Сколько стоит биопсия предстательной железы

0
42

Сколько стоит биопсия сегодня

Биопсия представляет собой медицинскую процедуру по забору участка раковой ткани для проведения последующего гистологического или цитологического исследования. Данное обследование считается универсальным средством определения окончательного диагноза при онкологическом поражении. Исследование может проводиться, практически, во всех органах и системах организма.

Биопсия, цена которой варьируется в зависимости от вида обследования и локализации исследуемого органа, проводится во всех онкологических клиниках. Осуществление данной манипуляции также допускается в амбулаторных условиях, когда пациент находится на домашнем лечении.

Необходимость биопсии матки определяет врач-гинеколог, который в процессе осмотра может выявить подозрительный участок слизистой оболочки. Противопоказанием к процедуре считаются воспалительные процессы женской половой системы и нарушение свертывающих способностей крови. Данная манипуляция не требует обезболивания.

Биопсия матки осуществляется с помощью таких методик:

  1. Пункция – забор биоптата специальной биопсической иглой.
  2. Эндоцервикальный кюретаж – это выскабливание поверхностного слоя злокачественного новообразования с применением хирургического инструмента.
  3. Электрохирургическая петельная биопсия – изъятие части патологической ткани проводится с помощью специальной петли, по которой пропускается электрический разряд.
  4. Конизация – характерной особенностью данного вида исследования считается забор биологического материала в виде клина.

Средняя стоимость биопсии матки составляет 3500-4000 руб.

Гистологическое исследование патологически измененных тканей шейки матки позволяет определить морфологические и структурные нарушения клеточного состава слизистой оболочки. Забор биологического материала производится отщипыванием небольшого участка раковой ткани для установления стадии и степени распространения злокачественного новообразования.

Данная процедура является абсолютно безболезненной из-за отсутствия в данной области нервных окончаний. Негативные последствия биопсии шейки матки могут быть в виде кровотечения или воспаления участка изъятия биоптата.

Стоимость биопсии шейки матки – 2600-2900 руб.

Забор патологически измененных тканей щитовидной железы проводится с помощью тогкоигольной пункции органа.

Это исследование дает возможность дифференцировать злокачественные и доброкачественные процессы в железе.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Анестезия не проводится по причине и идентичности болевых ощущений во время биопсии и инъекции обезболивающего раствора. Данная манипуляция осуществляется под контролем ультразвуковой диагностики.

Цена биопсии щитовидной железы – 3000-6000 руб.

Цитологическое обследование предстательной железы назначается при подозрении на рак простаты. Наиболее распространенной методикой такого исследования является трансректальная биопсия.

Перед проведением манипуляции на слизистую оболочку прямой кишки наносится специальный анестезирующий гель.

Стоимость трансректальной биопсии, которая сочетается с ультразвуковой диагностикой составляет около 4500-6000 руб.

Большинство заболеваний матки сопровождаются гормональными изменениями строения эндометрия, который выстилает полость данного органа.

Для изучения клеточного и морфологического состава покрывного эпителия применяется биопсия, которая заключается в вырезании части патологической ткани и дальнейшем микроскопическом обследовании биоптата.

Данное мероприятие в обязательном порядке включает проведение местной анестезии.

Стоимость биопсии эндометрия – 3800-4500 руб.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Как делают биопсию?

Цитологическое исследование яичек осуществляется при обнаружении недостаточного количества сперматозоидов в сперме или в случае нарушения проходимости семявыводных каналов. Процедура проводится по типу прямой биопсии, которая заключается в пункции органа под местной анестезией.

Стоимость данной манипуляции составляет 20000 руб.

Возможные раковые заболевания предстательной железы требуют проведения гистологического анализа тканей органа, который определяет стадию и распространенность поражения.

Исследование осуществляется под контролем рентгенологии или ультразвуковой диагностики. Пункция простаты включает прокалывание внутренней стенки прямой кишки и последующее продвижение иглы к очагу патологического роста.

Перед проведением манипуляции врачи рекомендуют премедикацию и местное обезболивание.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Средняя стоимость биопсии простаты – 4000 руб.

Онкология печени очень трудно поддается диагностике и по этому биопсия является незаменимым методом установления окончательного диагноза.

В ходе процедуры пациенту прокалываются кожные покровы специальной биопсийной иглой и проводится изъятие образца печеночной ткани.

Наиболее результативным способом забора раковой ткани считается управление компьютерной томографией за ходом оперативного вмешательства. Данное исследование также показано при подозрении на цирроз, гепатит и фиброз печени.

Стоимость процедуры – 7500 руб.

К ОЗНАКОМЛЕНИЮ: Биопсия опухоли: преимущества, показания к проведению, осложнения

Пайпель технология заключается в аспирационной методике биопсии эндометрия.

Прибор для данной манипуляции имеет вид резиновой трубки на одном конце которой находится поршень для создания отрицательного давления в рабочей области.

биопсия простаты

Забор биологического материала производится путем всасывания клеток поверхностного слоя женской половой системы. Такое изъятие патологической ткани дает возможность получить результаты лабораторного обследования в течение 7 дней.

