Сколько держится температура после биопсии

0
31

Как проводят биопсю щитовидной железы?

Щитовидная железа с уплотнением диагностируется в 50% обследования женщин до 50 лет. В старшем возрасте процент диагностики узла щитовидки увеличивается. Злокачественными могут оказаться до 6% из всех выявленных случаев.

Остальные узлы доброкачественные. Главная задача врачей — точная диагностика, а не хирургический метод решения проблемы. Результаты диагностики позволяют разделить образования на требующие хирургического вмешательства, и доброкачественные, которые требуют консервативного лечения. Среди всех методов диагностики самый точный — тонкоигольная щитовидная биопсия.

Выделения после биопсии шейки матки: норма и патология

Процедура биопсии простаты, как правило, хорошо переносится пациентами. Подробно о проведении этой процедуры можно прочитать в статьях «Трансректальная биопсия простаты» и «Промежностная биопсия простаты».

Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.

Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.

Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей менструации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.

Сколько держится температура после биопсии

Обычно после биопсии шейки матки выделения кровянистые. При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5–10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После месячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.

Нередко пациентка замечает желтые выделения после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.

Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель. Появилось сильное кровотечение яркого цвета. Поднялась температура до 38 °C. Выделения приобрели зловонный запах.

Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.

Важен контроль ощущений после манипуляций. В течение нескольких дней, после операции, ощущается болезненность в месте прокола. Если боль ярко выражена, разрешается принимать обезболивающие препараты. Ухаживать за местом прокола не сложно:

  • снять повязку, если процедура делалась тонкой иглой, можно через пару часов;
  • гигиенические процедуры разрешены в тот же день;
  • физическую активность ограничить на один день;
  • четко следовать рекомендациям врача.

Сколько держится температура после биопсии

Аспирационная биопсия щитовидной железы в основном всеми пациентами переносится хорошо. Гематома — максимальная проблема, возникающая после манипуляций. Избежать ее можно плотным прижатием ватного тампона к месту прокола.

Неприятным последствием бывает головокружение, поэтому прежде чем резко встать, примите положение сидя. Только через пару минут становитесь на ноги. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы — метод, который с большей долей вероятности определяет наличие раковых клеток.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Щитовидная биопсия относится к безопасным и практически не вызывающим осложнений процедурам. Но при ряде обстоятельств осложнения все-таки могут иметь место.

Чаще всего они проявляются в повышенном кровотечении или заражении. Кровотечение считается весьма опасным последствием для людей, имеющих проблемы с кровесвертываемостью.

Трудности при глотании; Наличие признаков заражения вроде припухлости, гипертермии, лихорадки, разбухания лимфоузлов, сильной болезненной симптоматики и пр.; Наличие неостанавливающегося кровотечения из места прокола.

Сама процедура не способна вызвать развитие онкологии или спровоцировать распространение опухолевого процесса. У некоторых пациентов после биопсии отмечается незначительная болезненность и тошнота, сонливость и усталость. Но это нормально и пройдет через день-два.

Осложнения после биопсии простаты

Повреждение мышц либо капилляров в области над щитовидкой. Однако обычно опытный врач не оставляет гематом в зоне укола. Повышение температуры после процедуры. Это нормальное явление, которое может продолжаться в течение суток после проведения диагностики. Повреждение трахеи. Оно, как правило, провоцирует у пациента кашель, который проходит самостоятельно и не требует лечения.

Если же после биопсии пациент испытывает трудности при глотании или температура не спадает более суток, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Когда результаты анализа не дают точной оценки злокачественности или доброкачественности новообразования, нередко рекомендуется провести повторную биопсию в другой лаборатории.

Важно понимать, что вероятность ошибочных данных после диагностики повышается при слишком маленьких размерах образований, повышенной плотности их тканей и при разнородности клеток, взятых для исследования.

Также есть возможность забрать предметное стекло и обратиться к другой клинике для опровержения либо подтверждения полученных результатов.

Щитовидная железа участвует в выработке гормонов, отвечающих за регуляцию обменных процессов в организме. С функциональными нарушениями в работе органа могут столкнуться люди любого возраста, что обусловлено ухудшающейся экологической обстановкой, недостатком йода, поступающего в организм, повышенным радиационным фоном в некоторых регионах.

