более 2-3 недель, лихорадка, мутное и дурно пахнущее отделяемое из половых путей. Эти симптомы — повод срочно обращаться к врачу.

К какому врачу обратиться

Назначить проведение биопсии шейки матки может гинеколог или онколог. Поводом для проведения такой диагностической процедуры могут становиться различные случаи: подозрение на рак, лейкоплакия, полипы, эрозия, кондиломы, негативные или сомнительные результаты пап-теста или кольпоскопии.

Биопсия шейки матки является инвазивным исследованием, но ее диагностическая ценность полностью оправдывает выполнение такой процедуры. В зависимости от клинического случая женщине могут рекомендовать различные разновидности такого способа обследования. Некоторые из них могут выполняться без применения обезболивания, а для проведениях других требуется местная, спинальная, эпидуральная анестезия или общий наркоз.


Посмотрите популярные статьи