Пункционная биопсия молочной железы – Wom-a-Health

0
27

Исследование результатов пункции в лаборатории

Процедуру проводят при подозрении на наличие следующих патологий в молочной железе:

  • появление плотного образования.
  • Изменение структуры тканей.
  • Патологические изменения кисты.

Также врач может назначить биопсию с применением ультразвукового исследования даже если новообразование легко прощупывается.

Для получения материала используются разные виды пункционной биопсии молочной железы:

  • тонкоигольная аспирационная – применяется для получения взвеси клеток с их последующим цитологическим исследованием;
  • кор-биопсия иглой большего диаметра с помощью биопсийного пистолета либо вакуумной биопсийной системы (такие методы позволяют получить «столбик» тканей и исследовать их гистологическое строение).

Точность результатов зависит от аккуратности выполнения манипуляции, тщательного гистологического анализа и совпадения их с результатами маммографии или УЗИ.

Зачем назначают повторную пункцию?

Проблемой являются случаи несовпадения результатов биопсии и маммографии. Если при рентгенографии есть все основания подозревать злокачественную опухоль, а пункция дает «доброкачественный» результат, необходимо либо повторить кор-биопсию, либо выполнить хирургическое вмешательство. При несовпадении результатов в 47% случаев у пациенток в итоге оказывается злокачественная опухоль.

Кроме того, бывают случаи, когда в очаге поражения сопутствуют раковые клетки и доброкачественные поражения. Иногда при анализе выявляется лишь доброкачественная составляющая. Поэтому есть группы риска, у которых необходима либо регулярная пункция, либо хирургическая биопсия:

  • атипичная протоковая гиперплазия или протоковая атипия, которая часто соседствует со злокачественной опухолью или перерождается в нее;
  • радиальные рубцы в ткани железы;
  • фиброэпителиальные новообразования, когда затруднена дифференциальная диагностика между фиброаденомой и листовидной опухолью;
  • лобулярная карцинома in situ;
  • случаи, когда после проведения пункции молочной железы размер опухоли увеличился.

Пункция или биопсия состоит во взятии фрагмента ткани (в данной процедуре – молочная железа) для дальнейшей отправки в лабораторию для гистологического исследования. В большинстве случаев проводят контроль проведения биопсии при помощи ультразвуковой техники. Это помогает взять ткань именно с того участка, что патологически изменен, и не повредить молочный проток или сосуды.

Фото 1. Пункция

Возможные осложнения биопсии молочной железы:

  • инфицирование области пункции;
  • кровотечение;
  • аллергические реакции на введение анестетика.

Конечно, любая медицинская манипуляция может вести к неприятным побочным эффектам. К сожалению, даже банальный забор венозной крови имеет целый перечень неблагоприятных последствий, особенно при несоблюдении техники проведения исследования. И о любой манипуляции можно найти негативный отзыв в интернете.

Но стоит задуматься о рисках отказа от ультразвукового исследования грудных желез при подозрении на опухоль молочных желез. К сожалению, при отсутствии лечения в запущенных случаях это заболевание остается смертельным. К тому же своевременно диагностированный рак груди поддается полному излечению в большинстве случаев. В настоящий момент прогноз для жизни и здоровья пациентки очень хороший, особенно если не откладывать диагностику до последнего.

После получения пунктата молочной железы, образец погружают в питательную среду, и отправляют в лабораторию для цитологического и гистологического исследования. Специалист проводит окрашивание, фиксацию и при необходимости изготавливает срезы. Опытный гистолог выполняет осмотр в течение часа (возможно получить результат в то время, пока пациент находится под наркозом, и сразу провести операцию).

Если анализ не является срочным, заключение выдается через несколько дней. Таким образом можно установить,доброкачественность или злокачественность новообразования, и даже сделать прогноз течения заболевания. При отрицательном результате по цитологии требуется дополнительное обследование пациентки.

Фото 3. Лаб. исследование

Автор — Юлия Мищенко

Перед тем как провести биопсию молочной железы, пациентке делают рад других анализов и проводят множество исследований. На основании ранее полученных результатов обследования выбирается способ проведения забора биологического материала. Дело в том, что если опухолевое новообразование располагается глубоко в тканях молочной железы, биопсию потребуется проводить под контролем УЗИ или рентгенографии.

Биопсия молочной железы может быть назначена при наличии следующих патологических отклонений от нормы:

  1. Нехарактерные выделения из сосков (зачастую с примесью крови);
  2. Наличие уплотнения в груди при пальпации;
  3. Шелушение и изменение цвета эпидермиса на груди;
  4. Появление язв на эпителии;
  5. Воспаление сосков, изменение их формы и цвета;
  6. Фиксирование пятен на рентгеновском снимке.

Наличие данных симптомов не является точным показателем того, что у пациентки рак молочной железы. Подобные признаки также характерны для кисты молочной железы или фибромы. Назначение такого диагностического мероприятия сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентки. Поэтому врач должен корректно объяснить цель процедуры и ход ее выполнения. Излишние переживания могут негативно отразиться на состоянии и вызвать дополнительные осложнения.

За счет того, что новообразование может располагаться в любом месте молочной железы, существует несколько способов проведения процедуры взятия образца на анализ.

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы (ТАБ). Данный метод применяется, если новообразование располагается неглубоко и хорошо прощупывается. Для выполнения процедуры забора материала врач использует специальную тонкую и длинную иглу. Ею делают прокол до узла поражения, а затем с помощью поршня шприца набирают необходимую для исследования железистую ткань.
  • Тонкоигольная стереотаксическая биопсия. Когда опухоль не обнаруживается при пальпации, рекомендуется данный способ проведения биопсии. Материал для исследования берут из нескольких мест под контролем аппарата УЗИ .
  • Толстоигольная биопсия. Считается более точной методикой, так как при ней происходит забор большего количества биологического материала для гистологического исследования. Используемая игла толще в диаметре и имеет режущий конец.
  • Толстоигольная стереотаксическая биопсия. Забор материала осуществляется совместно с УЗИ-аппаратом.
  • Инцизионная биопсия. Проводится в том случае, когда ранее проводимая биопсия была малоинформативной. В результате хирургического вмешательства происходит изъятие части или всего новообразования. Далее материал передают в лабораторию для гистологического исследования.

Как именно будет осуществляться забор материала для исследования, врач должен заранее предупредить пациентку.

Биопсия молочной железы должна проводиться в специальном медицинском учреждении, такими врачами, как маммолог, хирург или радиолог.

биопсия груди

Пациента укладывают на кушетку. Положение тела может быть лежа на спине или на боку лицом к врачу. После введения наркоза врач с помощью УЗИ, МРТ или рентген аппаратов определяет местонахождение опухоли и приступает к выполнению самой процедуры.

Во время прокола тканей пациентка не испытывает болевых ощущений. Может возникать незначительное давящее ощущение. После того как будет осуществлен забор биологического материала, иглу вытаскивают и останавливают кровотечение. На рану не накладывают швы, только давящую повязку.

В следующие сутки не рекомендуются какие-либо физические нагрузки, чтобы не открылось кровотечение.

