Через какое время можно кушать после гастроскопии

0
33

Как подготовиться

К процедуре биопсии особой подготовки не требуется. За сутки перед пункцией у пациента берут анализ крови (общий и на гормоны), если есть проблема со свертываемостью, то рекомендуется коагулограмма. Подготовка мужчин заключается в тщательном бритье за два часа перед процедурой.

Специалист должен морально подготовить пациента, ответить на все интересующие его вопросы. Пациенты часто задают вопрос больно ли делать пункцию – ответ на него такой: пункция щитовидной железы – это не больно, поскольку она проводится под местной анестезией. Максимально, что можно почувствовать – это прокол кожного покрова.

Как подготовится к процедуре, если вас не покидает страх? Многие пациенты очень боятся этой процедуры, они уверены, что пункция узла щитовидной железы – это очень опасно, и после нее они заболеют какими-то более страшными болезнями. Это необоснованные страхи, процедура не опасна, и ни к каким заболеваниям не приводит.

Но если вы очень сильно нервничаете, вам рекомендуется перед биопсией (за несколько дней) начинать принимать успокоительные препараты. Если к проколу есть показания, его безусловно стоит сделать, так как этот анализ дает всю необходимую информацию, от которой зависит правильность выбранной врачом терапии.

Особенности проведения гастроскопии

В наше время особенно актуален вопрос, можно ли кушать после ФГДС, и что это за процедура.

Фиброгастродуоденоскопия — конечно, не самая приятная процедура, но во многих случаях просто необходимая. С помощью фиброгастродуоденоскопии врачом осматриваются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, берутся нужные анализы. Это делается с целью проведения обследования, выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Пациент может узнать точную причину появления болей, жжения и т. д. Такое обследование рекомендуется проходить хотя бы 1 раз в год. Перед исследованием пациента обычно предупреждают, или он узнает сам, что потребуется специальная подготовка. Она заключается в том, что принимать пищу и пить нельзя уже вечером. И в день исследования желудок должен быть абсолютно пустым. Но как быть после? Об этом ведь никто не говорит.

Соответственно, после всех манипуляций вы будете пребывать в состоянии, схожем с алкогольным опьянением. Благодаря транквилизаторам многие пациенты переживают процедуру с минимальным стрессом и мало что о ней помнят. После процедуры вы можете столкнуться с отрыжкой, а также с ощущением вздутия живота.

Однако не увлекайтесь и не перегружайте желудок. Кроме того рекомендации по питанию могут отличаться в зависимости от результатов исследования, в этом случае какие-то советы вам обязательно даст доктор. Учтите, что потребляемая пища должна быть теплой, горячее и холодное категорически не рекомендуется. Не стоит бояться этой процедуры, на сегодняшний день она приносит минимум дискомфорта и является безопасной.

В гастроскопе имеется канал, куда можно вводить инструмент, для того чтобы взять образец ткани на исследование (биопсия). Пациент ложится на левый бок и берет в рот загубник – через него врач вводит трубку эндоскопа. Врач-эндоскопист продвигает трубку до желудка и далее до двенадцатиперстной кишки, осматривая все слизистые оболочки.

С помощью ФГДС можно провести и лечебные манипуляции: остановить кровотечение – язвенное или из варикозно расширенных вен пищевода, ввести лекарственные препараты, удалить полипы из желудка. В этом случае, конечно, процедура займет больше времени.

Многие боятся этого исследования и поэтому отказываются от визита к врачу. Конечно, процедура эта неприятная, но при заболеваниях ЖКТ она просто необходима. При продвижении эндоскопа в желудок может появиться сильный позыв на рвоту. Чтобы справиться с ним, нужно расслабиться и сосредоточиться на дыхании.

Для этого врач детально описывает этапы и ощущения при манипуляции. Пациент должен быть голодным, т. к. манипуляция проводится натощак. В качестве подготовки к наркозу пациентам может быть предложен прием миорелаксантов, которые помогут организму лучше усвоить анестезию. Гастроскопия проводится в эндоскопическом кабинете.

Врач вводит аккуратно зонд через рот в пищевод и желудок. Если потребуется, зонд продвигается в 12-перстную кишку и кишечник. При подаче воздуха для расширения стенок пищевода и желудка пациент может ощущать дискомфорт.

После гастроскопии не следует кушать в течение 2 часов или до полного исчезновения действия местного наркоза. Результаты гастроскопии выдаются пациенту на руки в день процедуры. Вместе с описанием, результатами биопсии это облегчит лечащему доктору задачу постановки правильного диагноза.

При возникновении неприятных и болезненных ощущений в области желудка лучшее – и самое правильное, что может сделать человек – обратиться за помощью к гастроэнтерологу. В частности при наличии определенных симптомов пациенту может потребоваться проведение процедуры ФГДС или ФГС желудка. Впрочем, и существенных отличий между ФГС и ФГДС желудка не имеется.

Возникновение отрыжки воздухом, наблюдаемой после еды. Такой симптом указывает на атрофический гастрит, при котором слизистый слой воспаляется и истончается. Подготовка к ФГС желудка с биопсией необходима в случае, когда у специалиста имеется подозрение на онкологию желудка либо атрофический гастрит, а также для определения наличия Helicobacterpylori.

Через полчаса после процедуры можно пить и есть. При выполнении биопсии в течение дня не рекомендуется употреблять ничего горячего (пища и напитки). Иногда возможно выполнение ФГДС при этих заболеваниях по жизненным показаниям и в условиях стационара. ФГДС желудка и результаты биопсии имеют решающее значение при назначении больному консервативного или оперативного лечения.

Гастроскопия — это диагностическая процедура, используемая для осмотра верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью гибкой трубки с встроенной оптической системой. Во время гастроскопии при необходимости берут биопсию (специальными щипцами откусывают кусочек слизистой для анализа).

Гастроскопия сокращенно называют ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Гастроскопию обычно делают под местной анестезией (прыскают лидокаин на заднюю стенку глотки и на корень языка), иногда выполняют под наркозом.

    Диагностическое обследование при наличии определенных симптомов и жалоб (тошнота, рвота, боль в животе, похудание, кровь в рвотных массах, кал черного цвета, нарушение глотания, отрыжка, изжога), т. е. при подозрении на гастрит, язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки, на рак желудка, на рак пищевода Диагностическое обслдеование при других болезнях и синдромах (анемия, воспалительные заболевания кишечника, онкопоиск и др.). Гастроскопия может также применяться не только в диагностических, но и лечебных целях, например, для удаления полипов желудка, расширния патологически суженного пищевода, для удаления инородных тел верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Язва желудка с озлокачествлением

Эндоскопия иногда совмещается с другими диагностическими методами:

    эндоскопия с ультразвуковым датчиком — позволяет выполнить УЗИ исследования стенок желудочнокишечного тракта и прилегающих органов изнутри. эндоскопия с эхокардиографическим датчиком — позволяет выполнить эхокардиокрафию сердца и увидеть некоторые его отделы, недоступные для осмотры при обычном эхокардиографическом доступе (через грудную клетку). ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)- рентгеновский метод исследования, при котором в фатеров сосочек (место выхода в двендацатиперстную кишку общего желчного и панкреатического протоков) через эндоскоп вводят рентгеноконтрастное вещество, чтобы получить рентгеновское изображение общего желчного и панкреатического протоков.

Гастроскопия — безопасная процедура, осложнения при гастроскопии возникают редко:

    кровотечение из слизистой желудочнокишечного тракта (особенно после биопсии) надрыв или разрыв пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — такое осложение встречается исключительно редко перенос инфекции из-за неполной стерилизации гастроскопа риск наркоза

Симптомы, указывающие на осложнения после гастроскопии

    повышение температуры боль в груди одышка, затрудненное дыхание черный цвет кала боль в животе рвота, рвота с кровью, рвота «кофейной гущей»

Если после гастроскопии возникают вышеперечисленные симптомы, надо немедленно обратиться к врачу!

Перед гастроскопией нельзя ни есть, ни пить в течение 6-8 часов.

Иногда перед гастроскопией отменяют прием некоторых препаратов (например, препаратов, угнетающих свертывание крови).

Если процедура проводилась под наркозом, в течение 20-40 минут пациент может испытывать головокружение, ощущение опьянения и тд.

Обычные, не требущие вмешательства симптомы после гастроскопии следующие:

    ощущение наличия воздуха в желудке, вздутие живота боль в горле онемение задней стенки горла (от лидокаина)

Описание гастроскопии врач обычно выдает спустя 20-30 минут после окончания процедуры. Гастроскопию часто записывают на видео, в этом случае пациенту наряду с бумажным описанием выдают диск.

Результат биопсии на геликобактер может быть получен сразу же (если используется экспресс-тест) или через несколько дней (если используется микроскопия).

Результат биопсии для исключения наличия злокачественных процессов обычно приходит из лаборатории через 5-7 дней.

//mygastro. ru/pishhevod/kushat-posle-fgds/

//levosofertun. ru/fgds-zheludka-i-rezultaty-biopsii-t/

//uzsever. ru/cherez-skolko-mozhno-est-posle-gastroskopii-s-biopsiey. aspx

ФГДС назначают в случае уточнения диагноза, если проведенные анализы не дают ответа на вопрос о причинах заболевания. Только при диагностике эндоскопом возможно проведение биопсии — изъятие небольшого кусочка слизистых тканей желудка для исследования.

Процедура диагностики занимает несколько минут — не более десяти. Однако время на подготовку и последующее восстановление после диагностики займет около двух часов. Поэтому необходимо располагать достаточным количеством свободного времени, чтобы в спокойных условиях пройти процедуру.

Диагностика эндоскопом не считается болезненной процедурой, но может доставить некоторый дискомфорт и неудобства. Неприятностей можно избежать, если хорошо расслабиться и довериться доктору.

Какие осложнения возможны в данном случае? За редким исключением процедура проходит благополучно, с некоторым ощущением дискомфорта. Однако реакция организма может быть и болезненной:

  • гипертермия;
  • кровавая рвота;
  • спазм дыхательных путей;
  • боли в области желудка.

У пожилых пациентов возможны проблемы с сердцем, повышение артериального давления. В особенных случаях биопсия может вызвать инсульт. Это обусловлено стрессовой ситуацией, которую претерпевает организм в целом. Если у пациента имеются хронические недуги, они тоже могут обостриться. Здесь все зависит от иммунного статуса человека.