Цена пайпель биопсии – 5500-6500 руб.

Современная методика малоинвазивного забора биоптата молочной железы включает осуществление прицельной тонкоигольной аспирационной пункции.

Перед манипуляцией пациентку обследуют с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографий для определения точного расположения новообразования и выяснения необходимой длины иглы.

Сама процедура биопсия выполняется специальным аппаратом, а конструктивные особенности хирургического инструмента позволяют изъять биологический материал в количестве, достаточном для гистологии и цитологии.

Биопсия фото

Цена прицельной биопсии грудной железы составляет – 5000-8000 руб.

Биопсия кожи – цена

Процесс забора биоптата кожных покровов может проводится с помощью соскабливания, пункции или хирургического срезания. В зависимости от локализации и распространенности патологического процесса, иногда возникает необходимость в местном обезболивании.

Данная процедура показана при наличии предракового состояния кожи и злокачественного поражения кожных покровов. Возможные осложнения биопсии кожи могут быть в виде инфицирования раневой поверхности или диффузного кровотечения из поврежденного ракового сосуда.

Стоимость манипуляции зависит от вида гистологического обследования, но в среднем биопсия кожи стоит 4000-7000 руб.

Забор патологического участка легочной ткани может проводиться в ходе бронхоскопического исследования, с помощью пункции биопсической иглой, во время оперативного вмешательства или эндоскопическим способом.

После пункционного изъятия биологического материала пациент на следующий день возвращается к своему привычному режиму дня. Остальные методы легочной биопсии требуют пребывания в стационаре несколько дней.

Гистологическое исследование легочных тканей определяет наличие злокачественного новообразования, стадию онкологического заболевания и распространенность ракового процесса.

Что представляет собой данное исследование предстательной железы, наверняка знают многие. С медицинской точки зрения, биопсия предстательной железы – это процедура по забору пораженной раковой опухолью ткани для проведения дальнейших исследований, в частности гистологии и цитологии.

На сегодняшний день, биопсия предстательной железы, цена которой варьируется от 2,5 до 10 тысяч рублей, считается единственной методикой, которая позволяет с высокой точностью определить наличие либо отсутствие раковых клеток.

Ранняя диагностика

Сколько стоит биопсия предстательной железы

На сегодняшний день, ранняя диагностика онкологии является ключом к успешной терапии заболевания. Однако не каждое обнаруженное образование можно считать злокачественным. Именно поэтому врачи настаивают на предварительной биопсии, чтобы на ранней стадии выявить раковое новообразование.

При положительном решении пациента на предварительное обследование, ему разъясняется техника и методика проведения обследования, все преимущества, вероятность осложнений, а также стоимость исследования.

Существует ряд показателей, которые могут поставить под сомнение некоторые выводы врача, в результате которых и назначается биопсия предстательной железы. А именно:

  • Превышенный уровень ПСА;
  • При пальпации прощупываются узловые уплотнения;
  • Наличие гипоэхогенной зоны в железе;
  • Выявление образований при УЗИ.

Бывают случаи, когда необходима повторная диагностика: значительно превышен уровень ПСА, в случае отсутствия раковых клеток при первом анализе, а также врача может насторожить наличие в биологическом материале, взятого на анализ, признаков неопластических элементов, которые могут свидетельствовать об опасности перерождения здоровых клеток в раковые.

Противопоказания

Биопсия не назначается в ряде случаев:

  • Осложненный геморрой;
  • Гемофилия и иные нарушения свертываемости кровеносной системы;
  • Узкий анальный канал;
  • Заболевание простаты, вызванные воспалительным процессом;
  • Повреждение изначальной физиологии тазовых органов.

Сразу стоит оговориться, что стоимость биопсии в различных клиниках существенно отличается, однако после предварительного приема и консультации уролога, цена примерно выравнивается. Сегодня, стоимость исследования обусловлено не только высоким качеством исполнения данной процедуры, но и достоверностью лабораторных исследований.

Причины онкологии

Точные причины онкологии предстательной железы не установлены.

Но известно, что увеличивают риск развития рака простаты:

  • наследственная предрасположенность — среди мужчин, родственники которых болели онкологией предстательной железы, рак диагностируется в 2 раза чаще;
  • неправильное питание — повышенное потребление жирной пищи и красного мяса в сочетании с дефицитом витамина Д;
  • ограничение двигательной активности вследствие малоподвижного образа жизни;
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
  • хронические болезни — у мужчин, страдающих простатитом, заболеваемость онкологией увеличивается на 50%.

Опухоль, формирующаяся в предстательной железе, принадлежит к гормонально зависимым образованиям. На скорость ее роста влияет тестостерон — мужской половой гормон.

Что представляет собой биопсия предстательной железы, цена процедуры

Биопсия простаты длится около 40 минут. Цена биопсии простаты зависит от уровня клиники, необходимости дополнительного обследования, а также вида процедуры.

Биопсия предстательной железы требует определенной подготовки. Она включает очищение кишечника с помощью клизмы, слабительных средств. За 2 дня до процедуры нужно перестать употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике. К ним относятся капуста, бобовые, мучные изделия, молоко, сладости, газированные напитки, квас. Кроме того, назначаются препараты, которые уменьшают метеоризм, например, Эспумизан.

