Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

0
32

Биопсия лимфатических узлов в ведущих центрах и клиниках за рубежом

Из всех современных методов диагностики биопсия лимфатических узлов считается одним из наиболее информативных и высокоточных.

Увеличенные лимфоузлы могут свидетельствовать о прогрессировании самых разных патологий: от простого воспаления при простуде до онкологического поражения одного из органов.

Гистологическое исследование биоптата позволяет определить истинную причину патологических изменений и провести наиболее эффективное лечение.

В зарубежных клиниках техники проведения биопсии отточены до совершенства. Врачи используют ультрасовременное оборудование как для забора биоматериала, так и для визуального контроля за процессом выполнения процедуры. Высокий уровень квалификации зарубежных специалистов также способствует тому, что результаты проводимых исследований характеризуются максимальной точностью.

сортировать по: По убыванию рейтинга

По заболеванию биопсия лимфатических узлов найдено 189 клиник с совокупным рейтингом

врач

Биопсия лимфоузлов за рубежом проводится в случае подозрения на:

  • лимфогранулематоз;
  • саркоидоз;
  • туберкулез;
  • силикоз;
  • воспалительные процессы неизвестной этиологии;
  • наличие злокачественных неоплазий различной локализации.

Одним из ключевых показаний к назначению биопсии является лимфаденопатия – патологическое увеличение лимфатических узлов, расположенных в шеи, подмышечных впадин, паха и других органов.

Если по результатам неинвазивной диагностики (лабораторных анализов крови, УЗИ, рентгенографии или КТ) устанавливается наличие в организме злокачественной опухоли, врачи осуществляют забор биоптата из сигнального лимфоузла, который является первым на пути лимфотока от неоплазии.

Делается это с целью определения масштабов хирургического вмешательства. Если раковые клетки не успели проникнуть в лимфатические узлы, они не удаляются при резекции, в противном случае – иссекаются вместе с новообразованием.

Биопсия лимфоузла на шее или другом органе может быть также назначена, если:

  • лимфаденопатия резистентна к традиционному лечению (на фоне получаемой терапии лимфатические узлы не уменьшаются или продолжают увеличиваться);
  • наблюдаются симптомы интоксикации, вызванные стремительным прогрессированием лимфогранулематоза;
  • результаты других методов диагностики указывают на метастатическое поражение лимфоузлов при прогрессировании рака разной локализации.

Виды биопсии

В теле человека лимфатические узлы сосредоточены в самых разных областях. Некоторые из них являются поверхностно расположенными (к примеру, подмышечные, шейные, паховые), другие – находятся возле внутренних органов. Именно от локализации лимфоузлов зависит то, каким способом будет проведена биопсия.

В зарубежных клиниках забор биоптата осуществляется тремя основными методами:

  • Аспирационная тонкоигольная биопсия. Делается для исследования поверхностно расположенных узлов при обнаружении патологических процессов в тканях лимфатической системы. Процедура практически безболезненна и не требует госпитализации. В патологически измененный лимфоузел вводится специальная полая игла, при помощи которой врач аспирирует его содержимое. Если узел нечетко виден и не прощупывается, процедура выполняется под контролем УЗИ- или КТ-аппаратуры – это позволяет сделать врачебные манипуляции максимально точными.
  • Пункционная (толстоигольная) биопсия. Малоинвазивная диагностическая процедура, при которой забор биоптата осуществляется через специальные толстые иглы. В отличие от аспирационной биопсии, наряду с аспирацией содержимого лимфоузла врачи могут вырезать фрагмент его ткани для более детального исследования. Данным способом проводится биопсия лимфатического узла на шее и в других поверхностно расположенных органах (в зоне паха, подмышечных впадин, нижней челюсти, ушей). В некоторых случаях пункционная биопсия проводится для исследования внутригрудных лимфоузлов.
  • Эксцизионная биопсия (открытая). Хирургическое вмешательство, предполагающее полное удаление пораженного лимфоузла с его дальнейшим исследованием. За границей процедура проводится преимущественно лапароскопическим способом, через небольшие проколы, что позволяет иссекать внутрибрюшные и забрюшинные лимфатические узлы с минимальным повреждением здоровых тканей. Эксцизионная биопсия применяется для диагностики глубоких лимфоузлов (брыжеечных, селезеночных медиастинальных и других), нередко выполняется непосредственно во время хирургического вмешательства, т. е. интраоперационно.

Разновидностью эксцизионной биопсии является метод сигнального (сторожевого) лимфатического узла, позволяющий с высокой точностью определить степень онкологического поражения и избежать ненужного в ряде случаев удаления всех прилегающих узлов вместе с опухолью молочной железы.

В зависимости от используемого метода, процедура обычно длится от 10 минут до часа. Принципиальных отличий между тем, как берут биопсию лимфатического узла у детей и у взрослых, нет.

Строение лимфатического узла и его паренхимы (фото: www. prolimfouzel.ru)

Каждый пациент перед процедурой должен предупредить врача о наличии аллергических реакций на какие-либо медикаменты или проблем со свертываемостью крови, принимаемых в данный момент лекарствах (примерно за неделю до забора биоптата желательно уменьшить их дозировки или вовсе прекратить прием).

После биопсии лимфоузла больной может покинуть стены клиники, а изъятый образец отправляется в лабораторию для последующего исследования.

Биоптат лимфоузла может быть исследован одним из двух методов:

  • Гистологическое исследование. Биопсийный материал подвергается специальной подготовке (обезвоживанию, пропитыванию парафином и др.), после чего исследуется с использованием различных методов микроскопии: световой, флуоресцентной, фазово-контрастной, электронной и других. Гистологический анализ позволяет с высокой точностью определить доброкачественность/злокачественность новообразований, стадию прогрессирования патологического процесса и даже выявить предраковые изменения в организме.
  • Цитологическое исследование. Проводится с целью исследования биоптата на предмет наличия раковых клеток, для выяснения причин воспалительных процессов неясной этиологии, а также клинического разграничения лимфо-пролиферативных заболеваний. Биопсийный материал изучается под специальными микроскопами, в частности, фиксируются особенности строения клеток.

