Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

0
24

Выделения после биопсии шейки матки

Сильные переживания у девушек вызывают выделения после биопсии шейки матки. Кровомазания могут отмечаться в течение некоторого времени после процедуры. Как серьезны эти проявления, нужно ли тревожиться по этому поводу, что является нормой — рассмотрим все вопросы подробно.

Последствия после проведения биопсии бывают различными, стоит отметить, что они возникают достаточно редко, среди самых распространенных осложнений отмечают:

  • возникновение неприятных ощущений в нижней части живота;
  • боль при мочеиспусканиях (возникает редко);
  • кровянистые выделения из половых путей.

Неприятные ощущения в нижней части живота возникают по причине проведения манипуляций. Слизистая или другие ткани забираются на исследование, что подразумевает определенную травматизацию тканей, в результате чего и появляются неприятные ощущения. С течением времени(14–21 день) дискомфорт уйдет, за это время организм восстановится.

Резкая боль при мочеиспусканиях беспокоит женщин крайне редко. Она возникает по нескольким причинам. Патологическим явлением, не считается и достаточно быстро проходит. Если в процессе сбора биологического материала были использованы расширители, то это приводит к спазму мышц, в результате чего и появляется болевой синдром.

Выделения с примесью крови номинально не считаются признаком патологии. Они возникают пустому, что ткани подвергаются определенному воздействию, им наносятся повреждения, от этого страдают капилляры и сосуды, появляется кровь.

Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

Какие выделения стоит считать нормальными:

  1. Необильные.
  2. Без сгустков и прожилок.

При проведении процедуры повреждается часть эпителия, поэтому могут возникнуть кровянистые выделения. Обычно они длятся не более трех дней. Однако обильные и продолжительные указывают на развитие осложнений. А также не должны присутствовать сгустки, неприятный запах и выделения с гнойным содержимым.

Последствия процедуры

Обычно пациентки отмечают выделения после биопсии шейки матки. Норма ли это? Как правило, это довольно распространенное явление и относиться к нему нужно не как к патологии, а как к процессу заживления.

Выделения могут быть различного цвета и интенсивности и продолжаться до следующей менструации. Сильно переживать по этому поводу не нужно.

Обычно после биопсии шейки матки выделения кровянистые. При этом пациентка отмечает несильные тянущие болезненные ощущения в области низа живота. По словам врачей, продолжаться это может 5–10 дней. По мере заживания тканей выделения приобретают более скудный характер. После месячных шейка матки полностью очищается и кровомазание прекращается.

Нередко пациентка замечает желтые выделения после биопсии шейки матки. Это также нормальное явление, не требующее обращения к врачу.

Выделения не очень интенсивны, но длятся более 3 недель. Появилось сильное кровотечение яркого цвета. Поднялась температура до 38 °C. Выделения приобрели зловонный запах.

Такие симптомы свидетельствуют о развитии инфекции и требуют немедленной медицинской помощи. Врач должен выявить причину осложнения и назначить лечение.

Данное исследование может проводиться несколькими путями, в зависимости от персональных особенностей состояния пациентки:

    менее распространенным методом взятия проб кусочков тканей, является ножевая биопсия (кононизация). Данный тип исследования больше всего подходит женщинам, которые еще не рожали. Суть диагностики состоит в том, что берется пункция ткани с матки путем захвата специальной петлей, которая пропускает ток. Сбор материала производится посредством небольшого рассечения ткани. Во время процедуры женщине делается укол анестезии, поэтому некоторое время после биопсии, она должна находиться под присмотром врача. Во время проведения ножевой биопсии остается небольшой рубец из-за наложения шва, который не нуждается в последующем удалении. Первое время после биопсии, пациентка может ощущать слегка неприятные ощущения, которые проходят через несколько дней; Кальпоскопическая или как еще принято называть, прицельная биопсия осуществляется с использованием одного инструмента – кальпоскопа, представляющего собой небольшие щипцы, посредством которых врач осуществляет пункцию тканей с шейки матки пациентки. Материал берется с заранее запланированного участка ткани. Процесс заживления ранки после биопсии может занимать от четырех до шести дней; наиболее щадящая методика биопсии называется радиоволновой (петлевой). Забор материала происходит совершенно безболезненно с использованием «радионожа», который не оставляет никаких рубцов. Более того, у этой методики отсутствуют последствия в форме кровотечения после взятия проб. Пункция осуществляется посредством использования специального аппарата «Сургитрон». Преимущество техники в том, что женщина не нуждается в последующей реабилитации; конхотомная биопсия чем-то схожа с кальпоскопической техникой, единственное различие состоит лишь в том, что для забора материала с шейки матки пациентки, используется другой инструмент, напоминающий ножницы с очень острыми краями – конхотом; очень болезненный тип исследований – круговая биопсия. В этом случае идет захват огромного участка ткани, поэтому пациентке в обязательном порядке делается укол наркоза. После проведения диагностики у женщины может длительное время наблюдаться кровотечения, вплоть до одного месяца. Проводят данный тип биопсии в стационаре; еще один вид исследований – это лазерная биопсия. Суть в том, что у женщины берется забор ткани посредством использования специального инструмента – лазерного ножа. Пациентке делается общее обезболивающее. В этом случае диагностика проводится в условиях стационара под наблюдением доктора. Сама по себе процедура является достаточно простой с технической точки зрения, и что немаловажно, она практически безболезненная.

