Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

0
21

Самообследование груди

Классическая медицинская наука гласит: все опухоли груди подразделяют на доброкачественные и злокачественные. Биопсия железы помогает отличить 1 вид процесса от другого.

Доброкачественные патологии груди:

  1. Мастит – болезнь кормящей мамы. Если ребеночек не высасывает большую часть грудного молочка, и оно застаивается в секретирующих тканях и протоках, то может развиться воспалительный процесс. Причинами болезни могут стать: переохлаждение, механическая травма, попадание болезнетворных бактерий через трещинки-ранки на сосках.
  2. Киста. Это образование представляет мешочек округлой формы с жидким содержимым. Оно может не беспокоить женщину, но нащупываться при пальпации. Пункция кисты молочной железы проводится тонкой иглой с целью микроскопического изучения содержимого новообразования.
  3. Фиброаденома характеризуется разрастанием эпителиальной ткани на месте железистой. Пункция фиброаденомы молочной железы — необходимая медицинская манипуляция.
  4. Липома – новообразование, которое состоит из неизмененных клеток жировой ткани.
  5. Внутрипротоковая папиллома возникает из-за гормонального дисбаланса в женском организме. Она проявляется кровянисто-серозными выделениями из сосков.

Последствия доброкачественного процесса просто излечиваются и не представляют серьезной угрозы для здоровья барышни. Исследования грудной железы могут выявить серьезную проблему – злокачественный процесс. Эта патология характеризуется разрастанием измененных клеток, которые буквально пожирают здоровье больной.

Некоторые женщины, узнав, как обычно берут пункцию молочных желез, пугаются. Ведь грудь – очень чувствительный орган, и подвергать его проколу страшно. Но почти все типы пункций делаются с анестезией, поэтому нужно постараться исключить психологический аспект боязни перед процедурой.

А чтобы избежать неприятных физиологических последствий, нужно соблюсти несложные правила.

  • За неделю до пункции молочной железы прекратить принимать алкоголь и кроворазжижающие препараты (Аспирин, ТромбоАсс и др.).
  • На процедуру лучше приходить в 6-14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и не болезненная.
  • Идти на пункцию следует в чистом бюстгальтере, чтобы по окончании процедуры бактерии не проникли под повязку или пластырь. Поверх лучше надеть что-то свободное.
  • В день процедуры (до и после) нежелательно пользоваться дезодорантами и антиперспирантами.
  • Во время пункции нужно внимательно слушать врача. Нельзя дергаться.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Обычно все нюансы упоминает врач на консультации. И у пациентки будет время подготовиться, потому что пункция назначается на какой-то другой день.

Итак, как уже говорилось ранее, необходимо на постоянной основе делать осмотры у врача.

Дело все в том, что молочные железы – это довольно уязвимый орган. Существует огромное количество онкологических заболеваний, которые могут возникнуть непосредственно в молочных железах.

К большому сожалению, последствия таких заболеваний очень печальны и не редко заканчиваются для больной хирургическим вмешательством.

Врач, наблюдающий состояние молочных желез – маммолог. Именно этот врач сможет, визуально посмотрев на грудь, понять имеются ли какие-то заболевания. Однако полностью на осмотр полагаться нельзя.

Обследование молочных желез:

  1. Рекомендовано сделать ультразвуковое исследование, дающее более глубоко посмотреть на состояние молочных желез, а также определить наличие каких-либо уплотнений и всевозможных узлов.
  2. Помимо проведения ультразвукового исследования и осмотра, рекомендуется сдавать анализ крови и мочи, а также тестовый анализ на гормоны. Все это в совокупности даст врачу посмотреть более детально состояние молочных желез и предотвратить огромный ряд заболеваний.

Женщина

Немало случаев, когда врач диагностируют онкологию на ранних стадиях и успевают предпринять все возможные меры для удаления опухоли

Помимо ряда заболеваний, способных возникнуть, также любая женщина может лишиться элементарной функции – кормления ребенка грудью. Самое ценное, что может дать мать ребенку на первых месяцах и годах жизни – грудное молоко. Заболевания соответственно будут препятствовать такому процессу.

Наверно перечислено достаточно причин для понимания необходимости в регулярных посещениях врача-маммолога и сдачи соответствующих анализов.

Конечно, помимо помощи и обследования врача, любая женщина может самостоятельно при помощи визуального осмотра.

Надо отметить, что любая женщина должна уделять своему здоровью повышенное внимание. При любых подозрительных уплотнений и раздражения, образованных на молочных железах, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Для проведения самообследования, потребуется:

  • Раздеться до пояса и встать ровно перед зеркалом для достоверного осмотра.
  • Внимательно посмотреть на форму груди, на выделения, если таковые имеются, на сосок и его окрас, а также наличие корочки.
  • Процесс пальпации заключается в нажатии на молочные железы. Однако, надавливать на грудь нужно аккуратно, не доводя до болезненных ощущений.
  • Необходимо поднять левую руку и запрокинуть ее за голову. Подушечками пальцев необходимо по спирали провести от подмышки до соска.
  • Необходимо нащупать молочную железу, располагающуюся слева. Двигаться необходимо по спирали, соблюдая дистанцию сверху к низу. Далее, необходимо повторить то же самое с правой молочной железой.
  • Соски необходимо аккуратно сдавить для проверки наличия выделений. Это также очень важно. Потому что выделения из сосков являются показателем заболевания молочных желез.
  • Для дальнейшего обследования необходимо принять горизонтальное положение. Нужно подложить валик под спину с той стороны, где будет осматриваться молочная железа. Необходимо двигаться от соска к грудине. Необходимо пройтись по всем участкам молочной железы, отмечая наличие уплотнений, а также узлов.
  • Необходимо также обследовать область подмышки и надключичную часть. Таким образом проводится пальпация обоих молочных желез, что позволяет самостоятельно, в домашних условиях определить наличия уплотнений или же узлов, рекомендующих диагностировать на ранних этапах жизни.

В медицине, к сожалению, не все методы разрешаются к использованию.

Имеется ряд противопоказаний и при проведении пункции молочных желез:

  • воспалительное заболевание в острой форме; (ангина или же ОРВИ)
  • повышенная температура тела;
  • низкая свертываемость крови;
  • период вынашивания малыша и период лактации;

Каких-либо других противопоказаний нет. При острой необходимости проведения такой диагностики требуется решения врача.