Далеко не все узелки несут потенциальную опасность – преимущественно они бывают доброкачественными и в 5-6% клинических случаев носят злокачественный характер. Зачастую единичные либо множественные мелкие узловые образования не угрожают жизни человека, а требуют правильно подобранного лечения. Для того чтобы выяснить природу таких новообразований и подобрать дальнейшую терапевтическую тактику проводят пункцию щитовидной железы. Иное название лабораторного исследования – тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАПБ).

Подавляющим большинством пациентов пункция щитовидной железы переносится хорошо, не вызывая серьезных осложнений. Однако среди людей распространено мнение, что пункция опасна и способна навредить, а именно послужить пусковым крючком относительно перерождения доброкачественного узла в злокачественное образование. Стоит акцентировать, что подобные опасения не находят своего подтверждения в практической врачебной деятельности по всему миру.

Что касается гарантий безопасности и вероятности возникновения последствий, то они во многом зависят от профессионализма врача, поэтому проводить биопсию следует у проверенного практикующего специалиста, который выполняет манипуляцию с соблюдением установленных требований.

Перечень возможных осложнений, с которыми может столкнуться пациент после манипуляции:

  • на месте прокола образовалась гематома. Щитовидка окружена мелкими сосудами, капиллярами, мышцами, которые могут незначительно травмироваться при пункции, что и объясняет появление кровоподтеков. Зато благодаря контролю ультразвукового аппарата можно не опасаться, что тонкая игла повредит крупные сосуды, сонную артерию, яремную вену, трахею, пищевод. Чтобы свести к минимуму вероятность появления синяка и болезненных ощущений, после прокола обычно плотно прижимают кусочек стерильной ваты к причинному месту;
  • в крайне редких ситуациях повышается температура до 37 градусов. С таким последствием могут столкнуться особо чувствительные люди, состояние не должно вызывать серьезных опасений;
  • кратковременный кашель, обусловленный близким расположением узлового образования к трахее;
  • некоторые особо впечатлительные пациенты, а также люди с жалобами на шейный остеохондроз испытывают головокружение во время резкого подъема. Во избежание такого нежелательного последствия, после пункции необходимо полежать на кушетке 5-10 минут, а затем спокойно и медленно встать;
  • учащенное сердцебиение, вспотевшие ладони, обморок, психологический дискомфорт, плаксивое состояние – все эти последствия обоснованы психоэмоциональным фактором и банальным страхом, поэтому перед процедурой необходимо морально настроиться. Если есть вопросы, которые тревожат или вызывают панику, их непременно стоит задать врачу перед манипуляцией.

Перечисленные последствия после пункции щитовидной железы на практике встречаются достаточно редко и расцениваются как физиологически нормальное явление, которое не должно настораживать человека. В течение нескольких дней все неприятные моменты проходят сами собой, место прокола может немного чесаться, что свидетельствует о заживлении.

Опасные осложнения

Пациенту следует срочно обратиться за медицинской помощью при возникновении следующих осложнений:

  • место прокола обильно кровоточит;
  • затруднен акт глотания – возникают болезненные ощущения при глотании либо совсем не получается глотать;
  • озноб, лихорадочное состояние, высокая температура;
  • участок, на котором проводилась пункция, опух;
  • лимфатические узлы в области шеи болят, стремительно увеличиваются в размерах;
  • признаки инфекционного заражения (если процедура выполнялась при недостаточных условиях стерильности).

Таким образом, пункция щитовидной железы является несложной процедурой, но проводиться она должна высококвалифицированным и опытным специалистом. Именно точность и правильность выполнения методики во многом отражается на состоянии пациента после пункции и достоверности полученных результатов исследования.

Температура после биопсии простаты

Некоторые заболевания репродуктивных органов требуют более тщательного исследования, чем простой осмотр и даже УЗИ. Один из методов изучения их – биопсия.

Ее проведение не представляет собой ничего сложного и болезненного, но специалисты расценивают этот способ диагностики, как небольшое хирургическое вмешательство. Неудивительно, что месячные после биопсии могут преподнести сюрпризы.