Время, требуемое на проведение биопсии груди, — около часа. Медицина не стоит на месте, и сейчас диагностику можно провести с меньшим травматизмом и большей информативностью за счет специальных биопсийных пистолетов и игл-автоматов. Этот инструмент действует с большой скоростью. Медицинский пистолет выстреливает иглу-нож, при помощи которой вырезается тонкий столбик опухолевой ткани.

Если биопсия груди прошла без осложнений, то в первые сутки пациента могут донимать небольшие болезненные ощущения в месте прокола и появление гематомы. Как правило, на 2-е сутки боль проходит.

Многие заболевания возможно вылечить, если они были обнаружены на начальном этапе своего развития. Поэтому если женщине было рекомендована биопсия молочных желез, ей нужно дать согласие на такой способ диагностирования рака.

Показания к гистологическому исследованию

Как правило, пункция молочных желез проводится уже на вторичном этапе диагностики, когда у пациента выявлена опухоль. Но какие жалобы беспокоят больных, которые нуждаются в подобных исследованиях?

  • изменение формы и размера желез (особенно асимметричное);
  • изменение формы и цвета соска;
  • появление язв, пигментации кожи;
  • патологические выделения из сосков;
  • боль и припухлость в области грудных желез или регионарных лимфатических узлов (подмышечных, грудных);
  • нередко патологические узлы в ткани обнаруживаются при профилактических снимках (флюорография);
  • Наличие онкологических заболеваний груди у близких родственников тоже должно привести к специалисту-онкологу.

Пункция молочной железы под контролем ультразвукового исследования считается безопасной процедурой. Но поскольку такая диагностика инвазивна и связана с обезболиванием, её не проводят в случае:

  • беременности, лактации пациентки;
  • метастазирующая опухоль;
  • тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • нарушения свертывающей системы крови или прием препаратов, влияющих на свертывание (необходимо отменить за 2-3 дня до исследования);
  • при наличии кардиостимулятора;
  • при индивидуальной непереносимости компонентов наркоза подбирают подходящий препарат.

Просто так это обследование не назначают.

Для начала врач должен четко осознать его необходимость на основе других способов диагностики:

  • пальпации;
  • анализов;
  • сбора анамнеза.

Также перед назначением биопсии врачи назначают маммографию и УЗИ молочных желез. Это необходимо для определения объемов распространения пораженной ткани, а также выявления очага предполагаемой опухоли. Другие способы предварительной диагностики проводятся достаточно редко и только в случае крайней необходимости.

Следующие симптомы служат веским основанием для проведения биопсии:

  • язвы на кожных покровах груди;
  • измененный цвет кожи;
  • шелушение или появление корки в области соска;
  • неопределенные выделения из сосков, особенно если они кровянистые;
  • затемнения на рентгеновских снимках молочной железы;
  • плотные образования, которые можно обнаружить путем пальпации.

Последний пункт особенно важен, так как он точно говорит о наличии новообразования. Задачей биопсии будет лишь определение его природы и степени опасности для пациентки.

Дополнительным основанием для проведения диагностики являются жалобы женщины на болевые ощущения. Особенно это актуально в тех случаях, когда боль усиливается при резкой смене позы. Но так как новообразования на ранних стадиях протекают почти бессимптомно, то выявить показания для биопсии в большинстве случаев возможно только с помощью рентгена или УЗИ.

Хоть показатель отрицательных результатов биопсии доходит до 80 %, врач обязан разъяснить пациентке свои подозрения и обосновать необходимость проведения диагностики.

Рак груди – распространенная патология. Женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр молочных желез для выявления в них возможных изменений. Показаниями для выполнения биопсии становятся:

  • уплотнения, образования, выявленные при пальпации;
  • подозрительные участки, обнаруженные при УЗИ и маммографии;
  • изменения непонятной этиологии, выявленные при рентгенологическом исследовании.

Врачи назначают женщине биопсию, если при диагностировании выявлены отклонения от нормы. Процедура показана в случае:

  • появления на груди язв;
  • кровянистых, слизистых, гнойных выделений из соска;
  • местных изменений цвета кожи;
  • нарушения тканей в области ареолы, соска – шелушение, втягивание, корочки;
  • патологической гиперемии или бледности молочной железы;
  • заболеваний – фиброаденомы, кисты в груди, мастопатии, мастита.

Существует ряд противопоказаний для проведения биопсии грудной железы. К ним относится невозможность сохранять неподвижное положение в течение часа. Противопоказаниями для процедуры являются:

  • беременность;
  • непереносимость анестетиков;
  • наличие кардиостимулятора;
  • лихорадочное состояние;
  • период лактации;
  • менструация;
  • размер поражения до пяти миллиметров.

Если женщина принимает лекарства для разжижения крови, есть риск возникновения кровотечений. Препараты прекращают употреблять за сутки до манипуляции, иначе процедура недопустима. Противопоказания для проведения биопсии грудной железы:

  • нарушения свертываемости крови;
  • очаг поражения около подмышечной впадины, вблизи грудной стенки;
  • сильные боли в спине, плечах, шее, разнообразной этиологии;
  • уверенность в доброкачественности опухоли;
  • острые инфекционные болезни.

Пункционная биопсия молочной железы - Wom-a-Health

При каких размерах опухоли делают пункцию молочной железы?

Как только образование становится заметным на маммограмме или УЗИ, уже можно решать вопрос о проведении манипуляции. Кисту обычно пунктируют при ее размере от 1 до 1,5 см.

Может ли пункция спровоцировать рак?

Нет, не может, механическое удаление части тканей не приводит к злокачественному перерождению окружающих клеток. Если же игла попала в злокачественную опухоль, то существует минимальная вероятность того, что раковые клетки «протянутся» вслед за ней. Клинического значения это не имеет.

Что показывает данный анализ?

Он назначается при подозрении на кисту, доброкачественную опухоль или злокачественное новообразование и необходим для определения тактики лечения и объема необходимого хирургического вмешательства.

Взятие пункции молочной железы

Показания:

  • наличие в ткани железы образования, обнаруженного при маммографии или УЗИ;
  • множественные очаги поражения;
  • нарушение внутренней структуры органа;
  • обнаружение микрокальцинатов;
  • выделения из соска вне периода лактации;
  • деформация области соска или поверхности кожного покрова органа.

Пункционная биопсия информативна не у всех пациенток. Ее не назначают в таких случаях:

  • явная доброкачественность образования, которая требует только регулярной маммографии;
  • очаги, расположенные в глубине железы, близко к грудной стенке или в области подмышечной впадины;
  • размер поражения менее 5 мм, при этом очаг во время исследования может быть полностью удален, и если окажется, что это рак, дальнейшее определение места локализации опухоли будет затруднено; такое исследование возможно только при наличии современного стереотаксического оборудования, причем место удаления узелка маркируется металлической скобкой.

Другие заболевания и состояния:

  • невозможность сохранять неподвижность в течение 30-60 минут;
  • сильная боль в шее, плечах или спине, вызванная любыми причинами;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения свертывания крови;
  • проведение во время месячных;
  • острые инфекционные заболевания.