Также подготовка к биопсии простаты предусматривает отмену приема антикоагулянтов. Консультация анестезиолога требуется при необходимости общей анестезии.

Важным моментом в биопсии предстательной железы являются результаты. В ходе исследований, врач проникает специальной иглой в пораженную ткань железы, «откусывает» кусочек ткани и отправляет в лабораторию, где под микроскопом гистолог проводит необходимые исследования на предмет раковых клеток.

Методы проведения

Как правило, данные метод является наиболее популярен. Диагностика проделывается через анальное отверстие с использованием ультразвуковой диагностики. Проводится через прямую кишку под пристальным вниманием УЗИ. С помощью монитора доктор наблюдает состояние простаты, а также наиболее удобные места введения инструмента. На мониторе врач может видеть не только простату, но и идеальное место для введения иглы.

Для более точного диагностирования используются ПЭТ-КТ: врач делает пациенту биопсионные уколы согласно расположенным раковых образований. Врач вводит в кишку иглу с датчиком, которая плотно проходит по всей ее длине, не травмируя ни один близко расположенный орган и венозные капилляры.

При обратном движении, устройство захватывает сколько необходимо материала для исследования.Процедура длиться примерно около получаса, при этом укол происходит за секунды.

  • Хирургический метод. Взятие материала для анализа осуществляется через хирургический разрез, расположенный между анусом и мошонкой. Такой вариант позволяет врачу ввести иглу горизонтально, что очень удобно при глубоких образованиях.
  • Биопсия под контролем МРТ. Новые технологии открыли врачам новый уникальный метод – взятие анализа под контролем МРТ. Перед процедурой, для определения раковых образований, радиолог делает снимки МРТ, которые в дальнейшем послужат контрольным участком для введения иглы. На сегодняшний день, данная процедура используется только в Германии, но как известно немецкая медицинская практика очень быстро распространяется. Для биопсии используется специальный пистолет с биопсионными иглами, который позволяет точно отрегулировать глубину проникновения. В большинстве случаев, игла погружается на глубину, не более 2-х см. В зависимости от клинической картины и патологий, у пациента берется сколько нужно тканей, в основном, от 6 до 18 пункций.

Выбирая методику, пациенту предлагается на выбор несколько анестезий:

  • Поверхностная;
  • Местная;
  • Общий наркоз;
  • Спинная;
  • Фильтрационная лидокаином.

Однако, даже с обезболивающим, мужчины не перестают задавать один и тот же вопрос: «Больно не будет?».

По статистике, биопсия предстательной железы переносится легко, не доставляет пациенту большого дискомфорта и болевого синдрома. Легкий дискомфорт можно испытать только при введении иглы.

Во время процедуры, лучше всего отвлечься от происходящего, тогда и неприятных ощущений будет намного меньше.

Подготовка

Подготовка к процедуре не требует много времени.

За неделю до назначения обследования, пациенту необходимо исключить все лекарственные препараты, которые влияют на свертывание системы:

  • Антикоагулянты и антиагреганты;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Варфарин;
  • Прадакс.

За три дня пациент должен отказаться от приема нестероидных противовоспалительных лекарственных средств:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Другие.

Накануне необходимо принять слабительное средство либо сделать очистительную клизму. Также пациенту рекомендована диета с пониженным употреблением овощей и фруктов.

Перед процедурой, утром рекомендован легкий завтрак. Следует помнить, что после прохождения исследования можно только употреблять воду, до конца вечера употребление иной пищи строго воспрещено.

Кроме этого, на консультации врач назначает пациенту сдать общие анализы крови и мочи.

После процедуры

После окончания процедуры, пациенту рекомендовано в течение нескольких часов воздержаться от любых физических упражнений и нагрузки. Поскольку биопсия является инвазивным мероприятием, целостность оболочки прямой кишки и повреждения железы, к сожалению, не избежать.

Достаточно часто пациент может жаловаться на кровотечения, боли в промежности, гемоспермию и дизурию.

Осложнения могут быть вызваны различными причинами, как от квалификации специалиста, так и общего состояния больного.

Ранее широкое распространение имел аспирационный метод биопсии, он и сейчас проводится в некоторых клиниках. Но так как во время аспирации может быть очень больно пациенту, и результаты диагностики не всегда достоверные из-за сбора материала вслепую, мультифокальная биопсия простаты вытесняет аспирационную. Стоимость этой манипуляции возрастает в разы, но это того стоит.

Поскольку аспирационный метод забора биоптата мужской железы не всегда бывает информативным, наиболее предпочтительно выполнять мультифокальным способом.

Как правило, если человек наблюдает у себя данные симптомы, то его начинает интересовать вопрос, сколько стоит биопсия предстательной железы. Ответ на данный вопрос вы можете получить на странице посвященной данной проблеме. Биопсия предстательной железы, проводимая в нашей клинике в Москве, имеет несколько видов, от чего и зависит цена.