Противопоказания

Пункционная биопсия щитовидной железы назначается при обнаружении узлов величиной от 1 см и больше. Образования меньших размеров имеют низкую степень риска, даже в злокачественном состоянии, поэтому их не подвергают исследованию. Есть исключения: узлы меньше 1 см поддаются проверке, если пациент подвергался облучению или есть наследственные случаи рака щитовидки. Процедуру назначат, если при проведении УЗИ врач наблюдает четкие подозрительные признаки.

Щитовидную железу подвергают биопсии один раз. Повторно назначают, только в случае подозрительного поведения узла щитовидки — бурный рост, расплывчатые контуры, увеличение лимфоузлов. Проводится пункционная биопсия щитовидной железы в специализированных клиниках, согласно установленным нормам, учитывая все противопоказания. Процедуру нельзя провести в следующих случаях:

  • отказ пациента;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • психические заболевания в острой стадии.

В остальном метод прост и других противопоказаний не имеет.

Обнаружен крупный узел, диаметром более сантиметра; Если образование стремительно растет, за полгода вырастает на 2 мм и больше; Если щитовидка имеет чрезмерно плотную структуру; Если в железистых тканях обнаружены микрокальцинаты и дополнительная сосудистая сеть; Для определения характера аутоиммунных тиреоидитов, а также узловых образований.

В целом такая диагностическая процедура не имеет прямых противопоказаний и при необходимости ее можно проводить любому пациенту.

Единственные проблемы, которые могут возникнуть в процессе проведения – это необходимость в общем внутривенном наркозе для детей, имеющие психические патологии.

Вопрос о внутривенном наркозе осложняется, если пациент страдает сердечно-сосудистыми отклонениями. В таких ситуациях опрос обезболивания решается сугубо индивидуально.

Открытая методика предполагает проведение забора биоптата через специально сделанный надрез. Подобная методика отличается инвазивностью, поэтому ее используют редко, когда существуют строгие противопоказания для пункционного способа, или если проведенная таким методом процедура не дала точных результатов картины патологии.

Процедура пункционного биопсического исследования щитовидки осуществляется под ультразвуковым контролем, что позволяет провести забор биоптата с максимальной точностью.

Суть процедуры заключается в использовании тонкой иглы (канюли). Иглу вводят в нужный участок щитовидного узла, канал канюли заполняется железистым биоматериалом, который впоследствии отправляют на цитологию и гистологию.

Размер обнаруженного узла превышает 1 см. Новообразование быстро увеличивается, наблюдается рост на 2-3 мм за полгода. Новообразование отличается плотной структурой. В железистых тканях выявлены кровеносные сосуды и микрокальцинаты.

В последних случаях диагностика понадобится, даже если новообразования имеют незначительные размеры.

Если пациент – ребенок или подросток. Если причиной патологии является радиоактивное излучение. Если новообразование находится в зоне перешейка. Если у ближайших родственников встречаются онкологические заболевания.

Врач может принять решение о необходимости проведения такой диагностики и по другим причинам, в зависимости от подозрений, основанных на каких-либо других нарушениях в организме пациента.

Противопоказания

Тонкоигольная аспирационная биопсия практически не имеет противопоказаний. Лишь в отдельных случаях возникает проблема проведения такой диагностики у детей с психическими нарушениями.

В подобных ситуациях требуется внутривенный наркоз, который осложняется, если патологии психического характера сочетаются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Тогда вопрос о необходимости анестезии должен решать специалист в индивидуальном порядке.

Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения месячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.

Сама гинекологическая процедура продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20–40 минут, потом она может идти домой.

В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.

Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.

Хронический воспалительный процесс органов малого таза. Нарушение системы гемокоагуляции. Период беременности. Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа. Гормональные расстройства. Ослабленный иммунитет.

Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.

Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.

Особенности проведения пункции щитовидной железы и возможные последствия

Специальная подготовка не проводится. Если больной испытывает волнение, можно принять легкое успокоительное. Мини операция проводится под контролем УЗИ, что обеспечивает точность. Пациент в это время лежит. Хирург посредством аппаратуры находит нужное место в щитовидном узле, требующее операции. Процедура, проводимая под УЗИ контролем, имеет большую точность, нежели процедура простого ощупывания.