Некоторые виды биопсии могут использоваться не только в качестве диагностики состояния пациентки, но и для лечения ранее выявленных патологий.

Если у пациентки будут обнаружены нездоровые зоны шейки матки при осмотре, потребуется проведение биопсии. Показания для проведения процедуры следующие:

    Если врач обнаружит в области шейки матки эрозивные поражения; при наличии внутренних папиллом или иных аналогичных новообразований; если у пациентки будет заметно изменение цвета поверхности слизистой оболочки внутри матки; требуется проведение процедуры, если присутствуют признаки кондиломы, эндоцервицита, опухолевых новообразований, лейкоплакии; если отдельные зоны слизистой, при попадании на них специального гинекологического препарата, приобретают осветленный оттенок; назначается исследование, когда есть подозрения на недоброкачественные новообразования в матке; в случае получения плохих результатов мазка на цитологию; если у пациентки имеются полипы или кондиломы; если в шейке матки присутствуют очаги воспалительного процесса.

Вообще, на биопсию направляют, как правило, если у врача имеются серьезные опасения по поводу наличия у пациентки каких-либо серьезных патологий в области шейки матки.

Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

Несмотря на то, что данный тип исследований безопасный, эффективный и малоинвазивный, у него имеются определенные противопоказания. В данном случае многое зависит от организма женщины, и наличия у нее патологий в сфере репродуктивной функции. Биопсия относится к небольшому хирургическому вмешательству, которое может вызвать обильное кровотечение. Таким образом, данная диагностика противопоказана в случаях:

    Слабой свертываемости крови пациентки; низкого гемоглобина в крови; наличия сильных воспалений половых органов; выявления у пациентки венерических заболеваний; нельзя проводить биопсию во время месячных: противопоказана процедура беременным.

Как видно, противопоказаний не так и много, а потому, если они отсутствуют, женщина может пройти биопсию.

Перед тем, как будет назначена диагностика, женщине предстоит пройти полное обследование, что поможет снизить риски возникновения осложнений.

Первое, о чем стоит позаботиться женщине – это отказаться от интимной близости за два-три дня до момента проведения процедуры. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от применения тампонов и спринцевания. Накануне биопсии следует провести все необходимые гигиенические мероприятия.

Стоит учесть, что биопсия может проводиться только на седьмые-тринадцатые сутки менструального цикла. До начала процедуры, за восемь-девять часов следует полностью отказаться от приема пищи. Перед тем, как приступить к диагностике, пациентке предстоит сдать мазок на микрофлору. Дело в том, что процедура может проводиться только в том случае, если результаты мазка окажутся отрицательными.

Следует помнить о том, что данная процедура при эрозии шейки матки – это единственный действенный способ подтвердить или опровергнуть результаты ранее поставленного диагноза. Ведь последствия вовремя не выявленной эрозии, могут привести к необратимым результатам.

В зависимости от назначенного вида биопсии, диагностика может проводиться либо под местным обезболивающим, либо вовсе без него. Весь процесс происходит в гинекологическом кресле в кабинете у врача.

Дабы раскрыть шейку матки, туда вводится обычный гинекологический инструмент – зеркало. После чего врач может взять кусочек ткани специальным прибором для дальнейшего исследования. Каким именно прибором будет пользоваться доктор, тоже зависит от типа выбранной биопсии: это могут быть щипцы, лазерный скальпель или специальная игла. Забор материала проводится с участков, которые вызывают подозрения на патологию.

Сама процедура непродолжительная, и может длиться от получаса до часа, в зависимости от того, где именно она проводится, и какой тип исследования используется врачом. В том случае, если она делается не в кабинете гинеколога, а в больнице, когда женщина находится в стационаре, ей может потребоваться временная госпитализация на один-два дня.

Если биопсия делается радиоволновым или петлевым методом, женщине не требуется проводить каких-либо дополнительных мероприятий. В том случае, если процедура затрагивает целостность тканей шейки матки, то ей, после взятия образца, обязательно вводится в полость влагалища тампон, на который предварительно нанесен коагулирующий состав. Если есть необходимость, ранку закрывают швом.

После пункции пораженного участка, материал направляется на лабораторное исследование. Результаты взятых проб обязательно отражаются в медицинской документации.

Время подготовки расшифровки данных взятых анализов, может достигать двух недель.

Согласно статистике, чаще всего, результаты проводимых исследований подтверждают наличие у пациентки эрозии шейки матки. Однако, помимо данного заболевания, диагностика может выявить еще и такие патологии, как:

    Присутствие в организме воспалительных процессов по женской части; предраковые изменения; сбои в работе гормональной системы; цервицит, находящийся в хронической стадии; метаплазма плоскоклеточная; в стадии развития дисплазию; иные аналогичные фоновые нарушения.

Надо отметить, что биопсия дает практически сто процентные данные, поэтому ошибки в расшифровке анализов полностью исключаются. Результаты, полученные в ходе проведенной диагностики, может разъяснить только опытный врач.

Если процедура выполняется опытным врачом с использованием качественного оборудования, то вероятность возникновения каких-либо осложнений практически отсутствует.