Современные методы пунктирования

В зависимости от размера груди, глубины залегания новообразования, его плотности и размера, врач выбирает один из методов пунктирования.

Тонкая игла

Тонкоигольная пункция молочной железы проводится в положении сидя. Врач обеззараживает грудь и вводит иглу в железистую ткань. Пунктат отсасывается, после чего шприц извлекается, а место прокола снова обрабатывается антисептиком. Сверху наклеивается пластырь, который можно снять через 3-4 часа.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Пункция с помощью тонкой иглы делается при расположении уплотнения близко к поверхности кожи. Процедура почти безболезненная, но если у пациентки очень низкий болевой порог, врач может провести аппликационную (поверхностную) анестезию. Шрамов и рубцов на коже не остается.

Технология пунктирования та же самая, но делается не один, а несколько проколов из разных точек уплотнения. Метод используется, когда образование крупное и неоднородное. Стереотаксическая пункция делается под контролем УЗИ или маммографа, чтобы врач не «промахнулся».

Трепан-биопсия

Пациентка лежит на кушетке, закинув соответствующую руку вверх. Метод похож на предыдущие, но отличается от них особой формой иглы. Она имеет резьбу и как бы ввинчивается в грудь. А извлечение производится обычным выдергиванием (не резким). Это позволяет сохранить на игле частички тканей для дальнейшего исследования. Процедура болезненная, поэтому обязателен местный наркоз.

Толстая игла

Пункционная игла имеет больший диаметр, а также оборудована режущим устройством. Это позволяет производить забор не только жидкости, но и клеток уплотнения. Толстоигольная биопсия молочной железы подходит для крупных новообразований, залегающих глубоко в груди. Аппликационная анестезия обязательна: иногда дополнительно делают еще и местный наркоз.

По окончании пунктирования пациентке к молочной железе прикладывают лед, чтобы избежать отека. Холод рекомендуют использовать и дома, ведь когда пройдет анестезия, грудь может ныть и болеть.

Инцизионная биопсия

Это уже не просто процедура, а целая мини-операция. Иногда проводится после обычной тонкоигольной или толстоигольной биопсии, если результаты предыдущих пункций молочных желез показали злокачественную опухоль. При инцизионном методе на анализ берется кусочек ткани, покрывающей новообразование. Для этого врачу приходится делать надрез, а по окончании операции накладывать швы.

Инцизионная биопсия часто проводится под общим наркозом, поэтому пациентка остается в клинике еще на сутки. Иногда метод применяется для онкологических больных с целью контроля химиотерапии и наблюдения за изменением характера опухоли.

Вакуумная биопсия

Достаточно информативный и результативный метод исследования сомнительный новообразований в молочных железах. Также вакуумным способом можно удалить опухоль, если путем предварительных анализов была определена ее доброкачественная природа.

Процедура проводится специальным прибором. Принцип тот же: в ткань вводится полая игла. Затем путем вакуумного всасывания в специальную емкость отбирается содержимое уплотнения. Манипулируя иглой, врач может забирать материал из разных точек новообразования. Для вакуумной биопсии молочных желез хватает местной анестезии. Еще один плюс: прокол всего один, и рубца после него не остается.

Врачи различных специальностей вовлечены в оценку состояния пациента, которому предстоит биопсия груди. Самой болезнью занимаются онкологи, которые определяют болезнь, лечат её, следят, не увеличилась ли опухоль в размерах. К примеру, ненормальности в груди могут быть впервые замечены на обследовании у семейного врача, в женской консультации, гинекологом или медсестрой. Нередко уплотнение может обнаружить сама женщина.

Ненормальная структура в груди может быть найдена во время скрининговой процедуры, примером которой является маммография. Небольшие отложения кальция, называемые кальцификациями, часто идентифицируются во время сканирования груди на рак и предраковые состояния. Они могут присутствовать и при доброкачественных структурных перерождениях.

Еще одной категорией врачей являются радиологи, которые расшифровывают результаты рентгена груди, а также результаты других разновидностей сканирования. Радиологи работают совместно с хирургами, выполняя процедуры для получения образцов тканей груди. Патологи – это специалисты в области патологии, которые исследуют под микроскопом клетки и определяют присутствие онкологических болезней в организме.

Во время осмотра врач должен подтвердить присутствие груди с учетом истории болезни, которая уточняется путем расспроса пациента и путем клинического обследования. Оно включает пальпацию (ощупывание) груди и интерпретацию результатов диагностической маммографии, также врачу может понадобиться узнать, что показывает сканирование, к которому относится УЗИ и МРТ.

Ультразвуковое обследование – важная часть диагностики. Во время этой процедуры специальный прибор посылает звуковые волны в область груди, которые отражаются обратно в приемник. При этом получается изображение на экране компьютера с картиной внутренних структур организма. Эта техника позволяет отличить кисту от твердого образования.

Врач может дать также направление на лабораторный анализ, когда берется выделение из сосков, которые не являются нормой и не похожи на молоко, чтобы определить присутствие атипичных раковых клеток. И только после подтверждения присутствия подозрительного новообразования, врач дает направление на биопсию.

Как делают пункцию молочной железы? Насколько процедура болезненна? Как берут кусочек ткани? Данные вопросы всегда интересуют пациенток.

Берут пункцию-биопсию только в стерильных условиях медицинского учреждения. Перед прохождением манипуляции специалист сообщит о необходимости подготовки. Пациентка не должна употреблять лекарства, которые разжижают кровь. Могут понадобиться дополнительные предварительные исследования: анализы крови, УЗИ, маммография.

Манипуляцию доктор проводит при использовании следующих инструментов:

  • тонкой иглы для забора жидкости;
  • толстой иглы для отбора клеток;
  • автоматической иглы на пружине;
  • медицинской проволоки.

Такая пункция под контролем УЗИ позволяет прицельно брать биологический материал. Так как процедура быстрая и не болезненная, проводится она без применения анестезирующего вещества. Место проколатщательно протирается дезинфицирующим средством, затем в область подозрительного образования вводится игла.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Если процедура проводится толстой иглой или при помощи аппарата, то грудь предварительно обезболивают Лидокаином или Новокаином. Пациентка располагается лежа на спине и старается расслабиться. Специалист вводит иглу и набирает биологический материал, который наносит на предметное стекло и направляет в лабораторию.