Какое время после диагностики возможна негативная реакция организма. Врачи рекомендуют проявлять осторожность не менее 48-и часов после биопсии. Нельзя вести обычный образ жизни и не все продукты можно есть после гастроскопии. Именно в указанный период повышен риск инфицирования организма и кровотечений из желудка.

Какие реакции организма считаются допустимыми? Усталость, общее утомление и желание отдохнуть — обычное состояние после медицинских процедур. Однако если состояние усталости продолжается более двух суток, необходимо обратиться к доктору. «Если я ела горячий суп, что будет в этом случае?». От одной тарелки супа язва не возникнет, однако, блюдо предварительно нужно остужать до приемлемой температуры.

Как проводится процедура

Что же такое пункция щитовидной железы и как она проводится? Этот вопрос волнует очень многих пациентов, поэтому ниже будет подробно описано как берут пункцию щитовидной железы:

  • Пациенту следует лечь на медицинскую кушетку, положив под голову валик или подушку. Специалист осматривает шею пациента, пальпирует ее и находит узел. Далее, он просит пациента несколько раз сделать глотательные движения, чтобы удалить слюну.
  • В узел вводится специальная игла, делается пункция щитовидной железы под контролем УЗИ, поэтому не надо волноваться – врач все делает не в слепую. Игла вставлена в пустой шприц, в него и всасывается материал для дальнейшего исследования.
  • После извлечения иглы, полученный материал помещают на лабораторные стекла. Не стоит переживать, почувствовав, что специалист делает еще один прокол – это стандартная процедура, несколько проколов необходимо для того чтобы получить объективные результаты. Сколько раз делают прокол? 2-3 раза, чтобы взять разный биологический материал.
  • После того, как весь необходимый материал получен, на область прокола накладывается стерильная повязка. Спустя несколько минут пациент может отправляться домой. Однако, заниматься физическим трудом, идти на тренировки, мыть место прокола и возвращаться к активной жизни после пункции щитовидной железы можно через два часа.

Картинка-анонс к статье Последствия проведения биопсии печени

Вся процедура, включая подготовку и отдых после исследования, займет не более 20 минут, что касается непосредственно самой пункции, то делать пункцию щитовидной железы врач будет минут 5.

Если вы делаете пункцию в холодное время, то лучше, выходя на улицу, прикрыть шею шейным платком. Теперь вы представляете как делают пункцию щитовидной железы, и понимаете, что это не такая уж и страшная процедура.

Перед процедурой в горло пациенту делают местную анестезию — пшикают 10% раствор лидокаина. Этот раствор вызывает онемение корня языка и задней стенки глотки. На вкус он горький. Затем пациент ложится на левый бок. Если процедура проводится под наркозом, анестезиолог ставит внутривенный катетер, дает пациенту кислород через носовые канюли, подключает монитор. Пациента просят взять в роль пластиковое кольцо, которое защищает гастроскоп от перекусывания.

Пациенту вводят в рот эндоскоп, это довольно неприятно (но не больно!), и часто вызывает позывы к рвоте. Обычно после того, как эндоскоп попадет в пищевод, позывы к рвоте исчезают. Во время гастроскопии пациент не может говорить. Дышать гастроскоп не мешает.

По мере продвижения гастроскопа врач подает через него воздух, чтобы раздуть желудок и кишечник и расправить складки — это улучшает условия осмотра. Раздувание может вызывать небольшой дискомфорт.

Если обнаруживается патологический процесс (язва, полип, полип, опухоль), через гастроскоп вводят специльные гибкие щипцы, которыми берут кусочек ткани на анализ. Отщипывание кусочка слизистой боли не вызывает.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

Щипцы для биопсии

Иногда берут биопсию для поиска инфекции — заражение слизистой желудка и дведанцатиперстной кишки бактерией Helicobacter pylori (Геликобактер пилори).

Обычно гастроскопия занимает от 5 до 20 минут.

Рацион питания мужчины

Что можно кушать после диагностики? Строгие ограничения в питании относятся к подготовительным мероприятиям перед процедурой. Чтобы очистить желудочно-кишечный тракт, прием любой пищи запрещен на протяжении 12-ти часов. Допустимое время — 8 часов перед диагностикой. Запрещено курение и алкоголь.

После ФГС тоже есть ограничения в питании, но они больше относятся к качеству пищи, чем к полному запрету:

  • нельзя употреблять горячие блюда и напитки, особенно, если была проведена биопсия;
  • временно запрещены жирные блюда и добавление специй.

Сразу после процедуры кушать нельзя — возможно вздутие живота и иной дискомфорт. Если было проведено обезболивание, кушать нельзя до восстановления функциональности языка. Через сколько отечность тканей пройдет? Это зависит от скорости восстановления рецепторов ротовой полости. Как только вы начнете ощущать свой язык, можно принимать пищу.

Почему запрещены горячие блюда после биопсии? Потому что слизистая желудка травмирована, и поступление горячей пищи может спровоцировать несварение или даже язву. Если хочется покушать первое блюдо, лучше дать ему остыть до температуры тела.

Уже через полчаса после фиброгастродуоденоскопии пациенту разрешается кушать и пить.

Кому-то, возможно, не захочется употреблять пищу после ФГДС, потому что в горле могут возникнуть неприятные ощущения: боль, жжение, дискомфорт. Конечно, желательно сначала перекусить легкой пищей, например, кашей из овсяных хлопьев, фруктами или обезжиренным йогуртом, кефиром. Так как желудок долгое время не получал пищу, не стоит перегружать его. Копчености, колбасные изделия, консервы и прочие подобные продукты лучше оставить на потом. Пить можно практически любые жидкости, кроме алкоголя.

Некоторые люди пренебрегают правилами и начинают есть сразу после исследования, при этом впоследствии не испытывая никаких негативных последствий. Все дело в индивидуальных особенностях строения организма каждого человека. Можно посоветоваться с врачом, который проводил фиброгастродуоденоскопию, что кушать, а что нет.

После того, как исследование было завершено, нельзя оставаться совсем голодным. Желудок может начать привыкать обходиться без еды, а это очень плохо. Переживать и ждать момента, когда точно можно будет покушать, и постоянно отдалять этот момент не стоит. Лучше, как уже было замечено, обратиться к врачу с вопросом, который вызывает беспокойство, и получить ответ.

Что такое биопсия шейки матки

Даже если врач запретит кушать первые несколько часов после исследования, то он скажет и о том, что необходимо сделать это вечером. Но голодать в таком случае не нужно. Среди пациентов находятся те, кто голодает, а затем снова идут в поликлинику лечиться.

Основные ограничения по рациону касаются этапа до начала процедуры осмотра. Перед гастроскопией нельзя есть в течение 8–12 часов, также нельзя употреблять алкоголь и курить непосредственно перед процедурой.

Некоторые ограничения в рационе наблюдаются и после обследования. Каких правил советуют придерживаться врачи:

  1. Человеку не следует есть сразу же после процедуры, так как это может вызвать вздутие и дополнительные боли.
  2. Не рекомендуется есть горячую пищу, особенно если осуществлялся забор тканей на анализ.
  3. Временно из рациона нужно исключить острую и жирную пищу.
  4. Если человеку проводили обезболивание, употреблять пищу не рекомендуется до того момента, пока язык не начнет чувствовать еду и работа всех рецепторов в ротовой полости не окажется восстановленной.

Также нужно отказаться от курения в течение часа после окончания осмотра. Дело в том, что из-за внедрения эндоскопа горло может быть раздражено, а значит, курение негативно скажется на самочувствии человека.

Исключение горячей пищи из рациона связано с тем, что при заборе небольшого кусочка ткани желудок находится в стрессовом состоянии. Обилие горячей пищи может вызвать развитие побочных проблем, таких как язва и хроническое несварение.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

Обычно специалисты рассказывают обо всех этих нюансах и предупреждают о возможных последствия процедуры, которые встречаются крайне редко.

Быстрому выздоровлению способствует диета после биопсии простаты, включающая в себя продукты, насыщенные белками и углеводами. Кроме того, необходимо ежедневно поглощать не менее 2 литров очищенной воды.

Существует перечень продуктов, вызывающих раздражение мочеполовой системы. В их число вошли спиртные напитки, острые блюда и кофеин в любом виде. Прежде чем покупать конфеты или газированную воду («Pepsi», «Coca-Cola»), убедитесь в отсутствии вредных веществ, ознакомившись с составом на этикетке.

Полезными для организма являются блюда, в составе которых превалирует клетчатка. Они нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, предотвращая запоры и метеоризм. В качестве основных ингредиентов для их приготовления используются сухофрукты, представленные курагой, сушеными персиками, финиками, черносливом, инжиром, изюмом, и сырые овощи.

Зелень, бобовые и орехи благотворно сказываются на мужской потенции, поэтому врачи настоятельно рекомендуют разнообразить скудное мужское меню фасолью, чечевицей, миндалем, арахисом или тыквенными семечками.

На десерт можно побаловать себя фруктово-ягодным салатом из авокадо, малины, клубники, черники, ежевики, бананов, грейпфрута, апельсинов и груш. Представители цитрусовых особенно полезны для обезвоженного организма.

Для приготовления овощных блюд следует запастись морковью, брюссельской и цветной капустой, сладким перцем и томатами. Тыквенная выпечка также полезна для мужчин, столкнувшихся с простатитом.

Противопоказано употребление черного хлеба, кваса, винограда и гороха, способствующих газообразованию в кишечнике.

Особенности проведения гастроскопии

Для того чтобы определить степень воспаления и поражения железы, используется метод Кнодель. Диагностические критерии оцениваются по специальной шкале:

  • наличие зон омертвевшей ткани (1-10 баллов);
  • дистрофия внутри долек железы (1-4 балла);
  • наличие фиброза (1-4 балла);
  • количественные показатели инфильтрированных портальных триад (1-4 балла).
  • рвота кровью;
  • повышение температуры;
  • боль в животе;
  • затрудненное дыхание.

Подняться температура или появиться боль в животе может лишь в самых редких случаях. Обычно процедура проходит быстро и без осложнений, а сам пациент чувствует лишь легкую сухость в горле.

Если обследованию подвергаются пожилые люди, то повышается и риск возникновения инсультов или сердечных приступов. Все дело в том, что гастроскопия становится стрессом для всего организма, а проблема развивается на фоне других хронических заболеваний.

Последствия гастроскопии обычно проявляются в первые 24 часа, но врачи могут расширить время риска до 48 часов. Также есть вероятность возникновения кровотечений и риск занесения инфекции в организм. Именно поэтому специалисты рекомендуют внимательнее относиться к выбору клиники и специалиста, который проводит обследование.