Основное отличие между гистологическим и цитологическим исследованиями в том, что в первом случае микроскопическому изучению подвергаются срезы тканей, а во втором – клетки. Оба метода характеризуются высокой информативностью, а наличие ультрасовременного лабораторного оборудования позволяет врачам зарубежных клиник гарантировать максимальную точность результатов.

В зависимости от сложности клинической картины и способа забора биоматериала, стоимость процедуры может отличаться. Наиболее дешево обойдется аспирационная биопсия, поскольку она предполагает минимальное врачебное вмешательство. Хирургическое удаление лимфоузла с дальнейшим исследованием обходится в среднем в два-три раза дороже.

Разница в стоимости обуславливается также расположением и престижностью клиники, в которой проводится процедура. Однако выбирая конкретное лечебное учреждение, не стоит гнаться за дешевизной.

Если вам назначена биопсия лимфатического узла, цена в Москве может быть ниже, чем в зарубежных клиниках, но далеко не все московские больницы располагают ультрасовременным оборудованием для высокоточного анализа биоматериала.

Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

После обследования МРТ нам показали заключение : МРТ картина злокачественного новообразования хвоста поджелудочной железы с инвазией перипанкреатической клетчатки и сосудов. Многочисленные МТС печени. Доктор готов принять на исследование и операция рака?

Ирина, 59 лет 02 нояб. 2017 г.

В 2015 году мне поставили диагноз Рак молочной железы прошла 6 курсов химиотерапии в феврале 2016 была операция по удалению с сохранением кожи и установлен эспандер ,после операции прошла курс радиологии.Спустя 2 месяца пошли красные пятна по коже где была операция.

Обследование показазали рецедив в кожу.Мне назначили химиотерапию лечили в Симферопольском онко диспансере .В июле этого года меня перестали лечить сказали вас лечить нечем и перевели на таблетки.

Я хочу спросить могу ли я попасть на приём к доктору без преварительной записи?

Лариса, 42 года 18 окт. 2017 г.

Посещаю Моше Инбара уже четвертый раз, езжу к нему раз в год, без посредников, что гораздо дешевле. Восхищаюсь его отношением к пациентам.

Александра, 57 лет 28 авг. 2017 г.

Ни одного вопроса не задано

Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

Задать вопрос

Особенности биопсии

Биопсия лимфоузла – диагностическое исследование, которое назначают для того, чтобы определить причины увеличения в размере лимфоузла и образования в нем онкологических клеток. Увеличиваться в размере лимфоузел может при развитии в нем воспалительного процесса или же в близлежащем органе. Может проводиться биопсия лимфоузлов на шее, в подмышках, под нижней челюстью и в паху.

Благодаря лимфатическим узлам происходит борьба иммунитета человека с различными инфекциями и другими патогенными микроорганизмами, которые в него попадают. Данная борьба происходит благодаря выработке лимфатическими узлами белых кровяных клеток – лимфоцитов.

Как уже выше отмечалось, данное исследование необходимо в случае имеющегося подозрения на развитие злокачественного новообразования, а также серьезной инфекции в данной области. Биопсию проводят и при наличии определенных опасений о состоянии лимфоузла. Биопсия лимфатического узла необходима, если:

  • возникли симптомы воспалительного процесса неясной этиологии, которые появляются периодически;
  • увеличился шейный или иной узел, что нельзя скорректировать традиционным лечением на протяжении длительного времени;
  • развивается злокачественная опухоль, или возникли метастазы в узле из первичного очага поражения;
  • диагностировано развитие саркоидоза, силикоза, туберкулеза, лимфогранулематоза.

Благодаря такой диагностике можно получить сведения о течении, развитии и распространении патологии на близлежащие органы и системы, выяснить, имеется ли угроза для их нормального функционирования, а также определить процент поражения лимфатической системы в целом.

По статистике в области медицины именно такой метод диагностики, как биопсия лимфатических узлов в надключичной области, помог выявить наличие метастаз у большинства людей, страдающих онкологией легких.

До проведения исследования не было даже малейших подозрений на их присутствие в надключичных лимфоузлах.

Биопсия лимфоузла на шее или в другой области не проводится, если имеются следующие предрасполагающие к запрету факторы:

  • коагулопатия – нарушение процесса свертываемости крови;
  • гнойный воспалительный процесс в близлежащем узле или соседних тканях;
  • протекающий шейный кифоз при необходимости проведения диагностики в данном отделе.

Такую диагностику под силу правильно выполнить лишь квалифицированному специалисту. Если провести неправильно биопсию, можно нанести урон и без того ослабленной иммунной системе, вызвав тем самым опасные последствия.

Перед тем, как рассмотреть, как делают биопсию лимфоузлов на шее или в иной области, стоит упомянуть о правилах подготовки перед процедурой. В первую очередь специалист собирает сведения о:

  • наличии беременности;
  • имеющихся аллергических реакциях;
  • развитии какого – либо хронического заболевания;
  • нарушении общего кровотока в организме;
  • принимаемых лекарственных препаратах, биологических добавках;
  • индивидуальной переносимости лекарств.

Примерно за неделю до проведения подобного диагностического мероприятия рекомендовано окончить прием таких лекарств, как нестероидные противовоспалительные, препараты с разжижающим кровь эффектом. Также перед тем, как провести исследование, врач назначает электрокардиографию и анализ на способность крови к нормальному свертыванию.

В том случае, если по определенным показаниям биопсию необходимо провести, используя общую анестезию, человеку запрещено принимать пищу с предыдущего вечера. Как таковая подготовка при необходимости использования местной анестезии не требуется.

Изначально проводится пункция лимфатического узла – процедура, в ходе которой берут образец клеток. Для этого используют шприц, вводимый в область с предполагаемым воспалительным процессом. После взятия биоматериала проводят специальное исследование на предмет наличия раковых клеток либо инфекции.

Следующий этап в проведении диагностики – непосредственно биопсия. В этом случае необходимо исследование взятого из области с воспалением кусочка ткани, используя специальный аппарат с иглой.

В необходимом месте специалист делает маленький прокол, после чего вырезает необходимый объем ткани.

Для проведения диагностики необходимо использование местной анестезии, даже несмотря на то, что процедура практически безболезненна.