Откачивание содержимого кисты – это аспирационный метод. Игла вводится в кисту и забирает ее содержимое. В результате стенки склеиваются, и уменьшается болезненность образования.

Инцизионная пункция – иссечение из ткани небольшого опухолевого куска. Это уже небольшая операция и проводят ее при серьезном обезболивании. Эксцизионная пункция – это не только диагностическая, но и лечебная процедура. Врач иссекает часть новообразования или всю опухоль.

Это норма, если грудь после процедуры ноет и отекает. В бюстгальтер можно приложить пузырь со льдом. Женщины обычно хорошо переносят процедуру, место прокола перестает беспокоить, и даме остается только ждать результатов обследования.

Особой подготовки пунктирование не требует, но существует общая рекомендация: за 5 дней до процедуры не принимать препаратов, разжижающих кровь, аспирин, алкоголь. Перед самой манипуляцией молочную железу нужно помыть и просушить полотенцем. Если пациент заболел, у него развилась аллергия или случилось иное ухудшение состояния здоровья, об этом обязательно нужно проинформировать врача.

Пунктирование не следует делать в период месячных и непосредственно перед менструацией. Самый оптимальный период для проведения процедуры – с 7 по 14 день менструального цикла.

Как бы страшно это не звучало, но пункция – это действительно методика, при помощи которой осуществляется диагностика.

Как уже отмечалось ранее, диагностика – довольно важный этап, который необходимо проводить как можно чаще. Ведь чем раньше диагностируется заболевание или же опухоль, тем больше шансов решить эту проблему без негативных последствий.

Пункция молочных желез – диагностированного вида процедура, цель которой взятие части и элемента ткани (биопсия или цитология иными словами). Данный диагностический способ является самым точным способом получения достоверных показаний о происхождении и характере новообразования в женской груди.

Особенно востребована такая процедура в случае образования опухоли злокачественного характера.

Биопсия будет браться  при:

  • если новообразование увеличиться;
  • изменении лимфатических узлов;
  • при выделениях, вырабатываемых из соска;
  • в случае деформирования непосредственно самой молочной железы;
  • изменении цвета кожи, появлении сосудистой сетки, синяков;
  • при беспокоящем чувстве дискомфорта и болевых синдромах.

Проводится такая методика диагностики при помощи специальной иглы, которой осуществляют прокол ткани железы в области, где располагается новообразование. После того как прокол был совершен, при помощи шприца будут брать содержимое новообразования для дальнейшего гистологического исследование.

Гистологическое исследование даст самую достоверную информацию о характере новообразования и, исходя из таких данных, и показателей можно будет подобрать максимально эффективное лечение.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тожеИстории наших читателей!
“Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате – который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.”

Самообследование груди

Если биопсия молочной железы выполняется с соблюдением технологии и основ дезинфекции, то риск осложнений сводится к минимуму. Но они не исключаются, потому что многое зависит и от иммунитета пациентки.

Место прокола будет болеть в любом случае. Если это тонкоигольная пункция, то боль будет точечной и временной – при прикосновении к больному месту. Другие разновидности биопсии молочной железы, которые проводятся толстой иглой или специальными приборами, вызывают более продолжительные болезненные ощущения. Они охватывают всю грудь, а иногда даже отдают в руку. Снять их можно с помощью прикладывания холода или анальгетиков.

Если боль не проходит более двух дней, молочная железа сильно опухла, либо у женщины поднялась температура, следует обратиться к врачу.

Пункцию крупных кист молочных желез некоторым женщинам делают регулярно для откачивания патологического содержимого и отслеживания изменения его параметров (цвет, количество). Такая процедура не редкость для пациенток после 40 лет, страдающих кистозной мастопатией. Врач прописывает им различные препараты, а по результатам пункции делает вывод, какие из них более эффективны.

Исследование пунктата в лаборатории

Как берут пункцию молочной железы – это первое, о чем хочет узнать пациентка перед процедурой. Техника манипуляции всегда практически одинакова. Отличие лишь в используемом инструментарии, применении анестезии и, конечно же, стоимости.

В зависимости от глубины расположения и особенностей новообразования, различают несколько разновидностей манипуляции:

  • Тонкоигольная.
  • Стереотаксическая.
  • Толстоигольная.
  • Инцизионная.
  • Эксцезионная.
  • Трепан-биопсия.
  • Пункцирование кисты.
  • Фиброаденомная пункция.

Чаще всего для вмешательства используют тонкую иглу. Врач вводит ее в узловое образование или область уплотнения, пораженный лимфоузел и шприцем отбирает материал для дальнейшего исследования.

Использование во время процедуры УЗИ позволяет точно понимать куда нужно вводить иглу и контролировать весь процесс, чтобы случайно не повредить соседние здоровые ткани. Если опухоль находится глубоко, труднодоступна, для процедуры берут толстую иглу или специальный пистолет. Такое вмешательство уже требует проведения мер по обезболиванию.

Самый распространенный вид процедуры. Пациента усаживают на кушетку, обрабатывают место будущего укола и вводят иглу в ткани молочной железы. Затем шприцем извлекается необходимое количество материала, место прокола обрабатывается антисептическим средством.

Такой вид вмешательства возможен в тех случаях, когда образование расположено вблизи кожного покрова.

Стереотаксическая

Осуществляется в случаях, когда уплотнение невозможно прощупать, оно находится глубоко или же обнаружено несколько очагов уплотнения.

Пациентку кладут спиной на кушетку с откинутыми за голову руками. Прокол осуществляется в нескольких местах. Перед проколом делают несколько снимков железы при помощи техники УЗИ или маммографии, чтобы понимать куда нужно вводить иглу.

Толстоигольная

Применяется, когда нужно взять больше материала для исследования. Используемая игла оборудована режущим устройством. Такая процедура дает возможность провести гистологическое исследование отобранных тканей и поставить более точный диагноз.

Инцизионная

на приеме

Эта процедура представляет собой миниоперацию и обязательно проводится под анестезией. Врач иссекает часть тканей опухоли. Этот метод используется, если специалист сомневается в результатах аспирационной (игольной) пункции и злокачественность тканей нельзя исключить.

Эксцезионная

Представляет собой миниоперацию, в процессе которой врач удаляет часть опухоли (если ее размеры достигли более 2,5 см) либо все новообразование полностью (если его размер не превысил 2,5 см).