Если после проведения обследования человек чувствует себя крайне уставшим и сонным, то это абсолютно нормально. Рекомендуется не перегружать себя, проводить побольше времени в постели, рано отойти ко сну. Если вялость и усталость не исчезают через двое суток, то лучше обратиться к специалисту для выяснения причин нарушений в самочувствии.

У гастроскопии имеются и свои ограничения. В частности, процедуру не рекомендуется проводить маленьким детям. При наличии пневмонии или проблем с сердцем анализ нужно делать с большой осторожностью.

Может ли подняться температура после гастроскопии, и как болезнь влияет на работу организма? Эти вопросы не должны беспокоить человека раньше времени. Обычно процедура не оборачивается никакими последствиями для здоровья. Более того, благодаря вовремя проведенной гастроскопии удается выявить неполадки в работе ЖКТ и устранить их до обнаружения серьезных последствий.

После того, как исследование было завершено, нельзя оставаться совсем голодным. Даже если врач запретит кушать первые несколько часов после исследования, то он скажет и о том, что необходимо сделать это вечером.

Оценку результатов после забора материала из печени осуществляют несколькими способами.

Что показывает биопсия шейки матки?

С помощью гистологического исследования полученного материала врач определяет, есть ли на поверхности органа измененные клетки. Эти нарушения могут не угрожать тяжелыми последствиями или быть признаком предрака и злокачественной опухоли.

Согласно классификации ВОЗ, различают слабую, умеренную или тяжелую дисплазию и карциному in situ – раннюю стадию рака. Также определяют степень цервикальной интранеоплазии (CIN). Это деление проводится по глубине проникновения измененных клеток в толщу эпителия и подлежащие ткани. Кроме того, определяют изменения шейки, вызванные вирусом папилломатоза.

1. Фоновые

Которые не переходят в предрак, но могут служить основой для развития болезни:

  • дисгормональные гиперпластические (эндоцервикоз, полип, папиллома без признаков атипии, простая лейкоплакия и эндометриоз);
  • воспалительные (истинная эрозия, цервицит);
  • посттравматические (разрыв шейки, эктропион, рубцы, шеечно-влагалищный свищ).

2. Предраковые

Биопсия печени как проводится

Которые еще не являются злокачественными, но с определенной вероятностью (около 50%) при отсутствии лечения могут трансформироваться в опухоль:

  • дисплазия на здоровой шейке или при фоновых процессах;
  • лейкоплакия с атипией;
  • аденоматоз.

3. Рак шейки

Непосредственно злокачественные образования:

  • преклинический – ранняя стадия болезни, протекающая бессимптомно (рак in situ, с начальной инвазией, микрокарцинома);
  • клинически выраженный (плоскоклеточный, железистый, светлоклеточный, низкодифференцированный).

В зависимости от того, какие именно изменения обнаружены у пациентки, врач ставит диагноз и назначает различное лечение. Поэтому биопсия – незаменимый метод, позволяющий во многих случаях распознать рак на ранней стадии и вовремя помочь пациентке.

Достоверность данных биопсии для обнаружения предраковых заболеваний и рака составляет 98,6%. Это означает, что если получены такие результаты, в подавляющем большинстве случаев ошибка в диагностике исключена.

эзофагит

Биопсия, проводимая под контролем биопсии, повышает качество диагностики на 25%. Поэтому кольпоскопический контроль должен быть обязательной частью процедуры.

Единственным недостатком метода считается ограниченная возможность использовать его несколько раз у одной и той же женщины. Поэтому на вопрос, как часто можно делать биопсию, ответ такой: повторное исследование назначается лишь в случае крайней необходимости. Травмирование шейки может привести к ее рубцовым изменениям, что затруднит вынашивание беременности и роды. Повторную конизацию чаще всего проводят с целью лечения, а не диагностики.

Образец, полученный при биопсии, направляется в лабораторию. Там его обрабатывают и готовят срезы, которые патоморфолог изучает под микроскопом. Результат исследования обычно готов через 2 недели после биопсии, но в некоторых учреждениях этот срок сокращается до 3 суток.

Многие женщины после получения данных биопсии чувствуют растерянность и не понимают, что значит эта информация. Если разъяснения врача кажутся пациентке недостаточно понятными, она может обратиться к другому специалисту, чтобы узнать «второе мнение» и развеять свои сомнения в диагнозе и тактике лечения.

Для оценки состояния печени (наличия в органе фиброза или воспаления) наиболее распространены следующие методы:

  • шкала Knodell;
  • шкала Metavir;
  • шкала Ishak.

Расшифровка результатов по всем трём методам приведена на фото.

Результаты пункции щитовидной железы — это выяснение природы узла – доброкачественная или онкологическая. Кроме того,возможен неинформативный результат, то есть промежуточный. В этом случае назначается повторная пункция. Как часто можно проводить такой анализ? На этот вопрос ответить может только лечащий врач. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, но, как правило, при необходимости повторной пункции, ее проводят через несколько дней.

Если оказалась, что это коллоидный узел, то в этом случае тоже выбирается тактика слежения, поскольку в онкологию такие узлы перерождаются не часто. Если расшифровка показала злокачественный процесс в железе, то в этом случае врач должен принимать решение о хирургическом удалении части железы или всей щитовидки. После пункции щитовидной железы, результаты выдаются через несколько дней.

Обычно эта процедура хорошо переносится. Возможные последствия минимальны, если пункцию берет высококвалифицированный специалист.Однако могут возникнуть следующие неприятные последствия:

  • образование гематомы;
  • головокружение после процедуры;
  • повышение температуры до 37 градусов;
  • симптомы тиреотоксикоза;
  • появления кашля;
  • ларингоспазм;
  • повреждение нерва в гортани.

Что касается гематомы, хотя контроль с помощью аппарата ультразвуковой диагностики помогает избежать повреждения крупных сосудов, не задеть мелкие капилляры и сосуды практически невозможно.

Чтобы избежать отсутствия гематомы рекомендуется к месту прокола плотно прижать бинт или тампон. Это единственное, что можно сделать. Гематома обычно довольно быстро проходит и не причиняет больших неудобств.

Именно для того, чтобы избежать таких последствий используют тонкую иглу, так как иглы большего диаметра задевают большее количество сосудов и капилляров.

Головокружение может возникнуть при наличии шейного остеохондроза. Подвержены этому также очень впечатлительные пациенты.

Чтобы избежать этой проблемы, вставать с кушетки после проведения этой манипуляции следует осторожно, медленно и плавно. Перед подъемом желательно полежать 15 минут.

Именно резкий подъем может спровоцировать головокружение. Пациента надо предварительно предупредить об этой особенности.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

Температура тела поднимается довольно редко. Подняться она может к вечеру того дня, когда проводилась пункция узла щитовидной железы.

Подняться температура может до тридцати семи градусов или немного выше. Серьезной опасности такое повышение не вызывает. Однако, если температура будет держаться еще и на следующий день, лучше обратиться к специалисту.

Тахикардия, потение ладоней, сильный психологический дискомфорт – все это может возникнуть из-за сильного страха перед сложной манипуляцией. То есть, появятся симптомы тиреотоксикоза.

Не стоит обращать на них внимание, они не являются проявлением болезни. Специалист должен предварительно побеседовать с пациентом, помочь ему преодолеть страх и правильно настроиться на процедуру.

Кашель после процедуры можно возникнуть, если узел щитовидки находится близко к трахее. Кашель этот обычно кратковременный и проходит без дополнительной помощи в очень короткое время.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

В крайне редких случаях может быть поврежден гортанный нерв или может начаться ларингоспазм. В таких случаях специалист предпримет все необходимые меры, чтобы избавиться от таких нежелательных последствий.

Хотя процедура эта не слишком сложная, но если ее выполняет недостаточно опытный специалист, возможны некоторые осложнения. При их появлении, следует немедленно обратиться к доктору.К ним относятся:

  • прокол трахеи;
  • занесение инфекции в узел щитовидки;
  • сильное кровотечение;
  • существенная припухлость в месте прокола;
  • сильная лихорадка;
  • нарушение функции глотания.

Прокол трахеи может привести к приступу кашля. Чтобы его прекратить, специалист должен извлечь иглу. Процедуру необходимо будет перенести на другое время.

Произойти это может из-за неопытности доктора или неправильном поведении пациента (если он не сохраняет полную неподвижность). Чтобы такого осложнения не было, необходимо строго выполнять указания специалиста и при проведении манипуляции не двигаться.

Заключение

Многие пациенты-женщины спрашивают можно ли делать пункцию во время месячных? Месячные – не препятствие для процедуры, но лучше сообщить о них врачу, когда он будет назначать день исследования.

Другой часто задаваемый вопрос – можно ли кушать перед пункцией? Можно, на голодный желудок проводят только некоторые лабораторные исследования, а также исследования системы пищеварения.

Сколько раз можно делать пункцию? Этот вопрос индивидуальный, и его лучше обсуждать с лечащим врачом.

Сколько дней расшифровывают полученный анализ? Это зависит от клиники, в который проводится пункция и от наличия в ней соответствующей лаборатории. В среднем изучение анализа занимает 2-3 дня.

Практически все пациенты переносят пункцию спокойно, а страх того, что биопсия может спровоцировать малигнизацию процесса абсолютно не обоснован, медицине такие факты не известны. Конечно определенный дискомфорт при процедуре присутствует, но он полностью проходит через пару часов, сравнить его можно со взятием крови из вены. Проводить это исследование надо в специализированных центрах, где работают квалифицированные специалисты, которые много лет проводят биопсию.

Часто при проблемах со щитовидкой необходимо пройти через такую процедуру, как пункция щитовидной железы.

Другое название этого метода обследования — тонкоигольная биопсия.

Именно пункция позволяет узнать, доброкачественный узел или злокачественный.

От этой информации зависит окончательный диагноз и эффективность лечения, которое должен назначить доктор.

Итак, кушать после ФГДС можно, но для каждого человека существуют свои правила, которые касаются длительности промежутка времени и выбора продуктов. Чтобы определить их для себя, необходима консультация специалиста-гастроэнтеролога. Согласно общепринятым правилам, первый прием пищи — через 30 минут, и он должен быть легким, чтобы не перегружать желудок. Пить можно сразу.