  1. Больной принимает лежачее положение на специальном столе в стационарных условиях. Перед проведением диагностики врач – анестезиолог вводит больному общий наркоз.
  2. Необходимую область обрабатывают дезинфицирующим средством и, если это необходимо, обкалывают анестетическим препаратом.
  3. Далее необходимо проведение разреза, через который удаляют область с воспалением, то есть лимфоузел, а также небольшие близлежащие участки.
  4. В конце процедуры врач зашивает кожный покров и перевязывает прооперированную область.

Определить, каким методом необходимо будет проводить диагностику – открытым или пункционным, специалист может с учетом степени тяжести заболевания, а также иных немаловажных факторов, таких, как состояние общего здоровья, доступность узла и др.

После ослабления действия анестезии может возникнуть умеренная боль, которая считается естественным явлением после такой процедуры, как биопсия. Врач может назначить прием обезболивающих препаратов, чтобы избавиться от дискомфорта.

Чтобы избежать инфицирования раны, которая образовалась после пункции или разреза, необходимо держать эту область в чистоте и сухости.

В том случае, если наблюдается повышение общей температуры после проведения такого диагностического мероприятия, рекомендовано рассказать об этом своему лечащему врачу.

Если же повышена местная температура и присутствует гиперемия кожного покрова, этот признак может сигнализировать о присоединении инфекции.

Лимфоузлы, которые подверглись биопсии, восстанавливаются лишь тогда, когда был использован пункционный метод. В таких случаях происходит полное восстановление структуры лимфоузла, не последуя за собой деформации.

В ходе проведения подобных оперативных вмешательств врач старается провести иссечение узлов как можно обширнее, снизив при этом риск формирования метастатического очага.

Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

На просторах интернета имеется много информации о том, как можно быстро восстановить лимфоузлы после оперативного вмешательства.

Сразу стоит отметить, что таковые не являются эффективными, ведь самостоятельное восстановление узла происходит лишь, если остались выносящие и приносящие сосуды и, если имеется хотя бы минимальный очаг с ретикулярной ткани, которая в дальнейшем может образовать новый лимфатический узел.

Несмотря на то, что биопсия лимфатических узлов в любой области – оперативное вмешательство с наименьшим процентом риска, может наблюдаться возникновение негативных последствий, таких, как:

  1. Инфицирование близлежащих тканей в случае использования нестерильного инструмента в момент проведения операции или при неправильной обработке раны.
  2. Кровотечение. Данное осложнение может возникнуть вследствие повреждения кровеносного сосуда, который локализуется рядом с лимфоузлом. Кровотечение в таком случае легко остановить. Достаточно сильно прижать область кожного покрова, где наблюдается выход крови.
  3. Выход лимфы. Подобное осложнение не опасно для жизни человека и возникает вследствие повреждения лимфатического протока.
  4. Могут повреждаться и нервные структуры, что выступает довольно редким явлением.

Прогноз и длительность жизни человека при развитии любого заболевания лимфоузла зависят от того, насколько своевременно диагностирован недуг и насколько правильно осуществляют лечение. Именно по этой причине, при первых настораживающих симптомах, которые заключаются в изменении формы и структуры лимфоузла, рекомендовано обращаться к специалисту для проведения соответствующей диагностики.

Лимфатические узлы – это часть иммунитета человека. Их много в шее, за ушами, подмышками, в груди, животе и в паху. Лимфоузлы у здоровых людей (напр., в шейных отделах), прощупыванием обнаружить очень трудно. Но иногда эти узлы в шее, подмышками и в области половых органов становятся очень чувствительными. Причин опухания лимфоузлов немало – это инфекция, порез, царапина, укус насекомого, татуировка, реакция на лекарство или рак.

Врач назначает биопсию лимфоузла, чтобы определить причину, по которой они увеличены, и почему опухоль не возвращается до нормальных размеров сама по себе. Также доктору может понадобиться проверить причины симптомов, к которым относится лихорадка, ночной пот и потеря веса. Нередко процедура назначается, чтобы определить, не распространилась ли какая-нибудь форма рака на лимфатические узлы. Кроме того, биопсия помогает определить стадию онкологии, с её помощью проводят хирургическое удаление рака.

Перед проведением биопсии пациент должен предоставить врачу сведения:

  • Употребляет ли он лекарства и пищевые добавки (витамины и препараты из трав).
  • Есть ли у пациента аллергия на какие-нибудь лекарства, включая обезболивающие.
  • Имеется ли у пациента аллергия на латекс.
  • Страдает ли пациент от кровотечений.
  • Употребляет ли пациент лекарства, разжижающие кровь.
  • Беременна ли пациентка.

Иногда перед биопсией проводятся другие тесты, такие как рентген или компьютерное сканирование. Если пациент употребляет лекарства, разжижающие кровь, он должен прекратить их употребление как минимум за неделю перед пункцией. При проведении биопсии под местным обезболиванием, специальная подготовка для пункции не нужна.

Если врач разрешил пациенту употреблять лекарства в день проведения биопсии, это значит, что запивать таблетки можно только маленьким глотком воды. Перед пункцией пациенту в вену вводится игла для внутривенного вливания, через которую вводится успокаивающее лекарство. Пациент должен позаботиться о том, чтобы его доставили домой, когда он будет еще находиться под воздействием успокоительных или обезболивающих.

Сколько делается биопсия лимфоузла?

  • Главная
  • Хирургия
  • Биопсия лимфоузла
  • Клиника современной медицины «КДС Клиник» приглашает пациентов на биопсию лимфоузла на шее, в паху, подмышкой или с иной локализацией. Проведем биопсию подмышечного лимфоузла, шейного или сторожевого с дальнейшим исследованием полученных материалов в самые короткие сроки.

    Процедура биопсии проводится для определения причин опухания лимфатических узлов. Чаще всего лимфоузлы воспаляются и опухают в области паха, шеи, подмышечной и подключичной зон.

    В случае увеличения их размеров необходимо обратиться ко врачу и пройти обследование.

    Важно вовремя диагностировать наличие воспалительных процессов в организме и немедленно приступить к лечению во избежание осложнений.

    Во время приема пациент должен уведомить врача о возможных аллергических реакциях. При проведении процедуры возможно применение местной анестезии для обезболивания.

    Врачи хирурги

    Биопсия лимфатического узла на шее имеет противопоказание в виде развития кифоза шейного отдела (искривление позвоночника с костным наростом). Также биопсия лимфоузла подмышкой, или в другой части тела не проводится в случае:

    • отсутствия целесообразности диагностики, так как диагноз уже поставлен;
    • нарушении свертываемости крови;
    • обострения гнойных и инфекционных процессов.