После проведения процедуры, пациентка остается в нормальном трудоспособном состоянии. Неприятные последствия могут быть вызваны лишь кровотечением, которое может открыться после хирургического вмешательства. Это может спровоцировать повышение температуры тела.

Особенности симптоматики и выполнения процедуры, противопоказания

Разумеется, каждая женщина перед биопсией беспокоится о возможных осложнениях. Грамотный врач должен пояснить причины инвазивного вмешательства, рассказать о течении операции и возникающих последствиях. Коричневые выделения после биопсии шейки матки могут регистрироваться несколько дней.

Сразу после завершения медицинских манипуляций пациентке даются рекомендации, помогающие быстро восстановиться после диагностики.

Выделения после биопсии должны быть следующими:

    не слишком обильными; иметь кровянистый вид; не продолжаться длительное время.

Если последствия процедуры носят такой характер — можно не беспокоиться. Пройдет около 10 дней, и женщина сможет вернуться к привычному образу жизни. Как правило, исследование выполняется в первые 13 дней цикла, чтобы минимизировать вероятность осложнений.

Восстановительный период отличается при разных техниках выполнения обследования пациенток. Радиоволновой метод — наиболее безопасный, не сопровождающийся длительными выделениями. Клиновидная, круговая, а также методика выскабливания характеризуется более длительным и выраженным характером симптомов в период реабилитации.

Диагностическая биопсия шейки матки

Исключение противопоказаний является важным моментом при подготовке к диагностике.

Основными нарушениями, при которых исследование не проводится, следующие:

    опухолевые заболевания невыясненной этиологии; острые воспаления и инфекции; непереносимость анестезии (для методик, где требуется обезболивание); болезни крови, сопровождающиеся пониженной свертываемостью.

Противопоказания

Инвазивный способ диагностики проводится в первый период цикла, через 3-6 дней после завершения месячных. Запрещено делать биопсию в момент созревания желтого тела. В этом случае организм женщины не успеет восстановиться к началу следующего цикла.

Сама гинекологическая процедура продолжается не более получаса под общим или местным наркозом. Чаще всего ее делают амбулаторно. После процедуры пациентке необходимо отдохнуть 20–40 минут, потом она может идти домой.

В некоторых случаях, когда требуется взять для анализа обширный фрагмент ткани, женщине могут предложить на несколько дней лечь в стационар.

Если пациентка в прошлом перенесла биопсию шейки матки и планирует беременность, необходимо предупредить об этом своего врача.

Хронический воспалительный процесс органов малого таза. Нарушение системы гемокоагуляции. Период беременности. Различные инфекционные заболевания, которые могут заметно исказить результаты анализа. Гормональные расстройства. Ослабленный иммунитет.

Перед проведением биопсии врач обязательно назначает предварительные исследования крови. При выявлении различных патологий сначала потребуется их лечение. Инвазивная диагностика возможна лишь через некоторое время.

Несоблюдение этих требований может привести к тому, что выделения после инвазии шейки матки станут интенсивными, разовьются различные осложнения. Женщине потребуется медицинская помощь.

Биопсия не проводится:

    при гипокоагуляции (удлинении времени свертывания крови, снижении протромбинового индекса, МНО); если воспалительный процесс имеется во влагалище, матке или ее шейке ; во время менструального кровотечения; при беременности.

При подозрении на патологические процессы в малом тазу назначают диагностические процедуры. Первоначально проводят визуальный осмотр половых органов, берут мазок на флору. В целях постановки точного диагноза назначают УЗИ-мониторинг и кольпоскопию. Эти процедуры помогают найти патологический участок, но определить его структуру можно только с помощью биопсии. Обычно ее проводят в следующих случаях:

  • эрозия шейки матки;
  • образование кондилом;
  • гиперкератоз;
  • полипы;
  • патологические изменения структуры нижнего сегмента органа.

Перед биопсией делают расширенную кольпоскопию. Она представляет собой обработку шейки матки различными реактивами. В зависимости от реакции патологических клеток принимается решение о проведении биопсии. Прямыми показаниями к ее осуществлению считаются следующие параметры:

  • обнаружение йоднегативных или ацетобелых пятен при выполнении расширенной кольпоскопии;
  • присутствие ороговевших участков эпителия на шейке;
  • обнаружение генитальных кондилом или полипов при осмотре;
  • наличие атипичных клеток в результате цитологического исследования.

Биопсия представляет собой хирургическое вмешательство, поэтому перед ее проведением необходимо ознакомиться с ограничениями. При патологических процессах в малом тазу проводить процедуру запрещено. Сначала устраняется очаг воспаления. Делать биопсию также не рекомендуется во время месячных, при нарушении свертываемости крови и в период вынашивания ребенка.

Если не учитывать тот факт, что биопсия шейки матки достаточно важная процедура, есть ряд противопоказаний, которые существенно важны для некоторых женщин. В первую очередь необходимо убедиться в отсутствии острых воспалительных процессов всех органов малого таза. Если же присутствуют некие отклонения от нормы, проведение биопсии категорически не допускается. В случае крайне необходимой биопсии, проводят предварительное лечение, а после саму процедуру.

Перед процедурой пациентка должна сдать анализ крови на сифилис, гепатит и другие вирусы. Биопсия проводиться амбулаторно или в стационаре. Как правило, на все уходит не больше 30 минут и после женщине нужно немного отдыха.