Первым в изучении молочной железы будет осмотр специалиста методом пальпации. При обнаружении «подозрительных» изменений, назначают УЗИ и маммографию. Обычно этого хватает для постановки диагноза.

Показаниями к пункции являются следующие симптомы:

  • наличие уплотнений и образований различного характера;
  • маммограмма или УЗИ показало наличие новообразований;
  • появились воспаления на сосках, шелушение и язвочки, возможны кровянистые выделения из них;
  • форма соска и его ареола изменены, молочная железа деформирована;
  • кожа на груди имеет покраснения, сухость или шелушение.

Необходимость проведения данной процедуры не говорит неблагоприятном прогнозе.

Данная процедура не несет какого-либо травмирующего эффекта и опасности при соблюдении всех рекомендаций и противопоказаний, а также проведения пункции молочной железы под контролем УЗИ.

Но пункция является все же серьезным вмешательством, которое имеет ряд противопоказаний:

  • беременность или период лактации;
  • период менструации;
  • острое инфекционное или обострение хронического заболевания;
  • плохая свертываемость крови;
  • аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
  • температура тела выше 37, 8;
  • оперативное вмешательство на молочной железе в недавнем времени.

При обнаружении какого-либо противопоказания исследование переносят на более благоприятный период.

Принцип обследования заключается в том, что из подозрительного участка молочной железы отбирается проба тканей, а затем проводится ее исследование под микроскопом. Таким путем можно обнаружить раковые клетки, если они есть в данном образце.

Биопсия применяется в диагностических целях только тогда, когда с помощью УЗИ и маммографии уже установлено наличие уплотнений, их количество, размеры и локализация. Эта процедура позволяет обнаружить в молочной железе кисты, распознать фиброаденому и рак.

Показаниями к проведению пункции груди являются:

  • наличие у женщины необычных выделений из сосков, особенно кровянистых;
  • изменение формы и симметрии сосков, покраснение, образование корочек, втягивание;
  • увеличение размеров и искажение формы груди;
  • наличие уплотнений;
  • появление на коже груди участков покраснения, других изменений.

При проведении биопсии иногда возможно появление такого осложнения, как инфицирование ранки. При этом возникает воспалительный процесс в области разреза или прокола (признаками являются покраснение и отек ткани, высокая температура). Помимо того, при плохой свертываемости крови или повреждении крупного сосуда может возникнуть кровотечение.

После хирургической биопсии иногда изменяется размер и форма молочной железы.

Рекомендация: Если женщине назначено проведение биопсии, то откладывать обследование из-за предполагаемых осложнений не рекомендуется. Врачи напоминают о том, что, если вовремя не обнаружить характер патологии в груди, последствия могут быть куда более серьезными.

Противопоказаниями к назначению биопсии являются возникновение рецидива раковой опухоли, наличие метастаз. Биопсия молочных желез не назначается при наличии у пациентки нарушений кроветворения, хронических заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем, а также тяжелых заболеваний печени и почек.

Проведение биопсии позволяет подтвердить или опровергнуть предположение о наличии или отсутствии онкологического заболевания. Назначить эту диагностическую процедуру может только врач при обнаружении в груди пациентки подозрительных отклонений или атипичных участков.

Очень важно, чтобы женщина своевременно обратилась к специалисту при обнаружении одного или нескольких из следующих симптомов:

  • Кровянистые или слизистые выделения из сосков.
  • При прощупывании ощущаются плотные новообразования.
  • Изменения на груди: шелушение, корочка на соске либо вокруг.
  • Изменение цвета сосков, образование впалости.

Преимущества перед эксцизионной биопсией

Эксцизионная биопсия подразумевает удаление хирургом с помощью скальпеля подозрительного участка ткани молочной железы. По сравнению с этим методом диагностическая пункция имеет ряд преимуществ:

  • отсутствует необходимость посещать хирурга перед вмешательством и для контрольного осмотра, таким образом, время, необходимое для диагностики, сокращается;
  • поскольку до 80% биопсий выполняется по поводу доброкачественных процессов молочной железы, удаление большего объема тканей нецелесообразно и может привести к ее деформации;
  • образующиеся после хирургической (эксцизионной) биопсии рубцы в дальнейшем могут быть приняты за патологические образования на маммограмме и приведут к необходимости повторного исследования;
  • исследование материала, полученного хирургическим путем, занимает больше времени, что вызывает дополнительный стресс у пациентки;
  • стоимость исследования примерно в 2 раза ниже;
  • пункция фиброаденомы молочной железы или другого доброкачественного образования нередко дает возможность избежать хирургического вмешательства.

Подготовка

Биопсия груди не требует от пациентки особых подготовительных процедур. Единственным важным условием, которое нужно выполнить, является отказ от спиртных напитков и употребления лекарственных препаратов, которые ухудшаютсвертываемость крови. Если было рекомендовано проведение биопсии совместно с магнитно-резонансной томографией, предварительно нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению МРТ.

МРТ противопоказано в следующих случаях:

  • наличие металлических протезов;
  • металлические имплантаты;
  • кардиостимулятор.

К проведению биопсии также имеются противопоказания:

  • инфекционные заболевания;
  • лимфостаз после удаления молочной железы;
  • беременность;
  • период вскармливания малыша грудью;
  • недавние операции на молочных железах.

За счет того, что процедура биопсии — достаточно болезненный процесс, ее проведение осуществляется под местным наркозом. Поэтому перед тем как осуществить укол анестезирующего лекарства, больной делают тест на аллергию. Если реакция на наркоз во время теста окажется положительной, то пациентке потребуется подобрать другое лекарство, которое не вызовет аллергической реакции.

В некоторых случаях, если новообразование располагается недалеко от поверхности кожи, и у пациентки наблюдается аллергическая реакция на наркоз, может быть предложено проведение исследования без применения местной анестезии.

В день диагностики следует принять душ и не использовать дополнительных средств по уходу за телом, кроме детского мыла. Если биопсия проводится совместно с МРТ, то нужно снять с себя все металлические украшения.

Биопсия груди – это процедура забора материала тканей из новообразования на молочной железе с целью гистологического анализа на атипичные клетки, характерные для онкологических заболеваний.

Главное в лечении любого заболевания – это хорошая диагностика, на основании которой ставится верный диагноз и делаются врачебные назначения.

Поскольку заболевания молочной железы свойственны очень многим женщинам, такая процедура, как биопсия молочных желез под контролем УЗИ, поможет вовремя распознать рак груди, начать терапию, и в итоге сохранить женщине жизнь и здоровье.

Мнение многих женщин, особенно преклонного возраста, о том, что в ткани груди лучше не лезть, чтобы не спровоцировать обострение болезни, врачи считают не соответствующими действительности, потому что современные методы проведения биопсии, как правило, не оставляют на груди женщин даже шрамов.

Первичную диагностику в идеале должна проводить сама женщина, регулярно осматривая себя.

Такой осмотр производится следующим образом:

  • необходимо освободиться от одежды;
  • лечь на спину, подняв правую или левую руку вверх, в зависимости от того, какую железу предполагается осматривать;
  • прощупать грудь на предмет плотных образований.