    Клиника предлагает проведение биопсии двух типов:

    • Пункционная — с применением игл различной толщины (тонкоигольная и трепан-биопсия);
    • Открытая — с рассечением тканей и полным удалением пораженного лимфоузла (проводится с применением общего наркоза).

    Узнать, как проводится биопсия лимфоузла на шее или в других участках можно у лечащего врача во время приема.

    Например, биопсия сторожевых лимфоузлов при меланоме необходима для диагностирования распространения злокачественных опухолей и полного иссечения нескольких лимфатических узлов, а не всех сразу. Биопсия сторожевого лимфоузла выполняется с введением подкрашенного изотопа в опухоль, после чего он перемещается к ближайшему лимфатическому узлу и указывает на скопление раковых клеток.

    После проведения биопсии лимфоузлов при меланоме или ином виде воспаления лимфоузла, ткани отправляются на гистологию для дальнейшего исследования.

    Реабилитация

    После процедуры реабилитация не требуется. Рекомендуется выполнять советы врача:

    • содержать рану после биопсии чистой и сухой;
    • накладывать стерильную повязку и обрабатывать область антисептиком;
    • при открытой биопсии швы снимаются на 5-7 сутки.

    В случае возникновения болезненных ощущений могут быть прописаны обезболивающие и противовоспалительные препараты.

    Осложнения

    Переживать о возможных осложнениях после процедуры не следует, так как проводится биопсия лимфоузла подмышкой, на шее или в паху опытными специалистами высокой квалификации. Но в редких случаях может наблюдаться:

    • вторичное инфицирование;
    • кровотечение;
    • онемение прилегающих тканей к ране.

    Возникают такие осложнения в основном из-за ошибок во время ухода за раной в период восстановления.

    Пример иглы бля биопсийного пистолета (фото: фото: www.meditechdevices.ru)

    Без проведения биопсии трудно поставить диагноз, в результате возможно развитие раковых опухолей, а также сепсис и заражение крови.

    Причины и симптомы

    Назначается биопсия лимфоузла в паху, на шее или подмышкой для уточнения диагноза и дальнейшего лечения причины. Факторами, провоцирующими увеличение лимфоузлов, могут быть:

    • инфекции — вирусные, бактериальные или грибковые;
    • раковые образования;
    • паразитарная инвазия;
    • аутоиммунные процессы;
    • поражение лимфоузлов метастазами при онкологии.

    Процесс воспаления лимфоузлов сопровождается симптомами:

    • увеличение лимфатического узла;
    • болезненность воспаленного участка;
    • покраснение тканей;
    • повышение температуры тела;
    • слабость, головные боли.

    При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться за консультацией врача. Стоимость биопсии шейного лимфоузла, пахового, подключичного или подмышкой в «КДС Клиник» низкая, поэтому обследование доступно каждому нашему пациенту.

    Поделиться

    Периферическими компонентами лимфатической системы человеческого организма являются биологические фильтры — лимфатические узлы. Если в организм попадают патогены, то с течением лимфы они направляются в лимфоузлы, где должны погибать. А также лимфатические узлы ведут активную борьбу с раковыми клетками.

    У людей можно насчитать до 600 лимфоузлов и все они подвержены всевозможным патологическим процессам. Наиболее информативной в постановке точного диагноза оказывается биопсия лимфоузла. Она представляет собой малое оперативное вмешательство, в процессе которого извлекается часть или весь лимфатический узел.

    Распространенная проблема в онкологической практике — это метастазирование по лимфатическим сосудам. Опухолевые клетки проникают в слившиеся лимфатические капилляры и током лимфы разносятся в близлежащие или отдаленные лимфатические узлы.

    Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

    Таким способом чаще распространяются эпителиальные раковые образования, как при меланоме. Злокачественные новообразования в органах пищеварительной системы, гортани и матке также способны давать метастазы в лимфоузлы.

    Для проведения биопсии лимфоузла существует довольно много показаний:

    1. Подозрение на наличие злокачественной опухоли, саркаидоза или туберкулеза.
    2. При продолжительном увеличении желез на фоне получаемой терапии.
    3. Если симптоматика указывает на наличие в лимфатических структурах метастазов.
    4. При прощупывании шеи или области подмышек были обнаружены увеличенные, но безболезненные лимфатические узлы и при этом присутствуют явные симптомы интоксикации.

    Исследование биологического материала, полученного в результате биопсии, позволяет выявить рубцовые изменения в узлах, расположенных в паху, под мышкой, на шее или в средостении.

    Данная диагностическая процедура не делается в таких случаях:

    • выраженные проблемы со свертываемостью крови;
    • узел или соседние ткани имеет нагноение;
    • наличие шейного кифоза позвоночника, если забор нужно делать именно в этой области.

    Биопсия лимфоузлов должна выполняться высококвалифицированным специалистом, поскольку при развивающихся патологиях уже и так страдает иммунная система человека, а дополнительное травмирование данных «биологических фильтров» может только ухудшить состояние.

    С целью получения достоверного биологического образца стараются выбрать лимфатический узел средней плотности

    Что такое биопсия молочной железы

    1. Аспирационная тонкоигольная биопсия. Такой способ позволяет с легкостью и без осложнений получить биоптат из подкожного надключичного или подчелюстного лимфоузла. Для выполнения используют полую тонкую иглу, а если узел не прощупывается, то процедуру совершают под контролем УЗИ.

      К использованию такой методики прибегают при обнаружении метастазов или инфекционных процессов в лимфоидных тканях.

    2. Пункционная биопсия. Такая процедура по технике выполнения очень похожа на аспирационную, только с использованием мандрена, который выполняет роль стилета и способен отсекать и удерживать биологический образец.

      Она может применяться для биопсии средостения при метастазах во внутригрудных лимфоузлах на фоне рака легких, а также при воспалении пахового лимфатического узла.

    3. Эксцизионная (открытая) биопсия. Это целая мини-операция, в результате которой полностью иссекают пораженный лимфоузел. Иногда такую процедуру делают интраоперационно.