Биопсия шейки матки — это процедура взятия на анализ подозрительного на рак кусочка ткани (или нескольких кусочков). Только с помощью этой процедуры врач точно сможет сказать есть ли у женщины онкология и назначить грамотное лечение. По-хорошему даже «прижигания», которые рекомендуются направо и налево нашим женщинам, нужно назначать только после получения результатов биопсии.

Биопсия шейки матки при эрозии

Перед биопсией обязательно проводится пап тест и кольпоскопия. И основным показанием к данной процедуре является выявление одного или нескольких подозрительных участков при кольпоскопии (только лишь при эрозии шейки матки, даже истинной, биопсию не делают).

— окрашенные в белый цвет участки эпителия после воздействия на них уксусной кислотой;

— острые воспалительные заболевания;

— нарушения свертываемости крови.

Перед процедурой вам придется сдать мазки на различные инфекции. Анализ крови на RW, гепатит B и C, ВИЧ.

Так как после биопсии шейки матки на ней остается ранка, которая должна зажить к началу менструации, процедуру проводят в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации. Хотя нередко бывают отклонения от этого правила.

Биопсия может быть осуществлена несколькими способами, но самым достоверным является ножевой забор материала с последующим накладыванием швов на шейку матки. Также биопсию можно провести радиоволновой петлей (аппарат Сургитрон), однако в этом случае будет незначительное коагуляционное повреждение взятого материала, что может стать помехой к гистологии.

Подготовка к медицинскому вмешательству также включает получение от пациентки согласия в письменном виде на биопсию. Если планируется внутривенная анестезия, нельзя принимать пищу менее, чем за 12 часов до процедуры. Кстати, об анестезии. Биопсия шейки матки — больно или терпимо? Все зависит от болевого порога женщины, от метода взятия материала, а также объема вмешательства.

Если подозрительный участок на шейке только один, можно обойтись без анестезии (на самой шейке матки нет болевых рецепторов), тогда биопсия может выполнена даже в амбулаторных стерильных условиях. Если же участков несколько, а женщина очень нервничает, возможна местная анестезия — спрей лидокаина (брызгают на шейку матки) или делают инъекцию лидокаина непосредственно в шейку (эффективнее). Могут появиться спазмы матки, схваткообразные боли, для того чтобы этого не случилось, нужно по возможности максимально расслабиться.

Если биопсия была проведена амбулаторно — ей дается 1-2 дня больничного. Если в условиях стационара — до 10 дней. Если проведена биопсия шейки матки, результаты можно ожидать уже через 10-14 дней. В целом, протокол с формулировками будет очень похож на тот, что выписывают при пап-тесте, однако он куда более достоверный (достоверность 98,6%). Через 4-6 недель после процедуры следует сходить на прием к гинекологу.

После биопсии

Чтобы не возникло осложнений в ближайший месяц после процедуры соблюдайте следующие правила и рекомендации.

1. Не спринцеваться и не пользоваться влагалищными тампонами.

2. Половое воздержание минимум 2 недели (длительность зависит от объема операции, точнее узнавайте у своего врача).

3. Не принимайте ванну, только душ.

Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

4. Не посещайте бани, сауны и бассейны.

5. Не поднимайте тяжести (более 3 килограммов).

Обычно биопсия шейки матки последствия для здоровья негативные не несет. Однако, нужно быть готовой к тому, что ближайшие дни возможны кровянистые выделения. Если они становятся обильнее месячных — следует срочно обратиться к врачу. Также должно насторожить повышение температуры тела свыше 37,5 градусов, сильные боли в животе, наличие во влагалищных выделениях сгустков крови, неприятный запах.

Почему возникают кровотечения

При биопсии проводиться наиболее точное обследование по сравнению с цитологией. Целью данной процедуры является выявление атипичных клеток. Для этого используется специальный кольпоскоп, который способен обнаружить наличие патологических участков непосредственно на шейке матки. Биопсия с большой точностью позволяет определить возможное наличие выраженных изменений.

Причины, которые могут привести к таким последствиям достаточно разные и определить их заранее практически невозможно. Стоит отметить, что в наступлении сильного кровотечения после биопсии чаще всего становиться виноватая сама женщина. Это можно объяснить тем, что пациентка не соблюдает правила реабилитационного периода после процедуры.

В частности речь идет о запрете половой жизни, тяжелых физических нагрузках, посещения сауны или горячей ванны или же введение влагалищных свечей. Еще появлению кровотечения может способствовать некомпетентность самого врача. Чаще всего это игнорирование наличия инфекционных и воспалительных проблем или же проведения процедуры во втором периоде менструального цикла.

Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

Стоит отметить, что кровотечение после биопсии может спровоцировать низкий уровень свертываемости крови женщины. В других случаях в норме кровотечения возникать не должно, да и не наблюдается в большинстве случаев проведенных биопсий шейки матки. Чтоб не допускать таковых последствий Врач должен провести обследование и убедиться в здоровом состоянии пациентки, прежде чем направлять ее на биопсию.