В зависимости от показаний, процедура может быть трансректальной, трансперинеальной, секстантной, расширенной, сатурационной. Те или иные виды позволяют взять необходимое количество материала для исследования. От того, какой из вышеперечисленных видов процедуры назначен врачом и будет зависеть ответ на вопрос, сколько стоит биопсия предстательной железы в Москве.

Данная процедура требует определенной подготовки, с которой пациента знакомит лечащий врач. Во-первых, за неделю до биопсии запрещается прием таких препаратов как «Аспирин», «Гепарин» и им подобных, потому что они оказывают влияние на структуру крови, нарушая ее свертываемость. Во-вторых, за три дня не нужно принимать противовоспалительных и противобактериальных лекарств. В-третьих, вечером и утром перед процедурой необходимо делать клизму.

Как правило, после процедуры не возникает никаких осложнений, если пациент придерживается рекомендаций врача, а именно в течении суток после биопсии избегает тяжелых работ, ведет спокойный образ жизни. В случае же проявления каких-либо недомоганий, выделений или болевых ощущений следует сразу обратиться к врачу. Если думаете, где сделать биопсию предстательной железы, обращайтесь в нашу клинику.

Перед проведением биопсии делают местную анестезию, что позволяет избежать болевых ощущений и дискомфорта. Во время забора материала нельзя двигаться. Поэтому при сильном волнении врач может дать препарат, оказывающий седативное действие.

Пациент ложится на бок, прижав ноги к груди, либо на спину, приподняв ноги.

Биопсию простаты делают несколькими способами:

  • Трансректально — через прямую кишку. Образцы берут специальной пружинной иглой. Она легко входит в ткани железы и быстро из них выходит.
  • Трансуретрально — через уретру. Используют особую режущую петлю.
  • Трансперинеально. В промежности делают небольшой разрез, в который вводят иглу. По окончании процедуры разрез ушивают.

В клинике урологии и гинекологии Uclinica биопсию простаты проводят под контролем ТРУЗИ, что исключает возможные ошибки. Чтобы обеспечить высокую точность диагностики, врач берет не меньше 12 столбиков ткани.

Бест Клиник на Речном Вокзале

Биопсия занимает не более получаса. Еще час пациент остается в клинике под врачебным контролем, после чего может возвращаться домой.

Полученные образцы отправляют в лабораторию для проведения гистологического анализа. На основе результатов биопсии лечащий врач ставит диагноз и подбирает метод лечения.

Биопсию предстательной железы проводят для диагностирования раковых образований и стадии рака. Полученный в результате биопсии клеточный материал направляется в лабораторию, которая выполняет анализ и даёт заключение. Если обнаруживается рак, то выясняют по анализам его особенности и назначается подходящее лечение.

Суть процедуры

Существует несколько разновидностей процедуры. Как проводится биопсия предстательной железы:

  • Трансректальная.
  • В положении лёжа на правом боку с поджатыми к животу ногами выполняют местную анестезию прямой кишки. Пункционной иглой, введённой в прямую кишку и контролируемой пальцем, из 4-6 точек собирают биоматериал. Данный метод редко используется, поскольку плохо контролируется и ограничен в заборе биоматериала.
  • Та же процедура под контролем встроенного УЗ-датчика.
  • Мультифокальная биопсия. Отбор биоматериала производится в 12 точках, весь процесс контролируется УЗИ-аппаратом.
  • Сатурационная. Отбирается материал из 24-х точек.
  • Трансуретральная. При проведении исследования уретры.
  • Промежностная. Иглу вводят на участке между мошонкой и анальным отверстием.

Доктором, который проводит процедуру, будут назначены различные обследования, в том числе и анализы крови. Назначаются также противомикробные препараты.

При назначении общей анестезии в день её проведения нельзя есть. Если анестезия местная, допускается лёгкий завтрак и питьё. В день биопсии проводят очистительную клизму, что помогает снизить риск заражения.

Непосредственно перед процедурой лечащий врач проведёт беседу, расскажет обо всех особенностях биопсии. Можно и нужно задать ему вопросы, возникшие при подготовке к биопсии. Стоит предупредить его и об особенностях организма, например, непереносимости некоторых лекарственных средств и аллергии на них.

Показания

Для первой биопсии показаниями являются:

  • неблагоприятные показатели УЗИ предстательной железы.
  • превышение содержания простатспецифического антигена (ПСА).
  • обнаружение узлов при ручном осмотре.

Симптоматика болезни

Рак предстательной железы продолжительное время протекает бессимптомно. Первые признаки обнаруживаются уже после того, как появятся метастазы и болезнь становится неизлечимой. Они сходны с проявлениями простатита и аденомы простаты. У мужчины возникают болевые ощущения в тазовой области либо в крестцовом отделе позвоночника.

Обычно рак простаты прогрессирует медленно. От появления раковых клеток до возникновения первых признаков и распространения метастаз нередко проходит 10-15 лет.

Результаты

Показатель обследования позволит исключить или подтвердить наличие раковой опухоли, определить степень поражения и назначить интенсивный курс лечения.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Исследуемый материал направляется в лабораторию, где подвергается специальному анализу. Полученный результат оценивается по шкале Глисона в баллах.