      Это предполагает осуществление экспресс-диагностики и если она показывает наличие злокачественного элемента, то проводят обширную хирургическую операцию.

    Если присутствует злокачественное образование, то пункционная биопсия может привести к распространению злокачественных клеток.

    Биопсия лимфоузла. Показания, безопасность, цена

    Кроме того, если использовался пункционный и аспирационный забор биологического материала, то гистологический анализ может показать ошибочный результат.

    Биопсия сигнальных (сторожевых) лимфоузлов позволяет определить, с какого именно лимфоузла началось распространение метастаз. Процедура начинается с введения безопасного радиоактивного вещества или синего красящего вещества в область опухоли, носящей первичный характер. Первый лимфоузел, который реагирует окрашиванием, как раз и является сигнальным.

    Удаление сторожевого лимфоузла и отдельных смежных делают для выявления раковых клеток. При обнаружении метастазов, в отдельных случаях принимают решение об удалении нескольких лимфатических узлов. Такой подход используется для диагностики подмышечных лимфоузлов.

    После того как взяли образец, к изучению приступает патоморфолог. В некоторых случаях такое исследование позволяет выявить наличие раковых клеток, даже если во время первичного осмотра лимфоузлы не были увеличены. Или анализ позволяет развеять обоснованные подозрения и лимфоузел оказывается здоровым.

    Результаты биопсии будут в среднем готовы через 5-7 дней

    После процедуры

    Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

    Биопсия лимфатического узла — это процедура, которая довольно хорошо переносится пациентами. Опытный специалист сможет сделать это не больно и с максимальным комфортом. Если был применен открытый способ забора биоптата, то накладывается шов после биопсии. Снимают его, как правило, через 5-7 дней.

    Наиболее частыми осложнениями после такого рода процедуры являются:

    • Присоединение вторичной инфекции. Как правило, это происходит при несоблюдении санитарии и использовании нестерильного инструмента.
    • Кровотечения, которые вызываются случайным повреждением кровеносных сосудов, окружающих лимфоузел. Но это не критично, поскольку оно с легкостью останавливаются после сильного сдавливания поврежденной области.
    • Повреждение лимфатических протоков приводит к истечению лимфы. Такое последствие не является опасным для жизни.
    • Повреждение нервных структур случается довольно редко, но имеет плохой прогноз для пациента.

    Чтобы свести нежелательные последствия к нулю, особое внимание нужно уделить учреждению, где берут образец биологического материала. Важно, чтобы процедуру выполнял высококвалифицированный врач, а у клиники была хорошая репутация.

    Через сеть лимфатических сосудов в кровяное русло возвращается тканевая жидкость вместе с белками, эмульгированными жирами, лимфоцитами. Всосавшаяся в лимфатические сосуды тканевая жидкость (лимфа) участвует в перераспределении воды в организме, в процессе пищеварения, обмене веществ.

    Виды биопсии

    Стоит ли делать биопсию? Показания и противопоказания к процедуре

    Показаниями к проведению пункции и биопсии лимфоузлов являются:

    • Невозможность определения степени злокачественности и этиологии лимфаденопатии различными неинвазивными диагностическими процедурами.
    • Длительно текущая лимфаденопатия, развитие которой прогрессирует даже при осуществлении должного и продолжительного лечения.
    • При явной симптоматике лимфомы или лимфогранулематоза. Эти опухолевые процессы сопровождаются метастазным или пролиферативным поражением лимфатических структур.
    • При обнаружении на первичном диагностическом осмотре увеличенных и плотных лимфоузлов, при надавливании на которые пациент не ощущает никакого дискомфорта. При этом к симптомам добавляются характерная интоксикация.

    Назначается процедура при стойких симптомах воспалительных процессов неизвестной этиологии, при внезапном и самостоятельном увеличении одного или нескольких лимфоузлов при отсутствии при этом иных проблем со здоровьем и конкретных жалоб пациента. Также пункция и биопсия лимфатических узлов могут назначаться тем людям, у которых есть подозрение на онкологию, саркоидоз, туберкулез или силикоз.

    Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

    • Нарушенная свертываемость крови (так называемый синдром гипокоагуляции).
    • Имеющиеся нагноения в самих лимфоузлах или в соседних тканях.
    • Диагностированный шейный кифоз позвоночника.
    • Повышенная температура тела. Перед процедурой температура должна быть не ниже и не выше стандартной отметки в 36,6 градусов. При отклонении от нормы пациенту полагается сбить температуру, а при простудных заболеваниях вирусного характера отложить процедуру до полного выздоровления.

    Перед проведением процедуры строго учитываются индивидуальные особенности организма и иммунной системы, а также физические показатели пациента.

    Пациент перед процедурой должен принять удобное положение на кушетке. После этого хирург совместно с анестезиологом вводят местное обезболивание. Для начала берут небольшой образец ткани на исследование методом биопсии. Существует несколько вариантов забора материала:

    • Аспирация. Тонкой иглой осуществляется откачивание маленького кусочка ткани из участка лимфоузла.
    • Применение толстой иглы. Игла снабжена специальным наконечником для удаления образца ткани размером с рисовое зернышко.
    • Открытый (хирургический) способ. Проводится операция, в ходе которой хирург вырезает весь лимфатический узел путем надреза на коже.
    • Диссекция. Хирургическая операция, при которой удаляется более одного лимфатического узла.

    После взятия необходимых образцов на раскрытую рану накладывают шов и сверху перевязывают повязкой. Пациента отправляют в палату на несколько часов, чтобы он полностью пришел в себя от анестезии и отдохнул.

    Процедура, как правило, занимает по времени не более 30 минут, максимум один час.

    Лимфатические узлы и лимфоток – пронизывают все органы и системы организма, и потому любое заболевание негативно сказывается на их состоянии. Для постановки точного диагноза – врачи прибегают к такому методу диагностики как биопсия лимфоузла.

    1. аспирационный;
    2. пункционный;
    3. открытый.

    Они отличаются разными способами проведения.

    Аспирационная биопсия

    Данный способ возможно осуществить даже на амбулаторном лечении пациента, он не требует длительной подготовки, переносится пациентами легко. Используется для забора биоптата из подкожных лимфоузлов в подключичной области.

    Для процедуры необходима полая тонкая игла, которой производится прокол лимфоузла. Если необходимый узел сложно пальпируемый, то прибегают к помощи ультразвукового оборудования.