Оснований для появления обильных выделений после процедуры биопсии достаточно много. Среди них можно выделить следующие:

    преждевременное начало менструаций из-за сбоя цикла вследствие стресса; плохое заживление повреждений от биопсии; возможный разрыв швов в результате несоблюдения рекомендаций врача; инфицирование матки в процессе инвазивного вмешательства; полное пренебрежение к предписаниям доктора в восстановительный период.

Помимо этого, причиной мажущего выделения после биопсии шейки матки может быть и недостаточная квалификация врача. Если медик не убедился в полном отсутствии противопоказаний к проведению биопсии, не выявил вовремя вялотекущие воспалительные процессы или травматично провел инвазивное вмешательство, кровотечение может стать главным осложнением в послеоперационную фазу.

Вариантом нормы считаются:

  • Водянистые и кровянистые выделения;
  • Коричневатые сгустки в бели;
  • Тянущие боли.

Процедура считается относительно безопасной, но в то же время каждая пациентка должна быть информирована о возможном развитии осложнений. Так, например, у тех, кто делал пункционную или клиновидную биопсию при эрозии риск развития кровотечения повышается в 4 раза.

Процедура может осложниться и занесением инфекции. Самая главная опасность в том, что первые симптомы инфицирования могут проявиться уже тогда, когда пациентка будет не под наблюдением врача.

Если появилась боль в брюшной полости, температура, гнилостный запах из влагалища, необходимо показаться врачу. В очень редких случаях длительное игнорирование признаков инфекции может привести к экстренной гистерэктомии. Другие потенциальные осложнения включают:

  • Негативную реакцию на анестезию;
  • Повреждение тканей, выстилающих цервикальный канал;
  • Стеноз шейки матки (сужение или полное закрытие цервикального канала);
  • Появление рубцов на зеве;
  • Увеличение риска выкидыша или преждевременных родов в дальнейшем.

Биопсия шейки матки, биопсия шейки матки при эрозии, последствия, результаты, больно, выделения после биопсии шейки матки

Но и отказываться от диагностической процедуры, опасаясь негативных последствий, не стоит. Не выявить рак на ранней стадии гораздо опаснее.

Восстановительный период

После проведенной процедуры женщине категорически запрещено поднимать тяжести, ходить в бассейн или купаться в море. Необходимо полностью исключить половые отношения и не проявлять излишнюю физическую активность.

Нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Для личной гигиены рекомендовано пользоваться только душем. Не употреблять лекарства, способствующие разжижению крови. Не применять внутривлагалищные свечи, спринцовку. Полностью отказаться от тампонов, ввести в обиход гигиенические прокладки.

При точном соблюдении всех рекомендаций выделения после биопсии шейки матки через неделю прекратятся, самочувствие нормализуется, и женщина продолжит свою обычную жизнь.

Продолжительность периода восстановления индивидуальна для каждой пациентки и зависит от строгого выполнения всех предписаний гинеколога.

Настораживающие и опасные симптомы, меры помощи

Выделяют ряд проявлений, которые являются серьезным сигналом и указывают на развитие осложнений биопсии.

Показания к проведению процедуры биопсии

К ним относятся следующие:

    выделяется кровь, окрашенная в ярко-алый цвет; выделение крови со сгустками; обильный характер выделений; сохранение выделений, в том числе и необильных, после биопсии в течение 10 суток и более; повышение температуры выше 37,5⁰С. Первые 2 суток температура может достигать отметки 37-37,4⁰С как нормальная кратковременная реакция на незначительное воспаление тканей. Превышение указанных показателей, а также длительная гипертермия — тревожный сигнал; появление у выделений неприятного, гнойного запаха указывает на присоединение инфекции; выделения желтого или желто-зеленого цвета (симптом воспаления и инфекции); выраженные боли в нижней части живота, которые носят схваткообразный характер; тошнота и рвота; сильная слабость; головные боли, головокружения; тахикардия; снижение давления; нарушения менструального цикла; обильные и продолжительные менструации; болезненность при половом акте.

Важно понимать, что самолечение недопустимо. При выявлении хотя бы одного из указанных признаков следует сразу обращаться к врачу, который назначит правильное и эффективное лечение.

Как правило, лечение осложнений медикаментозное.

Применяют такие группы средств:

    ранозаживляющие; антибактериальные; усиливающие свертываемость крови; восстанавливающие объем потерянной плазмы (внутривенные растворы); препараты железа для лечения и профилактики анемии; кровоостанавливающие средства; антисептики.

Http://www. missfit. ru/woman/biopsiya-sheyki-matki/

Биопсия шейки матки запрещена при беременности

Http://boleznikrovi. com/krovotecheniya/posle-biopsii-shejki-matki. html

Полезные статьи:

  • Периферический рак легких прогноз жизниПериферический рак легкого
    Данное онкопоражение происходит из мелких бронхов, а также их разветвлений. Опухолевый узел обычно располагается в периферических отделах легкого, значительно […]
  • Прогноз жизни при глиобластоме головного мозгаГлиобластома головного мозга
    Одной из самых агрессивных и наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей мозга является глиобластома. Глиобластому диагностируют в половине случаев […]
  • Саркома матки прогноз жизниЧто такое саркома матки?
    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Статьи портала написаны с целью информирования, и не могут ни в коем случае быть источником для лечения своими силами. Лечение может назначить […]
  • Болезнь лайма боррелиоз что это такоеБолезнь Лайма: симптомы, диагностика и лечение
    Болезнью Лайма называется трансмиссивная патология, возбудителями которой являются болезнетворные бактерии рода Borrelia.
    Очень трудно […]

Если после биопсии шейки матки выделения желтого цвета становятся красно-коричневыми и продолжаются более 2 недель — это повод для обращения к врачу.