Для расшифровки используется шкала Глисона, которая позволяет оценить агрессивность ракового образования. Раковые клетки подразделяются на:

  • Низкодифференцированные;
  • Высокодифференцированные;
  • Среднедифференцированные.

Высокодифференцированные клетки – это клетки, которые от здоровых, практически ничем не отличаются. Такие клетки развиваются достаточно медленно.  Процесс метастазировании сведен к минимуму. Низко дифференцированные клетки, напротив, имеют аномалию и больше подвержены росту и метастазированию.

Гистолог оценивает результат по пятибалльной системе, где наиболее низким является один балл (менее агрессивное новообразование), а 5 – высшей балл агрессивности.

Индекс Глисона получают путем сложения баллов самых распространенных по диаметру и объему измененных тканей железы.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

По индексу Глисона раковое новообразование имеет 5 градаций:

  • Первая – злокачественное новообразование состоит из небольших размеров однородных желез с минимальным изменением клеток;
  • Вторая – злокачественное новообразование состоит из скоплений желез, расположенных близко друг к другу;
  • Третья – злокачественное новообразование, состоящее из различных по форме и диаметру желез, оказывая негативное влияние на окружающие ткани;
  • Четвертая – раковая опухоль, оказывающая негативное влияние на окружающие ткани;
  • Пятая – раковая опухоль, которая представляет собой антипичные.

При заключении гистологического анамнеза, результат заносится в специальную таблицу, в которой указывается:

  • Аденокарцинома предстательной железы;
  • Шкала Глисона;
  • Распространенность и очаги поражения опухолью;
  • Экстрапростратическое распространение опухоли, ее наличие, степень и локализация;
  • Периневральная или лимфоваскулярная инвазия.

Чтобы определить стадию рака простаты, гистологи используют следующее обозначение.

«Т» — первичный раковый процесс:

  • Т1 – при пальпации и иных методах обследования опухоль не проявляется, но гистологическое обследование подтверждает наличие раковых клеток;
  • Т2 – обнаружение новообразований при пальпации;
  • Т3 – раковые клетки в виде капсул или семенных пузырьков;
  • Т4 – распространение раковых клеток на другие ткани.

«N» — связь лимфатических узлов с новообразованием:

  • N0 – лимфа не поражена;
  • N1 – поражена одна лимфа, диаметр узла два сантиметра;
  • N2 – поражена одна и более лимфа, диаметр узлов до пяти сантиметров;
  • N3 – поражены региональные лимфы, диаметры узлов более пяти сантиметров.

«М» — метастазы, где:

  • М0 – злокачественное образование не распространяется далее региональных лимфатических узлов;
  • М1 – метастазы в не региональных лимфах.

Сколько стоит биопсия предстательной железы: этапы процедуры

Благодаря всем этим обозначениям, перед врачом складывается ясная клиническая картина, которая позволяет подтвердить или опровергнуть наличие раковых клеток.

Диагностика карциномы

Успешное лечение онкологии предстательной железы возможно только при раннем выявлении опухоли. Поэтому всем представителям сильного пола, достигшим 50-летнего возраста, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр. А мужчинам, имеющим отягощенную наследственность, регулярную диагностику следует делать уже после 40 лет.

Диагностика карциномы простаты может включать:

  • ректальное пальцевое обследование;
  • трансректальное ультразвуковое исследование железы (ТРУЗИ);
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) с контрастированием;
  • анализ крови на простатический специфический антиген (сокращенно ПСА).

Методы диагностики назначает уролог индивидуально для каждого пациента.

Если больной жалуется на нарушение мочевыделительной функции, то дополнительно врач может направить на урофлоуметрию — процедуру, во время которой измеряют скорость мочеиспускания.

Если анализ показывает повышенный уровень ПСА, то проводят дальнейшее обследование. Дело в том, что концентрация антигена может повышаться не только при раке, но и при аденоме и простатите. Поэтому необходима комплексная диагностика, на основании результатов которой уролог может назначить биопсию.

Показания и противопоказания

Поводом для проведения биопсии является подозрение на онкологию, о чем свидетельствуют:

  • нарушение симметрии железы или уплотнение ее тканей, заметное при пальцевом исследовании;
  • очаговые изменения тканей простаты и местное нарушение циркуляции крови, выявленное при ультразвуковом исследовании либо магнитно-резонансной томографии;
  • повышение концентрации ПСА (выше 4 нг/мл).

Также диагностику проводят, чтобы проконтролировать эффективность лечения.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Не делают биопсию простаты при:

  • острой форме простатита;
  • остром протекании воспалительных болезней прямой кишки;
  • отказе пациента.

Биопсия предстательной железы в Москве не проводится при неконтролируемых психических нарушениях, выраженной коагулопатии, когда повышена кровоточивость, аллергических реакциях на препараты для местной анестезии, декомпенсированной кардиальной, респираторной недостаточности.

Биопсия простаты – цена исследования

К ним относятся:

  • Повышенный уровень ПСА;
  • Плотные участки органа, обнаруженные при пальцевом ректальном обследовании;
  •  Обнаруженные при трансректальном ультразвуковом сканировании участки пониженной эхогенности.