Женщине немедленно надо обратиться к маммологу или онкологу, специализирующемуся на новообразованиях в молочной железе, в случае, когда при первичном осмотре она обнаружила у себя такие признаки, как:

  • кровь, вытекающую из сосков;
  • плотные комки в грудной железе;
  • непонятные язвочки и ранки, появившиеся на груди без видимых причин;
  • если рентгенологическое исследование молочной железы обнаружило затемненные участки на груди.

Биопсия кисты молочной железы, так же как и злокачественной опухоли, одинаково требует тщательной подготовки. От этого зависит успешное проведение манипуляции. Подготовительный этап заключается в недопущении определенных действий.

  1. Категорически запрещено употребление пациенткой алкогольных напитков накануне, а также лекарственных препаратов, оказывающих влияние на работу системы свертывания крови, в том числе, которые предотвращают образование тромбов.
  2. Не разрешается взятие биоматериалов у женщин, которые вынашивают ребенка или предполагается наличие беременности.
  3. Если в теле когда-то был установлен электрокардиостимулятор, то осуществление процедуры с использованием МРТ тоже не разрешается.
  4. Представительница женского пола обязательно должна оповещать доктора о наличии аллергической реакции со стороны иммунитета своего организма.

Многих интересует: больно ли это? Как было сказано выше, обычно применяется анестезия местная или полная. Со своей стороны, представительница женского пола, направленная на процедуру, должна в точности соблюдать все рекомендации медицинского работника. Одной из них является воздержание от использования таких косметических средств, как лосьоны, антиперсперанты, дезодоранты. Непосредственно перед процедурой нужно снять с себя все украшения, протезы, очки (при условии их наличия).

Проведение биопсии под общей анастезией

Проведение биопсии под общей анастезией

Если вы были направлены на вакуумную биопсию молочной железы, не помешает знать, что эта методика используется не только в диагностических, но и в лечебных целях. Ее реализация происходит под рентгенологическим и ультразвуковым контролем. К преимуществам относится возможность в течение короткого времени получить множество образцов патологически измененных тканей, причем из разных участков органа.

Первые вопросы, возникающие у женщины, которой назначили трепанобиопсию молочной железы – что это такое и как подготовиться к процедуре? Это одна из наиболее эффективных методик установления характера новообразования.

Но чтобы получить верный результат, пациентке необходимо выполнить следующее:

  1. Заранее сообщить доктору о возможных аллергических процессах.
  2. Отказаться от использования средств, влияющих на свертываемости крови (сделать это следует не позднее, чем за сутки до процедуры, а еще лучше – за неделю).
  3. Не приминать спиртные напитки.
  4. В день проведения биопсии важно не использовать какие-либо косметические и гигиенические средства, зона подмышек должна быть чистой. Вот почему дезодоранты, духи и кремы в этот день неуместны.
  5. На процедуру следует надеть бюстгальтер, он поможет зафиксировать лед, приложенный к месту укола.

Как правило, врач заранее предупреждает пациенту о том, что можно, а что не следует делать перед процедурой. Аналогичны рекомендации по подготовке и при иных методиках биопсии, в том числе и кор биопсии.

Рассмотрим, как делают биопсию молочной железы.

Пункционная биопсия молочной железы включает следующие этапы:

  1. Игла со шприцем вводится в грудь пациентки.
  2. Производится забор ткани.
  3. Игла извлекается.

Многие пациентки задаются вопросом — больно ли делать биопсию молочной железы? Нет, процедура почти безболезненна и по ощущениям сходна с обыкновенной инъекцией.

Кор биопсия проводится посредством специального оборудования, позволяющего осуществить забор биологического материала. Благодаря использованию автоматизированного механизма иглу удается ввести глубоко в ткани.

Мы рассмотрели, как делается биопсия молочной железы.

После ее проведения следует учесть несколько основных моментов:

  • В течение как минимум суток, а лучше – двух рекомендовано отказаться от физических нагрузок.
  • Чтобы избавиться от дискомфорта в зоне прокола, следует прикладывать к этому участку лед.
  • Особого внимания требуют швы, оставшиеся после хирургического вмешательства: необходимо быть осторожной, чтобы резким движением или поворотом тела не повредить их.

Важный вопрос от женщин, которые сделали биопсию молочной железы — сколько ждать результат? Как правило, лабораторные исследования взятого биологического материала займут от недели до полутора. После этого следует обратиться к специалисту и получить рекомендации. Такой же срок будет и при кор биопсии.

Для того, чтобы тонкоигольная биопсия оказалась максимально информативно, к ней необходимо подготовиться.

Во-первых, данный вид диагностики является скорее завершающей фазой обследования женщины и никогда не проводится первым.

Это делается для того, чтобы максимально точно определить локализацию новообразования и площадь, которую оно занимает. Если же опухоль, диагностика которой предполагается при помощи биопсии, расположена достаточно глубоко, врач может принять решение о сопровождении аспирации ультразвуковым или рентгенологическим аппаратом.

Специфической подготовки непосредственно для данного вида процедуры – не требуется.

Перед проведением биопсии врача необходимо предупредить о беременности, аллергии на лекарственные средства, наличии электрокардиостимулятора. Кожа молочной железы и подмышечной впадины должна быть чистой, свободной от косметических средств. Перед процедурой требуется снять украшения, очки, зубные протезы.

После проведения биопсии необходимо надеть бюстгальтер, поддерживающий грудь. Это позволит удерживать ледяной компресс на месте прокола.

Предупреждение: Если женщина постоянно употребляет аспирин или другие средства для разжижения крови, их прием надо прекратить за 3 дня до проведения процедуры, чтобы не возникло кровотечение.

До начала вмешательства берется общий анализ крови для определения свертываемости.

Специальной подготовки процедура не требует. Однако есть некоторые рекомендации, позволяющие свести к минимуму возможные риски и неприятные последствия.

Из них можно выделить необходимость за несколько дней до процедуры исключить прием алкоголя и препаратов, которые разжижают кровь, например, аспирина. Следует тщательно следить за состоянием своего здоровья и при появлении неблагоприятных симптомов сообщить о них.

Наилучший период для проведения пункции грудной железы – с 7 по 14 день менструального цикла женщины.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. В зависимости от места нахождения новообразования и вида пункции, пациентка занимает положение сидя или лежа. Применение обезболивающего зависит от того, как делают пункцию молочной железы.

Этапы:

  1. Определяется место прокола с помощью пальпации или УЗИ.
  2. Обработка антисептиком.
  3. Иглой производят прокол и собирают материал для биопсии.
  4. Процедура окончена, ранку обрабатывают и накладывают пластырь.
  1. Прийти на обследование желательно в комфортной и не стесняющей движение одежде. Во время проведение обследования врач может выдать специальную рубашку или халат.

    На обследуемой области не должно быть украшений и одежды.

  2. Перед биопсией требуется сообщить доктору про все препараты, принимаемые пациенткой и об аллергии на какие-либо средства.

    За несколько дней до обследования следует приостановить употребление лекарств, разжижающих кровь.

  3. Во время процедуры могут применять успокоительные препараты, в связи с чем желательно прийти с близким человеком, который поможет вернуться домой.