Трепан-биопсия

Проводится специальным «пистолетом» под УЗИ-наблюдением в тех случаях, когда опухоль находится слишком глубоко и достать ее иглой нет возможности. Проводится под местной анестезией.

Пункция кисты

Пункция кисты молочной железы проводится при помощи тонкой или толстой иглы. Прокалывается наружная и внутренняя железистая ткань, из кисты при помощи подсоединенного шприца выкачивается жидкость.

Жидкость нужно откачать в полном объеме. Тогда стенки образования спадают и склеиваются.

Фиброаденома представляет собой уплотнение, образовавшееся из долек железы и соединительной ткани. Осуществляется процедура для определения того, злокачественное образование либо доброкачественное. При помощи иглы или небольшого разреза врач берет элемент тканей фиброаденомы для ее дальнейшего исследования.

Фиброаденоматоз когда-то не считался состоянием, которое может перейти в раковую опухоль. Однако на сегодня это мнение опровержено и фиброаденома обязательно должна исследоваться на предмет злокачественности.

Для получения материала используются разные виды пункционной биопсии молочной железы:

    тонкоигольная аспирационная – применяется для получения взвеси клеток с их последующим цитологическим исследованием; кор-биопсия иглой большего диаметра с помощью биопсийного пистолета либо вакуумной биопсийной системы (такие методы позволяют получить «столбик» тканей и исследовать их гистологическое строение).

Точность результатов зависит от аккуратности выполнения манипуляции, тщательного гистологического анализа и совпадения их с результатами маммографии или УЗИ.

Зачем назначают повторную пункцию?

Проблемой являются случаи несовпадения результатов биопсии и маммографии. Если при рентгенографии есть все основания подозревать злокачественную опухоль, а пункция дает «доброкачественный» результат, необходимо либо повторить кор-биопсию, либо выполнить хирургическое вмешательство. При несовпадении результатов в 47% случаев у пациенток в итоге оказывается злокачественная опухоль.

Кроме того, бывают случаи, когда в очаге поражения сопутствуют раковые клетки и доброкачественные поражения. Иногда при анализе выявляется лишь доброкачественная составляющая. Поэтому есть группы риска, у которых необходима либо регулярная пункция, либо хирургическая биопсия:

    атипичная протоковая гиперплазия или протоковая атипия, которая часто соседствует со злокачественной опухолью или перерождается в нее; радиальные рубцы в ткани железы; фиброэпителиальные новообразования, когда затруднена дифференциальная диагностика между фиброаденомой и листовидной опухолью; лобулярная карцинома in situ; случаи, когда после проведения пункции молочной железы размер опухоли увеличился.

Специальной подготовки от пациента не требуется. Если есть какие-то важные моменты, которые пациенту нужно знать, о них обычно рассказывает врач еще до процедуры. Единственное важное условие – отказ от препаратов, которые снижают свертываемость крови. Прием антикоагулянтов необходимо прекратить минимум за неделю до процедуры.

Перед процедурой лучше сообщить врачу и о других лекарствах, которые принимаются постоянно. Самостоятельно сложно определить, как прием того или иного препарата повлияет на ход и результаты процедуры. Следы некоторых веществ могут исказить картину заболевания.

Материал незамедлительно доставляется в лабораторию, где он подвергается гистологическому анализу. Данное исследование – работа высококвалифицированного врача-лаборанта. Содержимое предметного стекла окрашивается специальным красителем и подвергается тщательному изучению. Опытный глаз легко отличит здоровую клетку от раковой.

Если опухоль злокачественная, то в лаборатории определяют тип рака и инвазивность. Есть специальная градация от 1 до 3. Низкая градация – менее тяжелый медленный процесс с клетками, которые немного отличаются от здоровых. Высокая градация говорит о быстром злокачественном процессе и является плохим диагностическим признаком.

В современных лабораториях используется иммуногистохимический анализ биологического материала, который получили в результате биопсии. Принцип метода – обнаружение тирозинкиназного рецептора эпидермального фактора роста 2 типа. Этот фермент находится в оболочках-мембранах злокачественных клеток. Повышенная экспрессия рецепторов – положительный результат тестирования, то есть злокачественная опухоль растет. Существует и другой диагностический тест по экспрессии рецепторов к эстрогену. Исследование очень информативно при назначении терапии гормонами.

Что такое биопсия

Эксцизионная биопсия подразумевает удаление хирургом с помощью скальпеля подозрительного участка ткани молочной железы. По сравнению с этим методом диагностическая пункция имеет ряд преимуществ:

    отсутствует необходимость посещать хирурга перед вмешательством и для контрольного осмотра, таким образом, время, необходимое для диагностики, сокращается; поскольку до 80% биопсий выполняется по поводу доброкачественных процессов молочной железы, удаление большего объема тканей нецелесообразно и может привести к ее деформации; образующиеся после хирургической (эксцизионной) биопсии рубцы в дальнейшем могут быть приняты за патологические образования на маммограмме и приведут к необходимости повторного исследования; исследование материала, полученного хирургическим путем, занимает больше времени, что вызывает дополнительный стресс у пациентки; стоимость исследования примерно в 2 раза ниже; пункция фиброаденомы молочной железы или другого доброкачественного образования нередко дает возможность избежать хирургического вмешательства.

При каких размерах опухоли делают пункцию молочной железы?

Как только образование становится заметным на маммограмме или УЗИ, уже можно решать вопрос о проведении манипуляции. Кисту обычно пунктируют при ее размере от 1 до 1,5 см.

Может ли пункция спровоцировать рак?

Нет, не может, механическое удаление части тканей не приводит к злокачественному перерождению окружающих клеток. Если же игла попала в злокачественную опухоль, то существует минимальная вероятность того, что раковые клетки «протянутся» вслед за ней. Клинического значения это не имеет.

Что показывает данный анализ?

Он назначается при подозрении на кисту, доброкачественную опухоль или злокачественное новообразование и необходим для определения тактики лечения и объема необходимого хирургического вмешательства.

Взятие пункции молочной железы

    наличие в ткани железы образования, обнаруженного при маммографии или УЗИ; множественные очаги поражения; нарушение внутренней структуры органа; обнаружение микрокальцинатов; выделения из соска вне периода лактации; деформация области соска или поверхности кожного покрова органа.