  • ощущения прокола, такие же как и от обычного укола;
  • лекарство может попасть в материал для анализа.

На шею накладывается обеззараженная салфетка и с помощью тонкой иглы проводится сама процедура. С помощью аппарата УЗИ диагностики четко видно окончание иглы и куда она направляется. Когда иголка находится в уплотнении, врач, вбирая содержание, передвигает иглу в разные стороны и захватывает разнообразный материал.

Отобранный образец наносится тонким слоем на ранее подготовленные стекла. На область прокола накладывается пластырь. Продолжается процедура 1-2 минуты. Болезненность минимальна, поэтому переносимость высокая. Через 5-10 минут после операции пациент свободен и возвращается к обыденной жизни.

Противопоказания

Принимает ли пациент определенные лекарственные средства (указать названия и дозировку). Наблюдаются ли у пациента аллергические реакции на определенные препараты и вещества. Есть ли у пациента нарушения со свертываемостью крови либо иные проблемы с системой кроветворения. Принимает ли пациент кроворазжижающие лекарственные препараты.

Биопсия узла открытым способом проводится с анестезией.

При этом необходимо не есть и не пить на протяжении как минимум 10 часов до проведения процедуры.

острые блюда; алкогольные напитки; кофе.

Диагностику нужно проходить не ранее, чем спустя шесть часов после еды. Кроме того, желательно отказаться от половых актов за сутки до процедуры, поскольку гормональные изменения, провоцируемые сексом, способны повлиять на ее результаты.

Перед процедурой диагностики следует снять зубные протезы в случае их наличия и любые украшения с области шеи.

После биопсии пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Пункция относится к числу инвазивных процедур, проводится исключительно в амбулаторных условиях. По сути, манипуляция напоминает обычную внутримышечную инъекцию, поэтому считается малоболезненной, малотравматичной. К взятию биопсии пациенту не нужно специально готовиться или соблюдать особую диету, в назначенный день разрешается принимать пищу в умеренных количествах.

Забор пункционного материала осуществляется следующим образом:

  1. Пациент занимает горизонтальную позицию на процедурном столе, ложась головой на небольшую подушку, для обеспечения достаточного разгибания шеи.
  2. Врач обеззараживает кожу на шее антисептическим средством, затем отграничивает подготовленную область стерильной салфеткой.
  3. При пункционной биопсии задействован ультразвуковой аппарат, что позволяет безошибочно определить точное место прокола. Кроме этого, благодаря контролю УЗИ удается исключить случайную перфорацию трахеи, повреждения крупных сосудов.
  4. Под контролем изображения на аппаратном мониторе, врач прокалывает кожу на передней поверхности шеи и вводит эндокринологическую тончайшую иглу в ткани узлового образования щитовидной железы.
  5. Чтобы обеспечить максимальное заполнение канала иглы образцом клеточного состава тканей, врачом совершаются аккуратные поступательные движения иглой.
  6. Иглу извлекают, а забранный материал из канала переносят на предметные стекла.
  7. Чтобы получить клеточный состав из разных участков узла, врач берет пункцию из одного образования несколько раз в разных местах (особенно если его размеры более 1 см). Для объективности исследования достаточно 2-3 уколов.
  8. По завершении процедуры пациенту накладывают стерильную наклейку на область прокола и дают полежать 5-10 минут.

Предметные стекла с забранным биологическим материалом отправляются в цитологическую лабораторию для микроскопического анализа клеточного состава. Цитолог дает оценку количеству и качеству полученного клеточного состава. Если он видит необходимость, то принимается решение о проведении повторной манипуляции.

Как правило, пункционная биопсия длится не более 20 минут, если пунктируемых узлов несколько. В тех случаях, когда образование одно, то продолжительность всей процедуры составляет 10 минут.

Обследуемому пациенту рекомендуется воздержаться от водных процедур и физической активности в течение 2-3 часов после биопсии щитовидной железы.

