Что такое пайпель биопсия эндометрия цена

В чем плюсы данной методики

В ходе выполнения манипуляции врач осуществляет изъятие небольших частиц внутренней слизистой оболочки тела матки и направляет их в лабораторию для оценки состояния и структуры клеток (гистологическое исследование). Таким образом, выясняется, происходят ли какие-либо нарушения в тканях на клеточном уровне, а также возможные причины сбоев менструального цикла, неспособности пациентки зачать ребенка.

Для проведения пайпель-биопсии эндометрия применяется специальная мягкая тонкая трубочка под названием инструмент Пайпеля, диаметр которой не превышает четырех миллиметров. Инструмент снабжен наконечником и внутренним поршнем. Инструмент Пайпеля полый, что позволяет извлекать материал для направления на исследование, он погружается в маточную полость, при этом отсутствует необходимость производить расширение цервикального канала пациентки.

Врач оттягивает поршень, и происходит поступление частиц внутренней слизистой оболочки тела матки в полость трубки, после чего материал отправляют в лабораторию. В некоторых случаях пайпель-биопсия становится частью обширного оперативного вмешательства с лечебными целями, и не только выполняет диагностическую функцию, но и способствует улучшению самочувствия женщины. Обычно в ходе проведения процедуры пациентка не испытывает болевых ощущений, поэтому применение анестезии не требуется.

Манипуляция проводится без использования наркоза, ее длительность составляет примерно несколько минут. Трубка вводится один раз, и при этом сбор материала осуществляется с обширной площади маточной полости. К привычному ритму жизни пациентка может вернуться в тот же день. Если женщина страдает сахарным диабетом, это не является противопоказанием к проведению пайпель-биопсии, так как угроза повредить кровеносные сосуды и ткани отсутствует.

Также при соблюдении мер предосторожности данная методика может применяться у пациенток с нарушениями процесса кровесвертывания. Риск занести инфекцию во время манипуляции также отсутствует — она выполняется только при помощи одноразовых стерильных трубочек. Случаи появления осложнений после процедуры очень редки.

Противопоказания

Данное исследование рекомендовано к проведению, если:

• пациентка жалуется на длительность кровотечений и болевые ощущения в процессе месячных;

• присутствуют истечения крови из маточной полости обильного характера в перерывах между менструациями по невыясненным причинам;

• кровотечения возникли после применения медикаментозных средств защиты от нежелательной беременности в течение длительного времени либо осуществления терапии посредством использования гормональных препаратов;

• в менопаузальный период женщина стала замечать возникновение кровянистых выделений;

• было выявлено повышение уровня гормонов, вырабатывающихся в яичниках (эстрогенов), и присутствие очаговых доброкачественных разрастаний слизистой матки в виде наростов внутреннего эндометриального слоя на ножке (полипов) либо наличие новообразований на шейке и теле матки;

• у пациентки отсутствует способность зачать ребенка или происходит постоянное самопроизвольное прерывание беременности на небольших сроках;

• при наличии новообразований на шейке и теле матки и исследовании крови на присутствие специфических белков, продуцируемых клетками раковой опухоли (онкомаркеров), анализ показывает положительный результат;

• женщина осуществляет подготовку к проведению экстракорпорального оплодотворения.

• маточные кровотечения;
• отсутствие менструаций (аменорея);
• болезненные менструации, особенно в предклимактерическом периоде и в менопаузе;
• подозрение на эндометриоз;
• подозрение на злокачественные новообразования;
• бесплодие, выкидыши, замершая беременность в анамнезе;
• подготовка к ЭКО;
• контроль эффективности проводимой гормонотерапии и др.

Пайпель-биопсия может проводиться в ходе гистероскопии и трансвагинального УЗИ, что еще более повышает диагностическую точность.

Некоторые случаи (например, при бесплодии) требуют регулярного повторного проведения пайпель-биопсии, для того чтобы отследить изменения, происходящие в эндометрии. Щадящий характер данного метода в таких обстоятельствах особенно ценен.

• беременность;
• инфекции половых путей;
• пониженная свертываемость крови, а также постоянный прием препаратов, нарушающих свертывание, тяжелая анемия;
• некоторые аномалии развития матки;
• воспалительные процессы.

Возможны и другие противопоказания, которые выявляет врач при предварительном обследовании.

Подготовка к исследованию

• за несколько дней до проведения процедуры следует воздержаться от сексуальных контактов, спринцеваний, использования тампонов, тепловых процедур, интенсивных физических нагрузок, приема спиртного;
• перед назначением данного исследования проводится гинекологический осмотр, обязательно берется мазок для исследования микрофлоры влагалища, анализ крови, желательно также пройти кольпоскопию, УЗИ органов малого таза;
• в зависимости от цели исследования для него подбирается наиболее подходящий день менструального цикла (для женщин в менопаузе – в любой день);
• если у пациентки низкий порог болевой чувствительности, непосредственно перед исследованием можно принять болеутоляющее.

Пайпель-биопсия выполняется амбулаторно, после процедуры не требуется стационарного наблюдения. Собственно забор материала занимает меньше минуты, женщина при этом располагается в гинекологическом кресле. Полученный биологический материал направляется на цитологическое/гистологическое исследование.

В каких случаях противопоказано проведение процедуры

Манипуляция не осуществляется, если:

• женщина беременна;

• было обнаружено присутствие воспалительных и инфекционных процессов;

• было обнаружено присутствие бактериального вагиноза;

• было обнаружено присутствие воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки, либо в иных органах малого таза;

• пациентка страдает заболеванием, связанным с нарушением свертывания крови (гемофилией), или пониженной концентрацией гемоглобина в единице объема крови (анемией), а также рядом нарушений работы сердечно-сосудистой системы, несущих угрозу образования тромбов;

• присутствуют врожденные аномалии и пороки развития женских половых органов.

Как подготовиться к пайпель-биопсии эндометрия

Обычно манипуляция проводится с двадцатого по двадцать пятый дни менструального цикла, при чрезмерно обильных выделениях крови — с седьмого по десятые дни после того, как начались месячные. Женщинам в период менопаузы процедура может быть выполнена, когда им удобно.

Перед пайпель-биопсией эндометрия требуется избегать употребления алкогольных напитков, нахождения в сауне, бане, долгого пребывания в ванне. Кроме того, необходимо перестать принимать антибиотические, гормональные, химиосредства. Примерно за три-четыре дня до обследования требуется воздерживаться от интимной близости и применения вагинальных суппозиториев и кремов, лечебного спринцевания. Также у пациентки возьмут мазок со слизистой влагалища на чистоту, анализы мочи и крови.

О чем говорят результаты процедуры

Как правило, срок получения результатов исследования составляет несколько дней. После проведения этой манипуляции врач может сделать вывод о наличии либо отсутствии у пациентки очаговых доброкачественных разрастаний слизистой матки в виде наростов внутреннего эндометриального слоя на ножке (полипов) либо новообразований на шейке и теле матки, а также некоторых микроорганизмов, палочковидных бактерий, малейших частиц слизистой оболочки, тканей.

Следует иметь в виду, что корректно расшифровать и интерпретировать результат, установить диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист.

Клиники

• процедура проводится опытными врачами-гинекологами, благодаря чему она безопасна, приносит отличный диагностический и терапевтический эффекты и доставляет минимум дискомфортных ощущений;

• применяются только высококачественные стерильные материалы;

• клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием;

• удобное расположение клиник недалеко от метро;

• доступная цена пайпель-биопсии.