Любой объемный очаг у женщин старше 25 лет требует проведения биопсии. Если при этом обнаружена кальцинированная фиброаденома, липома, жировой некроз или рубец после хирургического вмешательства, дальнейшая диагностика не назначается.

    у более молодых женщин, если при УЗИ обнаружен очаг без явных признаков, подтверждающих его доброкачественность; в случаях, когда на маммограмме видно подозрительное образование, а на УЗИ оно не обнаруживается.

Искажения нормального строения протоков и железистой ткани могут быть первыми признаками рака. Они связаны со злокачественным процессом в 10-40% случаев. Многие из таких нарушений плохо видны при УЗИ, поэтому требуют пункции под рентген-контролем. Если в результате будут получены клетки с атипией, в дальнейшем необходима хирургическая биопсия. При структурных нарушениях для оценки состояния железы требуется как минимум 10 образцов ткани.

Микрокальцинаты

Это небольшие участки обызвествленной ткани, имеющие на маммограмме очень высокую плотность и ярко выделяющиеся на фоне окружающих структур. Все они требуют проведения исследования под рентген-контролем, но тонкоигольная биопсия в этом случае не показана. Может применяться вакуумная аспирация с отсасыванием подозрительного участка.

Аспирация кисты

Для удаления простых кист, вызывающих у пациентки неприятные ощущения, показана тонкоигольная пункция под контролем УЗИ. Бессимптомные кисты не требуют удаления, если только они не сопровождаются патологическими УЗИ-признаками.

К этим признакам относятся:

    утолщенные стенка или внутренние перегородки; пристеночные отложения; неоднородная внутренняя структура; отсутствие усиления акустической тени.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Вакуумная биопсийная система для кор-биопсии молочной железы

Если говорить о том, что в буквальном смысле означает ответ на вопрос, «что такое пункция молочной железы», то надо заметить, что само слово «пункция» означает «прокол» и ничего больше. Например, пункция молочной железы проводится у коз и коров с целью увеличения надоев. Это не имеет никакого отношения к людям и лечению, а знание медицинского жаргона это еще не означает правильное его употребление.

В действительности, когда в отношении женщины или мужчины употребляют выражение «пункция молочной железы что это такое за слово», имеют в виду взятие образца для биопсии. Но если слово «пункция» буквально означает «прокол», то биопсия – это наблюдение за живой тканью. Тогда становится понятно, что результатов пункции молочной железы расшифровка без взятия образца для биопсии невозможна.

Что такое биопсия груди? Это процедура, во время которой берется немного ткани из груди пациента, у которого подозревают онкологию, после чего образец исследуется. Как берут образец для биопсии из грудной железы, зависит от типа анализа и картины заболевания. Обычно образец клеток выкачивается через иглу, но может и быть вырезан в ходе хирургической операции.

Понятно, что фраза «берут пункцию» неграмотная, которую повторяют как жаргон. Брать пункцию (то есть, «прокол») нельзя, а можно только сделать. Для помощи и направления действий хирурга используется пункция молочной железы под контролем УЗИ или маммографии. Существуют различные варианты, как делают пункцию молочной железы:

  • Аспирация тонкой иглой. При этой процедуре тонкая игла используется для взятия клеток из неблагополучной области.
  • Пустая игла. Эта более толстая игла используется для взятия маленького цилиндрика тканей из аномальных тканей.
  • Биопсия делается с помощью вакуумной аппаратуры.
  • Хирургической вырезание части тканей.

После изъятия материала врач изучает образцы пункции груди под микроскопом и оценивает, к какой разновидности заболевания относится опухоль, является она доброкачественной или злокачественной. При постановке диагноза учитывается наличие разрушений ткани, насколько большой является опухоль, есть ли кальцификация (отложение кальция), и насколько это опасно. Такие действия помогут правильно разработать план лечения.

Биопсия груди проводится в кабинете врача, в клинике или в операционной палате. То, где показано проводить эту процедуру, зависит от размера и локализации новообразования, общего здоровья пациента и типа биопсии. Поскольку профессиональные хирурги могут проводить биопсию за короткое время с минимальным риском серьезных осложнений, пациент обычно не нуждается в госпитализации, за исключением случаев, когда из-за состояния здоровья он нуждается в постоянном наблюдении врачей.

Кому показана пункция молочной железы?

Всем ли разрешено проводить такой метод диагностики, как пункция молочной железы? Разумеется, нет.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.
Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны. Подробнее читайте здесь.

Во-первых, такой методик диагностики применяется на практике только лишь тогда, когда пациентке было проведено ультразвуковое исследование и маммография. Если по проведения такого рода исследований, точных и убеждающих врача результатов нет, то врач в таком случае может назначить все же пункцию как метод диагностики.

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Пациентки, которым показан такой вид диагностики, как правило, имеют:

  • уплотнения (фиброаденома, киста);
  • подозрительные участки при проведении маммограмы;
  • плохой результат ультразвукового исследования;
  • язвы, шелушение сосков;
  • деформацию ареолов.

Показания к проведению

Пункция молочной железы – достаточно неприятная процедура, поэтому ее стараются не назначать без надобности. Но есть ситуации, в которых именно результаты пункции молочной железы оказываются решающими при постановке диагноза.

Процедуру назначают в следующих случаях:

  • Диагностика различных заболеваний груди опухолевой природы.
  • Подозрение на развитие онкологического заболевания.
  • Сложности в постановке диагноза при выявленных уплотнениях молочной железы.

Пункцию назначают при любых выраженных изменениях в груди, требующих точной диагностики. Сложно переоценить значение обследования.

Основные преимущества процедуры перед другими способами диагностики:

  • Позволяет с максимальной точностью выявить наличие раковых клеток. При этом не требуются травматичные операции – не нужно иссекать ткани или делать глубокие разрезы.
  • Процедура проводится в условиях дневного стационара или амбулаторно. Госпитализация не требуется.
  • Обследование позволяет не только взять ткани для исследования, но и снять боль при кистозных изменениях. Во время процедуры врач выкачивает жидкость из кист, в результате давление на ткани груди уменьшается, и боль на время исчезает.

пункция молочной железы

Биопсия проводится по тем же показаниям. Принципиальная разница состоит в том, что биопсия – это забор тканей, а пункция – забор жидкости. В целом биопсия молочной железы имеет те же показания и противопоказания, что и пункция.