Геморрагические осложнения

Когда возникает необходимость в проведении процедуры, время для этого выбирают исходя из:

    Доступности взятия необходимых для изучения тканей; Информативности исследования; Возможности последующего заживления тканей.

Многие женщины не понимают, можно ли делать биопсию во время месячных. Ведь выделения способны помешать и проведению анализа, и исказить его результаты. С другой стороны в этом периоде шейка размягчена и расширена, доступ к измененным тканям открыт.

Учитывая это, биопсия во время месячных проводится наиболее часто, но приходиться должна на завершение, когда выделений выходит минимум, но цервикальный канал еще приоткрыт. Этот период выбирается специалистом еще и потому, что можно быть уверенным в отсутствии у пациентки беременности. В таком состоянии проводить манипуляцию нежелательно.

Биопсия при месячных оправдана еще тем, что на данном этапе физиологична. Во время заживления ничто ему не помешает, так как занимает оно 10-14 суток и придется как раз на внеменструальный период.

Лабораторный этап

Ответственный процесс наступает после того, как, сделав биопсию, пациент покидает стены больницы. Высушенный материал на стеклах отправляют в специальную лабораторию. Перед исследованием препарата под микроскопом, его окрашивают специальными красителями.

Все исследования проводит врач-цитолог. Он знает строение ткани щитовидной железы. По состоянию клеток ставится диагноз, который является фундаментом будущего лечения. При оглашении результатов, цитолог руководствуется классификацией диагнозов. На расшифровку материала требуется 1-2 дня, после чего результат предоставляется пациенту.

  • повышенная плотность образования;
  • разнородность клеток материала.

Пациенту посоветую пройти повторную процедуру. В этом нет ничего страшного, так как поспешность подготовки результатов и неверное заключение могут принести нежелательные последствия.

Боязнь процедуры

Пациенты испытывают страх перед самой операцией, объясняя тем, что после анализа у знакомых развился рак. Операция на железе не может быть причиной заболевания, и если болезнь обнаружили через какое-то время после процедуры, не стоит ее обвинять. Скорее всего, на момент процедуры раковых клеток было мало для их выявления или врач, проводивший процедуру, обладал недостаточным количеством знаний.

Есть пациенты, которых пугает не перерождение клеток, а неопределенность. Не стоит страх перед неизвестностью ставить во главе здоровья. Принцип, как будет, так и будет, в такой ситуации приведет к тупику.

Почему возникают кровотечения

Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:

    преждевременное начало менструаций из-за сбоя цикла вследствие стресса; плохое заживление повреждений от биопсии; возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача; инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства; полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.

Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.

Биопсия щитовидной железы. ТАБ узлов

«Биопсия» — это медицинская процедура, с помощь которой врач специалист получает клетки определенного органа, например, щитовидной железы. При выполнении биопсии щитовидной железы используют тонкие иглы, поэтому второе и более полное название данной процедуры «тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы».

Как правильно расшифровать данный медицинский термин: «Тонкоигольная» — при выполнении биопсии узлов щитовидной железы используют тонкие иглы, при этом диаметр иглы менее 1 мм. Использование тонких иглы позволяет свести минимум болезненных ощущений от процедуры. «Аспирационная» — термин «аспирация» подразумевает откачивание клеток из узла щитовидной железы.

Показанием к биопсии щитовидной железы является наличие узла (узлов), размер которого 10 или более миллиметров. В некоторых ситуациях возможно выполнение биопсии узла меньшего размера, но при наличии соответствующих показаний: наличие рака щитовидной железы у ближайших родственников, «подозрительные» УЗИ признаки – неровные контуры, микрокальцинаты (участки кальция в узле).

Биопсия щитовидной железы отвечает на основной вопросы «доброкачественный» или «Злокачественный» узел. Чаще всего узлы в щитовидной железе доброкачественные и не требует лечения, при выявлении опухоли в узле пациенту предлагают удаление щитовидной железы (полное или частичное).

Боли в промежности и прямой кишке

При выполнении биопсии узлов щитовидной железы в специализированном центре, подготовленным специалистом, вероятность возникновения осложнений сведена к минимуму. Золотым стандартом выполнения биопсии узлов щитовидной железы является использование УЗИ аппарата. Выполнение биопсии без использования УЗИ аппарата неприемлемо.