    ВНИМАНИЕ: Также специалисту следует сказать о хронических и недавно пережитых болезнях.

Что такое биопсия молочной железы и как её делают

Поскольку процедура проходит практически безболезненно, женщину после нее могут сразу же отправить домой, если она не является пациенткой стационара. Врач предупреждает о том, что некоторое время участок кожи вокруг прокола может оставаться нечувствительным, однако, как правило, онемение проходит достаточно быстро.

Также пациентку в обязательном порядке уведомляют, что при появлении на месте прокола синяка или отека необходимо приложить к груди лед. Допускается прием обезболивающих препаратов при ощущении дискомфорта. Каких именно – назначает врач.

Обязательно нужно уведомить врача или явиться к нему на прием лично в ближайшее время, если после тонкоигловой аспирации возникает:

  • кровотечение;
  • сильный отек, не исчезающий после холодного компресса;
  • повышение температуры, как общее, так и локализованное (горячая грудь);
  • покраснение молочной железы;
  • появление отделяемого любого характера из места прокола;
  • наличие сильной боли.

На протяжении суток с момента проведения обследования не рекомендуются физические нагрузки.

Врачи считают оптимальный срок проведения забора материала для лабораторного исследования – с седьмого по четырнадцатый день менструального цикла. Женщину укладывают на кушетку так, чтобы врачу было удобно проводить манипуляции – на спину или набок. Во время процедуры пациентка должна оставаться неподвижной. Порядок проведения биопсии:

  • производят обезболивание;
  • область разреза обрабатывают антисептиком;
  • устанавливают ультразвуковой датчик для точного определения места опухоли и контроля работы инструмента.

Все происходящее отражается на экране монитора. Это помогает сделать забор тканей с высокой точностью. Последующие манипуляции зависят вида метода. После извлечения необходимого количества биоматериала:

  • останавливают кровотечение прикладыванием ледяного компресса;
  • производят обработку раны;
  • накладывают тугую повязку;
  • образцы тканей отправляются на цитологическое, гистологическое исследование;
  • пациентке рекомендуют в течение суток сохранять покой, не заниматься активным физическим трудом.

Биопсия молочных желез представляет собой изъятие незначительного количества тканевых образцов для проведения анализа по патоморфологическому признаку.

В подавляющем большинстве ситуаций именно этот метод оказывается единственным, который дает возможность с высокой долей вероятности опровергнуть или подтвердить присутствие онкологически зависимых клеток в проблемных участках грудной железы.

Если врач не может сказать ничего определенного относительно новообразования в области груди женщины, то назначается биопсия молочной железы.

Делают эту операцию и в том случае, когда предыдущие результаты обследований, такие как ультразвуковой скрининг и рентгенологическое изучение груди, не представляют возможности поставить ясный и точный диагноз.

Биопсия не выполняется врачом спонтанно или профилактически. Это исследование назначается после визуального осмотра груди и выявления подозрительных структур в области молочных желез. В случае глубинного залегания очага патологически измененных тканей биопсия проводится под контролем ультразвукового исследования или рентгена. Показаниями к операции являются:

  • Выделения из сосков непонятной этиологии, когда на фоне здоровья проявляются признаки аномального состояния молочных желез. Особенно опасны выделения в виде кровянистой субстанции.
  • Наличие уплотнений при прощупывании.
  • Измененный сосок, когда заметными становятся изменения цвета ареолы, наблюдается втянутость соска внутрь, образование корочек и признаков шелушения на поверхности.
  • Грудь поражают язвенные высыпания.
  • Проведенное УЗИ, рентген, маммография визуализируют подозрительные участки в молочных железах.

При появлении любых из указанных изменений обязателен визит к онкологу и взятие биопсии на гистологическое исследование тканей. Женщине важно сохранять психологическую стабильность, когда проводится биопсия, а также в момент ее назначения. Врач должен объяснить пациентке важность анализа, успокоить ее, проговорить все тонкости и нюансы.

Для диагностики онкозаболеваний женской груди применяют несколько методик забора тканей:

  • игольную;
  • хирургическую;
  • прицельную (под контролем УЗИ, маммографа или МРТ).

Обратите внимание! Игольные виды биопсии относятся к малоинвазивным. Это значит, что при исследовании кожные покровы почти не повреждаются, и пациентке совсем небольно. Хирургические – это часто обширная операция. Пациентки намного легче переносят игольные виды биопсии. Некоторые из них (толстоигольные) обычно проводят под местным обезболиванием.

Результат

На обработку материалов исследования в лаборатории уходит несколько дней. После изучения образцов тканей специалисты дают заключение о результатах биопсии грудной железы. В документе содержится информация:

  • размер новообразования;
  • место локализации;
  • консистенция тканей;
  • цвет исследуемого материала;
  • отсутствие или наличие раковых клеток;
  • вид злокачественного новообразования, его гормонозависимость, – в случае диагностирования онкологии.

Принято расшифровку результатов биопсии подразделяют на несколько групп. Это зависит от итогов анализов, помогает правильному подбору схемы лечения. При подведении результатов выделяют группы:

  • нормальные – атипичные элементы отсутствуют, все размеры и формы клеток в пределах нормы;
  • неполные – полученные данные трактуются неоднозначно, или недостаточно материалов для точной диагностики, необходимы дополнительные проверки;
  • нераковые – в образцах присутствуют аномальные клетки, не связанные с развитием опухоли – наблюдается воспаление молочной железы, киста или мастит.

После проведения исследования результаты биопсии классифицируют в зависимости от обнаруженных новообразований. При диагностике их подразделяют на группы:

  • доброкачественные – опухоль наблюдается, но без аномальных клеток и разрастаний тканей;
  • злокачественные – раковое новообразование, его стадия развития, локализация, размеры, форма, наличие изменений в клетках.

Результаты обследования бывают готовы через несколько дней. Заключение выдает врач-патолог, проводивший процедуру. В нем указываются данные о размерах, локализации, консистенции опухоли, наличии кальцинатов или участков некроза. Если обнаружены злокачественные клетки, то в заключении указывается тип опухоли, зависимость ее роста от гормонального фона в организме.

Возможны следующие варианты результатов биопсии молочной железы:

  1. Нормальные – клетки тканей не имеют атипичной структуры, их форма и размер соответствуют норме.
  2. Неполные – результаты вызывают сомнения, так как для анализа было отобрано недостаточное количество материала.
  3. Нераковые – обнаружены атипичные изменения тканей, однако новообразования не являются опухолями. Например, обнаружена киста или мастопатия, при этом встречаются клетки с двойным ядром, необычного размера.
  4. Доброкачественные – обнаружена опухоль, но раковых клеток нет, ее роста не наблюдается.
  5. Злокачественные – обнаружена раковая опухоль, установлены ее размеры и локализация, а также стадия роста.

Пункционная биопсия молочной железы - Wom-a-Health

Полученный образец исследуется патоморфологом или гистологом. Итоговый результат можно узнать у врача, выполнившего УЗИ или у лечащего доктора.

Нередко может потребоваться дальнейшее обследование, причину которого объяснит врач. В отдельных ситуациях это требуется если результат сомнительный. Отдельное динамическое наблюдение даст возможность обнаружить патологические изменения, появляющиеся через некоторое время.