    Пункционная биопсия

    Пункцию или прокол лимфоузла проводят для взятия большего объема образца. Полученный материал в дальнейшем отправляется на гистологическое исследование – подробное изучение ткани. Непосредственно забор происходит аналогично аспирационному методу, с единственным отличием в строении иглы. Для пункции необходима специальная игла с мандреном, для отсечения части ткани и ее удержания.

    Эксцизионная биопсия

    Наиболее сложный и длительный по времени способ, он необходим в случае труднодоступного расположения лимфоузла. Процедура требует подготовки, так как проводится под общей анестезией в операционной. Хирург производит надрез в необходимой области скальпелем и резецирует пораженный лимфоузел с образцом прилегающих тканей.

    Эксцизионный способ применяется чаще остальных, так как является наиболее информативным и достоверным. Длительность всей процедуры в среднем составляет 45 минут, а послеоперационный период требует ухода за раной.

    Процедура довольно благополучно переносится пациентами. Большой риск забор материала не представляет, но допускается сложность при проколе самого узла. Иногда из-за проведении манипуляции на поверхности, без визуального наблюдения узла, может возникнуть проблема пунктирования иглой. Здесь важен уровень квалификации и опыт хирурга.

    Индивидуальные особенности организма могут привести к таким осложнениям:

    1. Головокружение и слабость.
    2. Кровотечение в случае неудачного прокола тканей с повреждением сосудов.
    3. Защемление и повреждение нерва.
    4. Инфицирование из-за недостаточных мер антисептики и плохой обработки раны.

    Иногда пациенты могут жаловаться на симптомы интоксикации в восстановительном периоде: озноб и слабость, повышение температуры. Эти симптомы обуславливаются реакцией организма на вмешательство извне. Также, данное состояние может сопровождаться осложнениями в самой ране в виде покраснения и отечности. В таких случаях необходимо поставить в известность лечащего врача для принятия необходимых мер.

    Лимфоузлы также борются и с раковыми клетками. Человеческий организм насчитывает порядка 600 лимфоузлов.

    Как и любая органическая структура, лимфоузлы подвергаются различным заболеваниям. Определить точный диагноз, к сожалению, не всегда удается определить.

    Важнейшее диагностическое значение в плане информативности имеет лимфоузловая биопсия, которая обычно назначается для определения этиологии либо уточнения лимфедемы или лимфостаза.

    Лимфоузловая биопсия – распространенная диагностическая процедура, назначаемая при определенных показаниях.

    Подобная процедура является малым оперативным вмешательством, в процессе проведения которого врач забирает часть либо весь лимфоузел.

    На коже делают надрез или прокол иглой, в зависимости от способа получения биоптата. Затем на место разреза накладывается шов, на прокол – повязка, а полученный при исследовании образец отправляется на гистологию.

    Процедура не вызывает болезненных ощущений, поскольку проводится с обезболиванием либо наркозом. Длительность всего процесса составляет порядка 30-50 минут.

    После возвращения домой нельзя мочить место разреза или прокола, поэтому ванна и душ под запретом. На несколько дней придется отказаться от излишней физической деятельности. Результаты обычно готовы по прошествии недели, хотя их ожидание может растянуться и на 10 дней.

    • ТАБ. Тонкоигольная аспирационная биопсия лимфоузлов проводиться с использованием тонкой длинной иглы. Для максимальной чистоты и точности взятия подозрительного фрагмента тканей подчелюстного узла, тонкоигольная биопсия может проводиться под контролем ультразвукового аппарата. УЗИ-аппарат не нужен в случае значительного увеличения узла;
    • Пункционная. Метод взятия фрагмента, который предусматривает прицельный выстрел иглы и взятие измененного фрагмента тканей. Преимущественно применяется при взятии образца тканей лимфоузла средостения или в паху. Процедура болезненная и требует ввода обезболивающих препаратов;
    • Эксцизионная (открытая). Способ изъятия фрагментов тканей посредством операционного вмешательства. Во время процедуры происходит резекция пораженного лимфоузла с ускоренным дальнейшим гистологическим исследованием. При положительном результате биопсии принимается решение об удалении окружающих тканей, на которые распространилась онкология. Перед назначением открытой биопсии, пациенту вводится специальный раствор, при помощи которого удается определить сигнальный лимфатический узел. Сигнальный узел – лимфатический узел, который ближе всего к месту поражения и в котором опухолевый процесс начался бы в первую очередь. Именно этот лимфатический узел подлежит удалению и гистологическому исследованию. Процедура длится не более одного часа, подразумевает применение общей анестезии.

    Существует несколько методов взятия образца на исследование методом биопсии:

    • Аспирация (откачивание кусочка ткани) образца для биопсии тонкой иглой. Для проведения процедуры врач вводит тонкую иглу в лимфоузел и откачивает небольшое количество ткани лимфоузла.
    • Биопсия толстой иглой – врач вводит иглу со специальным наконечником и удаляет количество ткани лимфоузла, размером с рисовое зернышко.
    • Открытая (хирургическая) биопсия. Во время этой операции хирург делает небольшой надрез на коже и вырезает лимфатический узел полностью. Если удаляется более одного лимфатического узла, эта операция называется диссекцией лимфоузлов. Открытая биопсия и диссекция лимфатических узлов позволяет врачу взять гораздо больше материала, чем это происходит во время пункции иглой.

    Когда делается пункция лимфатического узла, пациенту может понадобиться полностью или частично раздеться. На время проведения биопсии ему может понадобиться простыня или одеяло.

    Аспирация тонкой и толстой иглой выглядит приблизительно одинаково. Взятие образца с узла, находящегося близко под кожей, может проводиться гематологом, радиологом или общим хирургом. Откачивания ткани с узла, расположенного глубоко в теле, обычно проводится радиологом с использованием компьютерной томографии или УЗИ в качестве направляющего инструмента для правильного введения иглы в лимфоузел.

    Перед проведением пункции врач обезболивает область введения иглы местным обезболивающим. Когда участок тела теряет чувствительность, в лимфатический узел через кожу вводится игла, если процедура проводится толстой иглой, сначала делается небольшой разрез, в который затем вводится игла со специальным наконечником.