Важно помнить, что и биопсия, и пункция являются малоинвазивными методами обследования, но все-таки любое вмешательство в работу организма не проходит бесследно. Поэтому нужно выполнять все рекомендации врача после проведения процедуры и не удивляться дискомфорту, который может сохраняться до нескольких дней.

Как и любое малоинвазивное исследование, биопсия и пункция имеют ряд противопоказаний:

  • Инфекционное или воспалительное заболевание.
  • Обострение хронической болезни.
  • Перед пункцией изменяют температуру тела. Если температура повышена, проводить забор жидкости нельзя.
  • Период беременности или грудного вскармливания.

Что касается первых трех пунктов, все понятно. Беременность и лактация – условные противопоказания. Врач оценивает возможные риски для матери и ребенка и принимает решение индивидуально для каждого случая. Если диагностика не срочная – то ее стараются отложить до родов или до окончания лактации. Если последствия недостаточной диагностики могут быть серьезными – процедуру проводят.

Остальные противопоказания не радикальные: обычно процедуру просто переносят на более поздний срок, до выздоровления или наступления ремиссии при хронических заболеваниях.

Надо отметить, что процедура абсолютно безболезненная в том случае, если новообразование, содержимое которого необходимо получить, находится на поверхности.

Если же, новообразование находится где-то глубоко в практически недоступном месте, то в таком случае используется анестезия.

Прокол молочной железы противопоказан при следующих состояниях:

  • острый инфекционный процесс;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • повышенная температура тела;
  • менструация;
  • нарушение механизма свертываемости крови;
  • аллергическая реакция на обезболивающий медикамент.

пункция молочной железы

Манипуляция проводится прицельно и локально, она не травмирует большую тканевую поверхность и не нарушает целостность сосудов. Большинство пациенток переносят ее хорошо и не жалуются на боль и дискомфорт. В редких случаях могут наблюдаться: стойкие отеки и гематома, развитие аллергии на анестезирующий медикамент, сильная боль.

Шрамов и рубцов после процедуры не остается, кожные покровы быстро приобретают прежний вид.

Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов нужно тщательно подходить к выбору клиники и врача. Нельзя игнорировать рекомендации специалиста и выписанные им медикаменты. Большую опасность для здоровья представляет не сама диагностическая процедура, а отказ пациентки от ее прохождения.

Женщина играет важную социальную роль: она дочь, жена и мать. Внимательное отношение к своему здоровью – залог спокойствия близких и благополучия всего семейства. Если врач назначил пройти пункцию, то не нужно впадать в панику и надумывать себе страшные диагнозы. Необходимо успокоиться и подготовиться к предстоящей манипуляции. Не стоит паниковать. Надо выбрать надежную клинику и специалиста с большим опытом работы.

После исследования биопсии маммолог будет иметь полную информацию о процессе, происходящем в груди, и приложит максимум усилий, чтобы сохранить здоровье. В большинстве случаев раковые клетки не обнаруживаются, и дама быстро забывает обо всех неприятных моментах. Что такое пункция молочной железы? Это способ сохранить женщине здоровье и жизнь.

Проводить исследование запрещено при беременности и грудном вскармливании, плохой свёртываемости крови (гемофилия), после недавно перенесённой операции на молочных железах, повышении температуры тела, остром воспалительном процессе (инфекция, вирус) или обострении хронических болезней. Ещё одно важное противопоказание – аллергическая реакция на анестезию.

Это нужно знать! Ожидание ребёнка и лактация считаются относительными противопоказаниями. Здесь решение остаётся за лечащим врачом. Если отсрочка уточнения диагноза опасна для жизни, принимается решение о проведении забора патологического материала из груди.

Пункционная биопсия информативна не у всех пациенток. Ее не назначают в таких случаях:

    явная доброкачественность образования, которая требует только регулярной маммографии; очаги, расположенные в глубине железы, близко к грудной стенке или в области подмышечной впадины; размер поражения менее 5 мм, при этом очаг во время исследования может быть полностью удален, и если окажется, что это рак, дальнейшее определение места локализации опухоли будет затруднено; такое исследование возможно только при наличии современного стереотаксического оборудования, причем место удаления узелка маркируется металлической скобкой.

Другие заболевания и состояния:

    невозможность сохранять неподвижность в течение 30-60 минут; сильная боль в шее, плечах или спине, вызванная любыми причинами; болезнь Паркинсона; нарушения свертывания крови; проведение во время месячных; острые инфекционные заболевания.

Подготовка к биопсии молочных желез

Процедура пункции производится при помощи специально предназначенной иглы, которой делается прокол ткани непосредственно самого новообразования.

Цель прокола – получить доступ к содержимому, находящемуся в новообразовании.

При помощи шприца собирается содержимое новообразования, и затем отправляется на гистологическое исследование для определения характера новообразования.

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Пункция молочной железы и биопсия одно и тоже

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней…

Всем известно, что перед сдачей анализов необходимо соответственно подготовиться. Каким образом происходит подготовка к процедуре пункции?

Стоит сразу отметить, что подготовка к такой процедуре должна начаться за неделю до того на какое время назначена диагностика. Пациентке, прежде всего, необходимо подготовиться.

Суть подготовиться заключается в следующем:

  • Необходимо исключить употребление аспирина, а также препаратов, способствующих разжижению крови.
  • Место, где необходимо совершить прокол, уточняется посредством проведения ультразвукового исследования. В том случае, если новообразование находится глубоко, то на протяжении проведения диагностики используется ультразвуковой аппарат, чтобы показывать ход процедуры на экране.

Как делают пункцию молочной железы? Процедура проводится амбулаторно, после пункции молочной железы пациента отпускают домой. Результаты будут готовы через несколько дней и за их расшифровкой лучше обратиться к врачу. Такие обозначения как susp bl могут показаться совершенно непонятными для людей, далеких от медицины.

Как берут образец? Это происходит в условиях перевязочной или операционной – то есть в стерильном помещении, предназначенном для хирургических манипуляций. Нередко одновременно берут пункцию и проводят ультразвуковой контроль. Тогда процедура производится в специально оборудованном кабинете с установленным для УЗИ оборудованием.

Под аппаратным контролем принято брать образцы из глубоких, плохо пальпируемых тканей. Без оборудования сложно понять, попадает ли инструмент в пораженную зону. А от точности манипуляций напрямую зависит результат обследования.