Человек, который ни разу не сталкивался с данной процедурой, конечно же, задается многими вопросами. Но, чтобы ответить хотя бы на 1 из них, достаточно выполнить все вышеперечисленные рекомендации. Если сделать это однажды, в будущем уже не возникнет сомнений относительно того, можно ли есть после обследования. Возможно, кому-то, кто сделал это, даже удастся посоветовать сделать то же самое другому, кто нуждается в этой информации.

Как готовиться к биопсии (пункции) узла щитовидной железы?

При пункционной биопсии осложнения встречаются в 1% случаев, к ним относят:

  • Прокол желчного пузыря, почек, кишечника, легких;
  • Кровотечение из печени;
  • Плевральный шок;
  • Инфицирование брюшины или плевральной полости;
  • Летальный исход в 0,1% случаев.

Проведение БП зависит от квалификации и опыта врача, который проводит диагностику.

К самым распространённым последствиям БП относят:

  • болезненность в месте проведения манипуляции;
  • кровоточивость;
  • перфорация соседних структур (при «слепом» методе);
  • инфекционные осложнения.

Из-за неправильно проведённой биопсии у больного могут возникнуть:

  • жёлчный перитонит;
  • гнойные осложнения (абсцесс, флегмона);
  • пневмоторакс;
  • плеврит;
  • перигепатит;
  • формирование внутрипечёночных гематом;
  • гемобилия (выделение крови с желчью);
  • формирование артериовенозной фистулы;
  • инфекционные осложнения.

Симптомы и осложнения такого рода встречаются редко.

Тяжёлые последствия после биопсии печени у детей встречаются чаще, чем у взрослых, достигая 4,5%. Летальность при пункционной биопсии составляет от 0,009 до 0,17%.

Серьезные осложнения после пункции щитовидной железы возникают не часто. Итак, пункция щитовидной железы – последствия:

  1. Гематома в области прокола. Понятно, что осуществить прокол без травмирования мелких сосудов невозможно. Естественно весь контроль за процедурой осуществляется аппаратом УЗИ, но осложнение после пункции в виде гематомы все-таки встречается. Чтобы снизить риск развития гематомы, надо после процедуры плотно прижать тампон из ваты к месту прокола.
  2. Не часто можно наблюдать повышение температуры, как правило, она падает сама, и никаких серьезных опасений вызывать не должна.
  3. Кашель. Если исследуемый узел расположен близко к трахее, то может возникнуть недолгий кашель, проходящий без какого-то лечения.
  4. Иногда после пункции возникает небольшое головокружение. Этот симптом показывает наличие остеохондроза шеи. Кроме того, головокружение может появиться у восприимчивых и нервных людей. То есть, можно сказать, что такие симптомы в основном возникают под влиянием страха пациента.
  5. Могут потеть ладони, учащаться сердцебиение, ощущаться психологический дискомфорт – все эти проявления также являются следствием страха перед процедурой. Справиться с этим поможет прием успокоительных средств, которые можно даже брать с собой и принять непосредственно перед процедурой.

Такие осложнения не требуют врачебного вмешательства, но если после процедуры возникли следующие симптомы, то необходимо обязательно обратиться к врачу:

  • нарушение глотательной функции;
  • кровотечение;
  • опухоль в месте прокола;
  • температура выше 37,5 градусов;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • лихорадочное состояние.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к специалисту, он немедленно начнет лечение. Убрать воспаление легче, если оно только начинается. А при оттягивании процесса лечения, возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

Если возникает сильное кровотечение в области прокола, это значит, что врач попал иглой в крупный кровеносный сосуд. Обычно это осложнение возникает сразу при проведении процедуры.

Поэтому доктор сразу примет необходимые меры. Конечно, кровотечение – редкое осложнение, ведь манипуляции по пункции щитовидки проводятся под контролем УЗИ-аппарата.

Сильная лихорадка может возникнуть по причине занесения инфекции. Поэтому, если на следующий день после процедуры биопсии эта проблема еще беспокоит, стоит сразу обратиться за помощью к специалисту.

А что касается нарушения функции глотания, может быть только легкий дискомфорт, который легко устранить специальными леденцами. Если же дискомфорт сохраняется, то поможет только врач.

Совет!

Голову во время сна лучше класть на высокую подушку. Это положительно будет влиять на процесс заживления. А вот долго сидеть не рекомендуется, иначе может деформироваться область прокола.

Через какое время можно кушать после гастроскопии

Что еще может беспокоить после проведения пункции?Могут появиться такие неприятные симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • слабость и упадок сил.

Но в целом, все эти признаки быстро проходят и не беспокоят уже через пару дней. Ранка заживает через три-четыре дня, она может немного зудеть, что говорит о заживлении тканей, это абсолютно нормально.

  • злокачественной (онкология);
  • доброкачественной.

Результат также бывает промежуточный (неинформативный).

Естественно, если результат неинформативен, придется проводить повторный анализ – делать пункцию. А если результат дал всю необходимую информацию, дополнительное исследование щитовидки не нужно.

Доброкачественный результат обычно свидетельствует о развитии узлового зоба и разных видов тиреоидитов. Естественно, основная тактика – это наблюдение состояния здоровья пациента.

Если узел коллоидный, то чаще всего в онкологию он не перерастает. То есть, необходимо регулярно сдавать анализы на гормоны щитовидки и проходить обследование у эндокринолога. Не реже раза в год.

Промежуточный результат – это фолликулярная неоплазия. Чаще всего, является доброкачественным образованием, однако может быть и злокачественным.

При таком результате этот орган обычно удаляют, а материал направляют на гистологическое исследование. Тут потребуется прием гормонов щитовидной железы, чтобы не развился гипотиреоз.

Боли в печени

Интересно!

В 85% коллоидный узел бывает доброкачественным и в рак не перерастает.

Злокачественный результат – это рак щитовидной железы. Естественно, в этом случае требуется удаление части или всей щитовидки. Тут все зависит от конкретного вида новообразования, а также от анализов и решения специалиста.

Но в любом случае, хирургическое вмешательство необходимо. После операции обычно назначается заместительная терапия, то есть, пациент должен принимать определенные гормоны, чтобы качество жизни не ухудшилось.

Пункция щитовидки – несложная процедура, но выполнять ее должен высококвалифицированный и очень опытный специалист.

Ведь она должна проводиться очень точно, малейшее нарушение правил проведения, и возможны серьезные осложнения. Кроме того, от правильности процедуры зависит достоверность результатов анализа.

В любом случае, если есть показания, процедуру обязательно надо провести, а затем выполнять указания врача. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Автор статьи: Лана Александрова

Биопсия печени

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Тонкоигольная аспирационная биопсия (обыч­но называется ТАБ) является главным диагностическим методом при обследо­вании пациентов с узлами в щитовидной железе. И в том числе результат пункции определяет показания к оперативному вмешательству, а также объему планируемой операции. Таким образом, тонкоигольная биопсия позволила избавиться от операции в случаях, когда она не нужна, и своевременно проводить ее в тех слу­чаях, когда от хирургического вмешательства зависит дальнейшая жизнь пациента.

По современным рекомендациям, при образованиях щитовидной железы раз­мером более 1 см показано проведение пункционной биопсии. В некоторых случаях необходимо проводить пункцию и узлов менее одного сантиметра, но это решает эндокринолог.

Вся процедура занимает не более 1 минуты и пре­красно переносится пациентами. Лучше придавить место укола ватным шариком на 10 минут во избежание гематомы или синяка в этом месте. На место уко­ла наклеивается стерильный марлевый шарик на 2 ча­са. Через десять минут после проведения биопсии пациент может отправляться по своим делам. Уже че­рез 2 часа после биопсии можно мыться, заниматься спортом.

Где лучше делать биопсию?

Для выбора клиники следует знать, сколько биопсии в неделю выполняется в ней. Квалифицированной считается бригада, выполняющая не менее 40 тонко­игольных биопсий в неделю. Также крайне желатель­но выполнять это исследование в специализирован­ных центрах, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы – это даст дополни­тельную гарантию, что биопсия будет поведена качественно.

Факторы риска, увеличивающие вероятность осложнений:

  • ожирение;
  • курение;
  • пожилой возраст;
  • высокий уровень сахара и/или гликозилированного гемоглобина у лиц с диабетом;
  • нарушение функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина в крови;
  • нарушение работы печени с увеличением уровня билирубина, трансаминаз и других печеночных проб;
  • хронические болезни легких;
  • нарушения свертываемости;
  • аутоиммунные заболевания и другие хронические болезни;
  • ослабленный иммунитет.

Неприятные последствия биопсии шейки матки обычно возникают при развитии инфекции и проявляются такими состояниями, как:

  • боли внизу живота;
  • влагалищные выделения с неприятным запахом и зуд в области промежности;
  • высокая температура тела;
  • появление обильных выделений после того, как они уже практически исчезли;
  • выделение темных сгустков крови;
  • выделения желтого цвета;
  • ухудшение общего состояния.

когда можно кушать после гастроскопии

Следует обратиться в больницу, если из влагалища идет кровь, и это не менструальное кровотечение. Задержка месячных после биопсии более недели может быть признаком наступившей беременности, которая возникла при несоблюдении ограничений на половую жизнь. В любом случае при сбое менструального цикла нужно посетить гинеколога.

Иногда осложнения могут возникнуть вследствие аллергии на обезболивающий препарат. В этом случае возможна реакция в виде крапивницы, отека Квинке или даже анафилактического шока. Эти последствия развиваются практически сразу после введения лекарства, поэтому врачи могут оказать немедленную помощь пациентке.

При проведении спинальной или эпидуральной анестезии женщина в течение некоторого времени может чувствовать слабость в ногах и боль в спине. Если эти симптомы не проходят в течение 2 дней, необходимо обратиться к врачу.

Если врач проводит процедуру технически правильно, а женщина соблюдает все его дальнейшие рекомендации, то осложнения после биопсии шейки матки развиваются очень редко. При обширной конизации или высоком удалении цервикального канала возможно рубцовое сужение шейки, в дальнейшем препятствующее зачатию и нормальному течению беременности. При большом объеме удаленной ткани на поверхность шейки может нарасти цилиндрический эпителий из ее канала, и возникнет эктопия (псевдоэрозия).

Существует и риск поздних кровотечений, когда у больного наблюдаются отклонения через 15 дней после забора биоптата. В этом случае больному рекомендуется некоторое время находиться недалеко от клиники.

Нормальный обмен веществ

И в день исследования желудок должен быть абсолютно пустым. Подготовка к ФГДС желудка с биопсией проводится утром натощак. ФГДС может быть диагностической и лечебной. В наше время особенно актуален вопрос, можно ли кушать после ФГДС, и что это за процедура. Приступить к приему пищи после гастроскопии можно довольно быстро.