    Открытая биопсия и диссекция лимфоузлов

    При проведении аспирации или диссекции глубоко расположенных лимфатических узлов, пациент располагается на специальном столе, а тело занимает положение, удобное для проведения операции. Кожа в области операции может очищаться специальным средством. Затем эта зона накрывается стерильной тканью. Небольшой надрез делается для того, чтобы лимфатический узел или его часть можно было беспрепятственно вынуть из тела.

    Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

    После удаления необходимых частей или целых лимфоузлов на разрез на коже накладываются швы, сверху – повязка. После операции пациента отправляют в послеоперационную палату для того, чтобы он полностью проснулся. После успешно проведенной открытой биопсии или диссекции пациент может возвратиться к обычной деятельности на следующий день.

    Открытая биопсия по времени занимает обычно от 30 до 60 минут. Если производится диссекция лимфатических узлов или удаление рака, для операции может понадобиться больше времени.

    Возможные последствия и безопасность процедуры

    Не смотря на безопасность и информативность метода, проведение биопсии возможно не во всех случаях. Перед назначением процедуры больным требуется пройти подготовку, к которой относится изучение биохимических показателей крови. Помимо этого, следует обратить внимание на место предполагаемого поля работы на предмет состояния поверхности кожи и тканей.

    Основные противопоказания БЛ:

    • коагулопатия – нарушение свертываемости крови. При данном состоянии возможны осложнения в виде кровотечений;
    • гнойные процессы тканей и кожи в месте забора материала;
    • высокая температура тела – в данном случае требуется снизить активность воспалительного процесса перед манипуляцией;
    • кифоз позвоночного столба является помехой для пункции шейных и подчелюстных лимфоузлов.

    Лечащий врач, назначающий биопсию, принимает во внимание и индивидуальные особенности организма больного, а также его физическое состояние.

    Всякое оперативное вмешательство должно начинаться с подготовки к процедуре. Первоочередной задачей является сбор анамнеза больного, что подразумевает под собой уточнение наличия аллергии на медицинские препараты, хронические заболевания, постоянный прием медикаментов. После опроса и осмотра, пациент проходит инструментальные методы исследования:

    • УЗИ;
    • Рентгенография;
    • Электрокардиограмма сердца;
    • Общий анализ крови и показатели свертываемости крови.

    Сколько дней делается анализ на биопсию лимфоузла — АНТИ-РАК

    Также необходимы консультации узких специалистов: кардиолога, онколога, хирурга.

    В качестве подготовки непосредственно к процедуре биопсии рекомендуют временно прекратить прием лекарственных средств, особенно медикаментов, влияющих на кроветворную функцию, а также препараты для сердечнососудистой системы. Следует отказаться от чрезмерно острой и соленой пищи, а накануне процедуры соблюдать умеренный режим питания.

    Биопсия лимфоузла может проходить под общей или местной анестезией. Это предполагает ограничение употребления жидкости и пищи в день операции. Состояние пациента после забора материала стабильно и не требует особых ограничений, однако в случае анестезии понадобится несколько часов восстановления и больному потребуется посторонняя помощь.

    После процедуры пациент остается под наблюдением врача. При эксцизионной биопсии больной находится в отделении стационара до восстановления кожных покровов. Место прокола обрабатывается, накладывается стерильная повязка на 3-4 дня. Рану нельзя мочить, желательно избегать плотно прилегающей одежды в этом месте. Пациенту рекомендуется следить не только за раной, но и общим самочувствием и в случае каких-либо жалоб обращаться к врачу.

    После биопсии лимфоузел быстро восстанавливается, особенно в случае аспирационного и пункционного методов. При открытом эксцизионном типе вмешательства это происходит дольше.

    При проведении аспирации биопсии иглой под местным обезболиванием пациент обычно ощущает лишь быстрый укол в месте пункции. Кроме этого, ощущается давление в месте введения иглы. После аспирации тонкой или толстой иглой, в области пункции может быть повышена болевая чувствительность 2-3 дня. При проведении открытой биопсии или диссекции пациент во время операции просыпаться не должен.

    В течение 1-2 дней после открытой анестезии или диссекции лимфоузлов, возможно, что пациент будет чувствовать себя уставшим. Кроме того, он может ощущать боль в горле, если во время операции проводилась искусственная вентиляция легких при помощи введения трубки в дыхательные пути. Это состояние облегчается мятными леденцами и полосканием горла соленой водой.

    При проведении биопсии иногда возникают опасные последствия. Например, при несоблюдении гигиены существует возможность проникновения инфекции в область введения иглы. При возникновении этого осложнения проводится терапия антибиотиками.

    Необходимо обратиться к врачу, если пациент после операции или введения иглы в лимфоузел заметит, что боль в месте операции продолжается больше недели, есть покраснение, сильная опухоль, кровотечение или выделения гноя в месте проведения пункции. Тревожный сигнал, если поднялась температура тела. У пациента не проходит онемение тканей в месте проведения биопсии. Это может произойти, если произошло повреждение нервов при операции или введении иглы.

    Среди осложнений пункции – скопление жидкости в месте прокола. Это может происходить после удаления лимфатических узлов, расположенных на одной линии на руке (аксиллярные лимфатические узлы). Скопление жидкости может произойти или сразу после операции или через несколько месяцев и даже лет. Но у большинства пациентов, прошедших биопсию лимфатических узлов, скопления жидкости не отмечается.

    Виды биопсии

    Перед назначением биопсии лимфоузлов, врач выдает направление на ряд анализов, которые исключают противопоказания к процедуре. Основным является общий анализ мочи и исследование крови на уровень свертываемости. Биопсию лимфатического узла нельзя проводить пациентам с нарушенной функцией свертываемости крови, процедура может спровоцировать кровотечение.

    Нельзя проводить биопсию лимфоузлов при наличии гнойных выделений в исследуемой зоне и соседних тканях.

    К относительным противопоказаниям относят у женщин период беременности, лактации и менструации.

    После получения положительных результатов, специалист онкологического центра TomoClinic назначает день и время проведения процедуры. Метод взятия биоптата определяется в зависимости от показания к биопсии.В день назначения врач проводит консультацию и предупреждает об основных мерах подготовки к процедуре.