Помимо этого, должно насторожить общее недомогание, повышение температуры, мигрень, дурнота и интенсивные боли в области лобка. Нужно четко знать, что если после биопсии началось обильное кровотечение, выделения приобрели зловонный запах, изменили консистенцию, нужно срочно посетить гинеколога. Обычно такая клиническая картина характерна для присоединившейся инфекции.

Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать дальнейшего развития патологии и предотвратит осложнения.

Http://ginekologii. ru/ginekologiya/matka/biopsiya-shejki-matki. html

Http://fb. ru/article/288407/vyideleniya-posle-biopsii-sheyki-matki-norma-i-patologiya

Полезные статьи:

  • Противопоказания для лучевой терапии при раке молочной железыЛучевая терапия при раке молочной железы

    Одной из основ комплексного лечения при раке груди является радиотерапия (облучение) – воздействие на раковые клетки с помощью ионизирующего […]

  • Прогноз жизни при метастазахМетастазы (метастазирование опухолей): признаки, локализации, сколько живут, как лечат

    Возобновление онкологического заболевания в результате рецидива или переноса раковых клеток в другие […]

  • Мерцательная аритмия симптомы что надо делать что нельзя делатьЧем опасна мерцательная аритмия и как с ней жить
    Содержание
    Человек, который живет с диагнозом мерцательная аритмия, всегда знает, что нельзя делать, что надо делать при ухудшении […]
  • Как получить инвалидность при хоблБронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают миллионы людей на Земле. Диагноз, поставленный в детстве или уже во взрослом возрасте, […]

Суть манипуляции

Биопсия принципиально отличается от кольпоскопического и ультразвукового исследований, когда врач собственными глазами или с помощью ультразвука осматривает шейку матки, а в случае кольпоскопии еще и может провести тесты для проверки атипичных участков. Похожа она на цитологическую диагностику, только в случае биопсии не смыв, а образец ткани направляется на гистологию.

После того, как «подозреваемый» на наличие рака участок был изъят из всей ткани (это и есть биопсия), он окрашивается особыми красителями, и рассматривается под микроскопом. Врач-гистолог при необходимости также может проводить с тканевым образцом те тесты, которые помогут ему установить точный диагноз.

Биопсию шейки матки выполняют:

    если при йодном тесте, проводимом при кольпоскопии, выявлены не окрашиваемые йодом зоны; по данным теста с уксусной кислотой, выполненного при кольпоскопии, отмечалось появление зон белого цвета; после получения сомнительного мазка по Папаниколау, который был назначен после обнаружения эрозии или других цервикальных патологий: полипов, кондилом, эктропиона; если был получен положительный ответ исследования на онкогенные папилломавирусы.

Эндоцервикальная биопсия шейки матки

Основная цель биопсии – выявление рака или тех состояний, которые могут в него переродиться.

Подготовка

кровь на структурные антигены вирусных гепатитов, иммуноглобулины к ВИЧ; мазки из влагалища с целью определения уровня воспаления; бактериологическое и ПЦР-исследование мазка из цервикального канала; за 2 дня до анализа обеспечить половой покой (от секса понадобится воздержаться и в течение 10 суток после биопсии); за двое суток не спринцеваться и не использовать тампоны; за 12 часов нужно прекратить пить и есть, так как будет проводиться обезболивание.

Процедура назначается на 5-6 сутки после начала месячных. Как раз в этот период клетки уже достаточно обновились после месячных; кроме того, имеется время для полного заживления тканевого дефекта.

Женщина должна обязательно предупредить врача, проводящего исследование, о наличии медикаментозной аллергии или гиперчувствительности на латекс.

Какие виды биопсий шейки матки бывают, и как они проводятся?

Пункционная.

Наиболее распространенным типом биопсии является прицельная (другое название пункционная). Если врач дает направление на анализ, но не уточняет тип процедуры, то скорее всего имеется в виду именно прицельная биопсия.

Сама манипуляция проводится с помощью специальной толстой иглы. Также возможно применение инструмента под названием конхотом. Преимущества данного вида процедуры:

  • Сравнительная безболезненность (пациентка ощущает лишь небольшой щипок);
  • Возможность забора образца ткани из конкретного новообразования;
  • Возможность забора образцов ткани одновременно из разных участков шейки матки.

Следующие несколько типов биопсий фактически относятся к иссечению тканей. То есть врач удалит гораздо больший элемент ткани по сравнению с пункционным методом.

Конусовидная и пункционная биопсия

Биопсия конуса.

Эта процедура использует лазер или скальпель для удаления большого конусообразного кусочка ткани из шейки матки. К данной группе можно отнести следующие подтипы:

  • Радиоволновая биопсия;
  • Электроэксцизия;
  • Лазерная;
  • Клиновидная.

Первые 2 подтипа выполняются аппаратом, наконечник которого похож на петлю, поэтому в медицинских кругах данные процедуры известны как петлевые. В то же время радиоволновая, лазерная и клиновидная биопсии известны как ножевые, ведь для проведения процедур используется нож.