С помощью фиброгастродуоденоскопии врачом осматриваются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, берутся нужные анализы. Она заключается в том, что принимать пищу и пить нельзя уже вечером. Кому-то, возможно, не захочется употреблять пищу после ФГДС, потому что в горле могут возникнуть неприятные ощущения: боль, жжение, дискомфорт.

когда можно кушать после гастроскопии

Некоторые люди пренебрегают правилами и начинают есть сразу после исследования, при этом впоследствии не испытывая никаких негативных последствий. Можно посоветоваться с врачом, который проводил фиброгастродуоденоскопию, что кушать, а что нет. Он расскажет, как поступить правильно, когда устроить первый перекус, и из чего он должен состоять.

В каких случаях выполняется биопсия?

Образование узлов в щитовидной железе наблюдается у многих, особенно в возрасте после сорока лет. Однако это не значит, что каждый узел несет потенциальную опасность.

Количество злокачественных образований среди таких пациентов встречается лишь в четырех-семи случаях из сотни. Маленький узел или несколько маленьких узлов при отсутствии симптомов чаще всего не представляет опасность для здоровья.

Есть определенные проявления, при которых специалист должен насторожиться и назначить проведение анализа.К ним можно отнести следующие признаки:

  • узел или несколько узлов размером более сантиметра, которые обнаружились во время обследования пальцами;
  • кистозные образования;
  • узлы более 1 см, обнаруженные при проведении ультразвукового исследования;
  • несоответствие полученных данных и симптомов болезни.

Кроме того, необходимо очень тщательно наблюдать за состоянием щитовидной железы при некоторых факторах, которые могут провоцировать появление болезни.К ним относятся:

  • подростковый период и детский возраст;
  • воздействие ионизирующего облучения на все тело или в области головы и шеи;
  • участие в ликвидации радиационной катастрофы (например, в Чернобыле);
  • случаи злокачественных образований в щитовидке у родственников пациента.

То есть, появление узлов большого размера, особенно при провоцирующих факторах, должно стать причиной проведения пункции щитовидки.

Но предварительно необходимо будет провести ряд анализов для определения уровня гормонов щитовидной железы, ультразвуковое исследование этого органа. Если есть существенные изменения, значит, врач назначит пункцию щитовидной железы.

Важно!

Если узлы за полгода-год увеличиваются в диаметре до 8-12 мм, обязательно надо делать биопсию.

Результаты биопсии шейки матки

Первым этапом диагностики является осмотр поверхности шейки с использованием гинекологического оптического аппарата – кольпоскопа. Во время кольпоскопии врач не только исследует поверхность, но и проводит некоторые диагностические пробы, помогающие обнаружить патологические очаги.

Показания к исследованию формулируются после получения результатов. Обнаруживаются такие аномальные признаки:

  • участки эпителия белого цвета, появляющиеся после обработки уксусной кислотой (раствором) и являющиеся точным признаком при дисплазии;
  • участки, не окрашивающиеся после обработки раствором йода при пробе Шиллера; обычно они представлены ороговевающими клетками, под которыми могут скрываться измененные ткани; такая картина наблюдается, в частности, при лейкоплакии шейки матки;
  • пунктуация, или красные точки на поверхности слизистой, вызванные разрастанием сосудов;
  • мозаика, представляющая собой участки разветвленных стромальных (подслизистых) сосочков, разделенные мелкими сосудами;
  • атипическая зона трансформации, объединяющая несколько из вышеперечисленных признаков;
  • неровная или бугристая поверхность, что может быть признаком рака;
  • кондиломы;
  • воспаление;
  • атрофия;
  • истинная эрозия;
  • полип;
  • эндометриоз.

При всех перечисленных состояниях и заболеваниях необходимо гистологическое исследование измененных тканей.

Кроме того, биопсия проводится при сочетании кольпоскопических признаков папилломавирусной инфекции  в сочетании с обнаружением этого вируса высокой онкогенности:

  • лейкоплакия;
  • мозаика и пунктуация.

Такие изменения могут быть ранним признаком рака шейки.

Исследование также показано, если у пациентки обнаружены Пап-мазки 3-5 класса:

  • единичные клетки с нарушенным строением ядра или цитоплазмы (койлоциты);
  • единичные клетки, имеющие явные признаки злокачественности;
  • раковые клетки в большом количестве.

В расшифровке Пап-мазка, при которой необходима биопсия, могут встретиться такие обозначения:

  • ASC-US – измененные клетки эпителия, появившиеся по непонятной причине;
  • ASC-H – измененные клетки, указывающие на предрак или опухоль;
  • AGC – измененные клетки цилиндрического эпителия, характерного для цервикального канала;
  • HSIL – предрак эпителия;
  • AIS – предрак цервикального канала.

Нужно подробно расспросить врача, что означают обнаруженные изменения. Это поможет женщине принять верное решение о дальнейшем лечении.

биопсия простаты

Исследование противопоказано во время воспалительных заболеваний половых и других органов, в частности, при кольпите или острой респираторной инфекции. Оно не проводится при болезнях крови, сопровождающихся выраженным нарушением свертываемости крови (тромбоцитопения, гемофилия).

Основная причина, по которой биопсию на время откладывают – инфекционные заболевания половых органов. Кроме того, при необходимости общей анестезии могут возникнуть ограничения, связанные с лекарственной аллергией, тяжелыми заболеваниями сердца, эпилепсией, диабетом.

Щипцы для биопсии

Подготовка к манипуляции

Перед проведением чрескожной биопсии пациента готовят следующим образом:

  • Должная подготовка больного обеспечит достоверный результат!

    Прохождение УЗИ брюшины – определяют анатомическое расположение органа;

  • Клинический анализ крови – для выявления показателей тромбоцитов, свертываемости крови, наличия СПИДа, ВИЧ, определения резус-фактора;
  • За 3 дня до манипуляции из меню исключают черный хлеб, овощи, фрукты в сыром виде, цельное молоко;
  • На протяжении 3 суток принимать лекарственный препарат «Эспумизан» по 2–4 капсулы;
  • Последний прием пищи не позднее 21 часа накануне манипуляции;
  • Исследования проводят на голодный желудок, в первой половине дня;
  • Перед манипуляцией делают очистительную клизму.

Пункционная биопсия печени проводится после подготовки пациента в амбулаторных или стационарных условиях. Перед проведением процедуры специалист собирает аллергологический анамнез, уточняет наличие заболеваний сердца и почек. Если в лечении используются медикаменты, влияющие на свертывание крови, нужно сообщить об этом врачу-диагносту.

За 7 дней до биопсии печени следует отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, однако, это разрешено только по рекомендации лечащего специалиста. За сутки до процедуры повторяют анализы крови.

За 2-3 дня до пункции отказаться от продуктов, влияющих на образование газа в кишечнике. Для профилактики можно принять Эспумизан. Последнее поступление пищи в организм должно быть вечером накануне процедуры. Утром есть уже нельзя, можно пить только воду (разрешено при общем обезболивании, при проведении общего наркоза даже от воды нужно отказаться).

Процедуру планируют в соответствии с менструальным циклом. На какой день цикла делают манипуляцию? Обычно через 5-7 суток после первого дня менструации. Это необходимо для заживления ранки до наступления следующих месячных, что уменьшает вероятность последующего воспаления. Кроме того, клетки эндометрия, попадающие во время менструации на незажившую ранку, могут там закрепиться и в дальнейшем вызвать эндометриоз.

Назначаются следующие исследования:

  • анализ крови и мочи;
  • при наличии показаний – определение в крови уровня билирубина, печеночных проб, креатинина, мочевины и сахара;
  • коагулограмма (исследование свертываемости крови);
  • мазок для обнаружения микрофлоры;
  • Пап-мазок;
  • анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис;
  • анализы на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • кольпоскопия.

Если обнаружится инфекционный процесс, биопсия может быть выполнена только после его устранения.

Предварительно следует сообщить врачу о принимаемых лекарствах. Необходимо отменить препараты, увеличивающие риск кровотечения, например:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Варфарин.

Кроме списка принимаемых лекарств, доктору необходимо сообщить следующую информацию:

  • аллергия на медикаменты или продукты питания;
  • периодические ненормальные кровотечения у пациентки или членов ее семьи;
  • наличие диабета, высокого давления, болезней сердца;
  • перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии;
  • проведенные ранее оперативные вмешательства (удаление аппендикса, желчного пузыря и так далее) и особенности восстановления после них.

Как минимум за сутки до процедуры необходимо прекратить влагалищные спринцевания, не пользоваться тампонами, не применять лечебные влагалищные кремы или свечи.

Перед манипуляцией не нужно пользоваться средствами для интимной гигиены, курить и употреблять алкоголь. Лица с диабетом должны предварительно проконсультироваться у эндокринолога: возможно, понадобится временное изменение дозы инсулина или сахароснижающих медикаментов.

Перед биопсией проводят обычное обследование пациентки и гинекологический осмотр. После беседы с врачом о необходимости процедуры, порядке ее проведения, возможных осложнениях женщина подписывает согласие на выполнение манипуляции.

Если планируется наркоз, подготовка к биопсии шейки матки сопровождается отказом от приема пищи, жидкости и лекарственных препаратов в течение 12 часов перед процедурой.

Последствие после биопсии

Возможно, что у женщины возникнет небольшое кровотечение после биопсии. Поэтому с собой следует взять упаковку прокладок. После анестезии пациентка будет испытывать некоторую сонливость, поэтому нужно, чтобы ее отвезли домой родственники. Садиться ей самой за руль крайне нежелательно.

Тщательная подготовка больного к процедуре забора печёночного материала способствует более достоверной информации о состоянии органа. Также это исключит возможное ухудшение состояния здоровья пациента во время процедуры.

Рекомендации:

  1. За неделю до проведения биопсии больному следует прекратить употребление любых противовоспалительных препаратов, если они не требуются в качестве системного применения.
  2. Врача необходимо поставить в известность о приёме антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты.
  3. Из рациона исключаются продукты, провоцирующие развитие кратковременного вздутия и образования газов (овощи и фрукты в сыром виде, хлеб грубого помола, молочные изделия).
  4. Для устранения метеоризма можно принимать специальные препараты с содержанием симетикона (Боботик, Эспумизан).
  5. Если процедура утренняя, последний приём пищи осуществляется не позже 20:00 предыдущего дня. Нелишним будет провести очистительную клизму.
  6. Иногда требуется повторное УЗИ для определения точного места забора биоптата.
  7. Врач должен быть поставлен в известность об имеющихся хронических болезнях сердечно-сосудистой системы, а также любых аллергических реакциях в анамнезе жизни.
  8. Перед биопсией делаются контрольные анализы крови и мочи.