    Биопсия лимфоузла – болезненная процедура. Если взятие биоптата будет проводиться под местной анестезией, то допустим легкий завтрак в день процедуры. В случае открытого типа биопсии и общего наркоза – следует воздержаться от приема пищи за 12 часов.

    В медицинском центре «Украинский Центр Томотерапии» процедура проводится квалифицированными специалистами. Благодаря современной аппаратуре, получить результаты гистологического исследования можно в короткие сроки. Процедура хорошо переносится больными, серьезных последствий не возникает, а ознакомиться с отзывами можно на сайте клиники.

    Цена за проведение процедуры взятия материала и гистологического исследования может варьироваться. Влиять на стоимость может метод взятия фрагмента, использование МРТ или КТ в качестве навигации и скорость выдачи результатов.

    Биопсию лимфоузлов проводит врач-хирург. Направление на процедуру выдают врач-онколог или онкогематолог.

    Организм человека насчитывает более 600 лимфатических узлов. Биопсия может проводиться на лимфатических узлах, которые значительно увеличились в размерах или на тех, которые ближе всего расположены к месту поражения. Как правило, при подозрении на рак проводится биопсия сигнального лимфатического узла.

    Перед биопсией врач назначает ряд анализов. Среди них – анализ крови на исключение нарушения свертываемости. Также важно исключить кифоз при необходимости взятия фрагментов ткани с шейных лимфатических узлов.

    Подготовка к процедуре включает в себя отказ от пищи перед процедурой при общей анестезии, а также отмену приема медицинских препаратов, которые разжижают кровь.

    Биопсия лимфатического узла – инвазивная процедура, подразумевающая прокол кожи или разрез. Исследование довольно болезненное, поэтому подразумевает предварительный ввод анестетиков.

    При наличии в лимфоузле достаточного количества клеток и при нормальном его виде и структуре, делается заключение об отсутствии инфицирования. Образцы тканей, оказавшиеся за пределами нормы, могут свидетельствовать о признаках таких инфекционных болезней, как мононуклеоз или туберкулез. Самым неблагоприятным исходом исследования может служить наличие раковых клеток.

    Последствиями проведения процедуры под наркозом толстой или тонкой иглой могут стать болевые ощущения в месте проведения пункции в течение первых 2 – 3 дней. Открытая биопсия или диссекция проводятся под крепким сном пациента. В результате этого у него еще может сохраняться сонное и разбитое состояние в течение нескольких часов после операции. Также оперированная зона на теле из-за воздействия местной анестезии может потерять чувствительность на некоторое время.

    Симптоматикой после проведения манипуляций может служить также боль в горле. Часто это явление наблюдается после проведения искусственной вентиляции легких из-за вводимой в дыхательные пути трубки. Пациентам рекомендуется смягчать горло мятными леденцами или полоскать соленой водой с содой.

    При любых побочных проявлениях организма после операции пациенту следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет проведение терапии с помощью антибиотиков.

    Достаточно неприятным осложнением, которое может проявиться спустя несколько месяцев и даже лет, является скопление жидкости в месте прокола. Такая ситуация случается довольно редко, но все же имеет место быть. Поэтому на этот симптом пациенту также нужно обращать внимание и при его обнаружении незамедлительно прибегнуть к помощи врача.

    Какая бы процедура не была назначена врачом, пациенту не стоит паниковать. Последствия после манипуляций хирурга минимальны, а результат уже доступен через несколько дней. Биопсия и пункция лимфоузлов – необходимая мера для выявления патогенных микроорганизмов и дальнейшего принятия верных действий по лечению или удалению опухоли.

    Показания и противопоказания к процедуре

    • УЗИ;
    • рентгенографии;
    • электрокардиограммы сердца;
    • общего анализа крови на показатели ее свертываемости.

    Кроме того, необходимо пройти консультацию у узких специалистов, таких как хирург, онколог и кардиолог.

    Предварительно после назначения подобных процедур нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить все нюансы данного процесса и правила подготовки к нему. Врачу следует рассказать о всех имеющихся хронических патологиях, аллергических реакциях организма на те или иные вещества и лекарства, о наличии возможной или подтвержденной беременности, а также о проблемах со свертываемостью крови.

    При прохождении медикаментозной терапии врачу необходимо назвать все лекарственные препараты, которые принимаются в данный момент. Кроме того, за 7 суток нужно прекратить прием любых медикаментозных средств, которые могут спровоцировать разжижение крови. В первую очередь, нужно обратить внимание и изъять из использования такие препараты, как Асперкард, Варфарин, Аспирин, Кардиомагнил и Гепарин.

    Частицы тканей лимфатического узла, удаленные для биопсии, исследуются под микроскопом для обнаружения признаков инфекций или заболеваний, среди которых рак. Результаты пункции лимфоузлов обычно доступны через несколько дней. Анализы на выявление инфекций могут продолжаться дольше.

    Если результаты показывают, что лимфоузлы в норме, значит в лимфатическом узле содержится нормальное количество клеток, его структура и вид в норме, нет признаков инфицирования. Если показало, что лимфоузлы не в норме, это значит, что есть признаки инфекционных болезней, например, мононуклеоз или туберкулез.

    Больно ли это?

    Зачастую страх перед биопсией связан с болезненностью процедуры. Но это напрямую зависит от метода проведения, состояния больного и квалификации врача. Чтобы исключить этот страх следует объяснить больному этапы всей процедуры и предупредить о безопасности метода.

    Биопсию лимфоузла делают под местной или общей анестезией. При местном виде обезболивания производится обкалывание места прокола иглой анестетиком. Чувствительность на данном участке отсутствует и боль не будет беспокоить пациента. В случае открытого метода перед началом операции больной погружается в общий наркоз с отключением болевого синдрома и сознания.

    Биопсия лимфоузла: описание процедуры, осложнения и стоимость

    Цена зависит от метода проведения и количества требуемого для процедуры материала. В частных клиниках на российском рынке стоимость варьируется от 1500 до 6500 рублей. Украинские специализированные клиники предоставляют свои услуги за сумму от 400 до 1000 гривен.

    Такое хирургическое вмешательство, как биопсия лимфоузла, представляет собой современный диагностический метод. После оценки результатов можно сделать вывод о клинической картине заболевания, его стадии, наличии метастаз и прочее. Все интерпретированные данные помогут в корректировке дальнейшего лечения пациента.