Наиболее травматичной среди вышеперечисленных является клиновидная биопсия, так как специалист будет проводить иссечение обычным скальпелем. А вот манипуляция, проведенная радиохирургическим методом либо лазером, не принесет пациентке какого-либо значительного дискомфорта.

Кюретаж.

Еще одним видом биопсии является эндоцервикальный кюретаж. Во время процедуры используется узкий инструмент под название кюретка. Из-за того, что выскабливается вся выстилка эндоцервикального канала, манипуляцию относят не только к диагностическим, но и терапевтическим.

Кюретаж шейки матки

Для выполнения процедуры женщина освобождается от работы на 1-2 суток. Манипуляция может быть выполнена как в амбулаторных условиях под местной анестезией, так и в операционной гинекологического отделения, когда проводится внутривенная, эпидуральная анестезия или общий наркоз. Вид анестезии зависит от того, каким способом будет процедура выполняться.

Пайпель-биопсия. Это самый щадящий метод. Для его выполнения в шейку матки вводится пайпель – специальная мягкая пипетка. Создавая в ней отрицательное давление, получают некоторое количество клеток, которые и исследуются по микроскопом. Пункционная биопсия – «золотой стандарт» исследования подозрительных на рак участков.

Заключается процедура в том, что производится прокол тканей специальной иглой, в которой после этого оказывается исследуемая ткань в виде столбика. Выполняется манипуляция в течение нескольких минут, практически всегда безболезненна. После ее проведения могут быть не обильные выделения сукровицы и крови в течение нескольких дней.

Биопсия с помощью аппарата «Сургитрон» — радионожа. В этом случае подозрительный участок удаляется с помощью радиоволнового воздействия. Выполняется процедура женщинам, которые в последующем планируют беременность, так как нарушение архитектоники тканей шейки матки незначительно. Она производится амбулаторно, анестезия требуется редко.

Петлевая биопсия. После введения местного обезболивающего нужный образец ткани удаляется петлей, по которой пропускается электрический ток. Лазерная эксцизия – взятие ткани для микроскопии выполняется с помощью лазера. Процедура проводится в стационаре под внутривенной анестезией. Клиновидная биопсия – вырезание не только подозрительного участка, но и близлежащих тканей с помощью скальпеля.

Проводится в стационаре, требует общего обезболивания или спинальной анестезии. Циркулярная биопсия выполняется также в стационарных условиях. Для этого скальпелем или радионожом удаляют довольно большой участок, который включает и здоровые ткани, и часть цервикального канала. Кюретаж. Специальным ножом на длинной ручке (кюреткой) выскабливается шеечно-маточный канал.

Возможные осложнения

Биопсия шейки матки – это процедура, которая проводится в рамках диагностического исследования. Процедура позволяет собрать биологический материал, отправить его в лабораторию на исследование и получить результат. Процедура весьма трудоемкая, но действенная, поскольку позволяет:

  1. Диагностировать наличие онкологического заболевания.
  2. Распознать патологию на ранней стадии развития.
  3. Увидеть эрозийные изменения

Но минусом процедуру стоит считать возникновение осложнений, они могут носить патологический характер или являться вполне нормальным явлением.

При соблюдении рекомендаций врача в восстановительный период вероятность возникновения негативных последствий мала. Если не соблюдать гигиенические нормы, то можно спровоцировать попадание инфекции в рану. В результате этого появляются признаки воспалительного процесса. Повышенная физическая активность в период восстановления чревата сильным кровотечением. Необходимо срочно обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • гнойные выделения с неприятным запахом;
  • высокая температура тела;
  • острые боли в животе;
  • продолжительность кровотечений превышает неделю.

Вероятность развития осложнений увеличивает наличие хронических патологий печени и почек. В зоне риска находятся женщины пожилого возраста. При аутоиммунных заболеваниях, нарушении свертываемости и ожирении вероятность неприятных последствий выше. При несоблюдении правил подбора препарата для анестезии может развиться аллергическая реакция. Она проявляется в виде крапивницы и зудящих ощущений.

При ножевой методике взятия материала на шейке матки могут остаться рубцы. Они представляют опасность для вынашивания ребенка в будущем. Поэтому нерожавшим женщинам подбирают более щадящие методы диагностики. К ним относят радиоволновую, конхотомную, лазерную и пункционную виды биопсии.

Биопсия, кроме пункционной и пайпель-варианта, вовсе не является рутинной манипуляцией и может осложняться:

    повреждением сосуда с развитием кровотечения разной степени выраженности; нагноение послеоперационной раны; при круговой или клиновидной биопсии могут развиваться обширные рубцы или участки, в которых растет ненормальный для этой локализации эпителий, что будет считаться предраковым состоянием.

Более 85% женщин указывают, что процедура вполне терпимая. Около 50% оставивших отзывы пишут, что ощущали незначительную острую боль во время забора образца ткани, которая быстро купировалась, другие отмечают, что ничего не почувствовали.

Около 30% отмечают наличие тянущей боли «как при менструации» в первые двое суток после процедуры. Около 1% опрошенных указали, что было обильное кровотечение после данной процедуры. Других побочных эффектов никто не описывал.