Все вышеперечисленные факторы являются веским основанием для первичной биопсии. Но имеет место быть и повторная пункционная биопсия, которая требует тщательной подготовки. Ее назначают, опираясь на результаты первичной биопсии, а также для контроля лечения. Она не проводится, если имеют место быть такие факторы, как:

  1. Тяжелое состояние пациента.
  2. Нарушения свертываемости крови.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Воспалительные заболевания прямой кишки.
  5. Выраженные узлы геморроя, особенно если они болезненны.

На ранних стадиях рака достаточно сложно получить образцы тканей опухолевых клеток, и новообразование может быть не выявлено с первого раза. Поэтому, через некоторое время, поднимают вопрос о повторном проведении биопсии предстательной железы.  Второй раз биопсия проводится также при обнаружении во время первичной диагностики простатической интраэпителиальной неоплазии (ПИН) или зон атипичной мелкоацинарной пролиферации (ASAP).

Также назначения повторного забора тканей простаты не избежать при стойком росте ПСА (более 0,75 нг/мл в год). Если во время проведения очередного трансректального ультразвукового исследования были обнаружены участки с пониженной эхогенностью и при подозрении рецидива рака, этого анализа не избежать.  Кроме того, во время лечения злокачественного новообразования лучевой терапией биопсию назначают для изучения результатов в динамике.

В этом случае также невозможно обойтись без подготовки, а затем уже проводить биопсию. Во время проведения повторной биопсии забор материала проводят не только в периферических зонах, но и в транзиторной, что ведет за собой увеличение количества биоптатов, и соответственно повышается и стоимость процедуры.  Третья, четвертая и более биопсии также могут назначить по тем же причинам, что и повторную.

Лучшее средство от простатита…

Биопсия в нынешнее время остается единственным методом достоверной диагностики рака простаты. Это серьезная пункционная манипуляция, и проводиться она должна высококлассным специалистом при помощи новейшего оборудования. Конечно, и цена на манипуляцию достаточно высока, она колеблется от 7 до 15 тысяч рублей.

В зависимости от класса клиники, уровня специалиста, количества точек забора, анестезии (чтобы не было больно) и многих других факторов стоимость будет меняться, но на своем здоровье экономить не стоит. Помните, что своевременно проведенная трансректальная биопсия простаты позволит выявить рак предстательной железы еще на ранних стадиях, что позволит вовремя начать лечение и спасти жизнь мужчине.

Как сейчас лечат простатит дома…

Перед прохождением биопсии нужно обязательно рассказать врачу о принимаемых лекарствах, наличии аллергии и других заболеваний.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Подготовка к биопсии простаты включает:

  • отказ от медикаментов, разжижающих кровь, гормональных и противовоспалительных препаратов (обязательна консультация с лечащим врачом);
  • прием антибиотика за сутки до процедуры, чтобы предотвратить риск инфицирования;
  • очищение прямой кишки при помощи клизмы;
  • отказ от еды в течение 8-12 часов.

При подозрении на рак или другие заболевания простаты пациенту назначают различные исследования, в число которых входит биопсия предстательной железы. С помощью этого метода специалист получает ткани, которые впоследствии отправляются в лабораторию.

Там проводится гистологическое исследование, позволяющее определить тип опухоли, ее стадию и характер развития. На основе полученных после биопсии данных определяется тактика лечения.

Подробности об этом исследовании необходимо знать каждому представителю сильного пола.

Под данным словом понимается инвазивная медицинская манипуляция. Биопсия простаты проводится в амбулаторных условиях для диагностирования рака предстательной железы у мужчин.

Специальным оборудованием забирают фрагменты патологических тканей и отправляют на гистологию. Ранее биопсию проводили, пальпируя железу.

Сейчас она выполняется под контролем аппарата для ультразвукового исследования, что сводит риск осложнений к минимуму. Гарантия достоверности результата биопсии стопроцентная.

  1. При первичном пальпационном ректальном исследовании предстательной железы доктор обнаруживает уплотнения, узлы или другие аномалии.
  2. Анализ крови свидетельствует о повышенном уровне простат-специфического антигена (ПСА). Если он постоянно большой или растет, то для уточнения диагноза биопсия проводится повторно. Еще одним показанием является понижение свободного ПСА по отношению к общему, что тоже повышает вероятность рака.
  3. При проведении ТРУЗИ врач обнаружил участки с подозрительно низкой эхогенностью, что может свидетельствовать о раке.
  4. Опухоль подтверждена другими исследованиями, но нужно узнать, доброкачественная ли она (аденома) или злокачественная (рак). Во втором случае сразу уточняется стадия.