Всем кто боится сделать пункцию молочной железы, стоит знать, что это малоболезненная процедура. Она может проводится как совсем без обезболивания, так и под местной анестезией.

Как подготовиться к пунктированию?

Если пациентка принимает антикоагулянты или антиагреганты, например, Аспирин или Варфарин, может возникнуть необходимость заранее постепенно снизить дозу препарата и затем на время отменить его. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, назначившим лекарство, и сдать анализ крови на свертываемость (коагулограмму).

Нежелательно проводить манипуляцию в первые 5 дней цикла (во время месячных). Необходимо вымыть и просушить молочные железы, снять украшения. Специальной диеты соблюдать не нужно, с утра можно позавтракать.

Оборудование для пункции и ее виды

Выбор метода исследования во многом зависит от оборудования, имеющегося в лечебном учреждении.

Стереотаксическая пункция (кор-биопсия)

пункция молочной железы

Устройство работает по принципу триангуляции. Расположение очага определяется с помощью серии рентгеновских снимков, делающихся под разными углами. Далее путем компьютерной обработки вычисляется точное положение образования, а биопсийное устройство под контролем рентгена помещается в нужную точку на коже.

Во время процедуры пациентка может находиться в двух положениях:

    лежа на животе, с грудью, опущенной в специальное отверстие на рентгенологическом столе; сидя, как во время маммографии.

Положение выбирают в зависимости от локализации опухоли и физических возможностей пациентки.

Процедура выполняется тонкой иглой малого диаметра, что менее болезненно и более безопасно, особенно для женщин с нарушениями свертывания крови. Основные недостатки – меньшая диагностическая точность. Ошибочные заключения об отсутствии рака встречаются в 1-30% случаев. С другой стороны, при тонкоигольной биопсии фиброаденомы или липомы результат может быть ложноположительным. Пункция кисты молочной железы используется при обнаружении на маммограмме или при УЗИ полости, заполненной жидким содержимым.

Пациентка находится в положении лежа на спине с поднятыми руками или на боку, при этом руки заводятся за голову.

В любом случае при несоответствии данных исследования и маммографии требуется выполнение кор-биопсии или хирургического вмешательства.

Как берут пункцию молочной железы?

Процедура проводится без анестезии, реже требуется введение в ткань небольшого количества анестезирующего препарата либо поверхностное обезболивание с помощью анестезирующего крема. Пункцию проводит либо один врач, либо ему помогает ассистент, например, для проведения УЗИ-контроля.

Участок прокола ограничивают стерильными салфетками, кожу обеззараживают и вводят иглу, присоединенную к шприцу 10-20 мл, либо используют биопсийный аппарат. При стереотаксической биопсии весь этот процесс проходит при одновременном сканировании рентгеновскими лучами, а если выполняется пункция молочной железы под контролем УЗИ, врач прикладывает датчик, показывающий прохождение иглы.

После процедуры место прокола обрабатывается спиртом, накладывается стерильная марлевая салфетка. Через 2-3 дня отверстие после прокола полностью заживает. До этого момента желательно постоянно носить поддерживающий бюстгальтер, можно делать охлаждающие компрессы.

Возможные последствия прокола груди

Опасна ли пункция молочной железы?

Серьезные осложнения после кор-биопсии наблюдаются лишь у 2 женщин из 1000. К ним относятся гематомы (кровоизлияния в ткани) и воспаление. В крайне редких случаях возможно кровотечение из места прокола. Примерно у 5% пациенток возникает головокружение и обморочная реакция, которые быстро устраняются.

Более легкие последствия пункции молочной железы развиваются у 30-50% пациенток:

    боль, которая длится до 2 недель после процедуры; заметный кровоподтек на коже; эмоциональный стресс.

В случае, когда после пункции присутствует боль в молочной железе, допустимо применение обычных обезболивающих препаратов. Если такие ощущения сохраняются в течение более 2 недель, необходимо обратиться к врачу.

Есть единичное наблюдение осложнения, в котором при проведении кор-биопсии у кормящей женщины образовался молочный свищ, который зажил в течение 2 недель. Также описан случай развития большой гематомы у пациентки с нарушением свертывания крови. Такое кровоизлияние «замаскировало» область биопсии, в которой была диагностирована раковая опухоль.

Больно ли делать пункцию молочной железы?

Биопсия с помощью тонкой иглы практически не вызывает неприятных ощущений или каких-либо осложнений. При кор-биопсии может использоваться местная анестезия.

Безусловно, как при проведении любой другой процедуры, организм женщины может дать ответную и своего рода даже защитную реакцию.

Все дело в том, что пункция – довольно серьезный метод диагностики, но наиболее достоверный из всех что имеется в медицине на сегодняшний день.

Такой метод диагностики в некоторых случаях осуществляется под наркозом, который облегчает боль.

Какие же осложнения могут возникнуть у пациента по завершении проведения такого рода диагностики:

  • Во-первых, надо сказать, что на протяжении долгого времени может продержаться отечность и припухлость тканей кожного покрова. Однако это не самое страшное и так бывает зачастую после разных вмешательств.
  • Изменений формы груди, а также гематомы и кровоподтеки-последствия, к которым нужно быть готовым.
  • Воспаление груди – также одно из последствий, которое может возникнуть. Этого пугаться не стоит, период восстановления не займет много времени.

Последствия и осложнения обычно связаны с незначительным повреждением тканей или психологическим дискомфортом после процедуры. Как и любая малоинвазивная процедура, пункция не имеет серьезных последствий для организма, если соблюдать все рекомендации.

Через несколько часов может возникнуть болезненность или образоваться гематома. Это нормальная реакция организма и симптомы проходят самостоятельно в течение 3 суток.

пункция молочной железы

Что касается рекомендаций, то они стандартные: не перегревать и не переохлаждать грудь, избегать водных процедур в первый день, не травмировать молочные железы.

Результаты плановой биопсии делаются в течение 7 дней. Это связано с загруженностью лабораторий. Но в некоторых случаях врач ставит на направлении особую пометку, и тогда проводится экспресс-анализ, результаты которого могут быть получены даже спустя 30-60 минут.

Лаборант-патолог, изучив полученные материалы, составляет морфологическое или гистологическое заключение, в котором прописывает консистенцию содержимого, его цвет, состав, а, главное, наличие или отсутствие раковых клеток.