Итак, кушать после ФГДС можно, но для каждого человека существуют свои правила, которые касаются длительности промежутка времени и выбора продуктов. Согласно общепринятым правилам, первый прием пищи — через 30 минут, и он должен быть легким, чтобы не перегружать желудок. Если сделать это однажды, в будущем уже не возникнет сомнений относительно того, можно ли есть после обследования. Существует множество диагностических мероприятий, помогающих определить суть и причины различных патологических состояний.

При постоянном использовании таких медикаментов не забудьте посоветоваться с доктором, назначившим их. Может быть, вам нужно будет всего лишь изменить режим прима либо дозировку. Если вам будут делать еще и биопсию, необходимо отказаться от использования нестероидных противовоспалительных медикаментов. Примерно за шесть-восемь часов до проведения манипуляции, вам нужно будет отказаться от потребления пищи и существенно сократить прием жидкости.

Чтобы обеспечить процедуре максимальную успешность, необходимо соблюсти все требования по ее подготовке.

  • Заранее уведомите врача о наличии хронических патологий, если таковые имеются;
  • Если есть аллергия на медикаменты – обязательно сообщите специалисту;
  • Необходимо рассказать и о принимаемых препаратах, в т. ч. и разжижающих кровь.
  • Примерно за 7 дней до биопсии прекращают употребление препаратов кроверазжижающего действия вроде аспирина, НПВП и прочих, но отказ от приема обязательно должен согласоваться с врачом, назначившим эти препараты;
  • Перед процедурой пациент сдает кровь для определения степени свертывания и для исключения противопоказанных заболеваний, инфекций и пр.

Подготовка к процедуре включает в себя такие нюансы:

  1. За несколько дней надо отказаться от приёма кроверазжижающих препаратов или согласовать это с врачом.
  2. За 3 дня исключить пищу, способствующую газообразованию. За 8 часов отказаться от приёма жидкости и пищи (если планируется БП под общей анестезией).
  3. Накануне не перегреваться в бане или ванне.
  4. За день отказаться от тяжёлых физических нагрузок. Полезно хорошо отдохнуть перед манипуляцией.
  5. За сутки не принимать алкоголь и не курить.

Перед проведением БП необходимо сделать УЗИ печени и анализы крови:

  • на свёртываемость;
  • общий клинический;
  • на RW, ВИЧ, гепатиты;
  • на резус-фактор и группу крови, если они неизвестны.

При наличии других болезней, например, проблем с сердцем, обязательна ЭКГ.

Перечень опасных продуктов при простатите

У каждого сорокового мужчины и у каждой пятнадцатой женщины встречаются маленькие узлы в щитовидке. Причем, чем больше возраст у человека, тем больше вероятность возникновения узлов. Почему они опасны?

Прежде всего, они разрастаются, а значит, мешают органам, которые находятся рядом со щитовидкой. То есть, сдавливают трахею, пищевод, нервы, которые расположены вблизи щитовидки.

В результате таких преобразований возникают следующие симптомы, которые постоянно проявляются и беспокоят:

  • трудности с дыханием;
  • проблемы при глотании;
  • ощущение кома в горле;
  • сонливость;
  • слабость;
  • чрезмерная усталость;
  • трудности с произношением слов;
  • перепады настроения;
  • резкий скачок в весе – повышение или понижение;
  • повышенная потливость.

Причиной появления узлов могут быть недостаток йода, который поступает в организм. Он необходим для нормальной выработки гормонов щитовидной железы. Если его недостаточно, то выработка гормонов уменьшается.

При этом щитовидка пытается восполнить нехватку гормонов и забирает йод из крови. Важный орган работает очень активно, возникает зоб. Но не вся железа работает столь активно. На одних участках возникает расширение сосудов, это приводит к плотности ткани, так образуется узел.

раздражение мочеполовой системы

Кроме недостатка йода к образованию узлов приводит также плохая экология, облучение, наследственная предрасположенность. То есть, на возникновение этой патологии могут влиять разные факторы.

Даже частые стрессы и регулярное переохлаждение могут дать толчок к неправильной работе щитовидки и, в частности, к образованию узла или узлов.

Если узелок маленький и при этом щитовидная железа функционирует нормально, вырабатывает необходимое число нужных гормонов, это не опасно для здоровья. Необходимо просто наблюдать пациента.

Если же узлов много или они разрастаются, щитовидка может работать неправильно, гормоны вырабатываются в слишком большом или очень малом количестве, естественно, это приводит к различным болезням. А самое опасное – это онкология щитовидки. Поэтому пункция узлов необходима.

Нюанс!

Пункция щитовидки – это самая информативная процедура, которая помогает точно узнать наличие онкологии.

Совет!

профилактики кровотечений

Интересно!

Полученный при биопсии материал поступает для исследования в цитологическую лабораторию. Снача­ла содержимое узла, нанесенное на стекла, окрашива­ется особыми красителями. Затем врач-цитолог с по­мощью микроскопа изучает клеточный состав узла и формулирует заключение о том, какого строения был исследованный узел.

В ситуации, когда полученный во время пункции материал не содержит достаточного для установки диагноза количества клеток, он призна­ется неинформативным и пациенту рекомендуется по­вторить исследование. Точный ответ цитолога возмо­жен примерно в 95-98% случаев, т.е. неинформатив­ный материал, встречается после 2-5% тонкоигольных биопсии.

Врач, изучающий содержимое узла, формулирует свое заключение в соответствии с определенными пра­вилами, установленными для цитологических диагно­зов. Наиболее часто (в 80% случаев) встречается ответ «Коллоидный узел», однозначно свидетельствующий о доброкачественном характере пунктированного об­разования. Оперативное лечение пациентов с такими узлами проводится редко.

Вторая группа цитологических диагнозов четко характеризует исследованный узел как злокачествен­ный. Заключение в этом случае содержит слова «папиллярная карцинома», «медуллярная карцинома», «анапластическая карцинома». Установ­ление злокачественного диагноза при тонкоигольной биопсии является показанием к операции во всех слу­чаях.

Третья группа заключений включает в себя ответы о выявленном в узле воспалительном процессе («тиреоидит»). Подобный вывод цитолога го­ворит о том, что при биопсии был пунктирован не узел, а так называемый «псевдоузел» – участок вос­паленной ткани щитовидной железы. При ультразву­ковом исследовании такие очаги порой неотличимы от истинных узлов и требуют пункции. Однако опера­тивное лечение в этом случае не требуется.

Четвертая группа диагнозов – это так называемые «заключения с сомни­тельной злокачественностью». В таких случаях ответ цитолога обычно краток: «фолликулярная опухоль» или «фолликулярная неоплазия». Заключение «фолликулярная опухоль» говорит о том, что узел, обнаруженный у пациента, является либо фоллику­лярной аденомой (доброкачественной опухолью), либо фолликулярной карциномой (злокачественной опухолью) По данным статистики известно, что примерно в 20% фолликулярные опухоли оказываются злокачественными.

Острая мясная пища со специями, которую мужчины могут поглощать в огромных количествах, а также соленая рыба и пиво могут нанести непоправимый ущерб здоровью, вызвав массу осложнений после перенесенной процедуры. Нужно повременить с заправкой блюд маринадами, содержащими уксус, острый перец, хрен, чеснок или лук, или кислыми соусами.

Мужское здоровье – это важная составляющая полноценной жизни каждого представителя сильного пола. Мужчины болезненно воспринимают любые заболевания, вызывающие эректильную дисфункцию. Они неохотно делятся проблемами даже с близкими людьми, пытаясь справиться ними самостоятельно. На самом деле вылечить простатит в домашних условиях или без помощи врача – невозможно, а игнорирование проблемы только усугубляет сложившуюся ситуацию.

Своевременное лечение и неукоснительное следование рекомендациям врача в реабилитационный период помогут избавиться от проблемы с минимальными временными и материальными затратами, поскольку с каждым днем недуг прогрессирует и в дальнейшем может спровоцировать появление злокачественных клеток. Постыдная проблема, которую скрывают и игнорируют большинство мужчин, может стоить им жизни.

Противопоказания

БП необходимо при диагностике следующих заболеваний:

  • неалкогольный и алкогольный стеатогепатозы;
  • жировой гепатоз;
  • цирроз;
  • саркоидоз;
  • гепатиты B и C;
  • первичный и вторичный рак.

Также БП применяется:

  • для выявления отторжения тканей после трансплантации печени;
  • для определения донора для трансплантации;
  • контроля за эффективностью лечения тяжёлых патологий.

При всей важности исследования, его можно назначать далеко не всегда.

Абсолютные противопоказания к биопсии печени:

  • нарушение свёртываемости крови;
  • сепсис;
  • повышенное давление в печёночных протоках;
  • асцит (брюшная водянка);
  • инфекционные и воспалительные заболевания органов брюшной полости;
  • гнойнички, экзема, дерматит в точках предполагаемого разреза или прокола;
  • психические заболевания, когда невозможен полноценный контакт врача с больным;
  • кома.

Биопсию нельзя проводить при онкологии печени в сочетании с декомпенсированным циррозом.

Относительные противопоказания к проведению биопсии печени:

  • сердечная или дыхательная недостаточность;
  • гипертония;
  • анемия (малокровие);
  • инфекция дыхательных путей;
  • ожирение;
  • аллергия на анестезирующие препараты;
  • отказ пациента от проведения манипуляции.

В таких случаях обследование проводят с большой осторожностью или не делают вовсе, в зависимости от ситуации. Иногда следует дождаться стабилизации состояния больного.

мужской организм

К биопсии прибегают в таких случаях, как:

  • увеличение размеров печени неясного происхождения;
  • желтуха неясного происхождения;
  • атипическое течение вирусных гепатитов (для подтверждения диагноза, а также для оценки тяжести заболевания);
  • подозрение на цирроз;
  • дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний печени, алкогольной болезни печени и др.;
  • контроль терапии вирусных гепатитов (для оценки динамики заболевания, коррекции назначенного лечения и т.п.);
  • определение злокачественности новообразований, подозрение на онкологию;
  • оценка состояния трансплантата печени через некоторое время после пересадки.