Из возможных неприятных последствий биопсии можно описать следующие: — образование синяка (гематомы) в области пункции. Важно понимать, что при выполнении биопсии невозможно «обойти» все мелкие сосуды и капилляры кожи, подкожной клетчатки и мышц, покрывающих щитовидную железу. При проведении биопсии, специалист по д контролем УЗИ избегает попадания иглы в крупные сосуды (сонная артерия, яремная вена), трахею и пищевод.

При возникновении синяка пациент может почувствовать дискомфорт в области пункции — возникновение боли во время и после биопсии. Безусловно, биопсия щитовидной железы не относиться к приятным методам исследования, однако по возникновению дискомфортных ощущений ее можно сравнить с взятием крови из вены.

Большинство пациенты отмечают отсутствие сколь либо болезненных ощущений. Чаще все от пациента после биопсии щитовидной железы можно услышать следующие выражения: «Было не больно, но неприятно», «Да, почувствовала укол, но терпимо». Как правило, неприятные болезненные ощущения проходят через пару часов.

Использование анестезии и специальных обезболивающих гелей может вызвать аллергическую реакцию с неприятными последствиями. При выполнении биопсии щитовидной железы в специализированном центре вероятность развития неприятных ощущений сведена к минимуму. — повышение температуры. Редко, но у некоторых пациентов ближе к вечеру после биопсии повышается температура.

Как правило, температура повышается не более 37 и это не требует специального лечения, при повышении температуры до 38 можно принять жаропонижающие средства. — возникновение кашля. Если узел щитовидной железы расположен близко к трахее, при его биопсии, пациент может покашлять. После биопсии щитовидной железы кашель проходит.

Самое главное, ради чего выполняют биопсию щитовидной железы, это получение грамотного стандартизированного цитологического заключения. Но, к сожалению, в нашей стране дела в «области» заключений по биопсии узлов щитовидной железы обстоят крайне печально. В Европе и на Западе используют Бетездовску классификацию биопсий щитовидной железы.

Приведем стандартизированные цитологические ответы по биопсии узлов щитовидной железы принятые во всем мире. 1. Доброкачественный узел — «коллоидный узел» — «Аутоиммунный тиреоидит» 2. Злокачественный узел — «папиллярный рак щитовидной железы» — «медуллярный рак щитовидной железы» — «анапластический рак щитовидной железы» — «низкодифференцированный рак щитовидной железы» 3.

Фолликулярная опухоль 4. Материал неинформативный 5. Подозрение на «рак щитовидной железы» 6. Подозрение на «фолликулярную опухоль» Только такие заключения могут быть даны пациенту после проведенной биопсии узлов щитовидной железы. Данные цитологические заключения отличаются лаконичностью, четкостью, что и требуется от врачей морфологов (цитологов). При получении стандартизированного ответа, врач хирург-эндокринолог может спланировать курс лечения или просто наблюдения узлов щитовидной железы.

Биопсию щитовидной железы следует планировать только в специализированном центре, где данную процедуру выполняют хирурги-эндокринологи, обладающие большим опытом пункций. Под «большим опытом» подразумевается ежегодное выполнение более 1000 биопсий на одного специалиста. Единственным в России центром с таким ежегодным количеством тонкоиг ольных биопсий узлов щитовидной железы является Северо-Западный региональный эндокринологический центр в Санкт-Петербурге на базе ФГБУ СПКК НМХЦ им. Н.И. Пирогова.

Северо-Западный эндокринологический центр является крупнейшим центром в России по количеству проводимых биопсий узлов щитовидной железы. Ежегодно сотрудники центра выполняют болеебиопсий узлов щитовидной железы. Каждый из специалистов лично выполняет более 1000 биопсий щитовидной железы в год. Специалисты центра пунктируют узлы щитовидной железы, опухоли и лимфатические узлы шеи.

Специалисты центра являются практикующими хирургами-эндокринологами с опытом выполнения операций на щитовидной железе, паращитовидных железах и надпочечниках. Еженедельно специалисты центра проводят биопсии узлов щитовидной железы в консультативных филиалах на базе Северо-Западного центра доказательной медицины.