Параметры полученного заключения анализирует врач. Он же сообщает о них пациенту. В медицине используют следующие термины, характеризующие результаты биопсии молочной железы:

  • нормальные (цвет, форма и размер клеток в пределах нормы);
  • неполные (патолог не смог охарактеризовать клетки, т.к. их было мало, либо они не попали в пунктат);
  • доброкачественные (присутствуют клетки опухоли, но это не рак);
  • нераковые (природа клеток не связана с опухолевым процессом, но они аномальны. Требуется дополнительный анализ);
  • злокачественные (такие результаты, как правило, указывают не только на наличие раковых клеток, но и на их локализацию, скорость развития и роста).

Если диагностировали кисту молочной железы?

Очень многих женщин пугает диагностика кисты в молочных железах.

В первую очередь, нужно посетить врача-маммолога, который должен провести не только осмотр при помощи пальпации, но и при помощи ультразвукового аппарата.

Пальпация

Если киста находится не в труднодоступном месте и при помощи пальпации ее можно почувствовать, то, как правило, пункция – хороший выбор для дальнейшей диагностики.

Пациентке необходимо заблаговременно подготовиться к данной процедуре. Не следует принимать лекарственный препарат аспирин, а также препараты, способствующие разжижению крови.

Далее, при помощи иглы осуществляется прокол кисты для изъятия содержимого новообразования. В дальнейшем, содержимое отправляет на гистологические исследование.

Если подтверждается факт наличия злокачественного новообразования, то в таких случаях принимают решение о хирургическом вмешательстве оперативным методом для полного изъятия материала. Если материал полностью изымается, то он также в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Если врачи ошибочно провели пункцию, изъяв при этом здоровый участок ткани, то в таком случае симптомы не перестают проявляться и доставляют женщине по-прежнему дискомфорт. В этом случае приходится избавляться от новообразования хирургическим методом.

Выявление онкологии

Исследование

Прежде чем врач выявит новообразование злокачественного характера, больной необходимо пройти ряд процедур по диагностике:

  • В первую очередь проводится осмотр врачом, применяя методику пальпации. Благодаря такому методу, врач может на ощупь определить наличие уплотнений или же узлов, а также даже кист. Однако обойтись таким методом будет не достаточно.
  • Далее, используют ультразвуковое исследование, позволяющее определить расположение и размеры новообразования.
  • Определение злокачественного характера осуществляется при помощи диагностики – пункции.

Пункция может выполнять как под наркозом, так и без него. В случае использования тонких игл, анестезия не требуется. Однако, если используется большая и толстая игла для максимально глубокого проникновения к новообразованию и его изъятию, то чаще используют наркоз с сопровождением УЗИ. Именно аппарат УЗИ позволяет выбрать нужное место для прокола.

После пункции, материал в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование. Именно такой вид исследования определяет характер опухоли и ее опасность для здоровья женщины.

Если факт злокачественного характера все же подтверждается, то в таком случае врачи принимают решение об оперативном вмешательстве и удалении новообразования в полном объеме.

Возможные результаты анализа

Ждать результатов цитологического исследования придется не долго, около двух-пяти дней. Отобранный материал окрашивают специальным средством и проверяют под микроскопом. Результаты направляются врачу для дальнейшей расшифровки.

Расшифровать их может онколог либо маммолог. Результаты исследования могут показывать следующее:

  1. Информация не полная, для точных данных необходим клеточный материал, для чего назначают повторную процедуру.
  2. Норма, когда в исследуемом материале не найдено патологий, инородных тел, включений.
  3. Образование доброкачественное, рак не обнаружен, однако опухоль присутствует, требует контроля над развитием и лечение.
  4. В материале обнаружено скопление нетипичных для здоровой молочной железы клеток, однако они имеют неопухолевую природу, могут свидетельствовать о мастопатии, инфекционном, воспалительном процессе в груди.
  5. Подтверждено наличие клеток рака. В этом случае результат также содержит информацию о стадии заболевания, степени его распространения, границах.

Если результат плохой, то врач может назначить проведение повторного забора части образования. Выделяют несколько причин, почему процедура могла не получиться, основными среди которых является:

  • манипуляция осуществлялась без УЗИ контроля и для образца были взяты здоровые ткани;
  • недостаточный опыт специалистов, которые проводили забор или исследовали материал.

Чем раньше был установлен правильный диагноз, тем эффективнее будет лечение.

Нормальная ткань молочной железы содержит:

    клетки и волокна соединительной ткани; жировые дольки; эпителий, выстилающий млечные протоки.

Жировая ткань преобладает над соединительной, атипичные (то есть потенциально злокачественные) клетки отсутствуют. Норма в заключении кор-биопсии на 97% исключает какие-либо заболевания.

При доброкачественных процессах патолог обнаружит в биоптате большое количество соединительной ткани, эпителия с дегенеративными изменениями, других клеток, нетипичных для нормальной картины. При этом он может дать заключение о возможном наличии таких заболеваний:

    кистозный фиброаденоматоз (то, что раньше называли диффузной мастопатией); фиброаденома (доброкачественная опухоль); интрадуктальная папиллома (подобие полипа в протоке); жировой некроз; дуктоэктазия, плазмоцитарный мастит (расширение протоков).

При проколе кисты также оценивается цвет полученного содержимого. Если в норме цвет тканей биоптата розовый, то для кисты характерна белая, кровянистая или даже зеленая жидкость. При подозрении на развитие инфекционного процесса можно сделать посев полученного содержимого и выявить вызвавшие нагноение микроорганизмы.

Наличие эритроцитов в пункции молочной железы не являются признаком злокачественной опухоли. Они могут попасть в материал при повреждении сосуда или, например, стенки кисты или аденомы.

При подозрении на злокачественную опухоль молочной железы ее ткань исследуют на наличие рецепторов к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR). Это важно для определения дальнейшей лечебной тактики.

Пункция

Все зависит от его сложности и вида манипуляции. Обычно это занимает от 3 до 5 дней. При исследовании на ER и PR, а также при BRCA-тестировании срок выполнения анализа может составить от 7 до 10 дней.

Расшифровка результатов проводится маммологом с учетом всех остальных данных. Не стоит самостоятельно интерпретировать полученное заключение.

//ginekolog-i-ya. ru/punkciya-molochnoj-zhelezy. html