Биопсия проводится разными способами. То, какой из них применить, должен выбирать врач, принимая во внимание индивидуальные особенности пациента. Существуют такие виды биопсии:

  1. Трансректальная. Оборудование вводится в задний проход, при этом пациент принимает коленно-локтевую позу, ложится на спину с приподнятым тазом или набок. В область предстательной железы вводится анестетик. Исследование выполняется пружинной иглой под контролем ТРУЗИ. Трансректальная или мультифокальная биопсия делается быстро. При этом происходит несколько заборов ткани с разных участков органа.
  2. Трансуретральная биопсия. Проводится в положении лежа на спине под общей, спинальной или местной анестезией. Выполняется режущей петлей для взятия материала с цистоскопом – гибким зондом с подсветкой и видеокамерой. Введение оборудования в мочеиспускательный канал.
  3. Трансперинеальная биопсия. Данная методика доступа применяется реже остальных. Пациент ложится на спину или набок, ему вводят общий или местный наркоз. В области промежности выполняется надрез, в который помещают биопсийную иглу и проворачивают. В прямую кишку пациента врач вводит палец, чтобы зафиксировать предстательную железу и прекратить кровотечение после операции. Забор проводится несколько раз с разных участков.

Самым распространенным является трансректальный пункционный подход, поэтому о его этапах стоит рассказать подробнее. Как проводится биопсия:

  1. Врач рассказывает пациенту о том, как выполняется исследование и дает подписать согласие на нее.
  2. Больной принимает на кушетке позу, указанную врачом.
  3. Пациенту вводят местную анестезию. Использование общего наркоза нецелесообразно.
  4. В прямую кишку больного вводят датчик ТРУЗИ. Он выводит на монитор изображение предстательной железы.
  5. Специальным устройством на 2 см в глубину вводится иголка. Чтобы взять нужное количество материала, врач сделает множество проколов в само образование и ткани, расположенные около него. Пациент может отправляться домой, как только придет в нормальное состояние. Материал в разных пробирках с формалином в специальном контейнере будет отправлен на гистологическое исследование.
  6. В случае каких-либо сложностей через несколько месяцев может быть проведена повторная биопсия.

Результаты анализа

Биопсия простаты

Обработка материала занимает до двух недель. Проанализировав ткани, специалист может сделать одно из следующих заключений:

  • доброкачественное образование;
  • острое воспаление (злокачественных клеток нет, железистые структуры повреждены);
  • хроническое гранулематозное воспаление;
  • аденоз или атипическая аденоматозная гиперплазия;
  • простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) низкой степени;
  • ПИН высокой степени;
  • ПИН высокой степени с атипичными железами (подозрение на аденокарциному);
  • очаг атипичных желез;
  • узел с подозрением на аденокарциному (требуется повторная биопсия);
  • аденокарцинома.

Чтобы получить результат, специалисты лаборатории пользуются шкалой Глисона. По ней определяется стадия аденокарциномы, степень агрессивности озлокачествления. Каждый столбик забранного материала железы оценивается по пятибалльной шкале.

Показатель 1 значит, что агрессивность опухоли минимальна, 5 — максимальна. Суммируют баллы, полученные при анализе двух самых распространенных по объему изменений фрагментов ткани.

При этом первый показатель присваивается столбику ткани, в котором более половины клеток изменены, а второй тому, в котором поражено меньше 50%.

Характеристика опухоли по индексу Глисона:

  1. 2-6. Опухоль медленно растет, хорошо дифференцируется, не склонна к раннему метастазированию.
  2. 7. среднедифференцированная аденокарцинома.
  3. 8-10. Низкодифференцированная опухоль. Быстро растет и дает метастазы.

Подготовка

Перед биопсией нужно соблюдать определенные правила. Тогда его качество и эффективность будут максимально высокими. Как подготовиться к биопсии предстательной железы:

  1. За неделю до исследования надо прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
  2. За 3-5 суток до биопсии начинается терапия антибиотиками. Это необходимо для того, чтобы не было инфекционных осложнений.
  3. За неделю до биопсии надо отказаться от алкоголя.
  4. Накануне вечером и за пару часов до исследования нужно сделать очистительную клизму.
  5. Есть в день биопсии нельзя.
  6. Следует убедиться в отсутствии противопоказаний, пройти консультацию у анестезиолога.

Чтобы после исследования не возникало запоров, надо составлять свой рацион с учетом некоторых правил. В меню следует включить:

  • крупы;
  • ягоды;
  • зелень;
  • орехи;
  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • овощи;
  • фрукты.

Продукты, которые надо ограничить:

  • горох;
  • алкоголь (исключить полностью на месяц);
  • хлеб черный;
  • виноград;
  • капуста квашеная;
  • квас.

Последствия

Как подготовиться к пункции?

Биопсия предстательной железы – хирургическая манипуляция. Трудности создаются из-за особого расположения простаты. Тонкоигольную пункцию выполняют через прямую кишку. Затем материал исследуется под микроскопом.

Предостерегаем читателей об необдуманном обращении в частные клиники, где сделать биопсию можно по низкой цене. Процедура сложная. Специалисты не выполняют пункцию до получения результатов клинико-диагностических и лабораторных методов.

При подозрении на рак простаты требуется внимательный выбор места пункции, чтобы исключить диссеминацию злокачественных клеток.