Нормальная ткань молочной железы содержит:

  • клетки и волокна соединительной ткани;
  • жировые дольки;
  • эпителий, выстилающий млечные протоки.

Жировая ткань преобладает над соединительной, атипичные (то есть потенциально злокачественные) клетки отсутствуют. Норма в заключении кор-биопсии на 97% исключает какие-либо заболевания.

При доброкачественных процессах патолог обнаружит в биоптате большое количество соединительной ткани, эпителия с дегенеративными изменениями, других клеток, нетипичных для нормальной картины. При этом он может дать заключение о возможном наличии таких заболеваний:

  • кистозный фиброаденоматоз (то, что раньше называли диффузной мастопатией);
  • фиброаденома (доброкачественная опухоль);
  • интрадуктальная папиллома (подобие полипа в протоке);
  • жировой некроз;
  • дуктоэктазия, плазмоцитарный мастит (расширение протоков).

При проколе кисты также оценивается цвет полученного содержимого. Если в норме цвет тканей биоптата розовый, то для кисты характерна белая, кровянистая или даже зеленая жидкость. При подозрении на развитие инфекционного процесса можно сделать посев полученного содержимого и выявить вызвавшие нагноение микроорганизмы.

Наличие эритроцитов в пункции молочной железы не являются признаком злокачественной опухоли. Они могут попасть в материал при повреждении сосуда или, например, стенки кисты или аденомы.

При подозрении на злокачественную опухоль молочной железы ее ткань исследуют на наличие рецепторов к эстрогенам (ER) и прогестерону (PR). Это важно для определения дальнейшей лечебной тактики.

Сколько ждать результата?

Все зависит от его сложности и вида манипуляции. Обычно это занимает от 3 до 5 дней. При исследовании на ER и PR, а также при BRCA-тестировании срок выполнения анализа может составить от 7 до 10 дней.

Расшифровка результатов проводится маммологом с учетом всех остальных данных. Не стоит самостоятельно интерпретировать полученное заключение.

По окончании врачебных манипуляций со взятием материала для исследования, изъятые ткани направляются в лабораторию, где им предстоит всестороннее изучение. Оценку биопсии составляет лечащий врач на основе полученных данных. В лаборатории ткани подвергают окрашиванию, после чего за ними наблюдают через увеличительный механизм микроскопа.

В некоторых ситуациях, когда опухоль расположена в сложном для изъятия материала месте, проводится повторное исследование, если тест показал отсутствие рака, а подозрения все же есть. Связано это с тем, что врач не получил должного контроля опухоли со стороны УЗИ аппарата и взял на пункцию здоровую ткань.

Врач заранее обозначает, сколько ждать результат биопсии молочной железы, в среднем исследование занимает несколько дней. Доклад содержит информацию о наличии раковых клеток в структуре изучаемого материала. Если патологические клетки не замечены, опровергается злокачественный характер новообразования.

Отчет включает указание типа новообразования, исследование скорости роста, прогнозные данные. Патолог проводит лабораторные тесты, изучая характер клеток, содержание прогестеронов и эстрогенов в тканях. При выполнении хирургической биопсии указывается тип, класс опухоли, дается оценка расстояния между патологически измененными тканями и здоровыми.

Для решения о проведении операции важно понимать, локализованы ли раковые клетки в пределах новообразования или они выходят за его края, поражая окружающие ткани. На основе полученных результатов биопсии разрабатывается дальнейший протокол лечения, определяются меры противодействия раку и блокировки патологии.

Сложно найти положительные отзывы о болезненности биопсии молочной железы, потому что пациенткам не приходится испытывать неприятных ощущений. Если вам было вручено направление, не стоит волноваться, думайте о возможности врача потом подобрать максимально эффективное лечение для выявленного недуга.

Что же касается того, сколько ждать результат биопсии молочной железы, то обычно срок составляет несколько дней. Специально обученный специалист тщательно изучает образцы извлеченных из организма тканей, после чего составляет заключение. В нем максимально подробно отображается необходимая для диагностики информация.

Расшифровкой результатов занимается лечащий врач. В процессе он учитывает такие характеристики, как «габариты», степень густоты, место вовлечения тканей в патологический процесс, их цветовые характеристики. Особенно важной информацией является та, что свидетельствует о наличии/отсутствии болезнетворных клеток.

Внимание! Если врач не уверен в диагнозе, потому что результаты неоднозначны, тогда он направляет пациентку на повторную процедуру. Окончательный выбор схемы лечения осуществляется с ориентиром на вид злокачественного образования, его зависимость от гормонального фона женщины.

Пункционная биопсия молочной железы - Wom-a-Health

Результаты, указанные в заключении морфологического, гистологического анализа, оцениваются, как:

  1. нормальные – предусматривается информация о том, что форма и размер клеток находится в пределах допустимых норм. Указывается также, что какие-либо дополнительные атипичные включения и патологические тела отсутствуют;
  2. неполные – в данном случае дело приходится иметь с неоднозначными данными или недостаточным количеством биоптата, поэтому требуется дополнительное исследование;
  3. нераковые – указывается, что в образцах, изъятых из организма тканей, есть аномальные элементы, соединения, но природа их происхождения не имеет отношения к злокачественному процессу. Это значит, что патологические клетки не склонны к метастазированию и высока вероятность таких заболеваний, как мастит, киста, другой воспалительный процесс;
  4. доброкачественные – это обычная опухоль, но ее клетки не характеризуются склонностью к «коронарному росту»;
  5. злокачественные – в заключении указывается, что в видоизмененной потовой железе есть раковая опухоль. Также удается установить место ее локализации, наличие/отсутствие границ, особенности формы, этап патологического развития. В простейших элементах строения органа отмечаются явные изменения по причине подверженности их злокачественному процессу.

После проведенного гистологического исследования взятого образца возможно несколько вариантов развития событий:

  1. Злокачественность новообразования подтвердится – будет назначено лечение.
  2. Злокачественность не подтвердится, будут приняты соответствующие меры и назначена диагностика динамики развития процесса (несколько последующих биопсий через определенные промежутки времени).
  3. Если результат будет неопределенным – потребуются дополнительные методы диагностики.

В любом случае, какие бы результаты ни были получены, женщине важно с точностью следовать всем врачебным рекомендациям и выполнят все назначения.

Как подготовиться?

Если пациентка принимает антикоагулянты или антиагреганты, например, Аспирин или Варфарин, может возникнуть необходимость заранее постепенно снизить дозу препарата и затем на время отменить его. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, назначившим лекарство, и сдать анализ крови на свертываемость (коагулограмму).

Нежелательно проводить манипуляцию в первые 5 дней цикла (во время месячных). Необходимо вымыть и просушить молочные железы, снять украшения. Специальной диеты соблюдать не нужно, с утра можно позавтракать.

Для того, чтобы исследование прошло качественно, следует отказаться от приема лекарственных средств, которые обладают разжижающим действием, пройти достоверное УЗИ и выбрать хорошего специалиста.Но, даже соблюдая все вышеперечисленные правила делать процедуру можно не всем. К группе с противопоказаниями относятся:

  • женщины, перенесшие в недавнем времени оперативные вмешательства на молочной железе,
  • беременные и кормящие грудью,
  • люди, с наличием инфекционных заболеваний.