Существуют и некоторые противопоказания к проведению данной процедуры: нарушения свертываемости крови, сильное снижение уровня тромбоцитов или эритроцитов, непроходимость желчных путей, а также инфекционные заболевания органов брюшной полости.

Диагностика проводится в нескольких случаях: для подтверждения клинически установленных патологий и предполагаемых поражений железы или при подозрении на ряд системных заболеваний.

Пункционная биопсия печени необходима при следующих болезнях печени:

  • увеличение размеров органа невыясненной этиологии;
  • увеличение количественных показателей АЛТ, АСТ в крови;
  • пожелтение кожных покровов и склер неустановленного происхождения;
  • подтверждение гепатита острого течения, его степени, причины, возможного исхода;
  • формирование диагноза и определение компенсации хронических воспалительных процессов;
  • дифференциальная диагностика поражений, которые возникли на фоне злоупотребления спиртным;
  • подтверждение наличия опухолевых процессов и их злокачественности;
  • подозрение на лекарственное или токсическое поражение железы;
  • контроль над назначенной терапией.

Пункция органа делается при системных патологиях:

  • гипертермия невыясненного генеза;
  • определение наличия метастазов опухолей других органов в печени;
  • подтверждение туберкулеза, саркоидоза;
  • болезни кроветворной системы невыясненного происхождения;
  • увеличение селезенки неустановленного характера;
  • подтверждение отторжения печени при ее трансплантации.

Пункционная биопсия печени не рекомендуется при тяжелой коагулопатии (нарушение свертывания крови), низких показателях тромбоцитов, наличии эхинококкоза. Процедура не проводится и в случае предполагаемой гематомы железы, поскольку возможно развитие кровотечения. Такие состояния относятся к абсолютным противопоказаниям.

Существуют патологии, при которых проведение биопсии запрещено, однако, после стабилизации состояния пациента пункция позволена. К ним относят скопление патологической жидкости в брюшной полости, воспалительные процессы плевры правого легкого, холангит, закупорка элементов желчевыводящей системы любого происхождения.

В каких случаях назначается исследование:

  • изменение размеров печени и селезёнки, не имеющее точного происхождения;
  • неясные результаты после тестирования функциональности органа;
  • диагностирование для уточнения поражения печени алкоголем;
  • гепатит атипичного характера;
  • врачебное наблюдение при хронических состояниях органа;
  • непредвиденное поражение печени;
  • сопутствующий диагноз при холестазе с внутрипечёночной причиной;
  • злокачественная опухоль под вопросом;
  • лихорадочное состояние неизвестного происхождения.

Противопоказания:

  • нарушения свёртываемости крови (склонность к кровотечениям или повышается время образования тромбов);
  • глубокая тромбоцитопения;
  • различные виды анемий в тяжёлой стадии;
  • перитонит;
  • асцит;
  • нарушение проходимости желчных путей;
  • инфицирование в плевральной полости.

Чрескожную биопсию печени проводят при следующих состояниях:

  • Наблюдение за течением хронического гепатита;
  • Выявление патологического процесса, который вызывает изменения в печеночных тестах;
  • Паразитарные болезни, туберкулез;
  • Чтобы исключить отторжение печени после пересадки;
  • Подтверждение и наблюдение за алкогольной патологией печени;
  • Желтуха невыясненного происхождения (генеза);
  • Противовирусная терапия, определение показаний к началу лечения, контроль его эффективности;
  • Первичный билиарный цирроз, склерозирующий холангит;
  • Хронические патологии органа;
  • Раковые новообразования;
  • Цирроз, гепатит печени;
  • Оценка тяжести и характера лекарственного поражения органа;
  • Диагностика системных заболеваний, при которых в воспалительный процесс вовлекается печень (болезни желчного пузыря, желчных путей).

Чрескожную биопсию печени нельзя проводить при следующих состояниях.

Относительные противопоказания:

  • Правосторонний плеврит (воспаление плевральной полости легкого);
  • Билиарная обструкция;
  • Анемия (малокровие);
  • Холангит;
  • Нарушения в функционировании сердца, кровеносной системе;
  • Выраженный асцит (скопление жидкости в брюшине);
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Перитонит (инфицирование брюшины).

Необходимость проведения анализа определяет лечащий врач!

Ослабленный иммунитет

Абсолютные противопоказания к проведению манипуляции:

  • Сниженное количество тромбоцитов в крови (60×109л и меньше);
  • Гемангиома печени;
  • Эхинококкоз печени;
  • Отказ пациента.

Бытует ошибочное мнение, что печеночная биопсия назначается в случаях, когда доктор подозревает онкологию.

В действительности проверка на паковые процессы является отнюдь не единственной причиной назначения биопсического исследования, которое показано:

  • Для установления степени поражения и повреждения печеночных тканей;
  • При наличии в анализах признаков печеночных патологий;
  • При сомнениях в диагнозе после инструментально-аппаратной диагностики вроде ультразвукового исследования томографии компьютерным или магнитно-резонансным способом, рентгенографии и пр.;
  • Для выявления патологий наследственного характера;
  • С целью общей оценки приживаемости пересаженной печени;
  • Для планирования лечебных мероприятий;
  • Для оценки эффективности назначенной терапии;
  • При беспричинном повышенном содержании билирубина или изменение трансаминазной активности.

Обычно забор биоптата из печени назначается при патологиях вроде:

  1. Алкогольного поражения печени;
  2. Хронических форм гепатита В, С;
  3. Ожирения печени неалкогольного происхождения;
  4. Аутоиммунного гепатита;
  5. Билиарного цирроза первичного типа;
  6. Патологии Вильсона-Коновалова;
  7. Склерозирующего холангита первичного характера.

При назначении печеночной биопсии следует учитывать противопоказания к проведению процедуры:

  • Когда нет безопасного доступа к печеночным тканям;
  • При бессознательном состоянии больного;
  • Наличие психических расстройств у больного;
  • Асцит, для которого характерно скопление жидкости в области брюшного пространства;
  • Нарушения кровесвертываемости;
  • Нарушения проницаемости сосудистых стенок, характерное для атеросклероза, гипертонии, варикоза и пр.;
  • При аллергических реакциях на анестетические препараты;
  • Наличие воспалительных и гнойных патологий органа и пр.

Биопсию никогда не назначают при раковом поражении печени, сопровождающемся декомпенсированным циррозом.

Не всем и не всегда можно проводить эту манипуляцию. Пункция узла щитовидной железы не имеет прямых противопоказаний.Однако на практике процедуру не проводят при следующих патологиях:

  • психических заболеваниях;
  • нарушенной свертываемости крови;
  • отказе пациента;
  • определенном возрасте;
  • опухолях молочных желез;
  • многочисленных проведенных операциях;
  • размере узла более 3,5 см;
  • болезнях с нарушением проницаемости сосудистой стенки.

Естественно, при нарушениях свертываемости крови проводить такую процедуру, как и другие подобные манипуляции проблематично, ведь может возникнуть сильное кровотечение.

Если пациент – это маленький ребенок, то процедуру могут делать только с применением наркоза, а это тоже не всегда возможно.

Кроме того, при аритмии, тахикардии или гипертоническом кризе в день проведения биопсии, манипуляцию могут отложить или проводить лишь после допуска специалиста.

Подготовка к манипуляции

Как проводится пункционная чрескожная биопсия в современных клиниках? Опишем процедуру шаг за шагом начиная от подготовки к биопсии печени, и заканчивая восстановлением после взятия материала.

Виды биопсии шейки матки:

  1. Эксцизионная (пункционная). Кусочек ткани небольшого размера берется с помощью специального инструмента – биопсийных щипцов. Для определения места анализа врач может предварительно обработать шейку уксусной кислотой или йодом.
  2. Клиновидная, или конизация, предполагает удаление конусообразного участка шейки с помощью скальпеля, лазерного луча или других физических факторов. Для этой процедуры используется общая анестезия.
  3. Выскабливание цервикального канала – удаление клеток из канала шейки с помощью кюретки.

Выбор метода вмешательства зависит от предполагаемого заболевания, его тяжести и общего состояния пациентки.

Как проводится биопсия шейки матки?

В соответствии с объемом удаляемой ткани она может быть выполнена в женской консультации с использованием местной анестезии или в стационаре под наркозом.

Что такое биопсия печени

Процедура начинается как обычный осмотр у гинеколога. Для обезболивания используется орошение шейки спреем с лидокаином или введение этого препарата непосредственно в ткань органа. Если будет проводиться круговая биопсия шейки матки, необходима спинальная, эпидуральная или внутривенная анестезия, которая используется только в условиях стационара.

Во влагалище вводят расширитель, шейку захватывают щипцами и опускают ближе к входу во влагалище и обрабатывают ее уксусной кислотой или йодом, чтобы обнаружить подозрительные участки. Если манипуляция проводится без обезболивания, в это время пациентка может ощущать незначительное жжение. Врач удаляет патологическую ткань с помощью биопсийных щипцов, скальпеля или другого инструмента.

Больно ли делать биопсию шейки матки?

В условиях соответствующего обезболивания женщина не чувствует никаких неприятных ощущений. В шейке мало болевых рецепторов, поэтому манипуляции на ней могут приносить дискомфорт, но боли не вызывают. Если используется внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезия, обследование совершенно безболезненно.

Как делают биопсию в зависимости от способа вмешательства?

Кусочек ткани берут из патологического участка, обнаруженного при кольпоскопии. Если таких очагов несколько, и они выглядят неоднородными, забирают несколько образцов. Врач вырезает скальпелем клиновидный участок на границе здоровой и измененной части шейки. Он должен быть достаточно большим: 5 мм в ширину и до 5 мм в глубину, чтобы захватить подлежащую ткань. Это необходимо, чтобы оценить степень проникновения измененных клеток под эпителий.

Аппарат Сургитрон для радиоволновой биопсии, т.н. «радионож»

При использовании специального инструмента конхотома, напоминающего щипцы, может повредиться строение ткани, что затруднит диагностику. Диатермическая или петлевая биопсия шейки матки может сопровождаться обугливанием краев образца, что также снижает качество. Поэтому лучше использовать скальпель. Но оптимальный вариант процедуры – с помощью радиоволн, то есть биопсия шейки матки Сургитроном. Это хирургический аппарат «радионож», с помощью которого быстро, бескровно и точно берут биопсийный материал.