«Самое страшное в биопсии, — подытоживает одна из пациенток. – Это не боль, а ожидание результата исследования».

Методика проведения биопсии

Проводится биопсия шейки матки квалифицированным специалистом в гинекологическом кресле. Гинекологическими зеркалами раздвигают стенки влагалища и производят забор ткани с аномальных мест. В зависимости от применяемого инструментария биопсию подразделяют на такие виды:

    Радиоволновый метод. Биопсию проводят с помощью специального «радионожа». При использовании данного метода практически не возникает выраженных повреждений тканей. Наркоз не применяется. Осложнения после биопсии данным методом нехарактерны. Кровянистые выделения фактически отсутствуют после того, как применена радиоволновая биопсия шейки матки. Секс рекомендован не ранее чем через десять дней после процедуры. Электрохирургический метод. Биопсия проводится с помощью специального инструмента, похожего на петлю. Этим инструментом при помощи электрического тока отслаивают аномальные участки шейки матки. Процедура проводится под местной анестезией. Кровянистые выделения могут наблюдаться ещё несколько недель. Секс после биопсии шейки матки гинекологи рекомендуют исключить минимум на месяц. Хирургический метод (ножевая биопсия). Данную биопсию проводят при помощи обычного хирургического скальпеля. Применяется обязательное обезболивание (иногда общая анестезия, чаще эпидуральная или спинальная).Так как удаляются не только аномальные зоны, но и здоровые, данный метод ещё называют обширная биопсия шейки матки. Секс исключён до полного прекращения кровянистых выделений, в некоторых случаях до нескольких недель. Кольпоскопический метод (прицельная биопсия). Применение данного метода считается самым безопасным в диагностике разнообразных дисплазий и рака. Для иссечения небольшого участка ткани используется игла, которую гинеколог вводит на определённую глубину, тем самым производит забор всех необходимых слоёв ткани. Не требует обезболивания. Кровянистые выделения из влагалища могут появляться в течение двух-трёх дней после того как была произведена биопсия шейки матки. Секс рекомендуется исключить не менее чем на десять дней.

После биопсии, во избежание возникновения осложнений, следует соблюдать некоторые рекомендации:

    не использовать тампоны; не принимать ванны, не посещать бассейн и сауну, баню; секс после биопсии шейки матки исключить на определённый врачом срок; исключить физические нагрузки (тренажёрный зал, фитнесс, и т. п.); не принимать лекарственные средства, не проводить спринцевания, не употреблять аспирин без рекомендаций врача.

При несоблюдении данных рекомендаций существует опасность возникновения некоторых осложнений: инфицирование, кровотечение, либо же появление необычных выделений (иногда с запахом). Они легко устраняются при своевременном обращении к гинекологу. Период заживления и восстановления может продолжаться от двух дней до нескольких недель, его продолжительность напрямую зависит от пациентки.

//fb. ru/article/288407/vyideleniya-posle-biopsii-sheyki-matki-norma-i-patologiya

//healthy-lady. ru/biopsiya-sheyki-matki

//www. probirka. org/biblio/polezno/8960-seks-posle-biopsii-sheyki-matki. html

Процедуру выполняют в начале цикла, а именно в период с 5 по 7 день. Принцип ее проведения основан на взятии части тканей для исследования. Сложность биопсии зависит от того, насколько обширная площадь поражения. Способ проведения выбирается исходя из клинической картины заболевания. Учитывается состояние здоровья пациентки, взвешиваются возможные риски. Некоторые виды процедуры выполняют не только диагностические, но и лечебные функции. Выделяют следующие методики:

  • пункционная;
  • эндоцервикальная;
  • электрохирургическая;
  • ножевая;
  • трепанобиопсия.

Пункционная

Такой способ считается самым простым. Он проводится в гинекологическом кабинете в рамках планового осмотра. Процедура не подразумевает использование общего наркоза. Она занимает не более минуты. Врач отщипывает подозрительный кусочек ткани. В этот момент может присутствовать незначительный дискомфорт.

Эндоцервикальная

В отличие от других методов диагностики, при эндоцервикальной биопсии исследуют не ткани шейки, а слизь, выстилающую полость. Ее выскабливают с помощью медицинского инструмента – кюретки. В этом случае используют местную анестезию. Неприятные ощущения присутствуют только в момент введения обезболивающей инъекции.

Подобная методика разделяется на лазерную и радиоволновую биопсию. К ее преимуществам относят низкую вероятность развития осложнений. Период реабилитации занимает 2-3 дня. В это время у женщины могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.

Ножевая

Расширенная или ножевая биопсия проводится с использованием медицинского скальпеля. В отличие от других методик, она подразумевает забор не только патологических, но и здоровых клеток. Это позволяет выявить потенциальные очаги поражения. Ее проводят не только для диагностики, но и для лечения имеющихся новообразований. При проведении операции используют общий наркоз. Расширенная биопсия бывает круговой и клиновидной.

Трепанобиопсия

Отличительной чертой методики является взятие материала сразу из нескольких областей, что позволяет получить общую картину недуга. Она практикуется при множественных очагах патологии. Процедуру проводят с использованием специального инструмента – трепана. Он имеет форму длинной трубки полой внутри и заостренной на конце. Трепанобиопсия позволяет не только обнаружить патологические клетки, но и определить их характер.