Риски, последствия, о которых нужно знать

Процедура, выполненная квалифицированными специалистами, не вызывает серьезных осложнений. Исследование, проведенное с анестезией, может вызвать вестибулярные нарушения – тошноту, головокружение, которые быстро проходят. После правильно выполненной процедуры у женщины может наблюдаться:

  • незначительная отечность;
  • ощущение дискомфорта в области выполнения;
  • кровотечение в точке прокола – для остановки накладывается тугая повязка.

Серьезные последствия как результат проведения манипуляций встречаются редко. Если после исследования присоединилась вторичная инфекция, вызванная нарушением стерильности, состояние может ухудшиться. Пациентка жалуется на появление:

  • гиперемии в исследуемой области;
  • обширных гематом;
  • изменения формы молочной железы;
  • повышения температуры;
  • лихорадки;
  • выделений из места прокола.

Независимо от того, какая биопсия вам делается, эксцизионная или стереотаксическая и т.д., всегда, пусть и незначительный, но присутствует риск. Его удается избежать при условии грамотного проведения процедуры, а также соблюдения правил подготовки. Врач никогда не должен забывать о главных противопоказаниях к процедуре забора клеток.

С тем, как берут биопсию молочной железы, все понятно, а вот чем она чревата – не совсем ясно. Осложнения заключаются в появлении обширных кровоподтеков, отечности органа, изменения его формы. Есть вероятность в повышении температуры тела, покраснений в месте прокола, через который осуществлялся забор биоптата.

При условии использования общей анестезии есть возможность временной потери ориентации в пространстве, ощущения, предшествующего рвоте, утрата чувства равновесия. Все эти неприятные симптомы в норме проходят в течение суток после малоинвазивного хирургического вмешательства. Если этого не происходит, требуется дополнительная помощь.

Важно! Не нужно избегать биопсии по причине ее возможных осложнений, рисков. Дело в том, что важность своевременной диагностики опасного заболевания намного выше, чем риски от усугубления онкологического процесса.

Исследование результатов пункции в лаборатории

В клинике Ассута биопсия образования в молочной железе производится опытными врачами, специалистами узкого профиля, чье мастерство известно за пределами Израиля. Перед выполнением операции с помощью методов диагностической визуализации проводится уточнение размеров и места локации опухоли. Для этого выполняется УЗИ, маммография, рентгенография.

  • Аспирационный метод, проводимый тонкой иглой.
  • Игольчатая операция (по усмотрению врача используется УЗИ, МРТ).
  • Стереотаксическая игольчатая методика забора тканей.
  • Биопсия толстой иглой.
  • Хирургический метод иссечения патологически измененных тканей.
  • Инцизионная биопсия.
  • Эксцизионная методика.
  • Вакуумная биопсия.
  • Проводимая режущей иглой.
  • Чрезкожный забор тканей как малоинвазивный метод взятия материалов для изучения.

Забор тканей происходит в условиях амбулаторного размещения в клинике. Подробнее о том, как делают биопсию, расскажет врач. Он же пояснит, как подготовиться к операции, обозначит сроки исследования.

Пункционная биопсия молочной железы - Wom-a-Health

Манипуляции врача по времени не превышают часа. Процедура рассчитана на высокую точность определения раковой патологии. Иглой легко собрать материал с труднодоступных мест, чтобы изучить его под микроскопом и сделать выводы о характере нарушений. Своевременно вылеченный рак дает благоприятный прогноз.

Изучив, как берут биопсию молочной железы, вы не найдете отзывов о длительности манипуляций врача. Выполняется методика быстро, в комфортном режиме, в большинстве случаев не оставляя серьезных следов на теле. В день проведения операции пациенты возвращаются к привычному ритму жизни. При легком недомогании и дискомфорте рекомендован прием медикаментозных средств обезболивающего действия.

Обратиться к врачам клиники

Выбор метода исследования во многом зависит от оборудования, имеющегося в лечебном учреждении.

Стереотаксическая пункция (кор-биопсия)

Устройство работает по принципу триангуляции. Расположение очага определяется с помощью серии рентгеновских снимков, делающихся под разными углами. Далее путем компьютерной обработки вычисляется точное положение образования, а биопсийное устройство под контролем рентгена помещается в нужную точку на коже.

Во время процедуры пациентка может находиться в двух положениях:

  • лежа на животе, с грудью, опущенной в специальное отверстие на рентгенологическом столе;
  • сидя, как во время маммографии.

Положение выбирают в зависимости от локализации опухоли и физических возможностей пациентки.

Тонкоигольная пункция

Процедура выполняется тонкой иглой малого диаметра, что менее болезненно и более безопасно, особенно для женщин с нарушениями свертывания крови. Основные недостатки – меньшая диагностическая точность. Ошибочные заключения об отсутствии рака встречаются в 1-30% случаев. С другой стороны, при тонкоигольной биопсии фиброаденомы или липомы результат может быть ложноположительным. Пункция кисты молочной железы используется при обнаружении на маммограмме или при УЗИ полости, заполненной жидким содержимым.

Пациентка находится в положении лежа на спине с поднятыми руками или на боку, при этом руки заводятся за голову.

В любом случае при несоответствии данных исследования и маммографии требуется выполнение кор-биопсии или хирургического вмешательства.

Процедура проводится без анестезии, реже требуется введение в ткань небольшого количества анестезирующего препарата либо поверхностное обезболивание с помощью анестезирующего крема. Пункцию проводит либо один врач, либо ему помогает ассистент, например, для проведения УЗИ-контроля.

Участок прокола ограничивают стерильными салфетками, кожу обеззараживают и вводят иглу, присоединенную к шприцу 10-20 мл, либо используют биопсийный аппарат. При стереотаксической биопсии весь этот процесс проходит при одновременном сканировании рентгеновскими лучами, а если выполняется пункция молочной железы под контролем УЗИ, врач прикладывает датчик, показывающий прохождение иглы.

После процедуры место прокола обрабатывается спиртом, накладывается стерильная марлевая салфетка. Через 2-3 дня отверстие после прокола полностью заживает. До этого момента желательно постоянно носить поддерживающий бюстгальтер, можно делать охлаждающие компрессы.

Фото 2. ТАБ

После проведения расспроса и изучения анамнеза, пациентку укладывают на спину или на бок. Проводится анестезия, как правило, местно раствором новокаина. При инцизионной биопсии и в некоторых других случаях возможно проведение процедуры под общим наркозом. Кожу в месте предполагаемого прокола тщательно дезинфицируют.

После этого исследование напоминает взятие венозной крови на анализ шприцом. Для точной локализации патологического процесса введение иглы проводят под контролем ультразвукового датчика, как показано на фото. Когда она извлечена, на область пункции может быть наложен холодный компресс, хирургическая повязка, как правило, не требуется. После правильно выполненной биопсии обычно не остается видимых следов на коже, припухлость и болезненность быстро проходит.

На видео показаны основные виды пункций молочной железы.