Цена на биопсию простаты включает также метод выполнения процедуры. Существуют 2 варианта манипуляции:

  1. Взятие материала осуществляется с помощью специального расширения зонда, который скользит внутри тонкого цилиндра. При обратном движении устройство захватывает ткани для исследования. Тонкоигольная биопсия проводится с помощью гибкой иглы, к дистальной части которой прикреплен ультразвуковой зонд. Вводится устройство через задний проход. Процесс проникновения контролируется УЗИ;
  2. Второй способ предполагает доступ к предстательной железе через стенку между между мошонкой и анусом. Разрез тканей осуществляется хирургическим способом. Доступ позволяет ввести иглу горизонтально, что удобно при глубоких образованиях.

При использовании обоих методик продвижение иглы осуществляется путем воздушной компрессии. Процедура болезненная, поэтому клиники предлагают разные виды обезболивания, что также влияет на цену биопсии в Москве.

Анестезия может быть спинальной, эпидуральной, местной. Самое опасное осложнения – травма мочевого пузыря.

Основное назначение манипуляции – получить ткани для верификации злокачественных новообразований. Качество процедуры редко является высоким, так как доступ сложен, а образования может быть глубоко расположены. Информацией объясняется большое количество ложноположительных результатов.

Чтобы биопсия прошла успешно и не возникли осложнения, пациенту требуется подготовка. Изначально подготовка к манипуляции заключается в том, что за несколько дней до проведения забора биоптата отменяются лекарства, влияющие на свертываемость крови, в том числе и нестероидные противовоспалительные препараты.

Последствия

Обычно биопсия простаты не вызывает осложнений и не сказывается на состоянии здоровья. Но иногда после процедуры в моче, кале или сперме появляются сгустки крови, затрудняется или учащается мочеиспускание, поднимается температура, возникают боли в промежности или прямой кишке, ухудшается самочувствие. В таких случаях необходимо обратиться к урологу.

Эффективность лечения рака простаты зависит от своевременной диагностики. Поэтому наша клиника приглашает мужчин на комплексное обследование, на основе результатов которой врач может назначить биопсию.

Биопсия простаты цена:

Прием врача-уролога первичный 2000 руб.
УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ) 2500 руб.
Биопсия предстательной железы (стандартная из 12 точек, включая гистологию, местная анестезия) под контролем ТРУЗИ 17800 руб.

Перейти в КонтактыЗаписаться на приём

Какие проблемы могут возникнуть?

Чтобы снизить риск развития возможных осложнений, всегда перед проведением манипуляции врач назначает дополнительные методы исследования.

Отрицательные последствия, которые чаще всего проявляются после сбора материала, в основном такие:

  • Присутствие крови в моче и в сперме, или по-научному гематурия и гематоспермия. Эти осложнения выявляются чаще всего, но они слабо выражены и, как правило, купируются сами по себе.
  • Может быть больно в промежности или в заднем проходе. Ощущения вызваны травмированием тканей при биопсии. Болевой синдром успешно купируется анальгетиками.
  • Кровотечение из прямой кишки. Тяжелые кровотечения возникают очень редко.
  • Несмотря на проведение антибиотикотерапии, в некоторых случаях возможно осложнение в виде острых воспалительных процессов в прямой кишке и в мочевыводящих путях.
  • Очень редко, но встречается острая задержка мочи.

Вышеперечисленные методы, конечно, выглядят страшно, но на деле проявляются редко и имеют умеренные проявления. Особенно, если вовремя были назначены антибиотики в качестве подготовки и профилактики. После проведения процедуры настоятельно рекомендуют избегать физических нагрузок и воздержаться на время от половой жизни. Не только потому, что из-за этого может быть больно, но и чревато осложнениями.

Сколько стоит биопсия предстательной железы

Почему нельзя исключить рак предстательной железы после биопсии:

  • Только 1% тканей предстательной железы исследуется при взятии материала. Даже при высокой квалификации гистолога результаты будут ложноотрицательными за счет локализации рака в другой части органа;
  • Небольшие размеры образования;
  • Локализация опухоли в месте жесткого доступа (вблизи прямой кишки);
  • Быстрый анализ результатов материала без учета вторичных изменений при отсутствии атипичных клеток;
  • Эластичная консистенция ракового новообразования, вдоль которого скользит игла;
  • При тупых иглах и малых размерах опухоли сложно взять нужные клетки. При глубоком расположении патологического узла оборудование не доходит до образования.

Биопсия простаты в Москве, независимо от клиники, проводится только после письменного согласия пациента. Перед его подписанием специалисты должны ознакомить человека с возможными последствиями, осложнениями процедуры.

Осложнения биопсии предстательной железы:

  1. Опасность заноса вирусов гепатита, иммунодефицита;
  2. Бактериальное заражение крови (сепсис) с внутрисосудистым свертыванием крови, неврологическими последствиями;
  3. Кровоподтеки, кровотечения из ануса;
  4. Артериовенозные свищи;
  5. Гематогенные метастазы атипичных клеток;
  6. Задержка мочи при воспалении простаты;
  7. Абсцесс промежности;
  8. Эректильная дисфункция;
  9. Импотенция у мужчин;
  10. Летальный исход.

О всех этих осложнениях должны быть предупреждены пациенты перед проведением манипуляции.