После процедуры на ранку в области шейки накладывают отдельные кетгутовые швы, которые впоследствии рассосутся. Если проводилась ножевая биопсия, во влагалище вводят гемостатическую губку или тампон, смоченный фибрином или аминокапроновой кислотой. Это необходимо для остановки кровотечения. При диатермокоагуляции или радиоволновой биопсии эти манипуляции не нужны, поскольку тепло «запаивает» поврежденные сосуды, и кровь сразу останавливается.

Чрезкожная биопсия печени

Полученный образец ткани фиксируют в растворе формальдегида и направляют в лабораторию для исследования под микроскопом.

Конизация, или круговая биопсия сопровождается удалением большего количества ткани. Проводится циркулярное иссечение шейки в виде конуса, основанием направленного в сторону влагалища, а верхушкой – в цервикальный канал. Необходимо захватить не менее трети канала. Для этого используется специальный скальпель, наконечник Роговенко, радионож или проводится ультразвуковая биопсия шейки матки.

Круговая биопсия шейки матки

Круговая биопсия – не только диагностическая, но и лечебная манипуляция. Удаление тканей нужно проводить так, чтобы в биоптат попали все измененные клетки и часть здоровой шейки.

Это исследование проводится в таких случаях:

  • поражение цервикального канала, которое распространяется с шейки;
  • предрак канала по данным диагностического выскабливания;
  • подозрение на прорастание опухоли в подлежащие ткани при кольпоскопии, которое не подтвердилось при обычной биопсии.

Показания для выполнения процедуры в стационаре:

  • конизация;
  • лазерная биопсия;
  • необходимость внутривенной анестезии.

Пункция щитовидной железы – не очень сложная диагностическая процедура, если ее проводит квалифицированный и опытный врач.

Лапароскопическая биопсия печени

Суть процедуры заключается в ведении иглы шприца в узел железы и втягивании его содержимого в шприц через иглу. После этого материал отправляют на исследование, которое позволит установить, какие клетки содержатся в узле. И определить, опасен узел или нет.

Готовиться к этой манипуляции не обязательно. Не нужны ни специальные упражнения, ни диета. Специалисты рекомендуют только не есть больше, чем обычно накануне процедуры.

А вот психологическая подготовка может понадобиться. Если пациент боится процедуры, врач должен рассказать о предстоящей манипуляции подробнее и успокоить пациента. Также можно прочитать статьи и отзывы на эту тему.

Вот, как проходит процедура:

  1. Пациент должен лечь на кушетку, под головой будет подушка.
  2. Специалист находит узел с помощью пальпирования.
  3. Пациент должен сглотнуть слюну столько раз, сколько скажет врач.
  4. Доктор вводит в узел щитовидки иглу (она очень тонкая).
  5. Содержимое узла он втягивает в шприц.
  6. Специалист убирает иглу, наносит материал на стекла.
  7. Место прокола врач заклеивает.

Обычно специалист делает не один, а несколько уколов в разные участки узла. Это помогает получить материал из разных мест, он более информативен. Проводят процедуру под контролем аппарата УЗИ, так как она требует точности.

Иглу используют очень тонкую и длинную, это позволяет избежать образования гематомы или кровотечения, ведь щитовидка – это орган с очень развитой системой кровоснабжения.

После процедуры, уже через десять минут, пациент может идти домой. Заниматься спортом, принимать душ можно только через несколько часов после пункции.

Подготовка и процедура длится около двадцати минут, а сама биопсия – примерно пять минут.

Обычно пациентов беспокоит вопрос – больно ли делать пункцию? Обезболивания при этом манипуляции не требуется, ощущения такие же, как при любой обычной инъекции.

Что можно и что нельзя после ФГДС

Взятие ткани на биопсию совершенно безболезненно, так как в слизистой оболочке желудка нет болевых рецепторов. После ФГДС могут появиться неприятные ощущения в горле, в области желудка или пищевода. Это целесообразно, если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс у него ранее был неудачный опыт проведения этой процедуры. ФГДС выполняется натощак. В день исследования нельзя ничего есть и пить, желательно – не курить.

Как и при любой медицинской манипуляции, при фиброгастродуоденоскопии возможны осложнения, хотя их риск и минимален. Это чаще всего кровотечения после взятия материала на биопсию. Альтернатива ФГДС – рентген желудка. Обнаружение зло — и доброкачественных наростов в желудке. Взятие биоптата при одновременном проведении биопсии.

Виды биопсии и особенности проведения исследования

Безопасность биопсии печени зависит от квалификации специалиста, ее выполняющего. Чаще всего печеночная биопсия сопровождается такими осложнениями как:

  1. Болевой синдром. Это самое распространенное осложнение, встречающееся после забора биоптата. Обычно болезненность тупая, неинтенсивная, проходит примерно через неделю. Если дискомфорт ярко выраженный, то назначают прием обезболивающих препаратов.
  2. Кровоточивость. Некоторые больные страдают от осложнений, связанных с кровотечениями. Если потеря крови интенсивная, то необходимо провести переливание крови или операцию по устранению кровотечения.
  3. Повреждения соседних структур. Подобной осложнение обычно случается при слепом методе получения биоптата, когда иглой врач может повредить желчный пузырь, легкие и пр.
  4. Инфекция. Обычно такое последствие встречается относительно редко. Возникает оно, когда через разрез либо прокол в брюшную полость проникают бактериальные агенты.

Проводится больным, которые находятся на гемодиализе (аппаратной очистке крови), или тем, у кого проблемы с показателями свертывания крови. Через вену на шее или в паховой области специалист вводит катетер. Под контролем специального аппарата его проводят до правой печеночной вены. Далее через катетер происходит забор материала для гистологического исследования.

Эта манипуляция более продолжительная, может длиться до 1 часа. В ходе введения катетера и пункции обязательно следят за состоянием сердца и ритмом его сокращений, поскольку в этот период риск развития аритмии очень высокий.

Ранние осложнения возникают в первые несколько часов после процедуры. При повреждении целостности веток портальной вены иглой может появиться кровотечение. Это состояние возникает в 0,2 % случаев проведения пункционной биопсии. Каждый третий пациент жалуется на болезненность в месте забора материала. Боль может иррадиировать в область желудка, правое плечо. Купируется обычными обезболивающими препаратами.

Возможно развитие состояния, именуемого гемобилией. Это кровотечение в кишечный тракт из желчевыводящих путей. Развивается в течение трех недель с момента биопсии печени. Пациенты жалуются на боль, желтуху, изменение цвета кала (он становится черным).

Пункция должна проводиться исключительно квалифицированным специалистом, поскольку возможный риск повреждения стенок толстого кишечника и соседних органов достаточно высок.

Необходимо обратиться к врачу при развитии гипертермии, озноба, отека или покраснения в области прокола. Должны насторожить сильная болезненность, приступы тошноты и рвоты, головокружение, одышка и кашель.

Нюанс!

Биопсия оценка результатов

Совет!

Интересно!

Некоторые спрашивают, насколько процедура взятия пункции, биопсии, болезненна. Это обычный укол, который чаще всего нам делали в ягодицу или руку – только в шею! Поэтому никакой анестезии не требуется. И даже если делать анестезию, что тот же самый укол, вам вместо одного укола сделают 2, 3 или больше.

Не повредят ли другие органы?

Для точного наведения иглы используется аппарат УЗИ, и врач четко видит, куда направляется игла, что исключает ее попадания в другие органы.

Не приведет ли пункция к распространению опухоли или росту узла?

Многочисленными исследованиями установлено что распространения опухоли после биопсии не бывает, также пункция и не вызывает изменений в скорости роста узла. Рост узла зависит от совершенно других факторов.

Тонкоигольная биопсия (пункция) – не метод наблюдения. Если при первичном исследовании получен информативный ответ, то биопсию не нужно повто­рять. Проведение повторной биопсии возможно толь­ко в случае, когда первое исследование выявило доб­рокачественный характер узла, однако в дальнейшем отмечается постоянный рост узла или возникновение «подозрительных» симптомов (осиплость голоса, ка­шель, нарушение глотания и дыхания).

Предлагают биопсию без УЗИ-контроля. Согла­шаться?

Ни в коем случае! Этот способ диагностики уже стал достоянием истории. Биопсия с УЗИ-наведением и биопсия без УЗИ (под контролем пальпации) – это совершенно разные методы исследования. Досто­верность тонкоигольной биопсии с УЗИ-наведением значительно превышает достоверность «слепой» биопсии.

Биопсия печени длится 20–30 минут, ее проводят следующим образом:

  • Пациента укладывают на спину, правую руку заводят за голову, тем самым обеспечивают неподвижное положение;
  • Больному дают седативное (успокоительное) средство для обеспечения психологического комфорта;
  • Область проекции органа обрабатывают дезинфицирующим средством (спирт, хлоргексидин), проводят обезболивание (новокаин, лидокаин);
  • Брюшину прокалывают специальной иглой и нагнетают 2–2,5 литра диоксида углерода, который позволяет безопасно провести процедуру, произвести осмотр полости, не затронуть соседние органы;
  • Делают небольшой разрез, не более 2 см, через который вводят лапароскоп (зонд), который оснащен оптикой и светом;
  • Посредством лапароскопа вводят щипцы либо пинцет для взятия тканей;
  • Осуществляют забор фрагмента органа, который переносят на стекло и изучают под микроскопом;
  • После забора материала ранку обрабатывают антисептиком и накладывают швы или скобы, стерильную повязку.

Биопсия представляет собой забор фрагмента тканей печени для анализа. От общего объёма органа биоптат (взятый материал) составляет примерно 1/150 000.

Исследование проводят следующими способами:

  • гистологическим (тканевым);
  • цитологическим (клеточным);
  • бактериологическим.

Различают несколько видов БП по способу забора материала:

  • чрескожная;
  • тонкоигольная аспират-биопсия;
  • трансвенозная биопсия печени;
  • лапароскопическая и инцизионная.

О том, как проводится лапароскопическая биопсия печени можно узнать из видео. Снято каналом Артём Мызин.

В первые несколько дней возможны болезненные ощущения в области таза или прямой кишке, которые устраняются с помощью назначенных больному противовоспалительных ректальных свечей, содержащих нестероидные компоненты. Их следует вводить в последующие 7 дней после взятия материала. Во время устранения последствий врачебного вмешательства необходимо избегать физических нагрузок, исключив из ежедневного моциона бег, плавание, силовые нагрузки в тренажерном зале и длительную ходьбу.

Многие мужчины полагают, что проведенная манипуляция отразится на их эректильной функции или уменьшит тягу к противоположному полу. Врачи успокаивают пациентов, утверждая, что вести полноценную половую жизнь можно через 10 дней.