Видео. Виды пункции молочной железы

Биопсия молочной железы назначается маммологом по различным причинам, но в первую очередь эта процедура проводится с целью исключения онкологической природы обнаруженного новообразования. Пункционная биопсия – это забор клеточного материала для патморфологического анализа.

Манипуляцию могут проводить хирургическим способом, специальными приборами или шприцами с помощью специальных иголок разной толщины. Процедуру выполняет онколог, а в некоторых случаях, она обязана проходить под контролем узкопрофильного специалиста (УЗИ и/или цифровой маммограф).

Биопсия молочной железы рекомендована при выявлении новообразований, явных структурных нарушений кожных покровов, наличии выделений, язвочек возле соска. Пункция молочной железы не проводится при наличии острых респираторных и инфекционных заболеваний, повышенной температуре, аллергической реакции на обезболивающие препараты, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Приглашаем на консультацию к онкомаммологу в июле по специальной цене — 1400 руб. Стоимость выполнения пункционной биопсии под контролем УЗИ с гистологическим исследованием — 6750 руб.

Приём ведёт Эвелина Агасевна Бадикян, звоните:  7 (499) 490-21-14.

Обычно первая мысль, посещающая женщин, которые обнаруживают у себя в груди уплотнение: «У меня рак!». Воображение начинает рисовать страшные картины, нарастает паника, тревожные мысли не дают сосредоточиться на делах и уснуть.

На самом деле какие-либо симптомы со стороны молочных желез далеко не всегда сигнализируют о злокачественной опухоли. В 80–95% случаев это признаки доброкачественного процесса.

Поводов для паники нет. Но и игнорировать симптом не стоит. Лучшее, что может сделать женщина в такой ситуации — посетить врача-маммолога и пройти обследование. В Москве записаться на прием к специалисту можно в медицинском центре ПрофМедЛаб.

Бывает, что пункция проводится не с диагностической целью, а как метод лечения – для откачивания жидкости. Такой способ подходит женщинам с диагнозом – солитарная или гнойная киста. Пункция кисты назначается, если ее размер составляет 1,5 – 2 см.

Киста – это новообразование, имеющее оболочку и заполненная жидкостью внутри. Для определения характера кисты проводят маммографию и биопсию жидкости.

Пунктирование кисты молочной железы позволяет произвести забор материала для биопсии. Важен даже цвет жидкости. В норме при пункции молочной железы результат обычно имеет серый или желтоватый цвет.

При удалении жидкости из кисты, ее стенки слипаются, что приводит к ее удалению. Это также облегчает боли женщины, поэтому пункция имеет выраженный терапевтический эффект.

Цена

Вид манипуляции

Примечание

Цена, р.

Пункционная

2400

Рентгеноконтроль

4900

Стереотаксическая игольчатая

4000

Трепан-биопсия

6500

Аспирационная тонкоигольная

Под контролем УЗИ

2000

Биопсия непальпируемых образований

4100

Эксцизионная

(секторальная резекция)

30000

Осложнения

Мы рассмотрели биопсию молочной железы: что это такое и как проводится процедура.

Но, как и любое вмешательство в организм, она может вызвать некоторые осложнения:

  • отеки;
  • кровоподтеки;
  • лихорадку;
  • незначительную деформацию формы груди;
  • покраснение и дискомфорт в зоне прокола;
  • появление выделений из места проникновения иглы может свидетельствовать о занесении инфекции.

Обнаружив один или несколько этих признаков, следует получить консультацию врача.

Некоторые типы биопсии проводятся под наркозом, поэтому следует знать и осложнения после анестезии:

  • незначительная потеря ориентации;
  • головокружение;
  • тошнота.

Как правило, такая симптоматика пропадает через сутки. Если же этого не произошло, не стоит откладывать визит к врачу.

В целом процедура относится к числу малотравматичных, но заранее следует сообщить врачу о возможности аллергических реакций.

Метод пункции груди имеет современный и информативный характер, а также считается одним из самых безопасных для подобной диагностики. Неприятности после процедуры обычно никогда не наступают.

К возможным негативным последствиям пункции молочной железы относят:

  • отечность или припухлость;
  • гематома на месте прокола;
  • изменение формы груди;
  • может немного болеть грудь после пункции;
  • аллергическая реакция на обезболивание;
  • занесение инфекции.

Как правило, симптомы проходят через 2-3 дня самостоятельно и не требуют приема лекарств. Если же, симптомы не исчезают, или состояние женщины неудовлетворительно, следует сразу же обратиться к врачу.

Чаще всего пациентку беспокоит только небольшой дискомфорт несколько часов.

На самом деле осложнения после биопсии достаточно редки. Большинство случаев напрямую связаны с инфекциями, занесенными во время прокола.

Вот некоторые из них:

  • Кровотечение в месте укола. Ничего страшного в нем нет, кровь останавливается легко, а иногда даже без постороннего вмешательства.
  • Грудь отекает и появляется покраснение. Обычно проходит само, но если дополнительно возникнут боли, следует сходить к врачу.
  • Высокая температура, сопровождаемая лихорадкой. Есть риск заражения крови, так что требуется медицинская помощь.
  • Нарушение формы груди. В этой ситуации все индивидуально, тяжесть, возможные последствия и способы устранения осложнения оценивает только врач.

Также возможны слабость и тошнота в течение суток после биопсии. В этом нет ничего страшного, симптомы проходят самостоятельно. Но при возникновении боли, а также затянувшемся недомогании обратитесь за помощью к медикам.

Хоть биопсия и может принести некоторые неприятности, но заболевания, которые она выявляет, намного страшнее. Отказываться от диагностики не нужно. Биопсия – наиболее точный способ распознавания злокачественных опухолей. Обнаружение их на ранних стадиях способно спасти не только здоровье, но и жизнь.

Опасна ли пункция молочной железы?

Серьезные осложнения после кор-биопсии наблюдаются лишь у 2 женщин из 1000. К ним относятся гематомы (кровоизлияния в ткани) и воспаление. В крайне редких случаях возможно кровотечение из места прокола. Примерно у 5% пациенток возникает головокружение и обморочная реакция, которые быстро устраняются.

Пункционная биопсия молочной железы - Wom-a-Health

Более легкие последствия пункции молочной железы развиваются у 30-50% пациенток:

  • боль, которая длится до 2 недель после процедуры;
  • заметный кровоподтек на коже;
  • эмоциональный стресс.

В случае, когда после пункции присутствует боль в молочной железе, допустимо применение обычных обезболивающих препаратов. Если такие ощущения сохраняются в течение более 2 недель, необходимо обратиться к врачу.

Есть единичное наблюдение осложнения, в котором при проведении кор-биопсии у кормящей женщины образовался молочный свищ, который зажил в течение 2 недель. Также описан случай развития большой гематомы у пациентки с нарушением свертывания крови. Такое кровоизлияние «замаскировало» область биопсии, в которой была диагностирована раковая опухоль.

Больно ли делать пункцию молочной железы?

Биопсия с помощью тонкой иглы практически не вызывает неприятных ощущений или каких-либо осложнений. При кор-биопсии может использоваться местная анестезия.