Восстановительный период

После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить половые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.

Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем. Не употреблять лекарства, способствующие разжижению крови. Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку. Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.

При точном соблюдении всех рекомендаций выделения после биопсии шейки матки через неделю прекратятся, самочувствие нормализуется, и женщина продолжит свою обычную жизнь.

Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.

Подготовка к биопсии щитовидной железы

Где сделать биопсию простаты

Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, специалист должен знать их названия и дозировку; Если имеется аллергия на какие-либо медикаменты, анестетические препараты и прочие лекарства и вещества; О существовании нарушений кровесвертываемости, о наличии гемофилии и прочих патологий крови, о приеме препаратов, обладающих кроверазжижающим действием и др.; Перед процедурой необходимо снять все шейные украшения и зубные протезы, если таковые имеются.

Если щитовидная биопсия будет проводиться открытым способом, то предполагается использование наркоза, значит, в течение минимумчасов до исследования категорически нельзя кушать любую пищу и пить. После процедуры пациент может вернуться к прежнему рациону.

Как проходит процедура?

Биопсия узлов щитовидной железы проходит в специально оборудованном кабинете, где в обязательном порядке должен быть современный ультразвуковой аппарат УЗИ и специальное кресло (кушетка). Пациент располагается на кресле (кушетка), врач обрабатывает переднюю поверхность шеи антисептическим раствором против бактерий, далее с помощью датчика УЗИ оценивает состояние щитовидной железы.

При выявлении узла или узлов щитовидной железы, задача врача описать полученные данные: — размер узла и его расположение: в правой или левой доли щитовидной железы — наличие кальцинатов и эхогенности узлов (гипоэхогенный, гиперэхогенный, анэхогенный) — кровоток в узле щитовидной железы После описания характеристики узлового образования щитовидной железы врач под контролем УЗИ выполняет пункцию.

Для изучения новообразования или узла щитовидной железы необходимо получить образец. С этой целью врач вводит в зону поражения тонкую иглу для взятия пункции. При этом пациент лежит на спине неподвижно. Это помогает врачу ввести иглу наиболее точно. Данный метод не требует наркоза (в отличие от открытого способа биопсии), поскольку пациент при этом практически не чувствует боли.

Специалисты отмечают, что по ощущениям подобный анализ напоминает сдачу крови из вены. Исследование пунктатов щитовидной железы нередко предполагает выполнение нескольких уколов для получения достаточного количества образца клеток. В большинстве случаев с целью исключения боли специалист делает уколы в разные зоны пораженного участка.

Требования к медицинскому персоналу

Если очаг поражения не превышает 1 см, необходимо применение ультразвукового сканера. Данный аппарат дает возможность введения иглы непосредственно в зону поражения. После получения нужного количества клеточного материала врач передает образцы анализа специалисту-цитологу, который проводит его исследование.

Однако врач при этом учитывает, что они не должны повлиять своим составом на результаты ТАПБ.

Чтобы результаты процедуры были наиболее точными, во время нее нельзя сглатывать во избежание смещения иглы. При наличии остеохондроза пациенту не разрешается резко вставать после биопсии. Он должен находиться в лежачем положении нескольких минут, после чего медленно встать.

Биопсия щитовидной железы у специалиста

Планировать выполнение биопсии следует только в специализированных центрах у хирурга-эндокринолога. Хирург-эндокринолог ежемесячно выполняет несколько сотен биопсий узлов щитовидной железы.

Макарьин Виктор Алексеевич, хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, член европейской ассоциации эндокринных хирургов.

Телефон для связи

— Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки 154, телефон для записи

— Санкт-Петербург, пр. Просвещения д. 14, телефон для записи

Реанимационное оборудование

— г. Гатчина, ул. Горького д. 3, телефон для записи-95-75

— г. Светогорск, ул. Спортивна 31, телефон для записи-44-18

— г. Луга, ул. Урицкого д. 77-3 телефон для записи-30-92

— Скайп консультация по интернету, заявки направлять по адресу